Sunpexitaz 500mg

1 Thành phần

Mỗi lọ bột pha tiêm Sunpexitaz 500mg chứa: 

• Dinatri pemetrexed heptahydrat tương đương pemetrexed 500 mg. 
• Tá dược: mannitol, natri hydroxid, acid hydroclorid vừa đủ.

2 Công dụng - Chỉ định thuốc Sunpexitaz 500mg

Thuốc Sunpexitaz kết hợp với Cisplatin được chỉ định cho hóa trị liệu u biểu mô màng phổi ác tính trên bệnh nhân không đáp ứng với phẫu thuật cắt bỏ.

Sunpexitaz kết hợp với cisplatin cũng là liệu pháp đầu tay cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ khu trú hoặc đã di căn (NSCLC). Với trường hợp bệnh nhân không tiến triển sau liệu pháp hóa trị chứa Platinim, thuốc Sunpexitaz cũng được dùng dưới dạng đơn trị liệu. ^[1]

=> Bạn đọc có thể tham khảo thêm Thuốc Tevatrexed 500mg (Pemetrexed): Điều trị ung thư phổi tiên tiến  

3 Cách dùng- Liều dùng bột pha tiêm Sunpexitaz 500mg

Liều khuyến cáo của thuốc Sunpexitaz trong liệu pháp kết hợp với Cisplatin là 500 mg/m² diện tích bề mặt, truyền tĩnh mạch thực hiện trong 10 phút vào ngày đầu tiên của mỗi chu kỳ 21 ngày.

Với liệu pháp đơn trị liệu áp dụng cho những bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ đã từng được hóa trị trước đó, liều khuyến cáo của Sunpexitaz là 500 mg/m² truyền tĩnh mạch trong vòng 10 phút vào ngày đầu tiên của mỗi chu kỳ 21 ngày.

4 Chống chỉ định 

Các trường hợp bị chống chỉ định với thuốc Sunpexitaz 500mg là:

• Bệnh nhân từng được ghi nhận hoặc nghi ngờ có phản ứng quá mẫn nghiêm trọng với pemetrexed hoặc với bất kỳ thành phần tá dược nào trong công thức bào chế.
• Bệnh nhân đang dùng vắc xin phòng bệnh sốt vàng.
• Bệnh nhân là phụ nữ đang trong thời gian cho con bú.

=> Tham khảo thêm thuốc khác tại đây Thuốc Pholorla 100mg điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ 

5 Tác dụng phụ thuốc Sunpexitaz 500mg

Tác dụng phụ phổ biến (>10%): Giảm số lượng tế bào bạch cầu, thiếu máu, tiêu chảy, táo bón, buồn nôn, nôn, chán ăn, đau, đỏ, sưng hoặc loét miệng.

Các độc tính xảy ra trên lâm sàng với tần suất ≥ 1% và ≤ 5% bao gồm: giảm bạch cầu trung tính có sốt, nhiễm khuẩn, giảm tiểu cầu, tiêu chảy, táo bón, rụng tóc, mày đay/ngứa, , tăng tiết nước mắt, chóng mặt, bệnh lý thần kinh vận động.

Các độc tính được báo cáo với tỷ lệ gặp < 1% bệnh nhân bao gồm: phản ứng dị ứng quá mẫn, hồng ban đa dạng, loạn nhịp trên thất và tắc mạch phổi.

Trong các nghiên cứu lâm sàng, một số trường hợp viêm ruột (bao gồm chảy máu ruột non và trực tràng, hoại tử ruột và viêm ruột thừa) đã được báo cáo trên các đối tượng sử dụng thuốc này.

Một số trường hợp viêm phổi thâm nhiễm có suy hô hấp, đôi khi tử vong đã được báo cáo, mặc dù các trường hợp này không phổ biến.

Đã ghi nhận trường hợp một số bệnh nhân sử dụng pemetrexed xuất hiện phù, viêm thực quản/viêm thực quản do xạ trị. 

Nhiễm trùng xảy ra do sử dụng pemetrexed có thể dẫn đến tử vong.

6 Tương tác thuốc

Sử dụng đồng thời pemetrexed với vắc xin sốt vàng bị chống chỉ định do tương tác giữa 2 loại thuốc này có thể gây tử vong trên bệnh nhân.

Sử dụng đồng thời pemetrexed với vắc xin sống giảm độc lực có thể gây độc tính toàn thân, thậm chí có thể dẫn đến tử vong. Nguy cơ gặp bất lợi cao hơn ở bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch.

Thuốc có khả năng tương tác với các thuốc kháng đông đường uống nên cần phải theo dõi INR thường xuyên hơn để tránh các tác dụng bất lợi liên quan đến chảy máu.

Các thuốc gây độc tính trên thận như aminoglycoside, thuốc lợi tiểu quai, cyclosporin khi sử dụng chung với thuốc Sunpexitaz dẫn đến kéo dài thời gian đào thải pemetrexed gây tích lũy độc tính, vì vậy cần hết sức thận trọng trong các trường hợp bắt buộc dùng đồng thời.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Để  giảm mức độ và hạn chế tình trạng gặp phải các phản ứng da nặng, nên sử dụng một loại corticosteroid 3 lần trước, trong và sau ngày điều trị bằng pemetrexed. Liều corticosteroid nên tương đương với 4 mg dexamethasone uống hai lần/ ngày.

Bệnh nhân cần được kiểm tra toàn bộ số lượng tế bào máu, bao gồm cả các dạng bạch cầu (WCC) và tiểu cầu trước mỗi chu kỳ điều trị.

Chức năng gan và thận cũng cần được đánh giá tổng quát để kiểm soát các tác dụng bất lợi.

7.2 Lưu ý đối với phụ nữ mang thai và cho con bú

Khuyến cáo của nhà sản xuất là không nên sử dụng thuốc Sunpexitaz 500mg trong thai kỳ.

Bệnh nhân thuộc đối tượng phụ nữ độ tuổi sinh đẻ nên dùng các biện pháp tránh thai có hiệu quả trong thời gian điều trị với Sunpexitaz 500mg. 

Thuốc được khuyến cáo chống chỉ định trên đối tượng phụ nữ đang cho con bú.

7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Thuốc Sunpexitaz 500mg tiềm ẩn tác dụng phụ gây mệt mỏi cho bệnh nhân nên cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

7.4 Xử trí khi dùng quá liều

Triệu chứng quá liều ghi nhận được bao gồm giảm bạch cầu trung tính, thiếu máu, giảm tiểu cầu, viêm niêm mạc, bệnh lý đa dây thần kinh cảm giác và phát ban. Các biến chứng đã được biết khi quá liều bao gồm ức chế tủy xương biểu hiện bởi sự giảm tế bào bạch cầu trung tính, tiểu cầu và thiếu máu. Hơn nữa, nhiễm trùng có hoặc không có sốt, tiêu chảy, và/hoặc viêm niêm mạc đã được ghi nhận. Khi nghi ngờ quá liều, bệnh nhân nên được theo dõi số lượng tế bào máu và nên được điều trị hỗ trợ khi cần thiết. Có thể cân nhắc sử dụng calci folinat/acid folic trong điều trị quá liều pemetrexed.

8 Sản phẩm thay thế

Thuốc Pemetrexed Invagen 500mg được bào chế dưới dạng bột đông khô pha tiêm, dùng để điều trị u trung biểu mô màng phổi ác tính và ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Thuốc là một sản phẩm của Thymoorgan Pharmazie GmbH và được phân phối bởi Công ty TNHH Dược phẩm Việt Pháp.

Thuốc Pexate 500mg được sản xuất và phân phối bởi Naprod Life Sciences Pvt. Ltd. Thuốc được chỉ định cho các bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ và u trung biểu mô màng phổi ác tính.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược động học

AUC của pemetrexed và nồng độ tối đa của thuốc trong máu tăng lên khi tăng liều. Dược động học pemetrexed không thay đổi trong nhiều giữa các chu kỳ điều trị.

Thể tích phân bố của pemetrexed là 9 L/m², với tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương của thuốc đạt khoảng 81%.

Pemetrexed được chuyển hóa một phần tại gan và được thải trừ khoảng 70% đến 90% qua nước tiểu dưới dạng không đổi trong vòng 24 giờ.

Hệ số thanh thải của pemetrexed là 91,8 ml/phút. Thuốc có thời gian bán thải dao động khoảng 3,5 giờ, xét trên bệnh nhân có chức năng thận bình thường.

9.2 Dược lực học

Pemetrexed là một chất điều trị un thư thông qua cơ chế kháng folat. Thuốc thể hiện tác dụng này nhờ tác động làm gián đoạn các quá trình chuyển hóa phụ thuộc folat quan trọng trong sao chép tế bào. Trên nghiên cứu in vitro, pemetrexed cho thấy khả năng ức chế thymidylate synthase (TS), reductase dihydrofolate (DHFR), và glycinamide ribonucleotide formyltransferase (GARFT). Đây là những enzym phụ thuộc folat chính có vai trò quan trọng đối với quá trình sinh tổng hợp các nucleotid có nhân purin.

10 Thuốc Sunpexitaz 500mg giá bao nhiêu?

Hiện nay thuốc đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá thuốc có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Để biết chi tiết về các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline tại trang chủ để được tư vấn chi tiết hơn.

11 Mua bột pha tiêm Sunpexitaz 500mg ở đâu chính hãng?

Bạn có thể mang đơn mà bác sỹ kê thuốc và mua thuốc trực tiếp tại Nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân, Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để đặt hàng cũng như được tư vấn sử dụng đúng cách.

Tổng 2 hình ảnh

Tài liệu tham khảo