Vofogis 5mg

1 Thành phần

Mỗi viên sủi Vofogis chứa hoạt chất chính là Prednisolon natri metasulfobenzoat với hàm lượng 7,86mg, tương đương với 5mg Prednisolon.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Vofogis 5mg

Vofogis 5mg chứa hoat chất Prednisolon thuộc nhóm glucocorticoid tổng hợp, có tác dụng kháng viêm mạnh và ức chế miễn dịch khi dùng ở liều cao. Nhờ đặc tính này, thuốc được chỉ định trong nhiều nhóm bệnh lý khác nhau, cụ thể: ^[1]

• Thuốc dùng trong các đợt cấp của bệnh toàn thân như Lupus ban đỏ hệ thống, viêm mạch máu, viêm da cơ và bệnh sarcoidosis có tổn thương nội tạng.
• Trong da liễu, Vofogis hỗ trợ điều trị các bệnh bọng nước tự miễn nặng như pemphigus, pemphigoid, các thể u mạch máu nặng ở trẻ sơ sinh, lichen phẳng thể nặng, mề đay cấp và một số dạng bệnh da tăng bạch cầu trung tính nặng.
• Với hệ tiêu hóa, thuốc được dùng khi viêm loét đại tràng và bệnh Crohn bùng phát, viêm gan tự miễn mạn tính hoạt động và viêm gan cấp nặng do rượu đã có chẩn đoán mô học.
• Về nội tiết, thuốc chỉ định trong viêm giáp De Quervain thể bán cấp nặng và tình trạng tăng calci huyết.
• Với các bệnh lý huyết học, sản phẩm được dùng trong xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch nặng, thiếu máu tan máu tự miễn, phối hợp trong hóa trị một số bệnh máu ác tính dòng lympho, và thiếu máu do giảm nguyên hồng cầu mạn tính.
• Ngoài ra, thuốc còn được chỉ định trong một số bệnh nhiễm trùng đặc biệt như viêm màng ngoài tim do lao đe dọa tính mạng, viêm phổi do Pneumocystis carinii kèm thiếu oxy nặng, trong hỗ trợ điều trị khối u, các bệnh lý thận nặng, bệnh lý thần kinh, các bệnh khớp và trong cấy ghép cơ quan giúp phòng tình trạng thải ghép,....

==>> Xem thêm: Mitisolipred 5mg ODT là thuốc kháng viêm, chống dị ứng và ức chế miễn dịch

3 Liều dùng - Cách dùng  

3.1 Liều dùng

Liều dùng của Vofogis được điều chỉnh linh hoạt theo chẩn đoán, mức độ nặng của bệnh, tiên lượng và đáp ứng điều trị của từng người bệnh.

Đối với người lớn, liều khởi đầu dao động từ 0,35 đến 1,2mg mỗi kg cân nặng mỗi ngày, tương đương khoảng 4 đến 14 viên mỗi ngày với người nặng 60kg.

Với các trường hợp nhiễm trùng nặng, liều điều trị thường cao hơn, từ 0,75 đến 1,2mg mỗi kg cân nặng mỗi ngày. Một số tình huống đặc biệt có thể cần liều cao hơn nữa.

Sau giai đoạn tấn công, liều duy trì thường ở mức 5 đến 15mg mỗi ngày.

Đối với trẻ em, liều dùng được tính theo cân nặng và tình trạng bệnh cụ thể. Liều khởi đầu từ 0,5 đến 2mg mỗi kg mỗi ngày, tương ứng 2 đến 10 viên cho trẻ nặng 25kg. Liều duy trì từ 0,25 đến 0,5mg mỗi kg mỗi ngày, tương ứng 1 đến 2 viên cho trẻ nặng 25kg.

Trong một số trường hợp ở trẻ em, bác sĩ có thể áp dụng phác đồ dùng thuốc cách ngày nhằm hạn chế ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ, chỉ nên áp dụng sau khi tình trạng viêm đã được kiểm soát ổn định bằng liều cao và không có dấu hiệu tái phát trong giai đoạn thuyên giảm.

Khi điều trị kéo dài với liều cao, những ngày đầu có thể chia liều thành hai lần uống trong ngày, sau đó chuyển sang dùng một liều duy nhất vào buổi sáng cùng bữa ăn.

Việc ngừng thuốc sau thời gian dùng dài ngày cần thực hiện giảm liều từ từ theo từng giai đoạn để hạn chế nguy cơ tái phát bệnh và suy tuyến thượng thận, thông thường giảm khoảng 10% mỗi 8 đến 15 ngày. Với đợt điều trị ngắn dưới 10 ngày, có thể ngừng thuốc ngay mà không cần giảm liều dần.

3.2 Cách dùng

Vofogis được dùng theo đường uống. Viên thuốc cần được hòa tan hoàn toàn trong nước trước khi uống, và nên uống cùng bữa ăn để tăng khả năng dung nạp và giảm kích ứng đường tiêu hóa.

4 Chống chỉ định

Vofogis không nên sử dụng cho người có tiền sử quá mẫn với prednisolon hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào có trong viên thuốc.

Thuốc cũng chống chỉ định với các trường hợp đang có tình trạng nhiễm trùng chưa kiểm soát, ngoại trừ những chỉ định đặc biệt đã nêu ở trên, các bệnh nhiễm virus đang tiến triển như viêm gan, herpes, thủy đậu hoặc zona, tình trạng rối loạn tâm thần chưa được kiểm soát bằng điều trị, và không nên tiêm vắc xin sống trong thời gian dùng thuốc.

Các trường hợp chống chỉ định trên mang tính tương đối, riêng với các trường hợp đe dọa tính mạng, bác sĩ vẫn có thể cân nhắc sử dụng corticosteroid sau khi đánh giá lợi ích và nguy cơ.

5 Tác dụng phụ

Các tác dụng không mong muốn của Vofogis thường xuất hiện rõ hơn khi dùng liều cao hoặc điều trị kéo dài nhiều tháng.

Về điện giải, thuốc có thể gây hạ Kali máu, nhiễm kiềm chuyển hóa, giữ nước, tăng huyết áp và trong trường hợp nặng có thể dẫn đến suy tim sung huyết.

Về nội tiết và chuyển hóa, có thể xuất hiện hội chứng Cushing do thuốc, ức chế tiết ACTH, teo tuyến thượng thận nếu dùng kéo dài, giảm dung nạp Glucose, đái tháo đường tiềm ẩn, chậm phát triển ở trẻ em, rối loạn chu kỳ kinh nguyệt và trong một số trường hợp hiếm có thể khởi phát cơn động kinh liên quan đến u tủy thượng thận.

Về cơ xương, thuốc có thể gây teo cơ, loãng xương, các biến chứng xương do chuyển hóa như chèn ép đốt sống, hoại tử xương vô khuẩn ở đầu xương đùi, và một số trường hợp hiếm gặp đứt gân, đặc biệt khi phối hợp với nhóm fluoroquinolon.

Về tiêu hóa, có nguy cơ loét đường tiêu hóa, loét ruột non, thủng và chảy máu dạ dày, viêm tụy cấp, nhất là ở trẻ em.

Về da, có thể gây teo da, mụn trứng cá, vết bầm tím, rậm lông và chậm lành vết thương.

Về thần kinh, tác dụng phụ thường gặp là tăng hưng phấn, mất ngủ và kích động, ít gặp hơn là hưng cảm, trạng thái lú lẫn, co giật, và có thể xuất hiện trạng thái trầm cảm khi ngừng thuốc.

Về mắt, có thể gây nhìn mờ, đục thủy tinh thể, glôcôm và các tổn thương võng mạc.

Ngoài ra, thuốc còn liên quan đến bệnh thận do xơ cứng bì và bệnh cơ tim phì đại ở trẻ sinh non.

6 Tương tác

Nhóm phối hợp chống chỉ định gồm các vắc xin sống giảm độc lực, do nguy cơ gây bệnh nặng, thậm chí tử vong khi dùng cùng liều prednisolon cao kéo dài.

Nhóm phối hợp không được khuyến cáo là acetylsalicylic acid liều kháng viêm cao, do làm tăng nguy cơ chảy máu.

Nhóm cần thận trọng khi phối hợp gồm Thuốc chống đông máu đường uống, các thuốc gây hạ kali máu khác và các thuốc chống co giật cảm ứng enzym gan, vì các thuốc này có thể làm thay đổi hiệu quả và nồng độ của corticosteroid trong máu.

Nhóm phối hợp cần lưu ý bao gồm Digoxin (nguy cơ tăng độc tính do hạ kali máu), Isoniazid (làm giảm nồng độ isoniazid trong máu), các thuốc có nguy cơ gây xoắn đỉnh, Rifampicin và các thuốc ức chế CYP3A (ảnh hưởng đến chuyển hóa corticosteroid), fluoroquinolon (tăng nguy cơ viêm gân), acetylsalicylic acid liều giảm đau hạ sốt, các thuốc kháng viêm không steroid (tăng nguy cơ loét và chảy máu tiêu hóa) và Ciclosporin (làm tăng tác dụng của prednisolon).

==>> Xem thêm: Lacele-xib 100 được dùng trong điều trị viêm khớp, thoái hóa khớp

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý khi sử dụng

Người có tiền sử loét Đường tiêu hóa cần được theo dõi lâm sàng chặt chẽ, có thể cần nội soi trước khi bắt đầu điều trị nếu cần thiết.

Corticosteroid có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng do vi khuẩn, nấm hoặc ký sinh trùng, đồng thời có thể che lấp các dấu hiệu nhiễm trùng đang tồn tại.

Trước khi điều trị, cần loại trừ các ổ nhiễm trùng tiềm ẩn, đặc biệt là lao. Người từng mắc lao cần được điều trị dự phòng kháng lao nếu có chỉ định.

Cần giám sát đặc biệt ở người cao tuổi, người có viêm đại tràng, người mới phẫu thuật nối ruột, suy thận, suy gan, loãng xương hoặc nhược cơ nặng.

Thuốc có thể gây tổn thương gan hiếm gặp khi dùng đường uống hoặc tiêm, nguy cơ này tăng lên khi phối hợp với fluoroquinolon hoặc ở người sau ghép thận, lọc máu.

Không nên phối hợp thuốc này với các thuốc kháng viêm chứa acetylsalicylic acid.

Người bệnh cần đi khám mắt nếu xuất hiện các triệu chứng thị giác bất thường trong quá trình điều trị, do nguy cơ đục thủy tinh thể, glôcôm hoặc tổn thương võng mạc.

Cần thận trọng đặc biệt với người bị xơ cứng bì toàn thân, do nguy cơ mắc bệnh thận do xơ cứng bì tăng lên khi dùng liều prednisolon từ 15mg mỗi ngày trở lên, cần theo dõi huyết áp và chức năng thận thường xuyên trong nhóm bệnh nhân này.

Với trẻ sinh non, việc dùng glucocorticoid toàn thân có liên quan đến bệnh cơ tim phì đại, nên cân nhắc thực hiện siêu âm tim theo dõi cấu trúc và chức năng tim.

Khi điều trị kéo dài, người bệnh nên có chế độ ăn giảm đường, tăng đạm, do thuốc có thể gây tăng đường huyết và ảnh hưởng chuyển hóa protein.

Cần chú ý bổ sung đủ calci và Vitamin D, đồng thời theo dõi tình trạng giữ natri và huyết áp trong quá trình dùng thuốc.

Người bệnh nên tránh tiếp xúc với người đang mắc thủy đậu hoặc sởi trong thời gian sử dụng thuốc.

Vận động viên cần lưu ý rằng thành phần hoạt chất trong sản phẩm có thể cho kết quả dương tính trong các xét nghiệm kiểm tra doping.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Trên động vật thực nghiệm, thuốc cho thấy tác động gây dị tật thai tùy loài. Trên người, thuốc có khả năng qua được nhau thai, tuy nhiên các nghiên cứu chưa ghi nhận nguy cơ dị tật bẩm sinh liên quan đến việc dùng corticosteroid trong ba tháng đầu thai kỳ.

Với các bệnh mạn tính cần điều trị xuyên suốt thai kỳ, có khả năng xảy ra chậm phát triển trong tử cung, đồng thời trẻ sơ sinh có mẹ dùng corticosteroid liều cao có thể gặp tình trạng suy tuyến thượng thận, cần được theo dõi cân nặng, tình trạng bài tiết nước tiểu và các chỉ số sinh học sau sinh. Nhìn chung, thuốc corticosteroid vẫn có thể được sử dụng trong thai kỳ khi thực sự cần thiết, nhưng chỉ khi có chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ.

Đối với phụ nữ đang cho con bú, không khuyến cáo dùng thuốc ở liều cao hoặc kéo dài.

7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Hiện chưa có bằng chứng cho thấy thuốc ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc.

7.4 Xử trí khi quá liều

Hiện chưa có dữ liệu cụ thể về các biểu hiện khi sử dụng thuốc quá liều. Người bệnh không nên tự ý dùng vượt quá liều đã được bác sĩ chỉ định.

7.5 Bảo quản

Vofogis 5mg nên được bảo quản ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không vượt quá 30 độ C, tránh ánh sáng trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Vofogis 5mg hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Sovepred 5mg là viên sủi được dùng với mục đích chống viêm, ức chế miễn dịch. Thuốc là sản phẩm của Công ty cổ phần hoá-dược phẩm Mekophar.
• Soluboston 20 viên sủi được dùng trong các trường hợp viêm, dị ứng. Thuốc được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Boston Việt Nam.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Vofogis thuộc nhóm thuốc glucocorticoid. Các glucocorticoid nội sinh như cortisol và hydrocortison là những hormon đóng vai trò thiết yếu trong chuyển hóa cơ thể. Các corticosteroid tổng hợp như prednisolon được sử dụng chủ yếu nhờ tác dụng kháng viêm mạnh, ở liều cao còn có khả năng ức chế đáp ứng miễn dịch. So với hydrocortison, prednisolon có ảnh hưởng đến chuyển hóa và khả năng giữ natri thấp hơn.

9.2 Dược động học

Sau khi uống, thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 4 giờ. Thời gian bán thải của thuốc nằm trong khoảng 2,5 đến 3,5 giờ. Thuốc được chuyển hóa chủ yếu tại gan và được đào thải ra khỏi cơ thể qua đường nước tiểu và mật.

10 Thuốc Vofogis 5mg giá bao nhiêu?

Thuốc Vofogis 5mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Vofogis 5mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Vofogis 5mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 13 hình ảnh

Tài liệu tham khảo