Stalevo 150/37.5/200mg

Thuốc Stalevo 150/37.5/200mg được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân Parkinson không đáp ứng với levodopa hoặc DDC (chất ức chế dopa decarboxylase). Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Stalevo 150/37.5/200mg

1 Thành phần

Thành phần của thuốc Stalevo 150/37.5/200mg

• Entacapone 200mg.
• Levodopa 100mg.
• Carbidopa 25mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Stalevo 150/37.5/200mg

2.1 Tác dụng của thuốc Stalevo 150/37.5/200mg

Các triệu chứng của bệnh Parkinson có liên quan đến sự giảm nồng độ của chất dẫn truyền thần kinh dopamin. Levodopa là một dạng tiền chất của dopamin có thể đi qua hàng rào máu não và làm giảm các triệu chứng của bệnh Parkinson. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng, chỉ một phần nhỏ levodopa tác động được lên hệ thần kinh trung ương do thuốc đã bị chuyển hóa hết ở ngoại vi. Do đó việc phối hợp thêm một chất ức chế enzym chuyển hóa levodopa sẽ làm tăng tác dụng của thuốc.

Carbidopa là chất được sử dụng để ức chế DDC từ đó làm giảm sự chuyển hóa của levodopa ở ngoại biên để tạo thành dopamin từ đó làm tăng nồng độ của levodopa trong não.

Entacapone là chất được thêm vào thành phần thuốc với mục đích ức chế COMT có tác dụng kéo dài quá trình thanh thải của levodopa, làm tăng diện tích dưới đường cong AUC của thuốc, tăng hiệu quả của levodopa.

2.2 Đặc tính dược động học

2.2.1 Hấp thu

Levodopa: Được hấp thu nhanh sau khi uống, khi sử dụng riêng rẽ Sinh khả dụng của levodopa là 11 đến 33%. Sự có mặt của acid amin trung tính trong bữa ăn có thể làm giảm và kéo dài thời gian hấp thu thuốc.

Entacapone: Hấp thu nhanh, sinh khả dụng khoảng 35% khi dùng riêng, thức ăn không gây ảnh hưởng đến quá trình hấp thu thuốc.

Carbidopa: Hấp thu chậm hơn levodopa, sinh khả dụng khoảng 40-70% khi dùng riêng rẽ.

2.2.2 Phân bố

Levodopa: Gắn với protein huyết tương khoảng 10-30%.

Entacapone: Gắn kết với protein huyết tương mạnh (khoảng 98%).

Carbidopa: Gắn kết khoảng 36%.

2.2.3 Chuyển hóa, thải trừ

Levodopa: Chuyển hóa mạnh tạo thành các chất chuyển hóa khác nhau.

Entacapone: Chuyển hóa gần như hoàn toàn, thải trừ chủ yếu qua nước tiểu.

Carbidopa: Chuyển hóa thành 2 chất chuyển hóa, thải trù chủ yếu qua nước tiểu.

2.3 Chỉ định thuốc Stalevo 150/37.5/200mg

Bệnh nhân Parkinson không đáp ứng với levodopa hoặc DDC (chất ức chế dopa decarboxylase).

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Stalevo 200/50/200mg - thuốc điều trị bệnh Parkinson

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Stalevo 150/37.5/200mg

3.1 Liều dùng thuốc Stalevo 150/37.5/200mg

Liều dùng tùy thuộc vào từng bệnh nhân và nên được tối ưu hóa với những dạng hàm lượng Stalevo hiện có sẵn trên thị trường.

Liều dùng được khuyến cáo là 1 viên Stalevo mỗi ngày.

Liều tối đa của entacapone là 2000mg mỗi ngày (tương đương 10 viên Stalevo 150/37.5/200mg).

Tổng liều Levodopa không vượt quá 10 viên (tương đương 1500mg mỗi ngày).

Tác dụng của Levodopa tăng lên khi sử dụng đồng thời với entacapone do đó cần phải giảm liều thuốc sau khi điều trị bằng Stalevo 150/37.5/200mg (đặc biệt ở bệnh nhân bị rối loạn vận động).

Với bệnh nhân bị Parkinson: Sau khi ngừng điều trị bằng Stalevo 150/37.5/200mg, nên chuyển hướng sang sử dụng levodopa không chứa entacapone để kiểm soát tốt nồng độ levodopa.

3.2 Cách dùng thuốc Stalevo 150/37.5/200mg hiệu quả

Stalevo 150/37.5/200mg được sử dụng theo đường uống, uống với một lượng nước thích hợp.

Có thể uống trước hoặc sau ăn.

Nuốt nguyên viên thuốc.

4 Chống chỉ định

Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của Stalevo 150/37.5/200mg.

Bệnh nhân suy gan nặng, u tế bào ưa Crom.

Bệnh nhân bị glaucoma góc hẹp.

Không sử dụng cùng với chất ức chế monoamine oxidase không chọn lọc. Hoặc phải ngừng thuốc ít nhất 2 tuần trước khi bắt đầu với Stalevo 150/37.5/200mg.

Bệnh nhân có tiền sử gặp hội chứng ác tính do sử dụng thuốc an thần (NMS).

Bệnh nhân tiêu cơ vân không do nguyên nhân chấn thương.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc:  [CHÍNH HÃNG] Thuốc Stalevo 100/25/200mg - Dứt điểm nỗi lo Parkinson 

5 Tác dụng phụ

Một số tác dụng không mong muốn thường gặp bao gồm:

Thiếu máu, trầm cảm, lú lẫn, giảm cảm giác ngon miệng, mất ngủ, lo âu.

Loạn vận động, chóng mặt, sa sút tinh thần, mờ mắt, loạn trương lực cơ.

Làm trầm trọng thêm bệnh Parkinson.

Đau thắt ngực, đau bụng, khô miệng, khó tiêu, hạ huyết áp tư thế, khó thở, tăng huyết áp.

Đau cơ, đau khớp, phù ngoại biên, suy nhược, đau ngực,...

Tăng ham muốn tình dục, cờ bạc bệnh lý, ăn uống không kiểm soát.

6 Tương tác

Không sử dụng cùng với comtan.

Thuốc điều trị tăng huyết áp: hạ huyết áp tư thế có thể xảy ra.

Thuốc chống trầm cảm: tăng huyết áp, rối loạn vận động đã được ghi nhận.

Các chất đối kháng với thụ thể dopamin, Papaverine và phenytoin: Làm giảm tác dụng của levodopa.

Sử dụng xa thuốc với các chế phẩm chứa Sắt.

Sự hấp thu thuốc có thể bị giảm ở những bệnh nhân có chế độ ăn giàu protein.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân bị thiếu máu cục bộ, hen phế quản, bệnh tim mạch, bệnh gan, bệnh phổi nặng, bệnh thận, tiền sử loét dạ dày, bệnh nội tiết, tiền sử co giật.

Theo dõi chức năng tim ở bệnh nhân có tiền sử nhồi máu cơ tim.

Theo dõi thận trọng bệnh nhân trong quá trình điều trị khi có sự thay đổi về tâm thần hoặc có khuynh hướng tự tử.

Thận trọng khi sử dụng cho người bệnh bị glaucoma góc rộng mạn tính.

Nguy cơ hạ huyết áp tư thế đứng có thể xảy ra, thận trọng khi sử dụng cho người bệnh đang dùng các thuốc gây hạ huyết áp.

Việc ngừng thuốc cần tiến hành từ từ trước khi người bệnh chuyển sang điều trị bằng levodopa/chất ức chế DDC không có entacapone.

Theo dõi các tác dụng không mong muốn có thể xảy ra để được xử trí kịp thời.

Không nên sử dụng thuốc cho bệnh nhân không dung nạp Fructose, thiếu sucrase - isomaltase hoặc kém hấp thu Glucose - galactose.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không khuyến cáo sử dụng thuốc cho các đối tượng này để đảm bảo an toàn.

7.3 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng: Lú lẫn, nhịp tim chậm, hôn mê, đổi màu da, kết mạc, lưỡi,..

Xử trí: Rửa dạ dày, sử dụng than hoạt, theo dõi chặt chẽ người bệnh.

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi khô, thoáng.

Tránh ánh sáng.

Nhiệt độ dưới 30 độ C.

8 Nhà sản xuất

SĐK: VN-7778-09

Nhà sản xuất: Orion Corporation.

Đóng gói: Hộp 1 chai 100 viên.

9 Thuốc Stalevo 150/37.5/200mg giá bao nhiêu?

Thuốc Stalevo 150/37.5/200mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá thuốc Stalevo 150/37.5/200mg có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn thêm.

10 Thuốc Stalevo 150/37.5/200mg mua ở đâu?

Thuốc Stalevo 150/37.5/200mg mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tài liệu tham khảo