Targinos 400

Thuốc Targinos 400 được chỉ định sử dụng trong các trường hợp bệnh nhân có nồng độ amoniac trong máu vượt ngưỡng cho phép, liên quan đến bệnh lý hoặc bẩm sinh. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Targinos 400. 

1 Thành phần

Thuốc Targinos 400 là thuốc gì?

Trong mỗi viên Targinos 400 có chứa:

          Arginin (Arginin hydroclorid):.....................................400mg.

          Tá dược: vừa đủ 1 viên. 

Dạng bào chế: viên nang mềm.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Targinos 400 

2.1 Tác dụng của thuốc Targinos 400 

2.1.1 Dược lực học

Arginin có công thức cấu tạo của 1 Amino acid nguồn gốc bán tổng hợp, là sản phẩm khi cơ thể sinh tổng hợp các protein cần thiết, mức độ quan trọng của Arginin phụ thuộc vào đặc điểm từng cá thể khác nhau.

Với người bị  thiếu hụt các enzym chuyển hóa: N-acetylglutamat synthase (NAGS), ornithin transcarbamylase (OTC), carbamyl phosphate synthetase (CPS), argininosuccinate lyase (ASL)hay argininosuccinat synthetase (ASS), Arginin được coi là 1 yếu tố cần thiết ngăn chặn sự phá hủy protein làm tăng amoniac huyết. 

Nhờ vào chu trình ure xảy ra, Arginin phản ứng với amoniac có trong máu, tạo ra NO và ure, làm tiêu hao lượng amoniac dư thừa của cơ thể. 

Arginin có ảnh hưởng đến nồng độ của glucose huyết tương. Glucose là sản phẩm chuyển hóa trên gan, là nguyên liệu cho các hoạt động tế bào, quyết định lượng acid amin mà cơ thể hấp thu. Quá trình cắt các phân tử glycogen và sản xuất glucose  là bước trung gian của quá trình giải phóng glucagon nhờ xúc tác arginin.

2.1.2 Dược động học 

Arginin hydroclorid được dùng bằng đường uống, hấp thu ở ống tiêu hóa để vào máu và các mô cơ quan. Thời gian để nồng độ thuốc trong huyết tương đạt đỉnh là 2 tiếng sau khi dùng thuốc, Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 70%.

Arginin hydroclorid sau đó góp mặt vào rất nhiều phản ứng sinh hóa diễn ra trong cơ thể, tạo ra ure và ornithi khi thủy phân guanidin bằng enzym arginase. 

Giai đoạn đào thải Arginin xảy ra ở thận. Tại đây, hầu hết các sản phẩm được tái hấp thu trở lại. Thời gian nửa đời thanh thải của arginin xấp xỉ  1,2 -2 giờ. Sản phẩm đào thải của thuốc sau đó theo phân và nước tiểu ra ngoài.

2.2 Chỉ định của thuốc Targinos 400

Targinos 400 được sử dụng cho bệnh nhân bị:

• Điều hòa amoniac máu ở người bị thiếu hụt các enzym: carbamyl phosphate synthetase, ornithine carbamyl transferase, thường gặp ở trẻ em. 

• Duy trì amoniac trong máu ở bệnh nhân có tình trạng rối loạn citrulin máu, tăng arginosuccinic niệu. 

• Hỗ trợ điều trị triệu chứng khó tiêu, rối loạn tiêu hóa. 

• Hỗ trợ cải thiện thể trạng cho bệnh nhân mắc bệnh tim mạch đã điều trị ổn định. 

• Bổ sung arginin cần thiết cho người có tình trạng rối loạn chu trình urê bẩm sinh (bao gồm tăng amoniac máu tuýp I và II, tăng citrulin máu, arginosuccinic niệu và thiếu hụt N-acetyl glutamate synthetase). 

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Livernin DH điều trị suy nhược chức năng.

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Targinos 400

3.1 Liều dùng thuốc Targinos 400

• Trẻ bị thiếu hụt enzym carbamyl phosphate synthetase, ornithine carbamyl transferase: Liều được tính theo độ tuổi và cân nặng của trẻ:

• Bệnh nhân có citrulin máu tăng, arginosuccinic niệu: 

• Tình trạng khó tiêu ở người lớn: 2-3 viên/ lần x 3-4 lần/ ngày.

• Dùng bổ sung cho bệnh nhân bị tim mạch: 4-6 viên/ lần x 3-4 lần/ ngày.

• Người lớn gặp hội chứng rối loạn chu trình ure: 2-6 viên/ lần x 3-4 lần/ ngày tùy chỉ định của bác sĩ.

3.2 Cách dùng thuốc Targinos 400 hiệu quả

Arginin được sử dụng theo đường uống thông thường.

Nên dùng thuốc cùng với bữa cơm, sự có mặt có thức ăn giúp tăng hiệu lực của arginin.

Đáp ứng của bệnh nhân với thuốc Targinos 400 cần được theo dõi và đánh giá thường xuyên, điều chỉnh liều khi cần thiết.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc Targinos 400 trong trường hợp sau đây:

• Phản ứng quá mẫn với arginin hoặc các thành phần trong công thức thuốc đã công bố. 

• Người thuộc nhóm có cơ địa dị ứng. 

• Bệnh nhân mắc hội chứng rối loạn chu trình urê.

• Tăng nồng độ amoniac trong huyết tương do tình trạng máu bị nhiễm toan. 

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Philoyvitan - Thuốc dành cho người bệnh gan.

5 Tác dụng phụ

Các biểu hiện có hại cho cơ thể xuất hiện trong quá trình sử dụng thuốc Targinos 400 được ghi nhận và thống kê theo tần xuất như sau: 

Xử trí ADR: với bệnh nhân bị dị ứng, ngưng sử dụng thuốc Targinos và sử dụng diphehydramin để cải thiện triệu chứng nhanh nhất.

6 Tương tác 

Thành phần estrogen và progestogen trong thuốc tránh thai có thể làm tăng ái lực của hormon tăng trưởng và làm giảm đáp ứng của glucagon, Insulin với thành phần arginin. 

Nồng độ insulin tăng và tương tác glucagon-arginin giảm khi dùng chung thuốc lợi tiểu (thiazid, Xylitol và aminophylin) với arginin. 

Dùng thời gian dài sulfonylurea có thể ức chế khả năng đáp ứng của glucagon với arginin. 

Phenytoin gây tình trạng giảm ái lực giữa insulin trong huyết tương với arginin thường gặp trong liệu pháp nạp glucose khi các phác đồ kiểm soát glucose huyết khác không dung nạp.

Tăng kali huyết trở nên nặng nề sau khi sử dụng arginin để kiểm soát nhiễm kiềm chuyển hóa ở vài bệnh nhân suy gan nặng vừa được chỉ định spironolacton. 

Các thuốc lợi tiểu tác động lên quá trình sử dụng kali có khả năng bị tăng kali huyết khi dùng cùng arginin, tránh kết hợp các thuốc này cùng nhau. 

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Không dùng Targinos 400 cho các bệnh nhân tiền sử cơ địa dị ứng. Sử dụng thuốc kháng histamin để giảm triệu chứng ngay nếu có hiện tượng ngứa, mẩn đỏ, phồng rội, khó thở,.... 

Arginin có thể gây tình trạng tăng kali huyết rất nguy hiểm ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận do chức năng thải kali của thận suy giảm đáng kể. Nên dùng arginin thận trọng với bệnh nhân có vấn đề trên thận hoặc hội chứng vô niệu. 

Điều trị tăng amoniac huyết cấp tính ở liều cao arginin có thể gây nhiễm toan chuyển hóa, tăng Cl huyết, do đó cần theo dõi nồng độ clorid và bicarbonat trong huyết tương. Cho bệnh nhân dùng đồng thời một lượng phù hợp bicarbonat nếu cần. 

Vì các sản phẩm chuyển hóa của arginin chứa 1 lượng lớn nito, cần đánh giá ảnh hưởng của chúng lên chức năng thận. 

Không dùng arginin cho người có tiền sử cấp cứu do nhồi máu cơ tim. 

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không dùng Targinos 400 cho phụ nữ mang thai do chưa biết rõ ràng tác động của thuốc lên mẹ và thai nhi.

Cân nhắc ngừng thuốc/ ngừng cho con bú ở bà mẹ cho con bú bị rối loạn amoniac máu.

7.3 Ảnh hưởng lên khả năng vận hành xe và máy móc

Không có trường hợp nào được ghi nhận trên lâm sàng về tác động xấu của thuốc lên quá trình lái xe và điều khiển máy móc.

7.4 Xử trí khi quá liều

Phản ứng quá liều có thể xảy ra do bệnh nhân bị nhiễm toan chuyển hóa, triệu chứng điển hình là dấu hiệu thở gấp. 

Tuy nhiên, nồng độ acid sẽ được ổn định sau khi bệnh nhân được truyền đạm trung hòa. Nếu bệnh nhân không cải thiện, kiểm tra các nguyên nhân khác và tiến hành điều chỉnh liều. 

Đã có báo cáo về trường hợp xuất hiện quá liều ở trẻ em. Phải hết sức thận trọng khi dùng arginin hydroclorid đường tiêm tĩnh mạch cho trẻ. Quá liều ở đối tượng trẻ em có thể dẫn đến sự nhiễm toan chuyển hóa của các tiểu quản thận, xuất hiện tình trạng phù não có thể dẫn đến hôn mê, tử vong. Một thuốc dị ứng nên được dự phòng sẵn trong nhà khi cho trẻ sử dụng thuốc Targinos 400.

7.5 Bảo quản

Giữ kín bao bì ban đầu, ở nơi khô mát, tránh tiếp xúc ánh sáng, nhiệt độ dưới 30 °C.

8 Nhà sản xuất

SĐK: VD-25937-16.

Nhà sản xuất: Công ty Liên Doanh Dược phẩm Mebiphar – Austrapharm – Việt Nam.

Đóng gói: 12 vỉ x 5 viên.

9 So sánh mẫu cũ và mẫu mới của thuốc Targinos 400

Sự thay đổi về mẫu bao bì của thuốc Targinos 400:

Hiện nay, đơn vị sản xuất Công ty Liên Doanh Dược phẩm Mebiphar – Austrapharm – Việt Nam đã thay đổi mẫu bao bì thuốc Targinos 400 từ mẫu hộp chữ nhật nằm ngang, màu nâu sang mẫu chữ nhật đặt dọc, màu đỏ. Mặc dù thay đổi mẫu hộp nhưng thành phần của thuốc hoàn toàn được giữ nguyên, vì vậy chất lượng của thuốc Targinos 400 không hề thay đổi so với ban đầu. Bạn hoàn toàn có thể yên tâm khi sử dụng sản phẩm.

10 Giá thuốc Targinos 400 ? 

Thuốc Targinos 400 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá thuốc Targinos 400 có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá Targinos 400 cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn thêm.

11 Thuốc Targinos 400 mua ở đâu?

Thuốc Targinos 400 mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Targinos 400 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc Targinos 400 đúng cách.

12 Ưu điểm

Tài liệu tham khảo