Willmon 100

1 Thành phần

Thành phần dược chất:

Sildenafil (dưới dạng sildenafil citrat) 100 mg.

Thành phần tá dược:

Tinh bột ngô, microcrystallin cellulose, natri starch glycolat (type-A), povidon (PVP K-30), colloidal anhydrous silica, talc tinh khiết, hypromellose 15 cps (HPMC E 15), magnesium stearat, titanium dioxid, PEG 6000 (Macrogol 6000), colour indigo carmine lake (Nili).

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Willmon 100

2.1 Tác dụng

Sildenafil là hoạt chất thuộc nhóm thuốc ức chế phosphodiesterase typ 5 (PDE5) có tính chọn lọc cao. Hoạt chất này giúp cải thiện khả năng cương cứng ở nam giới thông qua cơ chế tăng cường tác động của nitric oxid và làm tăng nồng độ cGMP tại thể hang. Nhờ vậy, cơ trơn mạch máu được thư giãn, tạo điều kiện thuận lợi cho máu lưu thông đến dương vật để hỗ trợ quá trình cương cứng khi có kích thích tình dục.

2.2 Chỉ định

Thuốc Willmon 100 được sử dụng cho nam giới trưởng thành mắc rối loạn cương dương, bao gồm các trường hợp không đạt được độ cương cứng cần thiết hoặc không duy trì được trạng thái cương đủ lâu nhằm thực hiện hoạt động tình dục trọn vẹn. Hiệu quả của thuốc chỉ xuất hiện khi người dùng có kích thích tình dục đi kèm.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Ajenafil 50mg điều trị rối loạn cương dương

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Willmon 100

3.1 Liều dùng

Đối với người trưởng thành, liều khuyến cáo thường dùng là 50 mg trong mỗi lần sử dụng khi có nhu cầu quan hệ tình dục. Tùy theo mức độ đáp ứng điều trị và khả năng dung nạp thuốc của từng bệnh nhân, bác sĩ có thể điều chỉnh giảm xuống 25 mg hoặc tăng tối đa lên 100 mg. Không sử dụng quá 100 mg trong vòng 24 giờ và không dùng quá 1 lần/ngày.

Ở người suy giảm chức năng thận mức độ nhẹ đến trung bình với độ thanh thải creatinin từ 30 đến 80 mL/phút, không cần điều chỉnh liều dùng. Trong trường hợp suy thận nặng với độ thanh thải creatinin dưới 30 mL/phút, liều khởi đầu được khuyến cáo là 25 mg do tốc độ đào thải sildenafil bị giảm.

Đối với người có tổn thương chức năng gan như xơ gan, liều khởi đầu nên sử dụng là 25 mg vì khả năng chuyển hóa và thanh thải hoạt chất suy giảm.

Khi dùng phối hợp với ritonavir, liều sildenafil tối đa không vượt quá 25 mg trong thời gian 48 giờ. Với các thuốc ức chế CYP3A4 như erythromycin, saquinavir, ketoconazol hoặc itraconazol, liều khởi đầu được khuyến nghị là 25 mg. Người đang điều trị bằng thuốc chẹn alpha cần được ổn định huyết động trước khi sử dụng sildenafil và nên bắt đầu với liều thấp để hạn chế nguy cơ hạ huyết áp tư thế.

Không sử dụng thuốc cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 18 tuổi.

Người cao tuổi không bắt buộc phải hiệu chỉnh liều dùng.

3.2 Cách dùng

Willmon 100 được bào chế dưới dạng viên nén bao phim dùng bằng đường uống. Người bệnh nên sử dụng thuốc trước thời điểm quan hệ tình dục khoảng 1 giờ để đạt hiệu quả điều trị phù hợp.

^[1]

4 Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc cho người có tiền sử dị ứng hoặc quá mẫn với sildenafil hay bất kỳ tá dược nào trong công thức sản phẩm.

Do sildenafil làm tăng tác dụng hạ huyết áp của nitric oxid/cGMP nên chống chỉ định phối hợp với tất cả các dạng nitrat hữu cơ, chất giải phóng nitric oxid hoặc amyl nitrit dưới mọi hình thức.

Không sử dụng đồng thời sildenafil với các chất kích thích guanylat cyclase như riociguat do nguy cơ gây hạ huyết áp có triệu chứng.

Không dùng thuốc điều trị rối loạn cương dương cho những bệnh nhân được khuyến cáo tránh hoạt động tình dục, đặc biệt ở người mắc bệnh tim mạch nặng như đau thắt ngực không ổn định hoặc suy tim nặng.

Chống chỉ định ở bệnh nhân từng mất thị lực một mắt do bệnh thần kinh thị giác thiếu máu cục bộ vùng trước không do động mạch (NAION), bất kể có liên quan tới việc sử dụng thuốc ức chế PDE5 trước đó hay không.

Không dùng thuốc cho các trường hợp chưa được thiết lập đầy đủ về độ an toàn gồm suy gan nặng, huyết áp dưới 90/50 mmHg, người mới bị nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ gần đây, và bệnh nhân mắc bệnh lý võng mạc thoái hóa di truyền như viêm võng mạc sắc tố.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Supergra 50 điều trị rối loạn cương dương

5 Tác dụng phụ

Rất thường gặp:

Đau đầu liên quan đến tác động trên hệ thần kinh trung ương.

Thường gặp:

• Chóng mặt.
• Rối loạn nhìn màu, nhìn mờ, thay đổi cảm nhận màu sắc như nhìn xanh, đỏ hoặc vàng.
• Đỏ bừng mặt hoặc cảm giác bốc hỏa.
• Nghẹt mũi.
• Buồn nôn và khó tiêu.

Ít gặp:

• Viêm mũi hoặc các biểu hiện nhiễm khuẩn đường hô hấp trên.
• Phản ứng quá mẫn của hệ miễn dịch.
• Buồn ngủ hoặc giảm cảm giác.
• Khô mắt, tăng tiết nước mắt, đau mắt, sung huyết kết mạc, chói mắt hoặc viêm kết mạc.
• Chóng mặt hoặc ù tai.
• Nhịp tim nhanh, đánh trống ngực.
• Hạ huyết áp hoặc tăng huyết áp.
• Chảy máu cam hoặc tắc nghẽn xoang.
• Trào ngược dạ dày thực quản, đau bụng trên, nôn hoặc khô miệng.
• Phát ban ngoài da.
• Đau cơ, đau chi.
• Tiểu ra máu.
• Xuất huyết dương vật, xuất tinh ra máu hoặc cương dương tăng kéo dài.
• Đau ngực, mệt mỏi hoặc cảm giác nóng.
• Tăng nhịp tim trên xét nghiệm cận lâm sàng.

Hiếm gặp:

• Tai biến mạch máu não, cơn thiếu máu não thoáng qua, ngất hoặc co giật.
• NAION, xuất huyết võng mạc, tắc mạch võng mạc, song thị, giảm thị lực, phù mắt, tăng nhãn áp hoặc các bất thường khác liên quan đến mắt.
• Điếc.
• Nhồi máu cơ tim, loạn nhịp thất, rung nhĩ, đau thắt ngực không ổn định hoặc đột tử do tim.
• Co thắt họng, phù mũi hoặc khô mũi.
• Giảm cảm giác vùng miệng.
• Hội chứng Stevens-Johnson hoặc hoại tử thượng bì nhiễm độc.
• Cương dương kéo dài.
• Kích ứng toàn thân.

6 Tương tác

Các thuốc ức chế CYP3A4 như ketoconazol, erythromycin hoặc cimetidin có thể làm giảm độ thanh thải sildenafil, vì vậy nên cân nhắc bắt đầu điều trị với mức liều 25 mg.

Ritonavir làm tăng rất mạnh nồng độ sildenafil trong huyết tương với Cmax tăng 300% và AUC tăng khoảng 1.000%, do đó không nên phối hợp đồng thời và liều sildenafil không vượt quá 25 mg trong 48 giờ.

Saquinavir dùng đồng thời với sildenafil có thể làm tăng Cmax của sildenafil thêm 140% và tăng AUC thêm 210%.

Erythromycin ở trạng thái ổn định làm tăng mức phơi nhiễm toàn thân AUC của sildenafil khoảng 182%.

Cimetidin gây tăng nồng độ sildenafil trong huyết tương khoảng 56% khi dùng cùng sildenafil 50 mg.

Nước Bưởi có khả năng làm tăng nhẹ nồng độ sildenafil do ức chế chuyển hóa CYP3A4 tại ruột.

Rifampin và Bosentan có thể làm giảm đáng kể nồng độ sildenafil trong huyết tương do cảm ứng CYP3A4, trong đó bosentan làm giảm AUC 62,6% và giảm Cmax 55,4%.

Sildenafil đồng thời làm tăng AUC của bosentan 49,8% và tăng Cmax 42%, cho thấy tồn tại tương tác dược động học hai chiều.

Nicorandil có chứa cấu trúc nitrat nên có nguy cơ gây hạ huyết áp nghiêm trọng khi phối hợp cùng sildenafil.

Sildenafil làm tăng mạnh tác dụng hạ huyết áp của nitric oxid và các thuốc nitrat nên chống chỉ định phối hợp.

Không sử dụng đồng thời sildenafil với riociguat do nguy cơ hạ huyết áp toàn thân có triệu chứng.

Thuốc chẹn alpha phối hợp với sildenafil có thể gây hạ huyết áp tư thế với biểu hiện chóng mặt hoặc mệt mỏi trong vòng 4 giờ sau dùng thuốc.

Khi sử dụng sildenafil 100 mg cùng Amlodipin ở bệnh nhân tăng huyết áp, huyết áp tâm thu giảm thêm 8 mmHg và huyết áp tâm trương giảm thêm 7 mmHg.

Không ghi nhận thay đổi dược động học hoặc tương tác có ý nghĩa lâm sàng khi dùng chung sildenafil với Tolbutamid, warfarin, Aspirin, rượu, thuốc kháng acid chứa magiê hydroxid hoặc nhôm hydroxid và Azithromycin.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Cần khai thác kỹ tiền sử bệnh và thăm khám lâm sàng đầy đủ nhằm xác định nguyên nhân gây rối loạn cương dương trước khi lựa chọn hướng điều trị thích hợp.

Bệnh nhân phải được đánh giá tình trạng tim mạch trước khi điều trị vì hoạt động tình dục luôn tiềm ẩn nguy cơ trên tim mạch, đồng thời sildenafil có đặc tính gây giãn mạch và hạ huyết áp thoáng qua.

Thận trọng khi sử dụng cho người có hẹp động mạch chủ, bệnh cơ tim phì đại tắc nghẽn hoặc hội chứng teo đa hệ thống do tăng nhạy cảm với tác dụng giãn mạch.

Đã ghi nhận các biến cố tim mạch nghiêm trọng như nhồi máu cơ tim, loạn nhịp thất, đột tử do tim hoặc xuất huyết não xảy ra trong hoặc sau hoạt động tình dục.

Cần thận trọng ở bệnh nhân có biến dạng giải phẫu dương vật hoặc có nguy cơ cương đau dương vật như bệnh Peyronie, thiếu máu hồng cầu hình liềm, đa u tủy hoặc bệnh bạch cầu.

Nếu tình trạng cương dương kéo dài trên 4 giờ, người bệnh phải đến cơ sở y tế ngay để tránh tổn thương không hồi phục ở mô dương vật.

Không khuyến cáo phối hợp sildenafil với các thuốc ức chế PDE5 khác hoặc các phương pháp điều trị rối loạn cương dương khác.

Khi xuất hiện giảm thị lực đột ngột hoặc các dấu hiệu liên quan NAION, phải ngừng thuốc và liên hệ bác sĩ chuyên khoa ngay lập tức.

Người đang điều trị bằng thuốc chẹn alpha cần được ổn định huyết động trước khi dùng sildenafil và nên bắt đầu bằng liều thấp 25 mg.

Chỉ sử dụng thuốc cho người có rối loạn chảy máu hoặc loét dạ dày tiến triển sau khi đã đánh giá cẩn thận lợi ích và nguy cơ.

Người dùng cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc vì thuốc có thể gây chóng mặt và thay đổi thị lực.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và cho con bú

Thuốc không được chỉ định cho phụ nữ. Không sử dụng sildenafil cho phụ nữ mang thai hoặc đang cho con bú. Các nghiên cứu trên động vật bằng đường uống chưa ghi nhận tác động gây quái thai hoặc ảnh hưởng bất lợi lên thai nhi.

7.3 Xử trí khi quá liều

Các nghiên cứu ở người tình nguyện khỏe mạnh sử dụng liều đơn sildenafil tới 800 mg cho thấy phản ứng bất lợi tương tự các mức liều thấp hơn nhưng mức độ và tần suất xuất hiện cao hơn rõ rệt. Khi xảy ra quá liều, cần áp dụng các biện pháp điều trị hỗ trợ thích hợp tùy theo tình trạng lâm sàng. Thẩm phân máu không làm tăng khả năng loại bỏ sildenafil do hoạt chất gắn mạnh với protein huyết tương và không đào thải đáng kể qua nước tiểu.

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc tại nơi khô thoáng, nhiệt độ dưới 30°C và tránh ánh sáng trực tiếp. Để thuốc ngoài tầm nhìn và tầm với của trẻ em. Hạn dùng của sản phẩm là 24 tháng tính từ ngày sản xuất.

8 Sản phẩm thay thế

Nếu sản phẩm Willmon 100 hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các sản phẩm thay thế sau:

Vicraapc 100 của Công ty Cổ phần Dược phẩm Ampharco U.S.A chứa thành phần Sildenafil được sử dụng trong điều trị rối loạn cương dương ở nam giới trưởng thành, hỗ trợ cải thiện khả năng đạt được và duy trì độ cương cứng cần thiết cho hoạt động tình dục thông qua cơ chế tăng lưu lượng máu tới thể hang khi có kích thích tình dục phù hợp.

Sildenafil DHG 100mg do DHG Pharma sản xuất, chứa Sildenafil được chỉ định cho các trường hợp suy giảm chức năng cương dương ở nam giới, giúp tăng đáp ứng sinh lý trong quá trình quan hệ tình dục nhờ cơ chế ức chế chọn lọc PDE5 và tăng nồng độ cGMP tại mô thể hang.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Sildenafil citrat là thuốc dùng đường uống có tác dụng ức chế chọn lọc mạnh đối với enzym phosphodiesterase typ 5 đặc hiệu với cGMP. Hoạt chất này thể hiện mức độ chọn lọc rất cao trên PDE5 so với nhiều phosphodiesterase khác trong cơ thể. Tác động trên PDE5 mạnh hơn khoảng 10 lần so với PDE6 tại võng mạc, hơn 80 lần so với PDE1 và cao hơn trên 700 lần đối với các enzym PDE2, PDE3, PDE4 và PDE7 đến PDE11. Sildenafil có mức chọn lọc trên PDE5 mạnh hơn khoảng 4.000 lần so với PDE3, một enzym tham gia điều hòa co bóp cơ tim. Thuốc không gây giãn trực tiếp mô thể hang khi không có kích thích tình dục và giải phóng nitric oxid tại chỗ.

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thu

Sildenafil được hấp thu nhanh qua đường uống với Sinh khả dụng tuyệt đối trung bình khoảng 41%, dao động từ 25% đến 63%. Khi dùng lúc đói, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau khoảng 30 đến 120 phút, trung bình khoảng 60 phút. Thức ăn giàu chất béo có thể làm chậm hấp thu thuốc, kéo dài Tmax thêm khoảng 60 phút và giảm Cmax khoảng 29%, tuy nhiên AUC chỉ giảm khoảng 11%.

9.2.2 Phân bố

Thể tích phân bố ở trạng thái ổn định của sildenafil khoảng 105 L, cho thấy hoạt chất phân bố rộng vào các mô. Sildenafil và chất chuyển hóa N-desmethyl có tỷ lệ gắn protein huyết tương khoảng 96% và không phụ thuộc nồng độ thuốc. Sau 90 phút sử dụng, lượng sildenafil tìm thấy trong tinh dịch rất thấp, dưới 0,0002% tổng liều đã dùng.

9.2.3 Chuyển hóa

Sildenafil được chuyển hóa chủ yếu tại gan thông qua CYP3A4 và một phần nhỏ qua CYP2C9. Chất chuyển hóa chính là N-desmethyl sildenafil vẫn còn hoạt tính ức chế PDE với hiệu lực khoảng 50% so với hoạt chất mẹ và có nồng độ trong huyết tương khoảng 40% nồng độ sildenafil. Thời gian bán thải của chất chuyển hóa này khoảng 4 giờ.

9.2.4 Thải trừ

Độ thanh thải toàn phần của sildenafil khoảng 41 L/giờ với thời gian bán thải cuối từ 3 đến 5 giờ. Sau chuyển hóa, thuốc được đào thải chủ yếu qua phân dưới dạng chất chuyển hóa với tỷ lệ khoảng 80% liều uống và khoảng 13% qua nước tiểu. Ở người cao tuổi, bệnh nhân suy thận nặng hoặc xơ gan, độ thanh thải giảm làm tăng đáng kể nồng độ thuốc trong huyết tương và tăng Diện tích dưới đường cong AUC.

10 Thuốc Willmon 100 giá bao nhiêu?

Thuốc Willmon 100 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline, nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Willmon 100 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ đã kê thuốc Willmon 100 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 14 hình ảnh

Tài liệu tham khảo