Xarelto 15mg

Thuốc Xarelto 15mg được chỉ định để điều trị dự phòng đột quỵ. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Xarelto 15mg. 

1 Thành phần

Thành phần: Thuốc Xarelto 15mg có chứa thành phần chính là:

Rivaroxaban với hàm lượng 15mg, ngoài ra còn có tá dược vừa đủ 1 viên

Dạng bào chế: Thuốc được bào chế dạng viên nén bao phim.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Xarelto 15mg

2.1 Tác dụng của thuốc Xarelto 15mg

Thành phần chính của thuốc - Rivaroxaban thuộc nhóm dẫn xuất oxazolidinone. Đây là một loại thuốc chống đông máu đường uống mới (NOAC) và thường được gọi là chất làm loãng máu. Nó có khả năng ức chế cả hoạt động của Yếu tố Xa và prothrombinase tự do và gắn kết với cục máu đông, từ đó kéo dài thời gian đông máu ^[1]. Điều này ngăn cản sự hoạt hóa của prothrombin thành thrombin ^[2].

Do đó, Rivaroxaban được sử dụng để điều trị và quản lý huyết khối tĩnh mạch như một loại thuốc dự phòng huyết khối sau phẫu thuật cho bệnh nhân trải qua phẫu thuật chỉnh hình để ngăn ngừa đột quỵ ở bệnh nhân rung nhĩ không do van tim và gần đây đã được chấp thuận như một loại thuốc bổ sung để phòng ngừa thứ phát hội chứng mạch vành cấp và động mạch ngoại vi ^[3]. 

2.2 Chỉ định thuốc Xarelto 15mg

• Thuốc được chỉ định trong trường hợp ngăn ngừa đột qụy và tắc động mạch toàn thân cho người bệnh bị rung nhĩ (nhưng không do vấn đề ở van tim) có các yếu tố nguy cơ.
• Thuốc cũng được dùng trong điều trị và ngăn ngừa tái phát huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc mạch phổi (PE).

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Novocardi ngăn ngừa xơ vữa động mạch, tốt cho tim mạch.

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Xarelto 15mg

3.1 Liều dùng thuốc Xarelto 15mg

• Đối với trường hợp ngăn ngừa đột quỵ cho người bệnh rung nhĩ: Mỗi ngày dùng 1 liều, 1 liều ứng với 1 viên. Không được dùng quá 20mg Rivaroxaban 1 ngày. Sử dụng thuốc đến khi các nguy cơ gây đột quỵ và thuyên tắc mạch biến mất hẳn. Giảm liều lượng theo chỉ định của bác sĩ khi dùng thuốc cho bệnh nhân suy giảm chức năng thận.
• Đối với trường hợp chữa trị VTE: Liều ban đầu khi điều trị DVT là dùng liên tục trong 3 tuần, mỗi ngày dùng 2 lần, mỗi lần 1 viên. Sau khi hết thời gian trên dùng liều 20mg Rivaroxaban một ngày để ngăn ngừa tái bệnh DVT, PE. Sử dụng thuốc đến khi các nguy cơ hoàn toàn biến mất. Bệnh nhân không nên sử dụng vượt quá liều đã ghi với mỗi trường hợp.^[4]

3.2 Cách dùng thuốc Xarelto 15mg hiệu quả

Thuốc được bào chế dạng viên nén bao phim nên bệnh nhân sử dụng thuốc bằng cách nuốt thuốc cùng với thức ăn

Người bệnh không nên uống thuốc ở tư thế nằm. Khi nằm trong lúc uống thuốc, khả năng cao thuốc sẽ bám dính vào vách của thực quản gây ra kích ứng thực quản hay thậm chí là tổn thương vách thực quản, ung thư thực quản. Ngoài ra, thuốc bị mắc vào thực quản khiến thuốc không được hấp thu làm ảnh hưởng đến quá trình điều trị.

Người bệnh không nên hoạt động mạnh sau khi uống thuốc, ít nhất là 30 phút đến 60 phút. Để hấp thu thuốc thì cơ thể cần phải tốn một thời gian nhất định, vận động mạnh sẽ giảm cung lượng máu đến các cơ quan nội tạng dẫn đến việc giảm khả năng được hấp thu của thuốc.

4 Chống chỉ định

• Bệnh nhân không sử dụng thuốc cho các trường hợp mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.
• Không dùng thuốc cho phụ nữ đang mang thai và đang nuôi con bằng sữa.
• Không dùng thuốc cho người đang bất kì loại xuất huyết nào( xuất huyết ngoài, xuất huyết não, xuất huyết dưới da,....)
• Chống chỉ định dùng thuốc cho người bị bệnh gan đi cùng với rối loạn đông máu.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc:  Thuốc Ceviton with Coenzyme Q10: tác dụng, liều dùng

5 Tác dụng phụ

Người bệnh khi điều trị bằng thuốc Xarelto 15mg có thể gặp phải một số tác dụng phụ sau đây:

• Buồn nôn, nôn.
• Thiếu máu.
• Không cầm được máu.
• Nồng độ GGT tăng.

Khi bệnh nhân thấy bất cứ dấu hiệu bất thường nào của cơ thể mà nghi ngờ là tác dụng phụ của thuốc thì phải báo cáo ngay với bác sĩ để nhận được lời khuyên cũng như cách xử trí hợp lý nhất.

6 Tương tác

Khi thuốc vào cơ thể, có thể xảy ra hiện tượng cạnh tranh hoặc tương tác giữa thuốc Xarelto 15mg với thức ăn hoặc các thuốc, thực phẩm chức năng khác trong cơ thể.

Vì vậy, trước khi sử dụng thuốc, người bệnh nên đưa thông tin cho bác sĩ về các thuốc, thực phẩm, thực phẩm chức năng đang dùng ở thời điểm hiện tại để tránh các tương tác bất lợi có thể xảy ra. 

7 Cảnh báo nguy cơ tăng tử vong do sử dụng Xarelto trên nhóm bệnh nhân sau thay động mạch chủ qua đường ống thông

7.1 Kết quả thử nghiệm 

Cuộc thử nghiệm đánh giá hiệu quả lâm sàng tiến hành trên 2 nhóm bệnh nhân, một nhóm dùng Xarelto, nhóm còn lại dùng huốc ức chế kết tập tiểu cầu. Mục đích thử nghiệm này đánh giá nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân, đột quỵ, huyết khối tắc mạch, nhồi máu cơ tim, thuyên tắc động mạch phổi, huyết khối tĩnh mạch sâu và huyết khối van động mạch có triệu chứng ở các bệnh nhân thay động mạch chủ qua đường ống thông. Cụ thể là: 

• Nhóm 1 (826 bệnh nhân): dùng Xarelto 10 mg/ngày và Acetylsalicylic acid 75 - 100mg/ngày trong 90 ngày. Tiếp theo chuyển sang dùng duy trì Xarelto 10mg /ngày.
• Nhóm đối chứng (818 bệnh nhân): Uống Clopidogrel 75mg và Acetylsalicylic acid 75 - 100mg/ ngày trong 90 ngày. Tiếp theo chuyển snag dùng dùng ASA (hay còn được gọi là Aspirin) đơn độc.

Kết quả cho thấy: Xarelto chống chỉ định dùng để dự phòng huyết khối trên các đối tượng bệnh nhân có van tim giả. Thuốc có chứa hoạt chất này cũng không được khuyến cáo dùng cho người đã thay van động mạch chủ qua đường ống thông. 

7.2 Thông tin cho bệnh nhân

Đối với đối tượng là bệnh nhân hoặc người nhà bệnh nhân cần chú ý các vấn đề sau:

• Xarelto chống chỉ định với bệnh nhân có van tim nhân tạo hoặc thay van động mạch chủ nhân tạọ.
• Nếu có băn khoăn hoặc bất cứ câu hỏi nào về việc dùng thuốc, bệnh nhân và người nhà bệnh nhân nên trực tiếp trao đổi với bác sĩ điều trị của mình.
• Trong quá trình điều trị với Xarelto, bệnh nhân cần theo dõi các phản ứng của cơ thể, nếu thấy xuất hiện bất cứ dấu hiệu bất thường nào, hãy thông báo ngay với nhân viên y tế để được xử lý kịp thời.
• Tuyệt đối tuân thủ theo liều dùng và cách dùng mà bác sĩ hướng dẫn, tuyệt đối không được tự ý thay đổi nếu không có sự chỉ định từ bác sĩ.

7.3 Thông tin cho cán bộ y tế

Đối với cán bộ, nhân viên y tế cần đặc biệt lưu ý khi quyết định chỉ định dùng thuốc cho bệnh nhân:

• Xarelto không được phê duyệt dự phòng huyết khối ở bệnh nhân có van tim giả, không nên sử dụng trên bệnh nhân phải can thiệp thay van động mạch chủ qua đường ống thông.
• Ngừng sử dụng Xarelto ở bệnh nhân thay van động mạch chủ qua đường ống thông và chuyển sang biện pháp chăm sóc chuẩn. ^[5]
• Theo dõi bệnh nhân sử dụng thuốc, và phải có các biện pháp cũng như dự phòng các tác dụng phụ có thể xảy ra cho bệnh nhân.

8 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

8.1 Lưu ý và thận trọng 

• Người bệnh khi sử dụng thuốc cần chú ý một số trường hợp như sau khi dùng thuốc Xarelto 15mg:
• Không dùng thuốc quá liều. Trong trường hợp quá liều cần phải đưa bệnh nhân đến trung tâm y tế gần nhất.
• Kiểm tra hạn sử dụng trước khi dùng, tránh trường hợp dùng thuốc quá hạn sử dụng, khi thuốc hết hạn, cần tiêu hủy đúng cách để tránh gây ô nhiễm môi trường.
• Chú ý đến thể trạng, màu sắc, mùi vị của, trường hợp thuốc bị đổi màu, thay đổi thể trạng, chảy nước,.. đều phải bỏ đi, tránh ảnh hưởng đến sức khỏe người dùng.

8.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Nhiều nghiên cứu trên động vật cho thấy,  thuốc Xarelto 15mg qua được hàng rào nhau thai và có khả năng bài tiết vào sữa mẹ. Mặc dù chưa có nghiên cứu rõ ràng trên cơ thể người, tuy nhiên không dùng thuốc cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú.

8.3 Xử trí khi quá liều

Khi bệnh nhân gặp các triệu chứng nghi do dùng thuốc quá liều cần ngưng sử dụng và đến cơ sở y tế xử lý kịp thời.

8.4 Bảo quản

Không để thuốc tiếp xúc với không khí trong khoảng thời gian dài để tránh thuốc bị oxi hóa, nhiễm nấm hay nhiễm khuẩn.

Để thuốc Xarelto 15mg ở nơi khô ráo và tránh xa tầm tay trẻ em. Bảo quản thuốc ở nơi có nhiệt độ ổn định và không quá 30 độ C và không có ánh nắng chiếu trực tiếp. 

9 Nhà sản xuất

SĐK: VN2-57-13.

Nhà sản xuất: Bayer AG Germany - Đức.

Đóng gói: Mỗi hộp thuốc có 1 vỉ chứa 14 viên.

10 Thuốc Xarelto 15mg giá bao nhiêu?

Xarelto 15mg giá bao nhiêu? Thuốc Xarelto 15mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn thêm.

11 Thuốc Xarelto 15mg mua ở đâu?

Thuốc Xarelto 15mg mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Xarelto 15mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

12 Ưu - Nhược điểm của thuốc Xarelto 15mg

Tài liệu tham khảo