Warfarin 5 SPM

Thuốc Warfarin 5 SPM được chỉ định để điều trị dự phòng nghẽn mạch toàn thân, huyết khối tĩnh mạch và thuyên tắc phổi  và cho cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Warfarin 5 SPM.

1 Thành phần

Thành phần: Mỗi viên thuốc Warfarin 5 SPM chứa:

• Warfarin natri........5mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Warfarin 5 SPM

2.1 Tác dụng của thuốc Warfarin 5 SPM

2.1.1 Dược lực học

Warfarin là thuốc chống đông máu được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa cục máu đông. Cơ chế hoạt động là ức chế việc sản xuất các yếu tố đông máu phụ thuộc vào vitamin K trong gan, nó sẽ tích tụ trong gan và cản trở chu trình vitamin K, dẫn đến giảm sản xuất các yếu tố đông máu. Điều này dẫn đến giảm khả năng đông máu và tăng nguy cơ chảy máu.

Warfarin can thiệp vào quá trình tái chế vitamin K thông qua việc ức chế enzyme epoxide reductase của vitamin K - một đồng yếu tố thiết yếu để sản xuất các yếu tố đông máu II, VII, IX và X, cũng như protein chống đông máu C.

Tác dụng của warfarin không xảy ra ngay lập tức mà có thể mất vài ngày mới cho biểu hiện rõ ràng. Đó là nguyên nhân nó thường được sử dụng kết hợp với Heparin, một chất chống đông máu tác dụng nhanh trong thời gian đầu điều trị^[1] .

2.1.2 Dược động học

Hấp thu: Warfarin được hấp thu tốt qua đường uống, nồng độ đỉnh đạt được trong huyết tương sau khoảng 4 - 5 giờ .

Phân bố: Tỉ lệ liên kết với protein huyết tương cao lên đến 99%, chủ yếu gắn với Albumin, thể tích phân bố thấp khoảng 0,14 L/kg. Warfarin phân bố vào hầu hết các mô của cơ thể và qua được hàng rào nhau thai.

Chuyển hóa: Thuốc được chuyển hóa mạnh ở gan nhờ hệ thống cytochrom P450.

Thải trừ: Warfarin có nửa đời thải trừ khoảng 40 giờ. Thuốc được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng còn hoạt tính, Thời gian có thể kéo dài ở bệnh nhân bị rối loạn chức năng gan^[2].

2.2 Chỉ định thuốc Warfarin 5 SPM

Thuốc Warfarin 5 SPM được chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau đây:

• Điều trị ngắn hạn: Huyết khối tĩnh mạch và nghẽn mạch phổi cấp tính, lúc bắt đầu điều trị phối hợp với heparin.
• Dự phòng huyết khối cho người bệnh hậu phẫu thuật phải bất động thời gian dài.
• Dự phòng huyết khối tĩnh mạch, phẫu thuật và hỗ trợ điều trị làm tan cục máu đông.
• Dự phòng dài hạn: Người bệnh huyết khối tĩnh mạch và nghẽn mạch phổi tái phát. Bệnh tim có nguy cơ nghẽn mạch như rung thất, thay van tim, người bệnh thiếu máu cục bộ thoáng qua, nghẽn mạch não. Bệnh mạch vành (cơn đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim).

==>> Xem thêm thuốc có cùng chỉ định:  [CHÍNH HÃNG] Thuốc Tivogg-1 điều trị và dự phòng huyết khối tĩnh mạch

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Warfarin 5 SPM

3.1 Liều dùng Warfarin 5 SPM

Liều khởi đầu: 2 viên/ngày trong 2 ngày đầu, sau đó hiệu chỉnh liều tuỳ theo tình trạng và đáp ứng của người bệnh.

Liều duy trì thường dùng là 2 - 10 mg/ngày.

Người cao tuổi sử dụng với ban đầu thấp hơn.

3.2 Cách dùng thuốc Warfarin 5 SPM hiệu quả

Warfarin 5 SPM dùng theo đường uống, nuốt nguyên viên với một lượng nước thích hợp.

Không nên nhai, bẻ hoặc nghiền nhỏ viên. 

Uống thuốc 1 lần trong ngày, vào cùng một thời điểm mỗi ngày, nên uống thuốc vào buổi chiều để có thể thay đổi liều lượng càng sớm càng tốt sau khi có kết quả INR.

4 Chống chỉ định

Chống chỉ định dùng Warfarin 5 SPM trong các trường hợp:

• Bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc hoặc dẫn chất coumarin khác. 
• Bệnh nhân không chịu hợp tác tốt (không tuân thủ các chỉ định của thầy thuốc).
• Rối loạn cầm máu nặng, bệnh gan nặng, xơ gan, chứng phân mỡ.
• Bệnh nhân suy gan nặng, nghiện rượu. 
• U, loét đường tiêu hóa hoặc đường niệu sinh dục (dễ làm chảy máu).
• Người bệnh huyết áp cao ác tính.
• Bệnh nhân viêm màng ngoài tim, tràn dịch màng tim, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn bán cấp.
• Bệnh nhân tiền sử bị hoại tử do warfarin, dễ bị ngã, người cao tuổi, tâm thần, không kiểm soát được. tiền sản giật, sản giật, dọa sảy thai.
• Bị chấn thương cấp hoặc mới phẫu thuật ở hệ thần kinh trung ương.
• Người bị suy thận nặng.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Heparin-Belmed 5000IU/ml trị huyết khối tĩnh mạch

5 Tác dụng phụ

6 Tương tác

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.

Thận trọng khi dùng Warfarin 5 SPM ở bệnh nhân có nguy cơ chảy máu nặng như: bị tai biến mạch máu não, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, tiền sử chảy máu đường tiêu hóa, phối hợp với NSAID.

Bệnh nhân bị tai biến mạch máu não nên tạm ngưng dùng warfarin trong vòng 2 - 14 ngày vì dùng luôn có thể làm tăng nguy cơ chảy máu thư phát ở não.

Bệnh nhân phẫu thuật cần kiểm tra chỉ số INR để đánh giá có nên dùng tiếp warfarin hay không (trừ phẫu thuật nha khoa).

Thận trọng ở người bệnh mắc loét dạ dày tiến triển, cường giáp hoặc nhược giáp.

Cần hiệu chỉnh liều ở các bệnh nhân sau: giảm cân, bệnh cấp tính và ngừng hút thuốc (giảm liều); tăng cân, tiêu chảy và nôn (tăng liều).

Không dùng thuốc cho người bệnh bị rối loạn di truyền hiếm gặp về dung nạp galctose, chứng thiếu hụt Lapp lactase hoặc rối loạn hấp thu glucose-galactose.

Vitamin K gây đảo ngược tác dụng của warfarin.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

7.2.1 Thời kỳ mang thai

Không dùng Warfarin 5 SPM cho phụ nữ có thai trong 3 tháng đầu và 3 tháng cuối thai kỳ vì warfarin có thể gây loạn dưỡng sụn xương có chấm, chảy máu và làm thai chết lưu.

7.2.2 Thời kỳ cho con bú

Warfarin không tiết được qua sữa mẹ nên có thể dùng thuốc cho phụ nữ cho con bú.

7.3 Xử trí khi quá liều

Biểu hiện quá liều: Chưa có báo cáo, tuy nhiên có thể xuất hiện nguy cơ chảy máu.

Xử trí: Cho dùng vitamin K uống hoặc tiêm 5 - 10mg.

7.4 Bảo quản 

Bảo quản thuốc Warfarin 5 SPM ở nơi thông thoáng, tránh xa ánh sáng mặt trời.

Nhiệt độ bảo quản < 30 độ C.

Để xa tầm tay trẻ em.

8 Nhà sản xuất

SĐK: VD-21735-14.

Nhà sản xuất: Công ty Cổ phần S.P.M.

Đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên.

9 Thuốc Warfarin 5 SPM giá bao nhiêu?

Thuốc Warfarin 5 SPM hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá thuốc Warfarin 5 SPM có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn thêm.

10 Thuốc Warfarin 5 SPM mua ở đâu?

Thuốc Warfarin 5 SPM mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Warfarin 5 SPM để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tài liệu tham khảo