Toceliv

1 Thành phần

Thành phần trong Thuốc Toceliv bao gồm:

Dextromethorphan hydrobromide………..2 mg (0,2% kl/tt). 

Tá dược vừa đủ.

Dạng bào chế: Siro uống.

2 Tác dụng - Chỉ định của Thuốc Toceliv

Toceliv chứa Dextromethorphan hydrobromide, một hoạt chất có tác dụng giảm ho thông qua ức chế phản xạ ho tại trung tâm ho. 

Thuốc được sử dụng nhằm giảm triệu chứng ho khan và ho kích ứng, giúp người bệnh dễ chịu hơn khi các cơn ho xuất hiện. ^[1]

3 Liều dùng - Cách dùng Thuốc Toceliv

3.1 Liều dùng

3.2 Cách dùng

Toceliv được sử dụng bằng đường uống. Khi dùng thuốc, cần sử dụng đúng dụng cụ phân liều đi kèm để đảm bảo lấy đủ lượng thuốc.

Muỗng nhựa PP 5 ml: có vạch chia 2,5 ml.

Cốc nhựa PP 15 ml: có các vạch 2,5; 5; 7,5; 10 và 15 ml.

4 Chống chỉ định

Toceliv không nên sử dụng trong những trường hợp sau:

• Có tiền sử dị ứng hoặc phản ứng quá mẫn với dextromethorphan hay các thành phần khác của thuốc.
• Người bệnh đang dùng thuốc ức chế monoamine oxidase (MAO).
• Người bị hen phế quản, COPD hoặc viêm phổi.
• Có tình trạng suy giảm hô hấp.
• Ho kèm theo nhiều đờm.
• Suy giảm chức năng gan nặng.
• Trẻ dưới 6 tuổi.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Touxirup 30ml dùng điều trị ho do kích ứng, kích thích hoặc viêm nhiễm đường hô hấp

5 Tác dụng phụ

Việc sử dụng Thuốc Toceliv có thể gây một số tác dụng không mong muốn như:

6 Tương tác

Một số thuốc và đồ uống có thể làm thay đổi tác dụng hoặc nồng độ dextromethorphan, do đó cần lưu ý khi phối hợp:

• Thuốc chống trầm cảm và thuốc ức chế MAO: Không sử dụng đồng thời với Toceliv vì có thể làm tăng nguy cơ hội chứng serotonin, với các biểu hiện như run, sốt, vã mồ hôi, tim đập nhanh, kích động hoặc lú lẫn.
• Các chất ức chế CYP2D6 như Fluoxetine, Paroxetine, quinidine, Terbinafine, amiodarone, Bupropion, propafenone, Sertraline... có thể khiến dextromethorphan bị chuyển hóa chậm hơn, làm tăng và kéo dài tác dụng của thuốc.
• Thuốc ức chế thần kinh trung ương: Có khả năng làm tăng tác dụng an thần khi dùng chung với Toceliv.
• Rượu và chế phẩm chứa cồn: Có thể làm tăng tình trạng buồn ngủ, giảm sự tỉnh táo, vì vậy nên tránh trong thời gian điều trị.
• Một số thuốc không nên phối hợp với Toceliv gồm bupropion, Isoniazid, Linezolid, moclobemide, pargyline, Procarbazine, Selegiline, sibutramine và tranylcypromine.
• Trường hợp bắt buộc phối hợp với thuốc ức chế CYP2D6, cần theo dõi đáp ứng và tác dụng bất lợi, đồng thời bác sĩ có thể cân nhắc điều chỉnh liều dextromethorphan.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

• Tuân thủ đúng liều lượng được hướng dẫn, không tự ý tăng liều, nhất là khi sử dụng cho trẻ em.
• Người có hen suyễn, bệnh gan mật cần trao đổi với bác sĩ trước khi dùng. Toceliv không phù hợp với ho mạn tính, ho do hút thuốc, khí phế thũng hoặc ho nhiều đờm.
• Trẻ dưới 6 tuổi chỉ sử dụng khi có chỉ định y tế.
• Nếu tình trạng ho không cải thiện sau 7 ngày, hoặc xuất hiện sốt cao, phát ban hay đau đầu kéo dài, cần kiểm tra nguyên nhân.
• Hạn chế rượu, bia và đồ uống chứa cồn trong thời gian điều trị.
• Sử dụng dextromethorphan kéo dài có thể dẫn đến dung nạp hoặc lệ thuộc. Cần đặc biệt thận trọng ở người từng lạm dụng thuốc hoặc chất kích thích.
• Không nên tự phối hợp Toceliv với SSRI, MAOI hoặc thuốc ức chế CYP2D6 vì có thể làm tăng nguy cơ hội chứng serotonin. Người chuyển hóa CYP2D6 kém cũng cần thận trọng.
• Sorbitol: Mỗi 1 ml siro cung cấp 182 mg Sorbitol. Người mắc rối loạn chuyển hóa Fructose nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng.
• Natri: Mỗi 5 ml siro chứa dưới 23 mg natri, thuộc nhóm có hàm lượng natri rất thấp.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ mang thai: Các dữ liệu hiện có chưa ghi nhận dextromethorphan gây dị tật bẩm sinh, tuy nhiên khuyến cáo tránh sử dụng thuốc trong thai kỳ.

Bà mẹ cho con bú: Hoạt chất dextromethorphan được bài tiết vào sữa mẹ, vì vậy không dùng Toceliv trong thời gian nuôi con bằng sữa mẹ.

Khả năng sinh sản: Chưa có thông tin đầy đủ để xác định ảnh hưởng của dextromethorphan đối với khả năng sinh sản.

7.3 Xử trí khi quá liều

Biểu hiện quá liều

Tình trạng quá liều có thể biểu hiện bằng nôn, buồn nôn, chóng mặt, buồn ngủ, kích thích, lú lẫn, rối loạn vận động và tim mạch. Nếu mức độ nặng, người bệnh có thể gặp co giật, hôn mê hoặc suy hô hấp.

Hướng xử trí

• Trong vòng 1 giờ đầu: Có thể cân nhắc dùng than hoạt nếu người bệnh chưa xuất hiện triệu chứng.
• Trường hợp hôn mê hoặc an thần: Bác sĩ có thể chỉ định Naloxone để xử trí ngộ độc.
• Khi có co giật: Có thể sử dụng benzodiazepin theo chỉ định.
• Nếu xuất hiện tăng thân nhiệt liên quan hội chứng serotonin, cần áp dụng biện pháp hạ nhiệt thích hợp.
• Quá liều cần được đánh giá và theo dõi tại cơ sở y tế, đặc biệt khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường nghiêm trọng.

7.4 Bảo quản

Nơi khô ráo, tránh ánh sáng, giữ thuốc trong bao bì kín và để xa tầm tay trẻ em. 

8 Sản phẩm thay thế

Trong trường hợp Thuốc Toceliv đang tạm hết hàng, quý khách có thể tham khảo một số thuốc sau đây:

Thuốc Atussin Siro Ho 30ml do Công ty TNHH United International Pharma sản xuất, được dùng để điều trị và phòng ngừa ho do cảm cúm, cảm lạnh, viêm phế quản, viêm phổi, viêm họng, viêm khí quản, hít phải chất kích thích hoặc hút thuốc lá. 

Thuốc Antituss Plus 60ml của Công ty Cổ phần Hóa-Dược phẩm Mekophar được sử dụng để làm giảm các cơn ho liên quan đến nhiễm khuẩn, dị ứng hoặc kích thích đường hô hấp. 

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

• Phân nhóm: Thuốc dùng cho hệ hô hấp, thuộc nhóm thuốc giảm ho và long đờm.
• ATC: R05DA09.

Dextromethorphan hydrobromide có nguồn gốc từ dẫn xuất 3-methoxy của levorphanol, được sử dụng chủ yếu với vai trò thuốc chống ho. Hoạt chất tác động lên trung tâm ho tại hành não, giúp nâng ngưỡng kích thích gây ho và làm giảm phản xạ ho.

Với liều điều trị thông thường, thuốc không tạo tác dụng giảm đau, ít gây buồn ngủ và không gây ức chế hô hấp đáng kể.

9.2 Dược động học

Hấp thu - phân bố: Dextromethorphan hấp thu tốt qua Đường tiêu hóa, khoảng 70% liều uống, sau đó nhanh chóng phân bố vào các mô.

Chuyển hóa: Thuốc được chuyển hóa mạnh tại gan, chủ yếu qua CYP2D6, tạo thành nhiều chất chuyển hóa, trong đó dextrorphan vẫn có tác dụng giảm ho. Tác dụng thường khởi phát sau 15–30 phút và kéo dài khoảng 5–6 giờ.

Thải trừ: Thuốc và các chất chuyển hóa được đào thải chủ yếu qua nước tiểu, khoảng 30–60% liều dùng trong 24 giờ

10 Thuốc Toceliv giá bao nhiêu?

Thuốc Toceliv hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang.

Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Toceliv mua ở đâu?

Bạn có thể mua thuốc trực tiếp tại Nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để đặt thuốc cũng như được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 6 hình ảnh

Tài liệu tham khảo