Vinstigmin 0,5mg/ml Vinphaco

Thuốc Vinstigmin 0,5mg/ml Vinphaco dạng dung dịch tiêm được chỉ định trong điều trị liệt ruột và bí đái sau phẫu thuật, bệnh nhược cơ.Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến quý bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Vinstigmin 0,5mg/ml Vinphaco

1 Thành phần

Thành phần: trong 1ml Dung dịch tiêm Vinstigmin 0,5mg/ml Vinphaco có chứa: 

Neostigmin methylsulfat hàm lượng 0.5mg.

Các tá dược: natriclorit, nước cất pha tiêm vừa đủ 1 ml

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Vinstigmin 0,5mg/ml Vinphaco

Thuốc Vinstigmin 0,5mg/ml Vinphaco được dùng trong điều trị:

• Bệnh nhược cơ.
• Bí đái, liệt ruột hậu phẫu thuật (loại trừ bí đái, liệt ruột do cơ học).
• Làm thuốc giải độc quá liều các thuốc giãn cơ như: metocurin, galamin, tubocurarin, ...

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: [CHÍNH HÃNG] Thuốc trị nhược cơ Neostigmine-hameln 0,5mg/ml Injection

3 Liều dùng - Cách dùng Vinstigmin 0,5mg/ml Vinphaco

3.1 Liều dùng

3.1.1 Điều trị bệnh nhược cơ

Người lớn:

• Ngưng sử dụng tất cả các thuốc kháng cholin trước 8 giờ khi điều trị với Neostigmin methylsulfat.
• Dung dịch tiêm Vinstigmin dùng đường tiêm bắp với liều Neostigmin methylsulfat 0,022mg/kg.
• Đầu tiên tiêm tĩnh mạch với Atropin liều 0,011mg/kg trước (hoặc tiêm bắp trước 30 phút).
• Sau đó tiêm bắp Neostigmin methylsulfat 0,022mg/kg.
• Nếu có phản ứng cholinergic: ngừng test, tiêm tĩnh mạch Atropin liều 0,4 - 0,6mg.
• Nếu chưa có kết luận về phản ứng thuốc, test lại một ngày khác với: tiêm bắp Neostigmin methylsulfat 0,031mg/kg, tiêm bắp trước Atropin liều 0,016mg/kg.

Trẻ em < 12 tuổi (kể cả trẻ sơ sinh): 

• Đầu tiên tiêm tĩnh mạch với Atropin liều 0,011mg/kg trước (hoặc tiêm dưới da hoặc tiêm bắp trước 30 phút).
• Tiêm bắp Neostigmin methylsulfat liều 0,025  - 0,04mg/kg.

Điều trị triệu chứng:

• Liều lượng thay đổi từng ngày theo tiến triển của người bệnh.
• Liều cao cho lúc mệt: tiêm Neostigmin methylsulfat 0,5 - 2,5mg, tiêm bắp, tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm dưới da.
• Liều cao hơn: dùng thêm: tiêm tĩnh mạch Atropin với liều 0,6 - 1,2 mg.
• Người bệnh dùng máy thở/ biện pháp corticosteroid: giảm liều hoặc loại bỏ Neostigmin methylsulfat.

3.1.2 Giải độc quá liều thuốc thuốc chẹn thần kinh - cơ kiểu cura

Người lớn và trẻ em (kể cả trẻ sơ sinh): liều duy nhất 0,03 - 0,07mg/kg Neostigmin methylsulfat, tiêm tĩnh mạch chậm trong 1 phút.

Tổng liều tối đa ở người lớn là 5mg, trẻ em là 2,5mg.

3.1.3 Bí đái, trướng bụng sau phẫu thuật

Dự phòng: Neostigmin methylsulfat liều 0,25mg cho người lớn, tiêm bắp hoặc tiêm dưới da, cách 6 giờ/lần, 2 - 3 lần/ngày.

Điều trị: liều 0,5 mg tiêm tiêm bắp hoặc tiêm dưới da khi loại trừ nguyên nhân tắc cơ học, có thể tiêm 5 liều,lặp lại cách nhau 3 giờ khi bàng quang rỗng.

3.1.4 Người suy thận

Cần thiết giảm liều:

Clcr từ 10 - 50ml/phút: giảm còn ½ liều thông thường.

Clcr < 10ml/phút: giảm còn 1/4 liều thông thường.

3.2 Cách dùng

Tiêm tĩnh mạch, tiêm bắp, tiêm dưới da tùy thuộc từng chỉ định.

4 Chống chỉ định

Mẫn cảm với các thành phần của thuốc.

Viêm màng bụng.

Bí đái, liệt ruột do cơ học.

Phình đại tràng.

5 Tác dụng phụ

Thường gặp: tăng tiết nước bọt, buồn nôn, nôn, chậm nhịp tim, hạ huyết áp, đổ mồ hôi, chảy nước mắt, co thắt phế quản, co thắt thanh quản, co đồng tử, khó thở, co giật, đau đầu, mất tỉnh táo.

Ít gặp: đầy hơi, đau thắt bụng, khó nuốt, ỉa chảy, yếu cơ, co cứng cơ.

6 Tương tác

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Thận trọng dùng Neostigmin ở người bị hen do nguy cơ co thắt phế quản, người bệnh nhược cơ.

Thận trọng khi dùng thuốc ở người mới phẫu thuật bàng quang, ruột, người có bệnh về tim mạch, nhồi máu cơ tim, giảm huyết áp, parkinson, bệnh động kinh, loét dạ dày.

Không dùng thuốc chung với các thuốc kháng acetylcholine tra mắt vì có thể tăng độc tính của thuốc.

Phải có sẵn Atropin khi dùng Vinstigmin 0,5mg/ml Vinphaco.

Thận trọng dùng Neostigmin ở người mắc bệnh gan, thận.

Khi dùng Neostigmin giải độc quá liều thuốc thuốc chẹn thần kinh - cơ kiểu cura có thể gây loạn nhịp tim nhất thời.^[1]

7.2 Lưu ý sử dụng thuốc trên phụ nữ mang thai 

Đã có trường hợp trẻ sơ sinh bị yếu cơ do mẹ bầu sử dụng neostigmin. Cần thận trọng và cân nhắc lợi ích khi sử dụng Vinstigmin 0,5mg/ml Vinphaco cho phụ nữ mang thai.

7.3 Lưu ý sử dụng thuốc trên bà mẹ cho con bú

Thuốc có thể dùng cho bà mẹ cho con bú những cần quan sát trẻ bú mẹ.

7.4 Ảnh hưởng của thuốc lên lái xe và khả năng vận hành máy móc

Hiện tượng co giật, ngủ gà, mất ý thức, chóng mặt có thể xảy ra. Không lái xe và khả năng vận hành máy móc nếu có các biểu hiện trên.

8 Xử trí khi quá liều

Điều trị quá liều neostigmin bằng cách tiêm tĩnh mạch Atropin 1-4mg, hoặc tiêm bắp 2mg, mỗi lần cách 5-50 phút đến khi hết các triệu chứng muscarin.

9 Bảo quản 

Bảo quản nơi khô thoáng, tránh ánh nắng trực tiếp.

Bảo quản xa tầm tay trẻ nhỏ.

10 Sản phẩm thay thế 

Thuốc Neostigmine-hameln 0,5mg/ml Injectionl điều trị cho bệnh nhân bị nhược cơ nặng, bệnh nhân bị mất trương lực tại ruột và bàng quang. Sản phẩm có xuất xứ từ Đức và đang được bán tại nhà thuốc với giá 320.000đ/ Hộp 10 ống x 1ml

11 Thông tin chung

SĐK: 893114078724    

Nhà sản xuất: Công ty cổ phần dược phẩm Vĩnh Phúc

Nhà đăng ký: Công ty cổ phần dược phẩm Vĩnh Phúc 

Đóng gói: Hộp 01 vỉ x 10 ống x 1ml

12 Cơ chế tác dụng 

12.1 Dược lực học

Cơ chế tác dụng: cạnh tranh thuận nghịch với acetylcholin để gắn vào  acetylcholinesterase ức chế thủy phân acetylcholin. Phức hợp neostigmin - enzyme thủy phân với tốc độ chậm hơn nhiều sự thủy phân acetylcholin - enzyme, sự tích lũy ở synap cholinergic của acetylcholin tăng và làm tăng, kéo dài tác dụng.

Neostigmin có tác dụng tăng trương lực cơ ruột và cơ xương, kích thích tuyến nước bọt, co thắt niệu quản, phế quản, co đồng tử.

12.2 Dược động học

Hấp thu: nồng độ thuốc trong huyết tương đạt đỉnh trong khoảng 30 phút sau tiêm bắp, thuốc bắt đầu có tác dụng trong 1-20 phút, kéo dài 1-2 giờ với đường tiêm tĩnh mạch. Bắt đầu có tác dụng trong 20-30 phút, kéo dài 2,5-4 giờ với đường tiêm bắp.

Phân bố - chuyển hóa: ở liều điều trị, Neostigmin không đi vào nhau thai và sữa mẹ, liên kết với protein huyết thanh từ 15-25%. Neostigmin được chuyển hóa ở gan

thải trừ: thời gian bán thải từ 0,5 - 2 giờ, thải trừ nhanh qua đường tiểu ở dạng không đổi và dạng chuyển hóa.

13 Thuốc Vinstigmin 0,5mg/ml Vinphaco giá bao nhiêu?

Thuốc Vinstigmin 0,5mg/ml Vinphaco hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

14 Thuốc Vinstigmin 0,5mg/ml Vinphaco mua ở đâu?

Thuốc Thuốc Vinstigmin 0,5mg/ml Vinphaco mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Vinstigmin 0,5mg/ml Vinphaco để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 5 hình ảnh

Tài liệu tham khảo