Vasetib

Thuốc Vasetib chứa hoạt chất Ezetimib được chỉ định trong điều trị tăng Cholesterol máu nguyên phát, tăng cholesterol máu đồng hợp tử có tính chất gia đình (HoFH) và tăng phytosterol máu đồng hợp tử. Vậy, thuốc Vasetib có liều dùng như thế nào? Cần những lưu ý gì khi sử dụng? Hãy cùng Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) tìm hiểu những thông tin về thuốc Vasetib trong bài viết sau đây. 

1 Thành phần

Thành phần

Mỗi viên nén Vasetib 10mg có chứa:

• Ezetimib…………………………….10,0mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên

(Lactose monohydrate, cellulose vi tinh thể 101, natri croscarmellose, povidon K30, Polysorbate 80, magnesi stearat, silic dioxyd keo, Hypromellose 606, polyethylene glycol 6000, titan dioxyd, talc).^[1]

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

2 Tác dụng-Chỉ định của thuốc Vasetib

2.1 Tác dụng của thuốc Vasetib

Hoạt chất Ezetimib có trong thuốc có tác dụng làm giảm cholesterol trong máu bằng cách ức chế hấp thu cholesterol của ruột non; giúp giảm lượng Cholesterol từ ruột vào gan kết quả dẫn đến sự giảm tồn trữ cholesterol ở gan và tăng độ thanh thải cholesterol trong máu. 

2.2 Chỉ định của thuốc Vasetib

Vasetib được chỉ định trong:

2.2.1 Điều trị tăng mỡ máu nguyên phát

Khi sử dụng đơn trị liệu, Ezetimib 10mg được chỉ định điều trị bổ trợ chế độ ăn uống để giảm tăng cao mức cholesterol toàn phần (TC), cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL-C) và apolipoprotein B (Apo B) ở những bệnh nhân tăng mỡ máu nguyên phát (dị hợp tử có tính chất gia đình và không có tính chất gia đình).

2.2.2 Chỉ định điều trị tăng cholesterol máu đồng hợp tử có tính chất gia đình (HoFH)

Trong trường hợp này Ezetimib được sử dụng kết hợp với Atorvastatin hoặc Simvastatin để giảm tăng cao mức TC và LDL-C ở bệnh nhân HoFH, như một thuốc hỗ trợ cho phương pháp điều trị hạ lipid khác (ví dụ gạn tách LDL) hoặc do không có sẵn phương tiện để xử lý điều này.

2.2.3 Chỉ định điều trị tăng Phytosterol máu đồng hợp tử (một bệnh về gene rất hiếm gặp)

Ezetimib được chỉ định như điều trị bổ trợ chế độ ăn uống để giảm tăng cao mức sitosterol và campesterol ở bệnh nhân tăng phytosterol máu đồng hợp tử gia đình.

⇒ Mời quý bạn đọc tham khảo thêm: GLICLADA 30MG: Thuốc điều trị tiểu đường type 2

3 Liều dùng-Cách dùng thuốc Vasetib

3.1 Liều lượng 

Đơn trị liệu

Liều lượng khuyến cáo thông thường dùng cho người lớn là 10mg mỗi ngày 1 lần

Điều trị đồng thời với các thuốc hạ lipid máu

Ezetimib có thể được dùng đồng thời với một statin hoặc với fenofibrat sẽ thu được một tác dụng hiệp đồng. Để thuận tiện, liều hàng ngày của ezetimib có thể được uống cùng lúc với statin hoặc fenofibrat theo các liều khuyến cáo cho mỗi loại thuốc tương ứng.

Điều trị đồng thời với thuốc hấp thu acid mật

Liều ezetimib nên uống hoặc trước > 2 giờ hoặc sau > 4 giờ khi dùng thuốc hấp phụ acid mật.

3.2 Cách sử dụng thuốc Vasetib

Dùng đường uống. Thuốc có thể được dùng cùng với thức ăn hoặc không.

Trong thời gian uống thuốc, người bệnh được khuyên nên ăn bữa ăn chứa thức ăn ít cholesterol.

4 Chống chỉ định

Ezetimib chống chỉ định trong các trường hợp sau đây:

• Kết hợp ezetimib với statin chống chỉ định ở những bệnh nhân có bệnh gan cấp tính hoặc nồng độ transaminase gan cao dai dẳng không giải thích được.
• Phụ nữ đang mang thai hoặc có thể có thai.
• Phụ nữ cho con bú.
• Trẻ em < 10 tuổi.
• Suy gan từ trung bình đến suy gan nặng
• Bệnh nhân quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc. Phản ứng quá mẫn bao gồm sốc phản vệ, phù mạch, phát ban và nổi mề đay đã được báo cáo với ezetimib.

=> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: GREGORY-4: Thuốc điều trị tiểu đường không phụ thuộc Insulin

5 Tác dụng phụ 

Tác dụng không mong muốn khi sử dụng đơn trị liệu bao gồm đau đầu, đau bụng, tiêu chảy, phát ban, mệt mỏi, đau ngực.

Những phản ứng bất lợi thường gặp ở nhóm bệnh nhân được điều trị với Ezetimib dẫn đến phải ngưng điều trị và xảy ra với tỉ lệ lớn hơn so với giả dược là:

• Đau khớp (0,3%) 
• Chóng mặt (0,2%)
• Tăng gamma-glutamyl transferase (0,2%)
• Các phản ứng phụ thường gặp nhất (tỉ lệ >2% hoặc lớn hơn so với giả dược bao gồm
• Nhiễm trùng đường hô hấp trên (4,3%)
• Tiêu chảy (4,1%)
• Đau khớp (3,0%)
• Viêm xoang (2,8%)
• Đau các đầu chi (2,7%)

6 Tương tác thuốc

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng khi sử dụng

Điều trị bằng thuốc được chỉ định như thuốc hỗ trợ cho chế độ ăn uống với một chế độ ăn uống hạn chế chất béo bão hòa và cholesterol cùng các biện pháp khác khi sử dụng một mình không đủ đáp ứng.

Khi sử dụng kết hợp đồng thời Ezetimib với một Statin hoặc Fenofibrat cần phải phù hợp theo hướng dẫn sử dụng của từng thuốc

Chứng tiêu cơ vân đã được báo cáo với ezetimib đơn trị liệu và với việc dùng bổ sung cho liệu pháp đơn trị ezetimib với các thuốc đã được biết đến có liên quan tới tăng nguy cơ tiêu cơ vân, chắng hạn như các fibrat. Phải lập tức ngưng ngay ezetimib hoặc bất kỳ statin hoặc fibrat đang dùng đồng thời nếu bệnh nhân được chẵn đoán hoặc nghi ngờ mắc bệnh cơ.

7.2 Lưu ý khi sử dụng thuốc  đối với phụ nữ có thai và cho con bú

7.2.1 Phụ nữ có thai

Chưa có nghiên cứu đầy đủ về việc kiểm soát tốt  ezetimib ở phụ nữ mang thai. Ezetimib chỉ nên được sử dụng trong quá trình mang thai nếu lợi ích tiềm năng biện minh cho những rủi ro cho thai nhi.

7.2.2 Phụ nữ cho con bú

Người ta không biết liệu ezetimib có được bài tiết vào sữa mẹ hay không. Trong các thí nghiệm trên chuột cống mức phơi nhiễm với tổng ezetimib ở chuột con bú mẹ đạt khoảng một nửa mức quan sát thấy trong huyết tương của chuột mẹ. Vì có nhiều thuốc được bài tiết qua sữa mẹ, nên cần thận trọng khi ezetimib được sử dụng cho người mẹ cho con bú. Ezetimib không nên sử dụng cho các bà mẹ đang cho con bú trừ khi lợi ích tiềm ẩn cho người mẹ cao hơn rủi ro cho trẻ bú mẹ.

7.3 Lưu ý sử dụng thuốc đối với những người lái xe hoặc vận hành máy móc

Do có thể xảy ra chóng mặt khi dùng thuốc nên cần thận trọng khi lái xe hoặc điều khiển máy móc đòi hỏi phải tỉnh táo.

7.4 Xử trí khi quá liều

Một vài trường hợp quá liều ezetimib đã được báo cáo, hầu hết chưa được kết hợp với những kinh nghiệm về tác dụng phụ. Theo báo cáo hầu hết các biểu hiện xấu đều không nghiêm trọng. Trong trường hợp quá liều, nên sử dụng các biện pháp điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

7.5 Bảo quản

Nơi khô, nhiệt độ không quá 30°C. Tránh ánh sáng

8 Sản phẩm thay thế

Trong trường hợp Vasetib không có sẵn, bạn đọc có thể tham khảo 1 số sản phẩm sau đây:

EZENSTATIN 10/10 là sản phẩm của Công Ty CP Dược Phẩm Agimexpharm. Thuốc có sự kết hợp của 2 hoạt chất atorvastatin và ezetimibe, thường được chỉ định để giảm cholesterol máu và dự phòng các biến cố tim mạch. Với ưu điểm là một lựa chọn phù hợp cho những đối tượng cần giảm thêm cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL-C). Hiện tại EZENSTATIN 10/10 đang được bán tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc với giá 220.000 VNĐ/ Hộp 2 vỉ x 7 viên

ETIVAS 20 được sản xuất bởi Công ty Liên doanh Meyer - BPC có hơn 20 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực sản xuất Dược phẩm. Là sự kết hợp giữa Simvastatin và Ezetimib. Được chỉ định như một liệu pháp hỗ trợ cho chế độ ăn uống để giảm nồng độ cholesterol toàn phần, cholesterol LDL, apolipoprotein B, triglycerid, cholesterol lipoprotein tỷ trọng không cao và để tăng cholesterol tốt HDL trong máu ở bệnh nhân tăng cholesterol máu tiên phát và loạn lipid huyết hỗ trợ, tăng cholesterol huyết dị hợp tử. Hiện tại ETIVAS 20 đang được bán tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc với giá 250.000 VNĐ/ Hộp 10 vỉ x 10 viên

9 Thông tin chung

SĐK: VD-25276-16

Nhà sản xuất: Công ty Cổ phần Dược phẩm SAVIP ( Savipharm J.S.C)

Đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên

10 Cơ chế tác dụng

10.1 Dược lực học

Sự giảm mức độ cholesterol lipoprotein tỷ trọng cao (HDL-C) có liên quan tới sự phát triển của xơ vữa động mạch. Nghiên cứu dịch tễ đã thiết lập được tỷ lệ tử vong và tỷ lệ mắc bệnh tim mạch làm thay đổi trực tiếp tới mức độ của cholesterol toàn phần và LDL-C và ngược lại với mức độ của HDL-C. Giống như LDL, lipoprotein giàu chất béo trung tính chứa nhiều cholesterol, bao gầm lipoprotein tỷ trọng rất thấp (VLDL), lipoprotein tỷ trọng trung gian (IDL) và phần còn lại, cũng có thể thúc đẩy xơ vữa động mạch. Tác dụng độc lập về tăng HDL-C hoặc giảm triglycerid (TG) đối với nguy cơ mắc bệnh mạch vành và bệnh tim mạch và tử vong chưa được xác định. 

Ezetimib có tác động làm giảm TC, LDL-C, Apo B và TG và làm tăng HDL-C ở bệnh nhân tăng lipid máu.

Sử dụng ezetimib chung với statin có hiệu quả trong việc cải thiện các chỉ số huyết thanh về TC, LDL-C, Apo B, TG va HDL-C so với điều trị đơn chất. Sử dụng ezetimib chung với fenofibrat có hiệu quả trong việc cải thiện các chỉ số huyệt thanh về TC, LDL-C, Apo B và non-HDL-C ở bệnh nhân tăng lipid máu hỗn hợp so với điều trị đơn chất. Các hiệu ứng của ezetimib hoặc đơn trị hoặc chung với một statin hoặc fenofibrat đối với tỷ lệ mắc bệnh tim mạch và tử vong chưa được thành lập.

10.2 Dược động học

Hấp thu

Ezetimib được hấp thu hoàn toàn sau khi uống.

Sau một liều 10 mg ezetimib duy nhất cho người lớn chưa ăn, nồng độ đỉnh trung bình của ezetimib trong huyết tương (Cmax) đạt 3,4 đến 5,5  nanogam/mL trong vòng 4 đến 12 gid (Tmax).

Ezetimib-glucuronid dat gid tr] Cmax trung bình từ 45 đến 71 nanogam/mL trong vòng từ 1 đến 2 giờ (Tmax).

Không có chênh lệch đáng kể về tỷ lệ tương xứng với liều từ 5mg đến 20 mg.

Phân bố

Ezetimib và ezetimib glucuronid liên kết nhiều (> 90%) với protein huyết tương người.

Chuyển hóa

Ezetimib chủ yếu được chuyển hóa ở ruột non và gan qua liên hợp glucuronid (một phản ứng giai đoạn II) và tiếp theo được thải trừ qua mật và thận. Quá trình trao đổi chất oxy hóa tối thiểu (một phản ứng giai đoạn I) đã được quan sát thấy ở tất cả các loài được nghiên cứu đánh giá. Ở người, ezetimib nhanh chóng được chuyển hóa thành hợp chất ezetimib-glucuronid.

Ezetimib và ezetimib-glucuronid chiếm tỷ lệ lần lượt là 10- 20% và 80% - 90% tổng số thuốc trong huyết tương.

Thải trừ

Cả hai chất ezetimib và ezetimib-glucuronid được loại bỏ khỏi huyết tương với chu kỳ bán rã khoảng 22 giờ cho cả hai ezetimib va ezetimib-glucuronide. Hồ sơ thể hiện nhiều đỉnh nồng độ huyết tương-thời gian cho thấy ở ruột có sự tái hấp thu thuốc.

11 Thuốc Vasetib giá bao nhiêu?

Thuốc Vasetib 10mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

12 Thuốc Vasetib mua ở đâu?

Thuốc Vasetib mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Vasetib để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tài liệu tham khảo