Zustafa 40

1 Thành phần

Mỗi gói Zustafa 40 chứa:

• Omeprazol 40mg
• Natri bicarbonat 1680mg 
• Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: thuốc bột pha hỗn dịch

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Zustafa 40

Thuốc Zustafa 40 được chỉ định trong phác đồ điều trị:

• Điều trị ngắn hạn loét tá tràng và loét dạ dày lành tính
• Điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
• Điều trị duy trì sau khi chữa lành viêm thực quản có bào mòn không quá 12 tháng
• Giảm nguy cơ xuất huyết Đường tiêu hóa trên ở bệnh nhân trong tình trạng nguy cấp.  

==>> Xem thêm thuốc: Cetecoleceti 20 điều trị viêm loét dạ dày tá tràng 

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Cách dùng

Zustafa 40 được dùng theo đường uống, dùng ít nhất 1 giờ trước bữa ăn. 

PHA 1 gói thuốc trong cốc với 1-2 muỗng canh nước sau đó khuấy đều cho tan hết và uống ngay. Tráng lại cốc bằng nước và uống. 

3.2 Liều dùng

Với người lớn từ 18 tuổi

• Điều trị ngắn hạn loét tá tràng: 20mg, 1 lần/ngày trong 4 tuần.
• Loét dạ dày lành tính: 40mg, 1 lần/ngày trong 4 - 8 tuần.
• Điều trị các triệu chứng của GERD (không có bào mòn thực quản): 20 mg, 1 lần/ngày lên đến 4 tuần.
• Điều trị viêm thực quản có bào mòn: 20 mg, 1 lần/ ngày trong 4-8 tuần.
• Điều trị duy trì sau khi chữa lành viêm thực quản có bào mòn: 20 mg, 1 lần/ ngày.
• Giảm nguy cơ xuất huyết đường tiêu hóa trên ở bệnh nhân trong tình trạng nguy cấp: Liều khởi đầu 40mg, tiếp đến dùng liều 40ng mỗi 6-8 giờ và 40mg mỗi ngày sau đó trong 14 ngày

Đối tượng đặc biệt

• Bệnh nhân suy gan: Cân nhắc giảm liều, đặc biệt trong điều trị duy trì sau khi chữa lành viêm thực quản có bào mòn.

4 Chống chỉ định

Quá mẫn với bất kỳ hoạt chất hoặc tá dược nào của thuốc Zustafa 40. 

5 Tác dụng phụ

Trong thời gian dùng thuốc Zustafa 40mg Mebiphar, bệnh nhân có thể xuất hiện các tác dụng phụ như sau:

• Rối loạn tim: Rung tâm nhĩ, nhịp tim chậm, đau ngực hoặc đau thắt ngực, phù ngoại biên,...
• Phản ứng quá mẫn bao gồm phản ứng phản vệ, sốc phản vệ, phù mạch, co thắt phế quản, viêm thận kẽ,...
• Rối loạn tiêu hóa: Táo bón, tiêu chảy, biếng ăn, kích thích ruột kết, đầy hơi,...
• Nhiễm khuẩn và nhiễm ký sinh trùng: Nhiễm nấm Candida, nhiễm Candida ở miệng,...
• Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Hạ natri máu, hạ đường huyết, hạ Magie máu và tăng cân.
• Cơ xương khớp: Chuột rút, đau cơ, yếu cơ, đau khớp, gãy xương và đau chân.
• Mắt: Mờ mắt, kích ứng mắt, hội chứng khô mắt, teo thần kinh thị giác,...
• Hệ thống máu và bạch huyết: Thiếu máu, giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu trung tính, giảm bạch cầu,...

6 Tương tác 

Omeprazol có thể làm giảm hấp thu các thuốc phụ thuộc pH dạ dày như ketoconazol, atazanavir, muối Sắt, Erlotinib và Mycophenolate mofetil (MMF).

Dùng cùng Digoxin có thể làm tăng nồng độ digoxin trong cơ thể, cần theo dõi khi phối hợp.

Phối hợp với MMF có thể làm giảm nồng độ chất chuyển hóa có hoạt tính (MPA), đặc biệt cần thận trọng ở bệnh nhân ghép tạng.

Omeprazol ảnh hưởng đến các thuốc chuyển hóa qua enzym CYP450 như Diazepam, warfarin, Phenytoin, Cyclosporin, Disulfiram, benzodiazepin, Theophylline, propranolol…, có thể cần theo dõi và điều chỉnh liều.

Dùng cùng warfarin có thể làm tăng INR và thời gian prothrombin, tăng nguy cơ chảy máu nghiêm trọng.

Không dùng đồng thời omeprazol với Atazanavir hoặc nelfinavir vì làm giảm hiệu quả điều trị thuốc kháng virus.

Omeprazol có thể làm tăng nồng độ Saquinavir và Tacrolimus trong huyết thanh, cần theo dõi và cân nhắc giảm liều.

Chống chỉ định phối hợp với Clarithromycin, rifampin, các thuốc ức chế bơm proton và atazanavir, Voriconazole do nguy cơ xảy ra tác dụng phụ nghiêm trọng.

Thuốc có thể làm tăng chromogranin A (CgA) huyết thanh, gây ảnh hưởng đến chẩn đoán khối u thần kinh nội tiết.

Dùng cùng methotrexat, đặc biệt liều cao, có thể làm tăng và kéo dài nồng độ methotrexat trong máu.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Không được thay thế 2 gói hàm lượng omeprazol 20mg bằng 1 gói 40mg hoặc ngược lại.

Cần theo dõi thêm ở bệnh nhân đáp ứng kém với Zustafa 40 hoặc tái phát sớm các triệu chứng.

Thuốc có thể gây viêm thận kẽ cấp tính, cần ngừng thuốc nếu xuất hiện tình trạng này.

Liệu pháp PPI làm tăng nguy cơ tiêu chảy do Clostridium difficile, đặc biệt ở bệnh nhân nằm viện.

Omeprazol có thể gây lupus ban đỏ da (CLE) hoặc Lupus ban đỏ hệ thống (SLE) do đó bệnh nhân cần ngừng thuốc nếu xuất hiện dấu hiệu nghi ngờ.

Hạ magiê máu có thể xảy ra khi dùng PPI kéo dài, với biểu hiện như co cơ, loạn nhịp tim hoặc co giật, nhân viên y tế cần theo dõi magie định kỳ cho bệnh nhân.

Omeprazol làm tăng chromogranin A (CgA), có thể gây dương tính giả khi chẩn đoán khối u thần kinh nội tiết.

Chưa xác lập tính an toàn và hiệu quả của Zustafa 40 ở trẻ dưới 18 tuổi.

Người cao tuổi thường không cần chỉnh liều nhưng có thể nhạy cảm hơn với thuốc.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Phụ nữ có thai và phụ nữ cho con bú cần thận trọng khi dùng thuốc Zustafa 40.

7.3 Xử trí khi quá liều

Khi phát hiện sử dụng quá liều thuốc Zustafa 40, bệnh nhân cần được điều trị các triệu chứng và hỗ trợ.

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Zustafa 40 ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Zustafa 40mg Mebiphar hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Thuốc Botacid Forte là một sản phẩm của Công ty TNHH Dược phẩm Anken. Viên uống được dùng trong điều trị viêm loét dạ dày, tá tràng.
• Pv Eso 40 Tablet được sử dụng để điều trị loét dạ dày - tá tràng, trào ngược dạ dày thực quản. Đây là một sản phẩm của Công ty TNHH Một thành viên Dược phẩm PV Healthcare

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Omeprazol là thuốc thuộc nhóm ức chế bơm proton, hoạt động bằng cách gắn không hồi phục vào enzym H+/K+-ATPase nằm trên tế bào viền của dạ dày. Sự ức chế này làm giảm bước cuối cùng của quá trình tiết acid hydrochloric, từ đó làm giảm cả lượng acid cơ bản lẫn acid tiết ra khi có kích thích từ thức ăn, histamin hoặc gastrin. Nhờ giảm độ acid trong dạ dày, thuốc giúp làm lành tổn thương niêm mạc, giảm triệu chứng trào ngược và hỗ trợ điều trị loét dạ dày - tá tràng hiệu quả. 

Natri bicarbonat là chất kháng acid có tác dụng trung hòa nhanh lượng acid hydrochloric trong dạ dày thông qua phản ứng tạo muối, nước và khí carbon dioxide. Ngoài vai trò giảm acid tức thời, natri bicarbonat còn giúp bảo vệ omeprazol khỏi bị phân hủy trong môi trường acid, từ đó hỗ trợ hấp thu hoạt chất tốt hơn. ^[1] 

9.2 Dược động học

Omeprazol được hấp thu chủ yếu tại ruột non sau khi đi qua dạ dày và có khả năng gắn mạnh với protein huyết tương và phân bố rộng trong cơ thể. Omeprazol được chuyển hóa gần như hoàn toàn tại gan thông qua hệ enzym CYP2C19 và CYP3A4 tạo thành các chất chuyển hóa không còn hoạt tính, phần lớn thuốc được đào thải qua nước tiểu, phần còn lại qua phân.

Natri bicarbonat được hấp thu nhanh qua đường tiêu hóa sau khi uống và nhanh chóng tham gia vào hệ đệm bicarbonat của cơ thể. Sau khi trung hòa acid dạ dày, thuốc tạo thành Natri clorid, nước và khí carbon dioxide. Ion bicarbonat sau hấp thu được phân bố trong dịch ngoại bào, góp phần điều hòa cân bằng acid - base. 

10 Thuốc Zustafa 40 giá bao nhiêu?

Thuốc Zustafa 40 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Zustafa 40 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Zustafa 40 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 2 hình ảnh

Tài liệu tham khảo