Warfarin 5 SPM
Thuốc kê đơn
Thương hiệu | SPM, Công ty Cổ phần S.P.M |
Công ty đăng ký | Công ty Cổ phần S.P.M |
Số đăng ký | VD-21735-14 |
Dạng bào chế | Viên nén |
Quy cách đóng gói | Hộp 3 vỉ x 10 viên |
Hoạt chất | Warfarin Natri |
Xuất xứ | Việt Nam |
Mã sản phẩm | aa7802 |
Chuyên mục | Thuốc Tác Dụng Lên Quá Trình Đông Máu |
Nếu phát hiện nội dung không chính xác, vui lòng phản hồi thông tin cho chúng tôi
Phản hồi thông tin
Biên soạn: Dược sĩ Kiều Trang
Dược sĩ lâm sàng - Đại học Y Dược Thái Bình
Ngày đăng
Cập nhật lần cuối:
Lượt xem: 1133 lần
- Chi tiết sản phẩm
- Hỏi & Đáp 0
- Đánh giá 0
Thuốc Warfarin 5 SPM được chỉ định để điều trị dự phòng nghẽn mạch toàn thân, huyết khối tĩnh mạch và thuyên tắc phổi và cho cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Warfarin 5 SPM.
1 Thành phần
Thành phần: Mỗi viên thuốc Warfarin 5 SPM chứa:
- Warfarin natri........5mg.
- Tá dược vừa đủ 1 viên.
Dạng bào chế: Viên nén.
2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Warfarin 5 SPM
2.1 Tác dụng của thuốc Warfarin 5 SPM
2.1.1 Dược lực học
Warfarin là thuốc chống đông máu được sử dụng để điều trị và ngăn ngừa cục máu đông. Cơ chế hoạt động là ức chế việc sản xuất các yếu tố đông máu phụ thuộc vào vitamin K trong gan, nó sẽ tích tụ trong gan và cản trở chu trình vitamin K, dẫn đến giảm sản xuất các yếu tố đông máu. Điều này dẫn đến giảm khả năng đông máu và tăng nguy cơ chảy máu.
Warfarin can thiệp vào quá trình tái chế vitamin K thông qua việc ức chế enzyme epoxide reductase của vitamin K - một đồng yếu tố thiết yếu để sản xuất các yếu tố đông máu II, VII, IX và X, cũng như protein chống đông máu C.
Tác dụng của warfarin không xảy ra ngay lập tức mà có thể mất vài ngày mới cho biểu hiện rõ ràng. Đó là nguyên nhân nó thường được sử dụng kết hợp với Heparin, một chất chống đông máu tác dụng nhanh trong thời gian đầu điều trị[1] .
2.1.2 Dược động học
Hấp thu: Warfarin được hấp thu tốt qua đường uống, nồng độ đỉnh đạt được trong huyết tương sau khoảng 4 - 5 giờ .
Phân bố: Tỉ lệ liên kết với protein huyết tương cao lên đến 99%, chủ yếu gắn với Albumin, Thể tích phân bố thấp khoảng 0,14 L/kg. Warfarin phân bố vào hầu hết các mô của cơ thể và qua được hàng rào nhau thai.
Chuyển hóa: Thuốc được chuyển hóa mạnh ở gan nhờ hệ thống cytochrom P450.
Thải trừ: Warfarin có nửa đời thải trừ khoảng 40 giờ. Thuốc được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng còn hoạt tính, Thời gian có thể kéo dài ở bệnh nhân bị rối loạn chức năng gan[2].
2.2 Chỉ định thuốc Warfarin 5 SPM
Thuốc Warfarin 5 SPM được chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau đây:
- Điều trị ngắn hạn: Huyết khối tĩnh mạch và nghẽn mạch phổi cấp tính, lúc bắt đầu điều trị phối hợp với heparin.
- Dự phòng huyết khối cho người bệnh hậu phẫu thuật phải bất động thời gian dài.
- Dự phòng huyết khối tĩnh mạch, phẫu thuật và hỗ trợ điều trị làm tan cục máu đông.
- Dự phòng dài hạn: Người bệnh huyết khối tĩnh mạch và nghẽn mạch phổi tái phát. Bệnh tim có nguy cơ nghẽn mạch như rung thất, thay van tim, người bệnh thiếu máu cục bộ thoáng qua, nghẽn mạch não. Bệnh mạch vành (cơn đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim).
==>> Xem thêm thuốc có cùng chỉ định: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Tivogg-1 điều trị và dự phòng huyết khối tĩnh mạch
3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Warfarin 5 SPM
3.1 Liều dùng Warfarin 5 SPM
Liều khởi đầu: 2 viên/ngày trong 2 ngày đầu, sau đó hiệu chỉnh liều tuỳ theo tình trạng và đáp ứng của người bệnh.
Liều duy trì thường dùng là 2 - 10 mg/ngày.
Người cao tuổi sử dụng với ban đầu thấp hơn.
3.2 Cách dùng thuốc Warfarin 5 SPM hiệu quả
Warfarin 5 SPM dùng theo đường uống, nuốt nguyên viên với một lượng nước thích hợp.
Không nên nhai, bẻ hoặc nghiền nhỏ viên.
Uống thuốc 1 lần trong ngày, vào cùng một thời điểm mỗi ngày, nên uống thuốc vào buổi chiều để có thể thay đổi liều lượng càng sớm càng tốt sau khi có kết quả INR.
4 Chống chỉ định
Chống chỉ định dùng Warfarin 5 SPM trong các trường hợp:
- Bệnh nhân mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc hoặc dẫn chất coumarin khác.
- Bệnh nhân không chịu hợp tác tốt (không tuân thủ các chỉ định của thầy thuốc).
- Rối loạn cầm máu nặng, bệnh gan nặng, xơ gan, chứng phân mỡ.
- Bệnh nhân suy gan nặng, nghiện rượu.
- U, loét Đường tiêu hóa hoặc đường niệu sinh dục (dễ làm chảy máu).
- Người bệnh huyết áp cao ác tính.
- Bệnh nhân viêm màng ngoài tim, tràn dịch màng tim, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn bán cấp.
- Bệnh nhân tiền sử bị hoại tử do warfarin, dễ bị ngã, người cao tuổi, tâm thần, không kiểm soát được. tiền sản giật, sản giật, dọa sảy thai.
- Bị chấn thương cấp hoặc mới phẫu thuật ở hệ thần kinh trung ương.
- Người bị suy thận nặng.
==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Heparin-Belmed 5000IU/ml trị huyết khối tĩnh mạch
5 Tác dụng phụ
Tần suất | Biểu hiện |
Thường gặp (ADR > 1/100) | Chảy máu |
Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100) | Tiêu hóa: Tiêu chảy Da: Ban đỏ Bộ phận khác: Rụng tóc |
Hiếm gặp (ADR < 1/1000) | Viêm mạch, hoại tử da |
Chưa rõ tần suất xảy ra | Chứng calci hóa mạch máu và hoại tử da (calciphylaxis) |
6 Tương tác
Thuốc | Tương tác |
Amiodaron, amitryptilin/notriptylin, steroid làm đồng hoá, azapropazon, benzafibrat, cefamandol, cloral hydrat, Cloramphenicol, cimetidin, clofibrat, co-trimoxazol, Danazol, dextropropoxyphen, dextrothyroxin, dipyridamol, Erythromycin, feprazon, glucagon, latamoxef, metronidazol, miconazol, Neomycin, oxyphenbutazon, phenformin, phenylbutazon, phenyramidol, quinidin, salicylat, sulfonamid (ví dụ: sulfaphenazol, sulfinpyrazon), Tamoxifen, tolbutamid và triclofos, thuốc chống trầm cảm 3 vòng, urokinase, Vitamin E, vaccin chống cúm | Làm tăng tác dụng của warfarin |
Phenytoin, ACTH, corticoid | Làm tăng hoặc giảm tác dụng của warfarin |
Rượu (nghiện rượu), aminoglutethimid, barbiturat, carbamazepin, ethclorvynol, glutethimid, Griseofulvin, dicloralphenazon, methaqualon, primidon, Rifampicin thuốc ngừa thai loại uống chứa oestrogen, spironolacton, sucrafat, vitamin K | Làm giảm tác dụng của warfarin |
7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản
7.1 Lưu ý và thận trọng
Đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng.
Thận trọng khi dùng Warfarin 5 SPM ở bệnh nhân có nguy cơ chảy máu nặng như: bị tai biến mạch máu não, viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn, tiền sử chảy máu đường tiêu hóa, phối hợp với NSAID.
Bệnh nhân bị tai biến mạch máu não nên tạm ngưng dùng warfarin trong vòng 2 - 14 ngày vì dùng luôn có thể làm tăng nguy cơ chảy máu thư phát ở não.
Bệnh nhân phẫu thuật cần kiểm tra chỉ số INR để đánh giá có nên dùng tiếp warfarin hay không (trừ phẫu thuật nha khoa).
Thận trọng ở người bệnh mắc loét dạ dày tiến triển, cường giáp hoặc nhược giáp.
Cần hiệu chỉnh liều ở các bệnh nhân sau: giảm cân, bệnh cấp tính và ngừng hút thuốc (giảm liều); tăng cân, tiêu chảy và nôn (tăng liều).
Không dùng thuốc cho người bệnh bị rối loạn di truyền hiếm gặp về dung nạp galctose, chứng thiếu hụt Lapp lactase hoặc rối loạn hấp thu glucose-galactose.
Vitamin K gây đảo ngược tác dụng của warfarin.
7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú
7.2.1 Thời kỳ mang thai
Không dùng Warfarin 5 SPM cho phụ nữ có thai trong 3 tháng đầu và 3 tháng cuối thai kỳ vì warfarin có thể gây loạn dưỡng sụn xương có chấm, chảy máu và làm thai chết lưu.
7.2.2 Thời kỳ cho con bú
Warfarin không tiết được qua sữa mẹ nên có thể dùng thuốc cho phụ nữ cho con bú.
7.3 Xử trí khi quá liều
Biểu hiện quá liều: Chưa có báo cáo, tuy nhiên có thể xuất hiện nguy cơ chảy máu.
Xử trí: Cho dùng vitamin K uống hoặc tiêm 5 - 10mg.
7.4 Bảo quản
Bảo quản thuốc Warfarin 5 SPM ở nơi thông thoáng, tránh xa ánh sáng mặt trời.
Nhiệt độ bảo quản < 30 độ C.
Để xa tầm tay trẻ em.
8 Nhà sản xuất
SĐK: VD-21735-14.
Nhà sản xuất: Công ty Cổ phần S.P.M.
Đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên.
9 Thuốc Warfarin 5 SPM giá bao nhiêu?
Thuốc Warfarin 5 SPM hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá thuốc Warfarin 5 SPM có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.
10 Thuốc Warfarin 5 SPM mua ở đâu?
Thuốc Warfarin 5 SPM mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Warfarin 5 SPM để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.
11 Ưu điểm
- Thuốc được bào chế dạng viên nén, viên nhỏ dễ uống, thuân tiện cho việc bảo quản và mang theo.
- Thuốc Warfarin 5 SPM hiệu quả trong dự phòng tắc mạch và sau phẫu thuật gắn van tim nhân tạo, dự phòng và điều trị huyết khối tĩnh mạch và thuyên tắc phổi, điều trị cơn thiếu máu não thoáng qua.
- Sử dụng warfarin giúp giảm đáng kể các tình trạng đột quỵ do thiếu máu cục bộ và thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch khi so sánh với việc không sử dụng lại warfarin ở những bệnh nhân bị xuất huyết nội sọ liên quan đến warfarin[3]
- Thuốc Warfarin 5 SPM được sản xuất bởi Công ty Cổ phần S.P.M, có nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực sản xuất dược phẩm, cung cấp ra thị trường các loại thuốc đạt chất lượng, được sản xuất trong nhà máy đạt chuẩn GMP - WHO, đáp ứng những yêu cầu sản xuất nghiêm ngặt nhất. [4]
12 Nhược điểm
- Thuốc kê đơn, cần chỉ định của bác sĩ trước khi dùng.
- Một tác dụng phụ hiếm gặp có thể xảy ra sau khi bắt đầu điều trị là hoại tử da do warfarin[5].
Tổng 13 hình ảnh
Tài liệu tham khảo
- ^ Chuyên gia tại PubChem. Warfarin, PubChem. Truy cập ngày 09 tháng 03 năm 2023
- ^ Tác giả Shivali Patel; Ravneet Singh; Charles V. Preuss; Neepa Patel, (Cập nhật ngày 21 tháng 09 năm 2022). Warfarin, NCBI. Truy cập ngày 09 tháng 03 năm 2023
- ^ Tác giả Chatree Chai-Adisaksopha và cộng sự (Đăng tháng 12 năm 2017). Warfarin resumption following anticoagulant-associated intracranial hemorrhage: A systematic review and meta-analysis, PubMed. Truy cập ngày 09 tháng 03 năm 2023
- ^ Hướng dẫn sử dụng thuốc do Bộ Y Tế, Cục Quản Lý Dược phê duyệt, tải bản PDF tại đây
- ^ Tác giả Neda Pourdeyhimi, Zackery Bullard, (Ngày đăng: tháng 12 năm 2014). Warfarin-induced skin necrosis, Pubmed. Truy cập ngày 09 tháng 03 năm 2023