Tatanol Codein

Thuốc Tatanol Codein có chứa thành phần chính là Paracetamol và Codein, có tác dụng giảm đau trong các trường hợp đau nặng như đau thắt lưng, đau đầu,... Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến quý bạn đọc những thông tin cần thiết về cách sử dụng thuốc Tatanol Codein hiệu quả.

1 Thành phần

Thành phần: Mỗi viên Tatanol Codein chứa:

        Paracetamol (Acetaminophen):...............................................................500mg.

        Codein phosphat (dưới dạng Codein phosphat hemihydrat):...................30mg.

        Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén. 

2 Thuốc Tatanol Codein là thuốc gì?

Tatanol Codein là thuốc được dùng để giảm đau trong các trường hợp đau nặng và cấp tính như: đau thắt lưng, đau đầu, đau do tổn thương dây thần kinh, đau toàn thân, đau cơ,...

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Efferalgan Codeine: Thuốc giảm đau, hạ sốt hiệu quả

3 Liều lượng - Cách dùng thuốc Tatanol Codein

Người lớn: 1 - 2 viên/ lần x 1 - 3 lần/ngày, tuỳ thuộc vào mức độ và tình trạng bệnh, khoảng cách giữa 2 lần dùng tối thiểu 4 giờ.

Suy thận nặng (độ thanh thải creatinin < 10 ml/phút): khoảng cách giữa các lần dùng thuốc ít nhất là8 giờ.

Trẻ em ≥ 15kg ( ≥ 3 tuổi): liều tính theo codein là 3 mg/kg thể trọng/ngày, chia thành 4 - 6 liều. Liều tối đa được phép là 1 mg/kg thể trọng/lần (tương đương 6 mg/kg thể trọng/ngày).

Lưu ý: Các chế phẩm có chứa Codein được bán không cần kê đơn với lượng tối đa 10 ngày sử dụng.

4 Chống chỉ định

Bệnh nhân mẫn cảm với thành phần thuốc.

Người có tình trạng suy hô hấp; suy giảm chức năng gan.

Trẻ em dưới 18 tuổi vừa thực hiện cắt amidan và/hoặc thủ thuật nạo V.A.

Trẻ dưới 12 tuổi trong mọi chỉ định 

Người bị thiếu máu hoặc bệnh nhân mắc các bệnh phổi, tim, thận hoặc gan.

Bệnh nhân thiếu hụt men Glucose  6 phosphat dehydrogenase.

Phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc hạ sốt, giảm đau Partamol Tab. 500mg : liều dùng, giá bán

5 Tác dụng phụ

Ở liều điều trị thuốc có thể gây các triệu chứng phụ bao gồm: táo bón, buồn ngủ, chóng mặt, buồn nôn và/ hoặc nôn.

Ban da và những phản ứng dị ứng khác ít khi xảy ra, thường là ban đỏ da hoặc mày đay, đôi khi nặng hơn và có thể kèm theo tình trạng sốt do thuốc hoặc tổn thương niêm mạc. Hiếm khi có hiện tượng ban da, phản ứng quá mẫn nghiêm trọng. 

Trong một số ít trường hợp, Acetaminophen được báo cáo gây giảm lượng bạch cầu trung tính, giảm tiểu cầu hoặc giảm toàn bộ huyết cầu

Độc tính trên thận được ghi nhận ở người bệnh lạm dụng thuốc dài ngày.

6 Tương tác

 Không dùng Tatanol Codein cho bệnh nhân đang điều trị với các thuốc giảm đau hướng thần.

Không dùng đồng thời thuốc với rượu, các chất đồng vận và đối kháng Morphin, các thuốc ức chế thần kinh trung ương và các dẫn xuất khác của morphin.

Sử dụng kéo dài liều cao acetaminophen có thể gây tăng nhẹ tác dụng chống đông của nhóm coumarin và dẫn chất indandion.

Uống rượu lượng lớn và dài ngày dẫn  đến tăng cao nguy cơ gây độc cho gan của thành phần paracetamol.

Các thuốc chống co giật (như Phenytoin, barbiturat, carbamazepin) có thể làm tăng tính độc hại gan của acetaminophen do tăng chuyển hóa tạo chất gây hại trên gan.

Cần thận trọng với nguy cơ hạ thân nhiệt nghiêm trọng ở người dùng đồng thời phenothiazin và liệu pháp hạ nhiệt.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Đối với paracetamol, bệnh nhân cần được khuyến cáo về các dấu hiệu của phản ứng trên da nghiêm trọng như hội chứng Steven-Johnson (SJS), hội chứng hoại tử da nhiễm độc (TEN) hay hội chứng lyell, hội chứng ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (AGEP).

Sử dụng kéo dài có thể dẫn đến nghiện thuốc. Để tránh hiện tượng nghiện thuốc và nguy cơ độc tính kéo dài của thuốc, chỉ nên sử dụng ở liều thấp nhất có hiệu quả và trong thời gian ngắn nhất.

Không nên uống rượu, các thức uống có cồn trong khi dùng Tatanol Codein 

Do nguy cơ suy hô hấp, chỉ sử dụng các thuốc chứa codein để giảm đau cấp tính ở mức độ trung bình cho trẻ trên 12 tuổi khi các thuốc giảm đau khác như acetaminophen và ibuprophen không có hiệu quả.

Không khuyến cáo sử dụng codein cho trẻ em có các vấn đề liên quan đến hô hấp (ví dụ: khó thở hoặc thở khò khè khi ngủ...).

Thận trọng khi sử dụng codein cho trẻ em dưới 12 tuổi (do thông tin nghiên cứu về ảnh hưởng của thuốc cho đối tượng này còn hạn chế) .

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Panalgan Effer 500 - nhanh hết sốt, chóng giảm đau

7.2 Lưu ý khi dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú

Chống chỉ định 

7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc 

Thuốc có thể gây các dấu hiệu không mong muốn bao gồm chóng mặt, mất phương hướng, hoa mắt vì vậy cần thận trọng khi dùng cho người lái xe và vận hành máy móc.

7.4 Xử trí khi quá liều

Liên quan đến paracetamol:

• Triệu chứng: hoại tử gan có thể gây tử vong, buồn nôn, nôn, đau bụng, xanh tím trên da, niêm mạc và các móng tay.
• Xử trí: Chẩn đoán sớm, xác định nhanh nồng độ thuốc trong huyết tương. Rửa dạ dày trong mọi trường hợp. Có thể dùng N-acetylcystein để giải độc. Nếu không có N - Acetylcystein, có thể sử dụng methionin. Than hoạt và/hoặc thuốc tẩy muối cũng có thể được sử dụng.

Liên quan đến codein:

• Triệu chứng: Suy hô hấp, lơ mơ, đờ đẫn, mềm cơ, hôn mê, da lạnh và ẩm, mạch có thể chậm và hạ huyết áp. Trường hợp nặng có thể gặp trụy mạch, ngừng thở, ngừng tim và có thể tử vong.
• Xử trí: Cung cấp dưỡng khí và trợ hô hấp. Có thể tiêm tĩnh mạch naloxon ngay trong trường hợp nặng.

7.5 Bảo quản

Thuốc Tatanol Codein cần được bảo quản:

• Nơi thoáng mát.
• Tránh ánh nắng.
• Nhiệt độ dưới 30 độ C.

8 Sản phẩm thay thế 

Thuốc Partamol Codein Eff  là sản phẩm của Công ty TNHH LD Stella - Việt Nam. Thuốc chứa Paracetamol 500mg và Codein phosphat 30mg. Thuốc được sử dụng để điều trị trong các trường hợp đau vừa và dữ dội, cảm cúm, sốt. Với người lớn, có thể sử dụng ½ - 2 viên/lần, mỗi lần dùng cách nhau từ 4-6 giờ. Thuốc có giá 40.000 đồng/Hộp 4 vỉ x 4 viên.

Effer-Paralmax Codein  do Công ty Cổ phần Dược phẩm Boston sản xuất, chứa Paracetamol hàm lượng 500mg và Codein phosphat hàm lượng 30mg. Thuốc được dùng để điều trị cho bệnh nhân từ 12 tuổi trở lên trong trường hợp đau cấp tính mức độ trung bình và không đáp ứng với các thuốc giảm đau khác. Thuốc có dạng viên sủi bọt và có giá 325.000 đồng/Hộp 5 vỉ x 4 viên.

9 Thông tin chung

SĐK (nếu có): VD-31631-19.

Nhà sản xuất: Công ty Cổ phần Dược phẩm Cửu Long.

Đóng gói: Hộp 4 vỉ x 4 viên.

10 Cơ chế tác dụng

10.1 Dược lực học

Tatanol Codein với thành phần chính là paracetamol và codein, là kết hợp tác động giảm đau, hạ sốt chủ yếu lên ngoại biên của paracetamol và khả năng giảm đau mạnh của codein tại TKT

Thuốc có chỉ định để điều trị các cơn đau nặng và cấp tính kể cả những trường hợp không đáp ứng với thuốc giảm đau ngoại biên.

Cơ chế giảm đau của paracetamol hay acetaminophen vẫn chưa được biết tới đầy đủ, nhưng có thể là do thuốc ức chế sự tổng hợp prostaglandin tại hệ thần kinh trung ương, và tác động ngoại biên do block quá trình phát sinh dẫn truyền cảm giác đau, ức chế tổng hợp và tác động của các chất nhạy cảm với thụ thể gây đau cơ học, kích thích hóa học.

Cơ chế hạ sốt: paracetamol ức chế sự tổng hợp prostaglandin có ở trung tâm điều nhiệt trên vùng đồi thị của não, gây giãn mạch ngoại biên, tăng sự lưu thông máu qua da, tăng tỏa nhiệt, và hạ nhiệt hiệu quả.

Codein được dùng phối hợp với acetaminophen nhằm tăng cường tác dụng giảm đau của thuốc.

Ngoài ra, codein còn tác động trực tiếp lên trung tâm ho ở hành não, do đó các tác dụng giảm các cơn ho khan làm mất ngủ.

10.2 Dược động học

Paracetamol:

Paracetamol được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn tại đường tiêu hóa, nồng độ đỉnh của thuốc trong huyết tương ghi nhận được sau khi uống 30 — 60' với liều điều trị thông thường.

Thuốc phân bố nhanh chóng và tương tự nhau ở tất các mô trong cơ thể, tỷ lệ gắn protein huyết tương là 25%

Nửa đời thải trừ của Paracetamol là 1,25 - 3 giờ, thường kéo dài hơn ở liều gây độc ở những bệnh nhân có thương tổn tại gan.

Với liều thông thường, 90 - 100% liều nạp được tìm thấy trong nước tiểu sau ngày đầu dùng thuốc, chủ yếu ở dạng các liên hợp với acid glucuronic (khoảng 60%), acid sulfuric (khoảng 35%) và cystein (khoảng 3%); chỉ một lượng được tìm thấy là các chất chuyển hóa hydroxyl hóa và khử acetyl. Trẻ nhỏ ít khả năng glucuro liên hợp với thuốc hơn so với người lớn.

Thuốc bị N-hydroxyl hóa dưới hoạt động của cytochrom P450 sản phẩm tạo thành là N-acetylbenzoquinonimin, một chất trung gian có tính phản ứng cao. Phản ứng thường tăng trong các điều kiện như dùng liều cao, dài ngày, sử dụng cùng rượu bia,...

Codein

Codein được hấp thu khá nhanh ở ruột, với nồng độ thuốc tối đa đạt được trong huyết thành sau khi dùng 60 phút. Thời gian bán thải trong huyết tương của Codein ở người lớn khoảng 3 giờ. Thuốc qua được hàng rào nhau thai, ít bài tiết qua sữa mẹ khi được dùng liều duy nhất.

Thuốc chuyển hoá chủ yếu ở gan và bài tiết qua nước tiểu dưới dạng liên hợp với acid glucuronic, ít có ái lực đối với các thụ thể của opium.

11 Thuốc Tatanol Codein giá bao nhiêu?

Thuốc Tatanol Codein hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá thuốc Tatanol Codein có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.

12 Mua thuốc Tatanol Codein ở đâu uy tín nhất?

Thuốc Tatanol Codein mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mua thuốc trực tiếp tại Nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để đặt thuốc cũng như được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tài liệu tham khảo