Well-Plan® Jasmine 3/0,03mg

1 Thành phần

Mỗi viên nén bao phim của Well-Plan® Jasmine có chứa:

Drospirenone 3 mg

Ethinylestradiol 0,03 mg

2 Tác dụng - Chỉ định của Thuốc Well-Plan® Jasmine 

Thuốc Well-Plan® Jasmine  được sử dụng làm thuốc tránh thai đường uống.

3 Liều dùng - Cách dùng Thuốc Well-Plan® Jasmine 

3.1 Liều dùng

Người dùng uống thuốc đều đặn mỗi ngày theo thứ tự được thể hiện trên vỉ. Nên uống thuốc vào cùng một thời điểm trong ngày và dùng với một lượng nước phù hợp.

Mỗi ngày sử dụng 1 viên, duy trì liên tục trong 21 ngày. Sau khi hoàn thành một vỉ, nghỉ thuốc trong 7 ngày rồi bắt đầu vỉ tiếp theo.

3.2 Cách dùng

• Khi bắt đầu dùng Well-Plan® Jasmine 

Nếu trong tháng trước chưa sử dụng thuốc tránh thai nội tiết: uống viên đầu tiên vào ngày 1 của chu kỳ kinh tự nhiên, tức ngày bắt đầu xuất hiện kinh nguyệt.

Nếu chuyển từ một biện pháp tránh thai hormon kết hợp (thuốc tránh thai kết hợp dạng uống (COC), vòng âm đạo, hoặc miếng dán da):

Với thuốc tránh thai kết hợp dạng uống (COC), bắt đầu Well-Plan® Jasmine vào ngày ngay sau viên có hoạt tính cuối cùng của vỉ thuốc trước, nhưng không được muộn hơn ngày tiếp theo sau khoảng nghỉ giữa hai vỉ. 

Với vòng âm đạo hoặc miếng dán tránh thai qua da, sử dụng Well-Plan® Jasmine vào ngày tháo vòng hoặc miếng dán của chu kỳ trước, đồng thời không dùng muộn hơn ngày dự kiến áp dụng biện pháp tiếp theo. 

Nếu chuyển từ biện pháp chỉ chứa progestogen: có thể bắt đầu Well-Plan® Jasmine vào bất kỳ ngày nào khi chuyển từ thuốc progestogen dạng uống. Nếu đang sử dụng que cấy hoặc dụng cụ tử cung giải phóng progestogen (IUS), thời điểm chuyển sang thuốc là ngày tháo dụng cụ. Với dạng tiêm, có thể chuyển vào ngày dự kiến thực hiện mũi tiêm tiếp theo. Trong cả ba trường hợp, cần kết hợp thêm một biện pháp tránh thai rào chắn trong 7 ngày đầu sử dụng Well-Plan® Jasmine. 

Sau phá thai trong quý đầu: có thể bắt đầu Well-Plan® Jasmine ngay sau đó và không cần bổ sung biện pháp tránh thai khác. 

Sau sinh hoặc sau phá thai trong quý hai: nên bắt đầu thuốc trong khoảng ngày thứ 21 đến ngày thứ 28. Nếu bắt đầu muộn hơn khoảng thời gian này, cần dùng thêm biện pháp tránh thai rào chắn trong 7 ngày đầu. Trường hợp đã xảy ra quan hệ tình dục, cần loại trừ khả năng mang thai trước khi bắt đầu COC hoặc chờ đến ngày đầu tiên của kỳ kinh. 

• Xử trí khi quên uống thuốc

Nếu thời điểm nhớ ra chưa quá 12 giờ so với giờ uống thường ngày, hiệu quả tránh thai về cơ bản không bị ảnh hưởng. Người dùng uống ngay viên đã quên rồi tiếp tục viên kế tiếp vào thời gian thông thường. 

Khi quá 12 giờ, khả năng bảo vệ tránh thai có thể giảm 

Hai nguyên tắc cần nhớ khi xử lý viên thuốc bị quên là:

Nguyên tắc 1: Không để khoảng thời gian ngừng thuốc kéo dài quá 7 ngày 

Nguyên tắc 2: Cần duy trì uống thuốc liên tục trong 7 ngày để đạt được mức ức chế thích hợp trục dưới đồi, tuyến yên và buồng trứng. 

Tuần 1

Uống ngay viên bị quên khi nhớ ra, kể cả trường hợp phải uống 2 viên trong cùng một ngày. Sau đó tiếp tục dùng những viên còn lại theo lịch thông thường. Trong 7 ngày tiếp theo nên kết hợp thêm biện pháp tránh thai rào chắn, chẳng hạn bao cao su. 

Nếu đã quan hệ tình dục trong 7 ngày trước thời điểm quên thuốc, cần lưu ý khả năng mang thai. Nguy cơ này tăng khi số lần quên thuốc nhiều hơn và thời điểm quên thuốc càng gần khoảng nghỉ thuốc theo lịch.

Tuần 2

Uống viên thuốc đã bỏ quên ngay khi nhớ ra, kể cả khi phải uống 2 viên cùng lúc, sau đó quay lại lịch dùng thuốc bình thường.

Nếu trong 7 ngày liên tiếp trước khi quên thuốc đã sử dụng đúng hướng dẫn thì không cần bổ sung biện pháp tránh thai. Ngược lại, nếu việc uống thuốc không được duy trì liên tục hoặc quên trên 1 viên, cần sử dụng thêm biện pháp tránh thai trong 7 ngày.

Tuần 3

Gần đến khoảng thời gian 7 ngày ngưng thuốc thì có nguy cơ giảm khả năng tránh thai. Có thể hạn chế nguy cơ này bằng cách thay đổi lịch sử dụng thuốc.  

Nếu đã uống thuốc đúng hướng dẫn trong 7 ngày liên tục trước khi quên, có thể lựa chọn một trong hai phương án sau mà không cần thêm biện pháp tránh thai: 

Phương án 1: Uống viên bị quên ngay khi nhớ ra, kể cả phải uống 2 viên cùng lúc. Tiếp tục uống các viên còn lại như chỉ dẫn. Khi kết thúc vỉ hiện tại, bắt đầu vỉ mới ngay, không nghỉ giữa hai vỉ. Trong trường hợp này, kinh nguyệt có thể không xuất hiện cho đến khi hoàn thành vỉ thứ hai; tuy nhiên có thể xảy ra ra máu lấm tấm hoặc chảy máu giữa kỳ trong thời gian uống thuốc. 

Phương án 2: Dừng vỉ thuốc đang dùng, tính ngày quên thuốc là ngày đầu tiên trong khoảng nghỉ và nghỉ thuốc 7 ngày, sau đó bắt đầu vỉ mới. Nếu sau khi quên thuốc mà không xuất hiện kinh trong khoảng nghỉ thuốc đầu tiên, cần xem xét khả năng mang thai. 

• Khi xảy ra rối loạn tiêu hóa 

Nôn hoặc tiêu chảy nặng có thể khiến lượng thuốc được hấp thu giảm, vì vậy nên sử dụng thêm một biện pháp tránh thai khác.

Nếu nôn trong khoảng 3 - 4 giờ sau khi uống thuốc, cần uống một viên thay thế càng sớm càng tốt. Tốt nhất nên dùng viên thay thế trong vòng 12 giờ tính từ thời điểm uống thuốc hằng ngày. 

Nếu đã quá 12 giờ, xử trí tương tự trường hợp quên thuốc quá 12 giờ. Nếu muốn giữ nguyên lịch uống thuốc, có thể lấy viên thay thế từ một vỉ thuốc khác. 

• Khi muốn trì hoãn kinh nguyệt 

Muốn trì hoãn kỳ kinh, sau khi uống hết một vỉ có thể tiếp tục ngay sang vỉ kế tiếp mà không nghỉ 7 ngày. Thời gian trì hoãn có thể kéo dài tùy nhu cầu cho đến khi hoàn thành vỉ thứ hai. Trong khoảng thời gian này có thể xuất hiện chảy máu giữa kỳ hoặc ra máu lấm tấm. Sau đó, trở lại lịch uống thông thường sau 7 ngày ngừng thuốc. 

Nếu muốn thay đổi ngày xuất hiện kinh trong tuần, có thể rút ngắn khoảng thời gian không dùng thuốc tương ứng với số ngày mong muốn. Khoảng nghỉ càng ngắn thì khả năng không xuất hiện kinh càng cao; đồng thời có thể xảy ra chảy máu giữa kỳ hoặc ra máu lấm tấm khi bắt đầu vỉ kế tiếp. 

• Các trường hợp đặc biệt

Well-Plan® Jasmine chỉ được sử dụng sau khi người phụ nữ đã có kinh nguyệt.

Không sử dụng Well-Plan® Jasmine cho phụ nữ đã mãn kinh.

Phụ nữ mắc bệnh gan nặng, suy thận nặng hoặc suy thận cấp không được sử dụng Well-Plan® Jasmine.

4 Chống chỉ định

Không dùng Well-Plan® Jasmine trong những trường hợp sau:

• Đang bị hoặc có nguy cơ xuất hiện thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE), bao gồm huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) hoặc tắc mạch phổi (PE), kể cả trường hợp đang điều trị bằng thuốc chống đông hoặc có tiền sử mắc bệnh. 
• Có yếu tố di truyền hoặc mắc phải làm tăng nguy cơ VTE như kháng protein C hoạt hóa (APC), bao gồm yếu tố V Leiden, thiếu antithrombin-III, thiếu protein C hoặc thiếu protein S. 
• Sắp trải qua đại phẫu có thời gian bất động kéo dài 
• Có nguy cơ cao bị thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch 
• Đang mắc hoặc có nguy cơ thuyên tắc huyết khối động mạch (ATE).
• Đang mắc hoặc từng mắc thuyên tắc huyết khối động mạch, chẳng hạn nhồi máu cơ tim, hoặc có tiền triệu chứng như đau thắt ngực. 
• Đang mắc bệnh mạch máu não, từng bị đột quỵ hoặc có tiền triệu chứng của đột quỵ, chẳng hạn cơn thiếu máu não thoáng qua (TIA). 
• Có các yếu tố di truyền hoặc mắc phải liên quan đến thuyên tắc huyết khối động mạch như tăng homocystein máu hoặc kháng thể kháng Phospholipid (kháng thể kháng cardiolipin, thuốc chống đông lupus). 
• Có tiền sử đau nửa đầu kèm triệu chứng thần kinh cục bộ
• Có nguy cơ cao bị thuyên tắc huyết khối động mạch do nhiều yếu tố nguy cơ hoặc một yếu tố nguy cơ nghiêm trọng, bao gồm đái tháo đường có biểu hiện mạch máu, tăng huyết áp nặng hoặc rối loạn lipid máu nặng. 
• Đang mắc hoặc từng mắc bệnh gan nặng nhưng chức năng gan chưa trở về bình thường. 
• Suy thận nặng hoặc suy thận cấp.
• Đang mắc hoặc có tiền sử u gan, bất kể u lành tính hay ác tính. 
• Đã xác định hoặc nghi ngờ khối u ác tính liên quan đến steroid sinh dục, ví dụ khối u tại cơ quan sinh dục hoặc vú. 
• Chảy máu âm đạo chưa xác định được nguyên nhân. 
• Quá mẫn với hoạt chất Drospirenone, Ethinylestradiol hoặc bất kỳ tá dược nào. 
• Không sử dụng Well-Plan® Jasmine cùng các thuốc chứa ombitasvir/paritaprevir/ritonavir và dasabuvir, glecaprevir/pibrentasvir hoặc sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir. 

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Rosina 3Mg/0.03Mg được sử dụng tránh thai hằng ngày

5 Tác dụng phụ

Trong thời gian sử dụng Well-Plan® Jasmine có thể gặp:

• Trầm cảm.
• Đau đầu, buồn nôn.
• Rối loạn kinh nguyệt hoặc chảy máu giữa kỳ.
• Đau hoặc căng tức vú.
• Tiết dịch âm đạo.
• Viêm âm đạo do nấm Candida.

6 Tương tác

Drospirenone và ethinyl Estradiol có thể bị ảnh hưởng khi sử dụng đồng thời với một số thuốc khác. Các thuốc liên quan có thể bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn, vitamin và sản phẩm thảo dược. Một số thuốc dùng cùng có khả năng làm giảm hiệu quả tránh thai và từ đó làm tăng khả năng mang thai.

Do đó, cần thông báo với bác sĩ về toàn bộ thuốc đang sử dụng cũng như bất kỳ thuốc nào mới được bắt đầu hoặc ngừng dùng ^[1] 

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Trong quá trình dùng Well-Plan® Jasmine, cần đánh giá lại tính phù hợp của thuốc nếu xuất hiện hoặc trở nên nặng hơn bất kỳ tình trạng hay yếu tố nguy cơ nào sau đây: 

• Khi bệnh lý hoặc yếu tố nguy cơ mới xuất hiện hoặc nặng lên, người dùng cần trao đổi với bác sĩ để xác định có nên tiếp tục Well-Plan® Jasmine hay không. 
• Không sử dụng Well-Plan® Jasmine khi có nhiều yếu tố nguy cơ dẫn đến nguy cơ cao bị huyết khối tĩnh mạch. 
• Cần lưu ý nguy cơ thuyên tắc huyết khối tăng trong thai kỳ, đặc biệt trong 6 tuần sau sinh. 
• Sử dụng thuốc tránh thai kết hợp dạng uống (COC) kéo dài trên 5 năm có liên quan đến sự gia tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung. 
• Thành phần progestogen trong Well-Plan® Jasmine là một chất đối kháng aldosterone với đặc tính giữ kali. Nên kiểm tra nồng độ Kali huyết thanh trong chu kỳ điều trị đầu tiên ở những bệnh nhân bị suy thận và nồng độ kali huyết thanh trước điều trị ở bệnh nhân có nồng độ kali huyết thanh cao hơn giới hạn bình thường, đặc biệt khi sử dụng đồng thời các thuốc tiết kiệm kali.
• Phụ nữ tăng triglycerid máu hoặc có tiền sử gia đình mắc tình trạng này có thể có nguy cơ viêm tụy cao hơn khi sử dụng COC. 
• Thuốc có thể làm huyết áp tăng nhẹ. 
• Ở người bị phù mạch di truyền, estrogen ngoại sinh có thể khởi phát hoặc khiến các triệu chứng phù mạch trở nên nặng hơn. 
• Nếu xuất hiện rối loạn chức năng gan cấp tính hoặc mạn tính, cần ngừng COC cho đến khi các chỉ số chức năng gan trở lại bình thường. 
• Người bệnh đái tháo đường cần được theo dõi cẩn thận, đặc biệt trong giai đoạn đầu sử dụng COC. .
• Well-Plan® Jasmine có thể làm tình trạng động kinh, bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng trở nên nặng hơn. 
• Có thể xuất hiện tâm trạng chán nản hoặc trầm cảm. 
• Well-Plan® Jasmine chứa lactose. Không dùng thuốc ở người mắc các rối loạn di truyền hiếm gặp như không dung nạp galactose, thiếu hoàn toàn enzyme lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose. 

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không sử dụng Well-Plan® Jasmine trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. 

7.3 Ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe, vận hành máy móc

Well-Plan® Jasmine không gây ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc. 

7.4 Xử trí khi quá liều

Nếu uống thuốc vượt quá liều được chỉ định, cần nhanh chóng tìm kiếm sự trợ giúp y tế. 

7.5 Bảo quản

Bảo quản Well-Plan® Jasmine ở nhiệt độ phòng dưới 30°C, tại nơi khô ráo, thoáng mát và tránh ánh nắng trực tiếp. 

8 Sản phẩm thay thế

Trong trường hợp Thuốc Well-Plan® Jasmine  đang tạm hết hàng, quý khách có thể tham khảo một số thuốc sau đây:

Thuốc Rosepire (Xanh) do Laboratorios León Farma, S.A  sản xuất dưới dạng viên nén bao phim hộp 1 vỉ x 28 viên. Thành phần Ethinylestradiol, Drospirenone dùng tránh thai đường uống. 

Thuốc Drosperin do Laboratorios Recalcine S.A sản xuất dưới dạng viên nén bao phim hộp 1 vỉ x 28 viên. Thành phần Ethinylestradiol, Drospirenone sử dụng tránh thai đường uống.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Tác dụng tránh thai của thuốc tránh thai kết hợp (COC) chủ yếu liên quan đến khả năng ức chế quá trình rụng trứng. 

Drospirenone là hoạt chất có cấu trúc tương tự Spironolactone và mang đặc tính kháng mineralocorticoid. Thành phần estrogen của Well-Plan® Jasmine  là ethinyl estradiol (EE) ^[2]

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thụ

Sau khi uống một liều, drospirenone (DRSP) có sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 76%. Sinh khả dụng tuyệt đối của ethinyl estradiol (EE) khoảng 40%, do quá trình liên hợp trước khi vào tuần hoàn và chuyển hóa lần đầu tại gan. Sinh khả dụng tuyệt đối của dạng viên phối hợp DRSP và EE chưa được đánh giá.

Sau khi dùng viên Drospirenone và Ethinyl Estradiol, nồng độ DRSP và EE trong huyết thanh đạt đỉnh trong khoảng 1 - 2 giờ.

9.2.2 Phân bố

Nồng độ DRSP và EE trong huyết thanh giảm theo hai giai đoạn. Thể tích phân bố biểu kiến của DRSP khoảng 4 L/kg, trong khi EE có thể tích phân bố được báo cáo khoảng 4 - 5 L/kg.

DRSP không gắn với globulin gắn hormone sinh dục (SHBG) hoặc globulin gắn corticosteroid (CBG), nhưng khoảng 97% liên kết với các protein huyết thanh khác. Sau khi dùng nhiều liều trong 3 chu kỳ, tỷ lệ dạng tự do ở nồng độ đáy không thay đổi.

EE liên kết mạnh nhưng không đặc hiệu với Albumin huyết thanh, với tỷ lệ khoảng 98,5%, đồng thời làm tăng nồng độ SHBG và CBG trong huyết thanh. Tác động của EE lên SHBG và CBG không bị ảnh hưởng khi thay đổi liều DRSP trong khoảng 2 - 3 mg.

9.2.3 Chuyển hóa

Hai chất chuyển hóa chính của DRSP được tìm thấy trong huyết tương người gồm dạng acid của DRSP hình thành do mở vòng lactone và 4,5-dihydrodrospirenone-3-sulfate tạo thành qua quá trình khử rồi sulfat hóa. Hai chất này không thể hiện hoạt tính dược lý.

DRSP cũng trải qua quá trình chuyển hóa oxy hóa với sự tham gia của CYP3A4.

9.2.4 Thải trừ

Quá trình bài tiết DRSP gần như hoàn tất sau 10 ngày. Lượng chất được đào thải qua phân cao hơn một chút so với qua nước tiểu. DRSP được chuyển hóa mạnh và chỉ một lượng rất nhỏ được bài tiết ở dạng không đổi qua nước tiểu và phân.

EE không được thải trừ dưới dạng nguyên vẹn. Hoạt chất này được đào thải qua nước tiểu và phân chủ yếu dưới dạng các chất liên hợp glucuronide và sulfate, đồng thời trải qua chu trình gan - ruột.

10 Thuốc Well-Plan® Jasmine giá bao nhiêu?

Thuốc Well-Plan® Jasmine hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang.

Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Well-Plan® Jasmine mua ở đâu?

Bạn có thể mua thuốc trực tiếp tại Nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để đặt thuốc cũng như được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 2 hình ảnh

Tài liệu tham khảo