Vikonon 75mg

1 Thành phần

Thành phần trong mỗi viên thuốc Vikonon 75mg:

• Venlafaxin hydroclorid 84,86 mg, tương đương venlafaxin 75 mg. 
• Tá dược vừa đủ.

Dạng bào chế: Viên nang cứng giải phóng kéo dài.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Vikonon 75mg

Thuốc Vikonon 75 mg được chỉ định để:

- Điều trị rối loạn trầm cảm chủ yếu.

- Ngăn ngừa trầm cảm tái phát.

- Điều trị rối loạn lo âu toàn thể.

- Điều trị rối loạn lo âu xã hội.

- Điều trị rối loạn hoảng sợ, có hoặc không kèm chứng sợ khoảng trống.^[1]

==>> Xem thêm thuốc chứa hoạt chất tương tự: Thuốc Venlafaxine STELLA 75mg chống trầm cảm nặng

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Vikonon 75mg

3.1 Liều dùng

Liều dưới đây là liều venlafaxin giải phóng kéo dài theo hướng dẫn sử dụng. Cần bác sĩ đánh giá trước khi điều chỉnh liều.

- Trầm cảm chủ yếu: Liều khởi đầu 75 mg/ngày. Nếu đáp ứng chưa đủ, có thể tăng đến tối đa 375 mg/ngày. Thường chỉ tăng liều sau ít nhất 2 tuần. Trong trường hợp triệu chứng nghiêm trọng, có thể cân nhắc tăng sớm hơn nhưng không dưới 4 ngày. Điều trị thường kéo dài vài tháng hoặc lâu hơn. Sau khi bệnh thuyên giảm, nên tiếp tục thuốc chống trầm cảm ít nhất 6 tháng.

- Ngăn ngừa trầm cảm tái phát: Liều thường tương tự liều điều trị trầm cảm.

- Rối loạn lo âu toàn thể: Liều khởi đầu 75 mg/ngày, có thể tăng đến tối đa 225 mg/ngày nếu đáp ứng chưa đủ. Thường tăng liều sau ít nhất 2 tuần.

- Rối loạn lo âu xã hội: Liều khởi đầu 75 mg/ngày. Nếu đáp ứng chưa đủ, có thể cân nhắc tăng đến tối đa 225 mg/ngày, thường sau ít nhất 2 tuần. Hướng dẫn lưu ý chưa có bằng chứng cho thấy liều cao hơn mang lại lợi ích hơn.

- Rối loạn hoảng sợ: Dùng 37,5 mg/ngày trong 7 ngày đầu, sau đó tăng lên 75 mg/ngày. Nếu đáp ứng chưa đủ, có thể tăng đến tối đa 225 mg/ngày, thường sau ít nhất 2 tuần.

Chỉ tăng liều sau khi được đánh giá lâm sàng và nên duy trì mức liều thấp nhất có hiệu quả. Không ngừng thuốc đột ngột. Khi ngừng điều trị, thường cần giảm liều từ từ trong ít nhất 1-2 tuần.

Một số đối tượng đặc biệt

- Người cao tuổi: Không bắt buộc điều chỉnh liều chỉ dựa trên tuổi, nhưng cần thận trọng, theo dõi kỹ và dùng mức liều thấp nhất có hiệu quả.

- Trẻ em và thanh thiếu niên: Không khuyến cáo sử dụng.

- Suy gan nhẹ đến trung bình: Thường cân nhắc giảm 50% liều. Suy gan nặng cần thận trọng và có thể cần giảm liều nhiều hơn.

- Suy thận có mức lọc cầu thận 30-70 ml/phút: Thận trọng, thường không cần đổi liều. Suy thận nặng hoặc đang lọc máu: Hướng dẫn nêu nên giảm 50% liều.

3.2 Cách dùng

Thuốc Vikonon 75mg được dùng bằng đường uống. 

Uống thuốc cùng thức ăn, vào một thời điểm phù hợp và cố định trong ngày. Nuốt nguyên viên với nước. Không bẻ, nghiền, nhai hoặc hòa tan viên nang.

4 Chống chỉ định

Người quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc Vikonon 75mg.

Dùng đồng thời với thuốc ức chế monoamin oxidase (MAOI) không thuận nghịch. Chỉ dùng venlafaxin sau ít nhất 14 ngày kể từ khi ngừng MAOI. Phải ngừng venlafaxin ít nhất 7 ngày trước khi bắt đầu MAOI không thuận nghịch.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Lafaxor 75mg - điều trị trầm cảm

5 Tác dụng phụ

5.1 Rất thường gặp

Mất ngủ, buồn nôn, khô miệng, đau đầu, tăng tiết mồ hôi, kể cả mồ hôi ban đêm.

5.2 Thường gặp

Chán ăn, lú lẫn, giấc mơ bất thường, lo lắng, giảm ham muốn tình dục, kích động, chóng mặt, an thần, run, dị cảm, loạn vị giác.

Giảm thị lực, rối loạn điều tiết, nhìn mờ, giãn đồng tử; ù tai.

Nhịp tim nhanh, đánh trống ngực, tăng huyết áp, nóng bừng, khó thở, ngáp.

Tiêu chảy, nôn, táo bón; phát ban, ngứa, tăng trương lực cơ.

Khó tiểu, bí tiểu, tiểu rắt; rối loạn cương dương, rối loạn xuất tinh.

Mệt mỏi, suy nhược, ớn lạnh.

Giảm cân tăng cân, tăng cholesterol máu…

5.3 Ít gặp

Hưng cảm, hưng cảm nhẹ, ảo giác, tri giác sai thực tại, cực khoái bất thường, nghiến răng, thờ ơ.

Ngất, rung giật cơ, rối loạn tiền đình, phối hợp bất bình thường, rối loạn vận động.

Hạ huyết áp tư thế, hạ huyết áp; xuất huyết dạ dày-ruột.

Xét nghiệm chức năng gan bất thường; nổi mề đay, rụng tóc, xuất huyết dưới da, phù mạch, nhạy cảm ánh sáng.

Tiểu không tự chủ; rong kinh, băng huyết…

5.4 Hiếm gặp

Tiết hormon chống lợi tiểu không phù hợp, mê sảng, hội chứng ác tính do thuốc an thần, hội chứng serotonin, co giật, loạn trương lực cơ.

Xoắn đỉnh, nhịp nhanh thất, rung thất, kéo dài QT; bệnh phổi kẽ, bệnh phổi tăng bạch cầu ái toan.

Viêm tụy, viêm gan, hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử biểu bì nhiễm độc, hồng ban đa dạng, tiêu cơ vân…

5.5 Rất hiếm gặp

Tăng prolactin máu, rối loạn vận động muộn.

Giảm tiểu cầu, tăng prolactin máu

Kéo dài thời gian chảy máu.

Xuất huyết niêm mạc

5.6 Chưa biết tần suất

Ý định và hành vi tự tử, hung hăng.

Hoa mắt.

Thông báo cho bác sĩ nếu gặp các tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc Vikonon 75mg.

6 Tương tác

MAOI: Không phối hợp với MAOI không thuận nghịch. Không khuyến cáo phối hợp với moclobemid. Linezolid không nên dùng cho người đang điều trị bằng venlafaxin.

Thuốc tác động lên hệ serotonin: Phối hợp với triptan, SSRI, SNRI, lithi, Tramadol, Fentanyl và một số thuốc khác có thể làm tăng nguy cơ hội chứng serotonin. Không khuyến cáo phối hợp với chế phẩm bổ sung tryptophan.

Thuốc kéo dài khoảng QT: Dùng cùng có thể tăng nguy cơ kéo dài QTc và loạn nhịp thất. Hướng dẫn khuyến cáo tránh phối hợp với các thuốc này.

Thuốc ức chế CYP3A4, như ketoconazol, Clarithromycin, itraconazol và ritonavir: Có thể làm tăng nồng độ venlafaxin và chất chuyển hóa có hoạt tính.

Thuốc tác dụng lên thần kinh trung ương: Mức độ an toàn khi phối hợp chưa được đánh giá đầy đủ, cần thận trọng.

Rượu: Người dùng được khuyên không uống rượu trong thời gian điều trị.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Theo dõi chặt chẽ tình trạng lâm sàng, ý nghĩ hoặc hành vi tự tử, nhất là khi bắt đầu điều trị, sau khi đổi liều và ở người có nguy cơ cao.

Theo dõi huyết áp trước và trong quá trình điều trị, đặc biệt sau khi bắt đầu thuốc hoặc tăng liều. Thận trọng ở người có bệnh tim, nguy cơ loạn nhịp hoặc nhịp tim nhanh.

Lưu ý nguy cơ hội chứng serotonin, co giật, hạ natri máu, chảy máu bất thường, hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ.

Thận trọng ở người có tăng nhãn áp hoặc nguy cơ glôcôm góc đóng.

Cân nhắc theo dõi cholesterol huyết thanh khi điều trị dài ngày.

Không khuyến cáo kết hợp venlafaxin với thuốc giảm cân.

Thuốc có thể ảnh hưởng đến khả năng phán đoán, suy nghĩ và vận động. Cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

Venlafaxin có thể làm một số xét nghiệm sàng lọc miễn dịch nước tiểu cho kết quả dương tính giả với phencyclidin và amphetamin.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Thai kỳ: Chưa có đủ dữ liệu về việc sử dụng venlafaxin ở phụ nữ mang thai. Chỉ sử dụng khi lợi ích mong đợi vượt quá nguy cơ có thể gặp. Trẻ sơ sinh có thể xuất hiện triệu chứng cai thuốc hoặc biến chứng nếu người mẹ dùng venlafaxin đến sát ngày sinh.

Cho con bú: Venlafaxin và chất chuyển hóa có hoạt tính được bài tiết vào sữa mẹ. Cần cân nhắc lợi ích của việc cho trẻ bú mẹ và lợi ích điều trị cho người mẹ khi quyết định tiếp tục hay ngừng cho bú hoặc điều trị.

7.3 Xử trí khi quá liều

Các biểu hiện được báo cáo gồm nhịp tim nhanh, thay đổi ý thức từ buồn ngủ đến hôn mê, đau thắt ngực, co giật, nôn, bất thường điện tâm đồ, nhịp tim chậm, hạ huyết áp, chóng mặt và tử vong. Quá liều thường được báo cáo khi dùng cùng rượu hoặc thuốc khác.

Xử trí gồm điều trị triệu chứng và hỗ trợ, theo dõi nhịp tim cùng dấu hiệu sinh tồn. Không kích thích gây nôn nếu có nguy cơ sặc. Có thể cân nhắc rửa dạ dày ngay sau khi uống hoặc khi người bệnh có triệu chứng. Than hoạt tính có thể hạn chế hấp thu. Không có thuốc giải độc đặc hiệu.

7.4 Bảo quản 

Nơi khô ráo, thoáng mát.

Tránh ánh sáng trực tiếp.

Nhiệt độ dưới 30 độ C.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Vikonon 75mg hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các thuốc thay thế sau đây:

• Thuốc Ventizam 75mg chứa Venlafaxin (dưới dạng Venlafaxin hydroclorid): 75mg, bào chế viên nén, để điều trị và ngăn ngừa trầm cảm nặng tái phát. Thuốc do Công ty cổ phần dược phẩm SaVi sản xuất. 
• Thuốc Veniz XR 75mg Venlafaxin (dưới dạng Venlafaxin hydroclorid): 75mg, bào chế viên nén, để điều trị và ngăn ngừa trầm cảm nặng tái phát. Thuốc do Sun Pharmaceutical Industries Ltd sản xuất. 

9 Cơ chế tác dụng 

9.1 Dược lực học

Mã ATC: N06AX16

Nhóm thuốc: Thuốc chống trầm cảm.

Venlafaxin và chất chuyển hóa chính O-desmethylvenlafaxin (ODV) ức chế tái hấp thu serotonin và noradrenalin. Venlafaxin ức chế yếu sự hấp thu Dopamin. Thuốc không có tác dụng ức chế monoamin oxidase.

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thu

Ít nhất 92% venlafaxin giải phóng ngay được hấp thu sau liều uống đơn. Sinh khả dụng tuyệt đối là 40-45% do chuyển hóa trước khi vào tuần hoàn. 

Với viên nang giải phóng kéo dài, nồng độ đỉnh của venlafaxin và ODV đạt lần lượt sau khoảng 5,5 giờ và 9 giờ. 

Thức ăn không ảnh hưởng đến sinh khả dụng.

9.2.2 Phân bố

Venlafaxin và ODV liên kết ít với protein huyết thanh, lần lượt khoảng 27% và 30%. 

Thể tích phân bố ở trạng thái ổn định của venlafaxin là 4,4 ± 1,6 L/kg sau khi tiêm tĩnh mạch.

9.2.3 Chuyển hóa

Venlafaxin được chuyển hóa mạnh ở gan. CYP2D6 chuyển hóa venlafaxin thành ODV, còn CYP3A4 tạo thành N-desmethylvenlafaxin, chất chuyển hóa phụ ít hoạt tính hơn.

9.2.4 Thải trừ

Venlafaxin và các chất chuyển hóa được thải trừ chủ yếu qua thận. Khoảng 87% liều dùng được tìm thấy trong nước tiểu trong vòng 48 giờ. 

Thời gian bán thải trung bình của venlafaxin là 5 ± 2 giờ và của ODV là 11 ± 2 giờ.

10 Thuốc Vikonon 75mg giá bao nhiêu?

Thuốc Vikonon 75mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Vikonon 75mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn thuốc của bác sĩ kê đơn thuốc Vikonon 75mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 17 hình ảnh

Tài liệu tham khảo