Vitazol 100

1 Thành phần

Thành phần trong mỗi viên thuốc Vitazol 100 chứa:

• Cilostazol 100mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên

Dạng bào chế: Viên nén.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Vitazol 100

Thuốc Vitazol 100 chỉ định dùng trong các trường hợp:

• Cải thiện quãng đường đi bộ tối đa mà không gây đau ở những bệnh nhân mắc chứng khập khiễng cách hồi, trong khi họ không xuất hiện triệu chứng đau khi nghỉ ngơi và không có dấu hiệu của hoại tử mô ngoại biên.
• Điều trị khi các can thiệp không dùng thuốc như thay đổi lối sống: ngừng hút thuốc và luyện tập thể chất không mang lại hiệu quả mong muốn

==>> Xem thêm thuốc chứa hoạt chất tương tự: Thuốc chống đông máu Pletaal 100mg: liều dùng và giá bán

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Vitazol 100

3.1 Liều dùng

Dùng theo chỉ định của bác sĩ, cần đánh giá lại hiệu quả sau 3 tháng điều trị. Nếu triệu chứng không cải thiện đáng kể, nên ngừng thuốc.

Liều khuyến cáo: 1 viên/lần x 2 lần/ngày.

Điều chỉnh liều khi dùng đồng thời thuốc ảnh hưởng đến chuyển hóa (Thuốc ức chế mạnh CYP3A4, CYP2C19) thành ½ viên (50mg)/lần x 2 lần/ngày.

Bệnh nhân suy thận:

• ClCr > 25 ml/phút: không cần điều chỉnh liều.
• ClCr ≤ 25 ml/phút: chống chỉ định.

Bệnh nhân suy gan:

• Suy gan nhẹ: không cần điều chỉnh liều.
• Suy gan trung bình đến nặng: chống chỉ định do thuốc được chuyển hóa nhiều qua gan và chưa có dữ liệu đầy đủ.

3.2 Cách dùng

Thuốc Vitazol 100 được dùng bằng đường uống trực tiếp, trước ăn sáng và tối 30 phút.

Bệnh nhân cần tiếp tục duy trì thay đổi lối sống (bỏ thuốc lá, luyện tập thể lực) và sử dụng các thuốc phòng ngừa tim mạch khác như thuốc hạ lipid máu và thuốc chống kết tập tiểu cầu.

4 Chống chỉ định

Người quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc Vitazol 100.

Phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú.

Người suy thận nặng, suy gan trung bình và nặng.

Người suy tim sung huyết

Người đau thắt ngực không ổn định.

Người nhồi máu cơ tim hoặc can thiệp mạch vành trong vòng 6 tháng trở lại.

Người có nguy cơ chảy máu cao như loét dạ dày tiến triển hoặc xuất huyết não trong vòng 6 tháng.

Tăng huyết áp không kiểm soát.

Tiền sử loạn nhịp thất nặng như nhịp nhanh thất, rung thất, hoặc ngoại tâm thu thất đa ổ.

Bệnh võng mạc tăng sinh do đái tháo đường.

Khoảng QT kéo dài.

Điều trị đồng thời với từ hai thuốc trở lên thuộc nhóm kháng kết tập tiểu cầu hoặc thuốc chống đông (như Aspirin, clopidogrel, Heparin, warfarin, Acenocoumarol, dabigatran, Rivaroxaban, apixaban).

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Pletaz 100mg Tablets ngừa đột quỵ do nhồi máu não

5 Tác dụng phụ

Rất thường gặp (≥ 1/10):

• Đau đầu.
• Tiêu chảy.

Thường gặp (≥ 1/100 – < 1/10):

• Bầm máu.
• Phù ngoại biên.
• Buồn nôn, đau bụng.
• Hồi hộp, tim đập nhanh.
• Phát ban, ngứa.
• Choáng váng.

Ít gặp (≥ 1/1000 – < 1/100):

• Thiếu máu.
• Mất ngủ, mộng bất thường.
• Viêm dạ dày.
• Khó thở, viêm phổi.
• Đau cơ.

Hiếm gặp (≥ 1/10000 – < 1/1000):

• Nhồi máu cơ tim.
• Rung nhĩ, suy tim.
• Hạ huyết áp tư thế.
• Suy thận.
• Liệt nhẹ.

Tần suất chưa rõ:

• Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu.
• Viêm gan, vàng da.
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng (Stevens-Johnson, hoại tử da).
• Xuất huyết não, xuất huyết tiêu hóa.
• Viêm phổi kẽ.

6 Tương tác

Aspirin: Kết hợp với cilostazol làm tăng khả năng ức chế kết tập tiểu cầu, không làm tăng tác dụng phụ xuất huyết.

Clopidogrel và các thuốc chống kết tập tiểu cầu: 

• Kết hợp với Clopidogrel không ảnh hưởng đến số lượng tiểu cầu, thời gian PT hoặc aPTT, nhưng có thể kéo dài thời gian chảy máu.
• Không dùng cilostazol cho bệnh nhân dùng đồng thời hai hoặc nhiều thuốc chống kết tập tiểu cầu/thuốc chống đông

Warfarin: Cilostazol không ảnh hưởng đến chuyển hóa warfarin nhưng cần theo dõi để giảm nguy cơ chảy máu.

Thuốc ức chế CYP3A4, CYP2C19: Làm tăng tác dụng của cilostazol, cần giảm liều và theo dõi khi dùng đồng thời.

Lovastatin: Cilostazol làm tăng AUC của lovastatin, cần thận trọng khi dùng đồng thời.

Chất gây cảm ứng CYP: Có thể thay đổi tác dụng của cilostazol, cần theo dõi cẩn thận.

Hút thuốc: Làm giảm nồng độ cilostazol trong huyết tương.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Bệnh nhân phải thông báo bác sĩ khi có dấu hiệu chảy máu hoặc dễ bầm tím. Nếu có xuất huyết võng mạc, ngừng thuốc Vitazol 100.

Do tác dụng ức chế kết tập tiểu cầu, Thuốc Vitazol 100 cần ngừng 5 ngày trước phẫu thuật nếu không cần thiết.

Thuốc Vitazol 100 chỉ nên sử dụng cho bệnh nhân đã thực hiện thay đổi lối sống nhưng không cải thiện tình trạng bệnh.

Cần xem xét kỹ khi kết hợp cilostazol với các phương pháp điều trị khác như tái phân bố mạch. Cilostazol có thể gây nhịp tim nhanh, hồi hộp, rối loạn nhịp tim và hạ huyết áp. Cần theo dõi bệnh nhân có nguy cơ đau thắt ngực khi dùng cilostazol.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Thuốc Vitazol 100 chống chỉ định dùng cho 2 đối tượng trên vì chưa có dữ liệu báo cáo an toàn.

7.3 Xử trí khi quá liều

Khi sử dụng quá liều thuốc Vitazol 100 hãy đưa bệnh nhân đến ngay cơ sở y tế để được hỗ trợ.

7.4 Bảo quản 

Nơi khô ráo, thoáng mát.

Tránh ánh sáng trực tiếp.

Nhiệt độ dưới 30 độ C.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Vitazol 100 hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các thuốc thay thế sau đây:

• Thuốc Zilamac 100 có dược chất với hàm lượng tương tự, doMacleods Pharmaceuticals Ltd. - Ấn Độ sản xuất.
• Thuốc Pasquale 100mg có dược chất với hàm lượng tương tự, doCông ty TNHH Dược phẩm Đạt Vi Phú - Việt Nam sản xuất.

9 Cơ chế tác dụng 

9.1 Dược lực học

Mã ATC: B01A C23.

Cilostazol là một chất ức chế phosphodiesterase III (PDE3), enzyme chịu trách nhiệm phân hủy cAMP và cGMP trong cơ thể. PDE3 chủ yếu tồn tại trong cơ trơn của động mạch và tĩnh mạch, cũng như trong cơ tim, nơi nó điều chỉnh sự co bóp của cơ trơn. Khi cilostazol ức chế PDE3, nồng độ cAMP trong tiểu cầu và mạch máu tăng lên. Sự tăng cường cAMP dẫn đến việc kích hoạt protein kinase A (PKA), một enzyme có vai trò quan trọng trong việc ức chế kết tập tiểu cầu.

Khi PKA được kích hoạt, nó gây ra giãn mạch bằng cách bất hoạt kinase chuỗi nhẹ myosin trong tế bào cơ trơn. Myosin chuỗi nhẹ khi được kích hoạt sẽ tương tác với actin để tạo ra sự co cơ, nhưng khi kinase chuỗi nhẹ myosin bị bất hoạt bởi PKA, sự tương tác này không thể xảy ra, dẫn đến việc cơ trơn không co lại, làm giãn mạch. Do đó, cilostazol không chỉ ngăn chặn kết tập tiểu cầu mà còn giúp giãn mạch và cải thiện lưu thông máu.^[1]

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thu

Cilostazol đạt trạng thái ổn định sau 4 ngày.

Cmax của cilostazol và các chất chuyển hóa chính tăng ít hơn tỷ lệ tăng liều, trong khi AUC tăng tỷ lệ theo liều.

9.2.2 Phân bố

Tỷ lệ liên kết với protein huyết tương từ 95-98%, chủ yếu là Albumin.

Thể tích phân bố khoảng 2,5 lít.

9.2.3 Chuyển hóa

Cilostazol được chuyển hóa chủ yếu ở gan, chủ yếu qua các isoenzym cytochrome P-450 CYP3A4, CYP2C19 và CYP1A2 với tỷ lệ thấp.

9.2.4 Thải trừ

Cilostazol được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu (74%) và phần còn lại qua phân.

Thời gian bán thải của cilostazol là 10,5 giờ, với thời gian bán thải tương tự đối với các chất chuyển hóa chính dehydro-cilostazol và 4′-trans-hydroxy cilostazol.

10 Thuốc Vitazol 100 giá bao nhiêu?

Thuốc Vitazol 100 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Vitazol 100 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn thuốc của bác sĩ kê đơn thuốc Vitazol 100 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 2 hình ảnh

Tài liệu tham khảo