Zurelsavi 5

1 Thành phần 

Prasugrel (dưới dạng prasugrel hydroclorid): 5mg

Tá dược vừa đủ 

Dạng bào chế: Viên nén bao phim

2 Zurelsavi 5 là thuốc gì?

Thuốc Zurelsavi 5 được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Dự phòng hình thành huyết khối ở bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp, người từng phẫu thuật sau nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ gần đây, và các trường hợp rối loạn mạch máu nhất định.
• Dùng kết hợp với Aspirin (ASA) để giảm nguy cơ xơ vữa huyết khối ở người lớn mắc hội chứng mạch vành cấp như đau thắt ngực không ổn định, nhồi máu cơ tim không ST (UA/NSTEMI) hoặc có ST chênh lên (STEMI) đã được can thiệp mạch vành qua da (PCI).

==>> Xem thêm sản phẩm khác: Thuốc Pletaal Tablets 50mg - điều trị thiếu máu cục bộ  

3 Cách dùng Thuốc Zurelsavi 5

3.1 Liều dùng

3.1.1 Người lớn

Bắt đầu với liều duy nhất 60 mg vào ngày đầu tiên, sau đó duy trì với liều 10 mg (2 viên Thuốc Zurelsavi 5) mỗi ngày.

Với bệnh nhân mắc hội chứng mạch vành không ST chênh lên (UA/NSTEMI) đã chụp mạch vành trong vòng 48 giờ, liều nạp nên được dùng tại thời điểm can thiệp mạch vành qua da (PCI).

Bệnh nhân điều trị bằng prasugrel nên được phối hợp với aspirin hàng ngày (từ 75–325 mg).

Trong trường hợp điều trị hội chứng mạch vành cấp có can thiệp PCI, việc ngưng sớm thuốc kháng tiểu cầu, kể cả prasugrel, có thể làm tăng nguy cơ huyết khối, nhồi máu cơ tim hoặc tử vong liên quan đến tình trạng bệnh lý của người bệnh. Điều trị nên kéo dài tới 12 tháng trừ khi có chỉ định ngừng sớm.

3.1.2 Bệnh nhân ≥ 75 tuổi

Không khuyến khích sử dụng Thuốc Zurelsavi 5 cho nhóm tuổi này do tăng nguy cơ chảy máu. Nếu thực sự cần thiết, sau khi cân nhắc lợi ích nguy cơ kỹ lưỡng, có thể dùng liều khởi đầu thấp hơn và duy trì liều 5 mg/ngày (1 viên Thuốc Zurelsavi 5)

3.1.3 Bệnh nhân dưới 60 kg

Dùng liều nạp 60 mg như thông thường, sau đó giảm liều duy trì còn 5 mg  (1 viên Thuốc Zurelsavi 5)/ngày.

3.1.4 Bệnh nhân suy gan, thận

Không cần điều chỉnh liều Thuốc Zurelsavi 5 bao gồm cả những người bị suy thận nặng.

Không cần thay đổi liều Thuốc Zurelsavi 5 với người bị suy gan mức độ nhẹ đến trung bình (Child-Pugh A hoặc B). Không khuyến cáo dùng cho người suy gan nặng (Child-Pugh C).

3.2 Cách dùng

Thuốc Zurelsavi 5 dùng đường uống, có thể uống thuốc lúc đói hoặc sau khi ăn.

4 Chống chỉ định 

Thuốc Zurelsavi 5 không sử dụng trong các trường hợp:

• Dị ứng với prasugrel hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Đang bị chảy máu bệnh lý (ví dụ loét dạ dày, xuất huyết não).
• Trước hoặc ngay sau phẫu thuật tim.
• Bệnh gan nặng (Child-Pugh C).

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Pasquale 100mg - Điều trị các triệu chứng thiếu máu cục bộ

5 Tác dụng phụ

6 Tương tác thuốc

7 Lưu ý khi dùng thuốc và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Do đặc tính chống đông, prasugrel làm tăng nguy cơ chảy máu, kể cả khi chỉ chấn thương nhẹ, cần thận trọng khi vệ sinh răng miệng hoặc cạo râu.

Thuốc Zurelsavi 5 có thể gây xuất huyết tiêu hóa (dấu hiệu: chóng mặt, phân đen, ho hay nôn ra máu), trong trường hợp này, cần liên hệ bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế ngay.

Nếu chuẩn bị phẫu thuật hoặc nhổ răng, nên ngừng Thuốc Zurelsavi 5 ít nhất 7 ngày để giảm nguy cơ chảy máu.

Có thể xảy ra phù mạch, kể cả ở người từng dị ứng với Clopidogrel do đó cần theo dõi chặt các dấu hiệu dị ứng ở người có tiền sử mẫn cảm với nhóm thienopyridine.

Nếu xảy ra xuất huyết giảm tiểu cầu trong quá trình dùng Thuốc Zurelsavi 5, có thể cần truyền tiểu cầu để kiểm soát chảy máu.

7.2 Lưu ý khi dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú

Chỉ nên sử dụng Thuốc Zurelsavi 5 cho phụ nữ mang thai khi lợi ích điều trị cho mẹ vượt trội nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

Nên cân nhắc dùng Thuốc Zurelsavi 5 trong thời kỳ cho con bú nếu lợi ích cho mẹ cao hơn nguy cơ có thể xảy ra cho trẻ bú mẹ.

7.3 Bảo quản 

Thuốc Zurelsavi 5 nên được bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp từ mặt trời, nhiệt độ < 30oC.

7.4 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng và dấu hiệu: Prasugrel gây ức chế kết tập tiểu cầu nhanh chóng và không hồi phục, kéo dài theo tuổi thọ của tiểu cầu nên khó tăng thêm khi dùng quá liều. Biểu hiện quá liều có thể gồm: buồn nôn, mệt, khó thở, chảy nước mắt, rối loạn vận động và xuất huyết (như có máu trong phân hoặc chất nôn).

Xử trí: Có thể truyền tiểu cầu để phục hồi khả năng đông máu. Lưu ý: các chất chuyển hóa của Prasugrel không thể loại bỏ qua lọc máu.

8 Cơ chế tác dụng

8.1 Dược lực học

Prasugrel là một thuốc chống kết tập tiểu cầu, hoạt động thông qua chất chuyển hóa của nó gắn kết không hồi phục với thụ thể P2Y12 trên tiểu cầu - nơi tương tác với ADP. Sự kết tập tiểu cầu bị ức chế khi dùng liều 60 mg, với khoảng 90% người sử dụng đạt mức ức chế trên 50% sau 1 giờ. Mức ức chế cao nhất khoảng 80%. Khi duy trì liều 10 mg/ngày trong 3–5 ngày sau liều nạp ban đầu, mức ức chế ổn định đạt gần 70%. Khả năng kết tập của tiểu cầu dần hồi phục sau khi ngưng thuốc 5–9 ngày, do quá trình tái tạo tiểu cầu mới ^[1]

8.2 Dược động học

Hấp thu: Prasugrel là một tiền chất, sau khi vào cơ thể sẽ chuyển hóa nhanh chóng thành chất có hoạt tính và các dạng không hoạt tính, với nồng độ đỉnh trong huyết tương xuất hiện khoảng 30 phút sau khi uống.

Phân bố: Chất chuyển hóa của Prasugrel  có hoạt tính gắn với Albumin huyết tương khoảng 98% 

Chuyển hóa: Sau khi uống, prasugrel không còn tồn tại dưới dạng ban đầu trong huyết tương mà nhanh chóng chuyển thành thiolacton ở ruột, sau đó thành chất có hoạt tính nhờ men CYP3A4 và CYP2B6, ít hơn bởi CYP2C9 và CYP2C19. Thể tích phân bố của chất chuyển hóa hoạt tính ~ 44-68 lít. Các chất chuyển hóa này tiếp tục chuyển thành dạng liên hợp với Cystein hoặc S-methyl hóa.

Thải trừ: Khoảng 68% liều dùng được đào thải qua nước tiểu, 27% qua phân dưới dạng không hoạt tính. Thời gian bán thải trung bình của chất có hoạt tính là 7,4 giờ, dao động từ 2 đến 15 giờ.

9 Thuốc Zurelsavi 5 giá bao nhiêu giá bao nhiêu?

Thuốc Zurelsavi 5 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline để được tư vấn thêm. 

10 Thuốc Zurelsavi 5 mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất?

Bạn có thể mua Thuốc Zurelsavi 5 trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng Dung cách.

Tổng 3 hình ảnh

Tài liệu tham khảo