Zenadine 2mg

1 Thành phần

Mỗi viên Zenadine 2mg có chứa:

Tizanidine: 2mg

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Zenadine 2mg    

Thuốc Zenadine 2mg được chỉ định trong điều trị chứng co cứng. Do thời gian tác dụng ngắn nên điều trị với tizanidine trong những hoạt động và thời điểm hàng ngày cần thiết phải giảm co cứng. 

==>> Xem thêm thuốc:  Thuốc MT–Tizanidin 6 điều trị co cứng cơ 

3 Liều dùng - Cách dùng

3.1 Cách dùng

Thuốc Zenadine 2mg được dùng bằng đường uống. 

3.2 Liều dùng

Liều khởi đầu khuyến cáo là 1 viên Zenadine 2mg. Thuốc đạt tác dụng tối đa sau 1-2 giờ và hết tác dụng sau 3-6 giờ, có thể dùng nhắc lại mỗi 6-8 giờ khi cần, tối đa 3 liều/ngày.

Có thể tăng liều từng bước từ 2mg lên 4mg mỗi lần, cách nhau 1-4 ngày, đến khi đạt hiệu quả giảm trương lực cơ mong muốn.

Tổng liều tối đa là 36 mg/ngày. Liều đơn trên 16 mg chưa được nghiên cứu.

Bệnh nhân suy thận:

• Thận trọng khi dùng thuốc ở người suy thận có Độ thanh thải creatinin dưới 25 mL/phút do độ thanh thải tizanidine giảm hơn 50%.
• Trong quá trình điều chỉnh liều, cần giảm lượng thuốc mỗi lần dùng. Nếu cần tăng liều, nên tăng liều mỗi lần thay vì tăng số lần sử dụng.

Bệnh nhân suy gan:

• Thận trọng khi sử dụng và giảm liều mỗi lần dùng trong giai đoạn điều chỉnh liều.
• Nếu cần dùng liều cao hơn, ưu tiên tăng lượng thuốc mỗi lần thay vì tăng tần suất dùng.
• Nên theo dõi nồng độ aminotransferase trong giai đoạn đầu điều trị, một tháng sau khi đạt liều tối đa hoặc khi nghi ngờ tổn thương gan.

Ngừng thuốc:

• Cần giảm liều từ từ, mỗi ngày giảm 2-4 mg, đặc biệt ở người dùng liều 20-36 mg/ngày kéo dài từ 9 tuần trở lên hoặc có thể dùng đồng thời với thuốc gây nghiện.
• Việc giảm liều dần giúp hạn chế nguy cơ hội chứng cai thuốc, tăng huyết áp, nhịp tim nhanh và tăng trương lực cơ dội ngược.

Trẻ em: Chưa xác lập được tính an toàn và hiệu quả của tizanidine ở trẻ em.

Người cao tuổi:

• Do thuốc được thải trừ đáng kể qua thận, người cao tuổi, đặc biệt người suy giảm chức năng thận, có thể tăng nguy cơ gặp phản ứng bất lợi.
• Cần lựa chọn liều thận trọng và cân nhắc theo dõi chức năng thận. Dữ liệu nghiên cứu ở người từ 65 tuổi trở lên còn hạn chế.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng Zenadine 2mg trong các trường hợp:

• Không sử dụng thuốc ở người quá mẫn với tizanidine hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Chống chỉ định phối hợp tizanidine với các thuốc ức chế mạnh CYP1A2 như Fluvoxamine và ciprofloxacin.

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Zenadine 2mg: rối loạn giấc ngủ, mất ngủ, chóng mặt, mệt mỏi, nhịp tim chậm, nhịp tim nhanh, hạ huyết áp, khô miệng,...      

Tác dụng chưa rõ tần suất: nhầm lẫn, căng thẳng, ảo giác, nhức đầu, rối loạn vận động, nôn, đau bụng, táo bón, ngứa, phát ban, viêm da, nhiễm trùng đường tiết niệu,...  

6 Tương tác thuốc

Fluvoxamine, Ciprofloxacin làm tăng mạnh nồng độ tizanidine, gây nguy cơ hạ huyết áp, buồn ngủ và suy giảm tâm thần vận động. Chống chỉ định phối hợp.

Các thuốc ức chế CYP1A2 khác có thể làm tăng tác dụng phụ của tizanidine. Nên tránh phối hợp; nếu cần thiết, phải điều chỉnh liều và theo dõi chặt chẽ.

Thuốc tránh thai đường uống có thể làm giảm độ thanh thải tizanidine khoảng 50%. Không khuyến cáo dùng đồng thời; nếu bắt buộc, cần khởi đầu liều thấp và theo dõi phản ứng bất lợi.

Acetaminophen (Paracetamol) bị chậm thời gian đạt đỉnh khoảng 16 phút khi dùng cùng tizanidine, nhưng không ảnh hưởng đến dược động học của tizanidine.

Rượu và thuốc ức chế thần kinh trung ương như benzodiazepine, opioid, thuốc chống trầm cảm ba vòng làm tăng tác dụng an thần, nguy cơ buồn ngủ quá mức.

Các thuốc chủ vận α-adrenergic khác có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp, không khuyến cáo phối hợp.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Tizanidine có tác dụng chủ vận thụ thể α2-adrenergic, có thể gây hạ huyết áp và ngất. Cần điều chỉnh liều thận trọng, theo dõi các dấu hiệu hạ huyết áp trước khi tăng liều. 

Thận trọng khi sử dụng thuốc Zenadine 2mg ở bệnh nhân suy gan. 

Rượu và các thuốc ức chế thần kinh trung ương như benzodiazepine, opioid, thuốc chống trầm cảm ba vòng có thể làm tăng tác dụng an thần. Cần theo dõi dấu hiệu an thần quá mức khi phối hợp. 

Tizanidine có thể gây phản vệ với các biểu hiện như tổn thương đường hô hấp, mày đay hoặc phù mạch ở cổ họng và lưỡi. Hướng dẫn bệnh nhân nhận biết dấu hiệu dị ứng nghiêm trọng, ngừng thuốc và tìm kiếm chăm sóc y tế ngay khi xuất hiện các triệu chứng này.

Theo dõi chặt chẽ tình trạng khô miệng, buồn ngủ, suy nhược và chóng mặt vì đây có thể là dấu hiệu quá liều tiềm ẩn ở bệnh nhân.

Thuốc có thể gây hạ huyết áp, hạ huyết áp tư thế, an thần và buồn ngủ. Người bệnh cần thận trọng khi chuyển từ tư thế nằm hoặc ngồi sang đứng, đồng thời tránh chủ quan khi lái xe hoặc vận hành máy móc và các thiết bị đòi hỏi sự tỉnh táo.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Phụ nữ mang thai: Dữ liệu ở người chưa xác định rõ nguy cơ dị tật bẩm sinh nghiêm trọng liên quan đến thuốc, do đó không nên dùng thuốc.

Phụ nữ cho con bú: không nên dùng thuốc trong giai đoạn này do chưa có dữ liệu đầy đủ về độ an toàn.

7.3 Xử trí khi quá liều

Xử trí: đảm bảo thông thoáng đường thở, theo dõi chức năng tim mạch và hô hấp, kết hợp điều trị triệu chứng phù hợp. Thẩm tách máu không hiệu quả trong loại bỏ thuốc. 

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Zenadine 2mg ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Zenadine hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• MT-Tizanidin 4. có hàm lượng 4mg, phù hợp cho việc khởi đầu điều trị hoặc những người cần liều thấp để dò liều.
• Thuốc Waruwari 2mg chứa hoạt chất Tizanidin 2mg là thuốc giãn cơ được chỉ định để giảm đau do co thắt và điều trị các triệu chứng co cứng cơ do rối loạn thần kinh như tổn thương tủy sống hay xơ cứng rải rác.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Tizanidine thuộc nhóm thuốc giãn cơ xương tác động lên hệ thần kinh trung ương, mã ATC M03BX02.

Thuốc chủ vận thụ thể α2-adrenergic, làm tăng ức chế dẫn truyền thần kinh vận động trước synap, chủ yếu trên các đường dẫn truyền đa synap, từ đó giảm kích thích tế bào thần kinh vận động tủy sống và hạn chế co cứng cơ.

9.2 Dược động học

Hấp thu và phân bố: Thuốc hấp thu gần như hoàn toàn qua đường uống, Thể tích phân bố trung bình là 2,4 L/kg và khoảng 30% thuốc liên kết với protein huyết tương.

Chuyển hóa và thải trừ: Thuốc có thời gian bán thải khoảng 2,5 giờ. Khoảng 95% liều dùng được chuyển hóa chủ yếu qua CYP1A2 và hoạt độ phóng xạ sau khi dùng thuốc được tìm thấy chủ yếu trong nước tiểu và phân, lần lượt khoảng 60% và 20% sau một liều đơn.

10 Thuốc Zenadine 2mg giá bao nhiêu?

Thuốc Zenadine 2mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Zenadine 2mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Zenadine 2mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 11 hình ảnh

Tài liệu tham khảo