Vidigal 25mg

1 Thành phần

Mỗi viên thuốc Vidigal 25mg, chứa:

• Acitretin: 25mg
• Tá dược: vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nang cứng.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Vidigal 25mg

Thuốc Vidigal 25mg điều trị bệnh Darier, bệnh vảy cá bẩm sinh và vẩy nến nặng ^[1].

==>> Xem thêm thuốc có cùng công dụng: Thuốc Tempovat 10g - Thuốc da liễu chữa vảy nến, chàm

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Vidigal 25mg

3.1 Liều dùng

Bệnh Darier:

• Người lớn: Bắt đầu với 10 mg/ngày trong 2-4 tuần, có thể tăng tối đa 50 mg/ngày.
• Trẻ em: 0,5 mg/kg/ngày, tối đa 35 mg/ngày.

Vảy cá bẩm sinh và vảy nến nặng:

• Người lớn: Khởi đầu 25-30 mg/ngày trong 2-4 tuần, sau đó điều chỉnh về liều duy trì 25-50 mg/ngày trong 6-8 tuần. Có thể tăng tối đa 75 mg/ngày trong thời gian ngắn.
• Trẻ em: 0,5 mg/kg/ngày, tối đa 35 mg/ngày.

3.2 Cách dùng

Uống thuốc với lượng nước vừa đủ. Nên dùng thuốc cùng bữa ăn.

4 Chống chỉ định

Người quá mẫn với acitretin hoặc retinoid khác.

Người suy gan, suy thận nặng.

Bệnh nhân tăng lipid máu, viêm tụy.

Phụ nữ mang thai, cho con bú hoặc trong độ tuổi sinh đẻ không dùng biện pháp tránh thai hiệu quả.

Uống rượu trong khi dùng và 2 tháng sau ngưng thuốc (với phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ) do nguy cơ gây dị tật thai.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Diprosalic Pommade 30g điều trị các bệnh da liễu như vảy nến, viêm da dị ứng mạn tính

5 Tác dụng phụ

5.1 Thường gặp

Niêm mạc: Khô và viêm môi, nứt nẻ; khô và kích ứng niêm mạc mũi, gây viêm mũi, chảy máu cam; viêm miệng, khô miệng, viêm lợi ^[2].

Da và cấu trúc liên quan: Rụng tóc, bong da ở mí mắt, ngón tay, lòng bàn tay/chân; tăng tiết ráy tai; da khô, bết dính hoặc kích ứng.

Mắt: Khô mắt, cảm giác khó chịu khi đeo kính áp tròng.

Cơ xương khớp: Đau khớp, đau cơ, tăng trương lực cơ, có thể làm dày xương sống.

Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn.

5.2 Ít gặp

Da: Viêm quanh móng, tăng tiết mồ hôi.

Mắt: Viêm mí, viêm kết mạc, nhạy cảm ánh sáng, kích ứng mắt, rối loạn thị lực.

Tiêu hóa: Táo bón, tiêu chảy.

Toàn thân: Mệt mỏi.

5.3 Hiếm gặp

Da: Có thể có mùi khó chịu, viêm da, tổn thương dạng vảy nến, nứt nẻ, viêm loét, nhiễm khuẩn da, viêm tai ngoài, cảm giác dị cảm, u hạt, ban xuất huyết.

Tiêu hóa: Viêm gan, vàng da, viêm tụy.

Mắt: Đục các phần của thủy tinh thể (vỏ, nhân, dưới bao sau), giảm thị lực ban đêm, giả u não, chắp tái diễn, tổn thương vùng dưới biểu mô.

Hô hấp: Viêm họng, viêm thanh quản, các triệu chứng giống cảm cúm.

Sinh dục: Viêm âm hộ - âm đạo, thường do nhiễm nấm Candida.

6 Tương tác

Rượu: Tăng chuyển hóa acitretin thành etretinat, gây tích lũy kéo dài và tăng nguy cơ dị tật thai nhi.

Cyclosporin: Có thể cần giảm liều do acitretin làm giảm chuyển hóa thuốc.

Glyburid: Có thể ảnh hưởng đến đường huyết, cần điều chỉnh liều.

Methotrexat và thuốc độc gan khác: Làm tăng độc tính trên gan, tránh dùng cùng.

Hydantoin: Acitretin có thể tăng nồng độ dạng tự do của thuốc, cần chỉnh liều.

Thuốc tránh thai chỉ chứa progestin: Giảm hiệu quả tránh thai.

Retinoid khác hoặc vitamin A: Dễ gây triệu chứng thừa vitamin A.

Tetracyclin: Nguy cơ tăng áp lực nội sọ, chống chỉ định phối hợp.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Acitretin có khả năng gây dị tật thai nhi rất cao. Vì vậy, chỉ kê đơn cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ nếu đáp ứng đầy đủ các điều kiện sau:

• Bệnh lý nghiêm trọng, không thể điều trị bằng thuốc khác.
• Hiểu rõ nguy cơ dị tật và cam kết tuân thủ nghiêm ngặt hướng dẫn.
• Có kết quả thử thai âm tính trong vòng 7 ngày trước khi dùng thuốc, bắt đầu điều trị vào ngày thứ 2 hoặc 3 của chu kỳ kinh.
• Thử thai mỗi tháng trong suốt quá trình điều trị.
• Dùng ít nhất một biện pháp tránh thai hiệu quả liên tục từ 1 tháng trước, trong khi dùng thuốc và kéo dài 3 năm sau khi ngừng thuốc.
• Không uống rượu trong thời gian điều trị và ít nhất 2 tháng sau khi ngừng thuốc, do rượu làm chuyển hóa acitretin thành etretinat có độc tính kéo dài.
• Không được hiến máu trong khi dùng thuốc và 3 năm sau khi ngừng, vì nguy cơ gây hại nếu máu được truyền cho phụ nữ có thai.

Triệu chứng của bệnh (như vảy nến) có thể nặng hơn lúc đầu, hiệu quả rõ rệt sau 2-3 tháng dùng thuốc.

Cân nhắc nguy cơ - lợi ích nếu dùng cho bệnh nhân đái tháo đường, suy gan, suy thận hoặc tiền sử viêm tụy.

Acitretin có thể ảnh hưởng chuyển hóa đường, cần theo dõi định kỳ đường huyết.

Kiểm tra transaminase trước khi điều trị. Xét nghiệm 2 tuần/lần trong 2 tháng đầu, sau đó mỗi 2 tháng. Nếu men gan tăng gấp đôi bình thường, xét nghiệm lại sau 8 ngày. Nếu không cải thiện thì ngừng thuốc, theo dõi và tìm nguyên nhân.

Kiểm tra cholesterol và triglycerid mỗi 1-2 tuần trong 2 tháng đầu, sau đó mỗi 3 tháng. Nếu tăng, cần thay đổi chế độ ăn, dùng thuốc hạ lipid và giảm liều acitretin.

Theo dõi xương định kỳ khi điều trị kéo dài.

Không khuyến cáo dùng cho trẻ em, trừ khi không còn lựa chọn khác. Khi cần thiết phải chụp X-quang kiểm tra biến đổi xương, đặc biệt là đầu gối.

Tránh tiếp xúc trực tiếp ánh nắng mạnh hoặc đèn tia cực tím vì retinoid làm tăng nhạy cảm ánh sáng.

Theo dõi sát khi dùng cho người có bệnh lý mạn tính, đặc biệt là gan, thận, rối loạn chuyển hóa.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Philclobate: Cách dùng - liều dùng, lưu ý khi sử dụng

7.2 Lưu ý sử dụng trên người lái xe hoặc vận hành máy móc

Thuốc Vidigal 25mg có thể gây chóng mặt, mờ mắt, đặc biệt là vào buổi tối, do đó thận trọng khi lái xe hoặc làm việc với máy móc.

7.3 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không sử dụng thuốc Vidigal 25mg trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú.

7.4 Xử trí khi quá liều

Quá liều acitretin có thể gây ra các triệu chứng tương tự như ngộ độc cấp vitamin A, chẳng hạn như đau đầu dữ dội, buồn nôn, nôn mửa, mệt mỏi, ngứa ngáy và cảm giác khó chịu. Những biểu hiện này thường xuất hiện cả khi quá liều xảy ra do cố ý hoặc do vô tình.

Phần lớn các trường hợp sẽ tự hồi phục mà không cần can thiệp đặc hiệu. Tuy nhiên, do khả năng hấp thu thuốc không ổn định, việc rửa dạ dày có thể hữu ích nếu được thực hiện trong vài giờ đầu sau khi uống thuốc.

7.5 Bảo quản 

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, ở nhiệt độ thường.

Tránh ánh sáng trực tiếp chiếu vào.

Để xa tầm với của trẻ nhỏ.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Vidigal 25mg hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các thuốc thay thế sau:

• Thuốc Fellaini 25mg của Công ty cổ phần dược phẩm Me Di Sun sản xuất, với thành phần là Acitretin, được chỉ định dùng cho trường hợp mắc bệnh vảy nến dạng nặng lan rộng, không có hiệu quả khi điều trị bằng các phương pháp khác
• Thuốc Soriatane 25mg của Công ty Arrow Pharmaceuticals sản xuất, với thành phần là Acitretin, được chỉ định sử dụng trong điều trị bệnh ngoài da như vảy nến hay vảy cá bẩm sinh, bệnh Darier.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Acitretin là dẫn xuất tổng hợp của acid retinoic, có tác dụng điều hòa quá trình sừng hóa và biệt hóa tế bào biểu mô. So với Vitamin A và acid retinoic, acitretin có hiệu lực điều trị mạnh hơn và chọn lọc hơn, đặc biệt trong các bệnh như vảy nến và rối loạn sừng hóa. Phản ứng thường gặp trong quá trình điều trị là bong vảy (kèm hoặc không kèm đỏ da), sau đó là phục hồi biểu mô bình thường.

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thu

Acitretin hấp thu tốt qua đường uống, đạt nồng độ cao nhất trong máu sau 1-4 giờ. Sinh khả dụng khoảng 60% và tăng khi dùng cùng thức ăn, nhưng có sự khác biệt đáng kể giữa các cá nhân.

9.2.2 Phân bố

Thuốc tan trong lipid, phân bố rộng khắp các mô, gắn với protein huyết tương trên 99%. Có khả năng qua nhau thai và bài tiết vào sữa mẹ với nồng độ đáng kể.

9.2.3 Chuyển hóa

Acitretin chuyển hóa thành 13-cis-acitretin và các chất liên hợp thông qua phản ứng đồng phân hóa và glucuronid hóa.

9.2.4 Thải trừ

Thời gian bán thải trung bình khoảng 50-60 giờ, có thể kéo dài tới 96-123 giờ ở một số người. Dự kiến thuốc sẽ được đào thải trên 99% sau khoảng 36 ngày ngừng thuốc. Đào thải chủ yếu qua thận và mật với tỉ lệ tương đương.

10 Thuốc Vidigal 25mg giá bao nhiêu?

Thuốc Vidigal 25mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Vidigal 25mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Vidigal 25mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 4 hình ảnh

Tài liệu tham khảo