Tacalzem 60mg

1 Thành phần

Thành phần trong mỗi viên Tacalzem 60mg gồm có:

• Diltiazem hydroclorid hàm lượng 60mg
• Các tá dược khác vừa đủ 1 viên

  Dạng bào chế: Viên nén bao phim

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Tacalzem 60mg

Thuốc Tacalzem 60mg với thành phần hoạt chất là diltiazem hydroclorid, được sử dụng để điều trị và phòng ngừa các cơn đau thắt ngực, bao gồm:

• Đau thắt ngực thể Prinzmetal (co thắt mạch vành từng cơn).
• Đau thắt ngực mạn tính ổn định do thiếu máu cơ tim.
• Đau thắt ngực không ổn định trong trường hợp thiếu máu cơ tim cấp tính hoặc nhồi máu cơ tim không ST chênh lên, đặc biệt khi bệnh nhân:
  • Không đáp ứng với thuốc chẹn beta hoặc nitrat khi đã sử dụng đủ liều
  • Không dung nạp hoặc có chống chỉ định với các thuốc đó.
  • Không có suy thất trái nặng, phù phổi hoặc các chống chỉ định đặc biệt đối với diltiazem.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Tildiem 60mg điều trị dự phòng cơn đau thắt ngực  

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Tacalzem 60mg

3.1 Liều dùng

Đau thắt ngực kiểu Prinzmetal hoặc thiếu máu cơ tim mạn do bệnh mạch vành:

• Người lớn dùng với liều khởi đầu là 30mg mỗi lần, dùng 4 lần mỗi ngày.
• Có thể tăng dần liều cách nhau 1 – 2 ngày, tùy theo đáp ứng điều trị.
• Liều duy trì thông thường: dao động trong khoảng 180 – 360 mg mỗi ngày.

Người cao tuổi, người bị suy gan, suy thận hoặc có nhịp tim chậm dưới 50 lần/phút: cần được điều chỉnh liều phù hợp theo hướng dẫn của bác sĩ.

Trẻ em: không khuyến cáo sử dụng thuốc Tacalzem 60mg cho đối tượng dưới 18 tuổi, trừ khi có chỉ định cụ thể của bác sĩ.  

3.2 Cách dùng

Thuốc Tacalzem 60mg được dùng bằng cách uống trực tiếp với nước lọc. Thời điểm thích hợp để dùng thuốc là trước bữa ăn và trước khi đi ngủ.

4 Chống chỉ định

Dị ứng với diltiazem hoặc bất kỳ thành phần nào trong công thức thuốc.

Người bị hạ huyết áp nghiêm trọng.

Bệnh nhân mắc một số rối loạn tim mạch như Hội chứng suy nút xoang, block nhĩ – thất độ II hoặc III, Nhồi máu cơ tim cấp kèm theo ứ dịch phổi, suy thất trái mức độ nặng có biểu hiện sung huyết phổi, nhịp tim chậm dưới 50 lần/phút.

Phụ nữ đang mang thai hoặc nghi ngờ có thai.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc điều trị đau thắt ngực Herbesser R100 tác dụng, giá

5 Tác dụng phụ

Thường gặp: đau đầu, chóng mặt, ngủ gà, buồn nôn, táo bón, phù cổ chân, (Blốc) nhĩ thất độ 1, ngứa ngáy, ngoại ban.

Ít gặp: nhịp tim chậm, mày đay.

Hiếm gặp: nóng bừng mặt, Blốc nhĩ thất độ 2 và 3, ngừng xoang, đau thắt ngực tăng thêm, đánh trống ngực, tụt huyết áp, tim đập nhanh, ngoại tâm thu, phì lợi, viêm gan, đau cơ, đau khớp, Ban đỏ đa dạng, phù Quincke, lú lẫn, mất ngủ.

6 Tương tác

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Thuốc Tacalzem 60mg cần được sử dụng thận trọng và phải có chỉ định của bác sĩ do có khả năng gây chậm nhịp tim bất thường, đặc biệt ở những bệnh nhân có vấn đề về dẫn truyền tim như hội chứng suy nút xoang hoặc block nhĩ-thất cấp độ 2 và 3.

Khi dùng thuốc cho bệnh nhân bị suy tim sung huyết, nhất là khi đang điều trị kết hợp với thuốc chẹn beta hoặc digoxin, cần theo dõi sát vì Diltiazem có thể làm khởi phát hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng suy tim.

Theo dõi các chỉ số men gan trong suốt quá trình điều trị vì một số trường hợp tổn thương gan có thể xảy ra sớm trong vòng 1-8 tuần đầu. Tuy nhiên, tình trạng này thường hồi phục khi ngừng thuốc.

Thuốc có chứa lactose, do đó không phù hợp cho những bệnh nhân mắc các rối loạn di truyền hiếm gặp như không dung nạp galactose, thiếu hụt enzym lactase Lapp hoặc hội chứng kém hấp thu glucose-galactose.

Trong quá trình sử dụng thuốc cần thận trọng khi điều khiển phương tiện, vận hành thiết bị máy móc.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Thuốc Tacalzem 60mg không được khuyến nghị sử dụng trong thai kỳ hoặc khi nghi ngờ có thai.

Diltiazem có thể được bài tiết qua sữa mẹ và chưa biết rõ ảnh hưởng của thuốc đối với trẻ bú mẹ, nên việc cho con bú cần tránh trong thời gian điều trị bằng thuốc.

7.3 Xử trí khi quá liều

Trong trường hợp dùng quá liều, người bệnh cần đến ngay trung tâm y tế gần nhất để được theo dõi và xử trí kịp thời. Khi bệnh nhân đến sớm, cần tiến hành rửa dạ dày và sử dụng Than hoạt tính để hạn chế sự hấp thu của thuốc vào cơ thể.

Trong trường hợp tụt huyết áp nghiêm trọng, có thể cần truyền dịch kết hợp với thuốc tăng huyết áp như dopamin, norepinephrin hoặc levarterenol bitartrate. Việc sử dụng muối calci có thể hỗ trợ điều trị hạ huyết áp và cải thiện một số rối loạn về tim mạch.

Nếu xuất hiện nhịp tim chậm hoặc block nhĩ-thất độ 2 hoặc 3, có thể tiêm tĩnh mạch Atropin sulfat với liều từ 0,6 -1 mg. Trong trường hợp không đáp ứng, có thể xem xét sử dụng isoproterenol hydroclorid một cách thận trọng. Nếu tình trạng vẫn không cải thiện, có thể cần can thiệp bằng cách đặt máy tạo nhịp tim.

Trường hợp suy tim do quá liều, các thuốc có tác dụng giống giao cảm (như isoproterenol, dobutamin, dopamin) cùng với thuốc lợi tiểu có thể được chỉ định để hỗ trợ chức năng tim.

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi thoáng mát, khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời.

8 Sản phẩm thay thế

Trong trường hợp thuốc Tacalzem 60mg đang tạm hết hàng, quý khách có thể tham khảo một số thuốc có cùng hoạt chất sau đây:

• Thuốc Diltiazem Stada 60mg có chứa Diltiazem hydroclorid 60mg được chỉ định để điều trị và dự phòng cơn đau thắt ngực. Thuốc được sản xuất bởi Công ty TNHH LD Stada-Việt Nam dưới dạng viên nén.
• Thuốc Tilhasan 60 bào chế dạng viên nén bao phim bởi Công ty TNHH liên doanh Hasan-Dermapharm. Thuốc được sử dụng để điều trị và dự phòng cơn đau thắt ngực, kể cả đau thắt ngực prinzmetal.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Diltiazem là một dẫn xuất của benzothiazepin, thuộc nhóm thuốc chẹn kênh calci. Thuốc có tác dụng chính là ngăn cản dòng ion calci từ bên ngoài tế bào đi vào bên trong thông qua các kênh calci của màng tế bào cơ tim và cơ trơn mạch máu, tuy nhiên không ảnh hưởng đến nồng độ calci huyết thanh. Với cơ chế ức chế dòng calci ở cả cơ tim và cơ trơn mạch máu, diltiazem làm giảm khả năng co bóp của các loại cơ này, dẫn đến giãn mạch vành và mạch máu ngoại biên. Điều này giúp làm giảm áp lực lên tim, hạ huyết áp và giảm nhu cầu oxy của cơ tim do giảm sức co bóp.^[1]

9.2 Dược động học

Hấp thu: Diltiazem sau khi uống được hấp thu khá nhanh qua Đường tiêu hóa, với khoảng 80% liều dùng được hấp thu. Tuy nhiên, do thuốc trải qua quá trình chuyển hóa bước đầu mạnh tại gan, chỉ khoảng 40% liều ban đầu xuất hiện trong tuần hoàn dưới dạng không đổi.

Phân bố: Diltiazem phân bố rộng trong cơ thể với Thể tích phân bố dao động từ 3-8 lít/kg. Thuốc nhanh chóng thâm nhập vào các mô, và nồng độ trong sữa mẹ tương đương với nồng độ trong huyết thanh mẹ. Khoảng 70-85% diltiazem gắn kết với protein huyết tương, chủ yếu là globulin hơn là Albumin.

Chuyển hoá: Thuốc được chuyển hóa nhanh tại gan, chủ yếu thông qua enzym CYP3A4, tạo ra một số chất chuyển hóa có hoạt tính. Các chất này vẫn có tác dụng giãn mạch vành nhưng yếu hơn so với thuốc mẹ (khoảng 25–50%).

Thải trừ: Diltiazem chủ yếu được đào thải qua nước tiểu dưới dạng các chất chuyển hóa, chỉ khoảng 2–4% được bài tiết nguyên vẹn. Phần còn lại được thải qua phân. Thời gian bán thải trung bình từ 6 đến 8 giờ, nhưng có thể dao động từ 2 đến 11 giờ tùy cá nhân.

10 Thuốc Tacalzem 60mg giá bao nhiêu?

Thuốc Tacalzem 60mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Tacalzem 60mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Tacalzem 60mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 12 hình ảnh

Tài liệu tham khảo