Vinboprost 250mg

1 Thành phần

Thành phần dược chất:

• Carboprost (dưới dạng Carboprost tromethamin): 250 mcg/ml

Thành phần tá dược: Benzyl alcol, Natri clorid, tromethamin, nước để pha thuốc tiêm vừa đủ 1 ml.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Vinboprost 250

2.1 Tác dụng

Vinboprost 250 thuộc nhóm prostaglandin, có tác dụng kích thích co bóp cơ trơn tử cung tương tự các cơn chuyển dạ tự nhiên để đẩy thai hoặc cầm máu vị trí rau bám.

2.2 Chỉ định

• Chấm dứt thai kỳ trong khoảng thời gian từ tuần thứ 13 đến tuần thứ 20 tính từ ngày đầu kỳ kinh cuối.
• Các trường hợp phá thai quý hai thất bại với phương pháp khác, vỡ ối sớm khi đặt vòng tránh thai, hoặc vỡ ối non tự phát khi thai chưa tự đào thải.
• Điều trị băng huyết sau sinh do đờ tử cung không đáp ứng với các phương pháp xử trí thông thường như xoa bóp tử cung, oxytocin hoặc thuốc nhóm ergot.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Endoprost 250mcg/1ml hỗ trợ điều trị và dự phòng băng huyết sau sinh 

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Vinboprost 250

3.1 Liều dùng

Phá thai trong 3 tháng giữa thai kỳ:

• Khởi đầu tiêm bắp sâu 1 ml (250 mcg carboprost). Dùng ống tiêm tuberculin chuyên dụng.
• Có thể tiêm liều thử ban đầu 0,4 ml (100 mcg carboprost).
• Các liều kế tiếp 250 mcg tiêm cách nhau từ 1,5 đến 3,5 giờ tùy theo đáp ứng tử cung.
• Có thể tăng lên 500 mcg (2 ml) nếu tử cung co bóp không đủ sau nhiều liều 250 mcg.
• Tổng liều tối đa không quá 12 mg (48 ml) và không dùng liên tục quá 2 ngày.

Cầm máu băng huyết sau sinh do đờ tử cung:

• Khởi đầu tiêm bắp sâu 1 ml (250 mcg carboprost).
• Khoảng 73% trường hợp đáp ứng tốt với một mũi tiêm duy nhất.
• Nếu cần thiết, bác sĩ chỉ định tiêm thêm nhiều liều cách nhau từ 15 đến 90 phút.
• Tổng liều tích lũy tối đa không vượt quá 2 mg (8 liều).

3.2 Cách dùng

Dung dịch dùng qua đường tiêm bắp sâu. Kiểm tra cảm quan bằng mắt thường trước khi tiêm. Loại bỏ ống thuốc nếu thấy đổi màu hoặc xuất hiện tiểu phân lơ lửng.^[1]

4 Chống chỉ định

Mẫn cảm với carboprost tromethamin hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.

Tiền sử có phản ứng quá mẫn nghiêm trọng như phù mạch hoặc sốc phản vệ với carboprost tromethamin.

Bệnh nhân đang bị viêm vùng chậu cấp tính.

Người đang mắc bệnh lý tim, phổi, thận hoặc gan giai đoạn tiến triển.

Phụ nữ mang thai khi thai nhi đã phát triển đến giai đoạn có khả năng sống sót ngoài tử cung.

==>> Xem thêm: Thuốc Atosiban Acetate Injection được chỉ định làm chậm sinh non ở thai phụ 

5 Tác dụng phụ

Tiêu hóa: Rất phổ biến nôn mửa, tiêu chảy, buồn nôn, đau vùng thượng vị, khô miệng, khát nước, nôn ra máu.

Toàn thân: Sốt thoáng qua, rét run, bốc hỏa mặt, tăng tiết mồ hôi, mệt mỏi, đau ngực.

Thần kinh: Đau đầu, chóng mặt, ngủ gà, lo âu, dị cảm, ngất, co giật mí mắt, rối loạn trương lực cơ, thay đổi vị giác.

Hô hấp: khó thở, ho, thở khò khè, co thắt phế quản, hen suyễn, phù phổi cấp, suy hô hấp.

Tim mạch: tăng huyết áp, nhịp tim nhanh, đánh trống ngực, hội chứng phế vị.

Cơ xương khớp: Đau lưng, đau cơ, chuột rút bắp chân, vẹo cổ.

Sản phụ khoa và cơ quan khác: Đau vùng chậu như Đau Bụng Kinh, rách cổ tử cung, vỡ tử cung, viêm nội mạc tử cung, chảy máu cam, nhìn mờ, ù tai, phát ban da.

6 Tương tác

Thuốc nhóm oxytocin: Carboprost làm tăng tác dụng co bóp cơ trơn của các thuốc co hồi tử cung khác, không phối hợp đồng thời.

Tương kỵ: Không trộn lẫn dung dịch thuốc Vinboprost 250 với các thuốc khác trong cùng một bơm tiêm.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

• Thuốc chỉ được sử dụng tại các bệnh viện có đầy đủ phương tiện hồi sức tích cực và phẫu thuật cấp cứu bởi nhân viên y tế đã qua đào tạo.
• Thận trọng trên bệnh nhân có tiền sử hen phế quản, huyết áp bất thường, bệnh lý tim mạch, suy giảm chức năng gan, thận, đái tháo đường, động kinh, thiếu máu hoặc có sẹo mổ cũ trên tử cung.
• Tỷ lệ sảy thai không hoàn toàn chiếm khoảng 20%, do đó cần kiểm tra kỹ buồng tử cung và cổ tử cung sau thủ thuật để tránh sót nhau hoặc chấn thương.
• Cần chẩn đoán phân biệt giữa sốt thoáng qua do thuốc và nhiễm trùng nội mạc tử cung sau thủ thuật. Sốt do carboprost thường khởi phát sớm trong vòng 1 đến 16 giờ và tự hạ sau khi ngừng thuốc.
• Viêm màng ối có thể làm giảm khả năng co hồi tử cung khi đáp ứng với thuốc.
• Thận trọng với tá dược benzyl alcol do nguy cơ dị ứng, nhiễm toan chuyển hóa ở người suy gan thận và hội chứng suy hô hấp nghiêm trọng ở trẻ sơ sinh.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

• Thời kỳ mang thai: Carboprost gây độc cho phôi và tăng co bóp tử cung đe dọa thai nhi. Thuốc chỉ dùng để chấm dứt thai kỳ trước giai đoạn thai có thể tự sống sót độc lập. Không coi đây là thuốc diệt thai.
• Thời kỳ cho con bú: Chưa có dữ liệu về khả năng bài xuất của carboprost vào sữa mẹ. Cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.

7.3 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng quá liều biểu hiện bằng sự gia tăng nghiêm trọng các tác dụng phụ của thuốc. Do chưa có thuốc đối kháng đặc hiệu, xử trí chủ yếu bằng điều trị nâng đỡ và triệu chứng. Cần giãn khoảng cách liều hoặc ngừng thuốc ngay khi xuất hiện ngộ độc.

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc tại nơi khô mát, nhiệt độ ổn định trong khoảng 2 đến 8 độ C. Tránh ánh sáng mặt trời chiếu trực tiếp. Để xa tầm tay trẻ em.

8 Sản phẩm thay thế

Nếu sản phẩm Vinboprost 250 hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các sản phẩm thay thế sau:

Sản phẩm Endoprost 125mcg/0.5ml chứa thành phần Carboprost được chỉ định để điều trị các trường hợp băng huyết sau sinh do đờ tử cung thất bại với oxytocin thông thường hoặc chỉ định hỗ trợ kích thích co bóp để đình chỉ thai kỳ trong 3 tháng giữa.

Sản phẩm Prostodin 250 mcg/ml do AstraZeneca Pharma India Limited sản xuất, chứa Carboprost được sử dụng trong các trường hợp cầm máu sản khoa khẩn cấp do mất trương lực cơ tử cung hoặc bệnh nhân cần chấm dứt thai kỳ từ tuần 13 đến tuần 20 nhưng thất bại với các biện pháp phá thai khác.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Carboprost tromethamin là một dẫn chất tổng hợp của prostaglandin F2-alpha thuộc nhóm ATC G02AD04. Khi tiêm bắp, hoạt chất kích thích mạnh mẽ các cơn co thắt cơ tử cung mang thai tương tự quá trình chuyển dạ tự nhiên vào cuối thai kỳ, tạo điều kiện thuận lợi để tống xuất phôi thai hoặc nhau thai ra ngoài.

Ở giai đoạn hậu sản, thuốc tạo ra các cơn co hồi nội mạc tử cung liên tục giúp chèn ép mạch máu và cầm máu hiệu quả tại vị trí bánh nhau bám. Hoạt chất cũng đồng thời gây kích thích co bóp cơ trơn thành ống tiêu hóa dẫn đến nôn và tiêu chảy. Ngoài ra, carboprost có thể làm tăng thân nhiệt thoáng qua do can thiệp lên trung tâm điều nhiệt và làm tăng nhẹ huyết áp do co cơ trơn mạch máu.

9.2 Dược động học

Sau khi tiêm bắp một liều 250 mcg carboprost trên phụ nữ phá thai, nồng độ đỉnh trung bình trong huyết tương đạt mức 2060 picogram/ml sau 30 phút, sau đó giảm còn 770 picogram/ml sau 2 giờ. Sau mũi tiêm nhắc lại liều tương tự sau 2 giờ, nồng độ đỉnh trung bình đạt 2663 picogram/ml sau nửa giờ và giảm còn 1047 picogram/ml sau 2 giờ tiếp theo. Ở sản phụ sau sinh dùng một liều duy nhất 250 mcg để cầm máu, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt từ 2718 đến 3097 picogram/ml trong khoảng 15 đến 60 phút đầu.

10 Thuốc Vinboprost 250 giá bao nhiêu?

Thuốc Vinboprost 250 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline, nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Vinboprost 250 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ đã kê thuốc Vinboprost 250 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 4 hình ảnh

Tài liệu tham khảo