Solbelo 5mg

1 Thành phần

Mỗi viên nén đặt dưới lưỡi Solbelo 5mg chứa thành phần:

• Isosorbide dinitrate (dưới dạng Isosorbide dinitrate diluted 25%) với hàm lượng 5mg.
• Tá dược gồm Lactose monohydrate, Sodium bicarbonate, Pearlitol flash, Microcrystalline cellulose, Magnesium stearate và Colloidal silicon dioxide vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: viên nén đặt dưới lưỡi.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Solbelo 5mg

Thuốc Solbelo 5mg được sử dụng trong điều trị và dự phòng các cơn đau thắt ngực, đặc biệt ở những bệnh nhân mắc bệnh mạch vành. Thuốc giúp cải thiện tình trạng thiếu máu cục bộ cơ tim thông qua tác động giãn mạch.

Ngoài ra, Isosorbide dinitrate còn được chỉ định trong một số trường hợp suy tim sung huyết, có thể phối hợp với các thuốc điều trị khác nhằm hỗ trợ cải thiện chức năng tim và kiểm soát triệu chứng bệnh.

3 Liều dùng - cách dùng của thuốc Solbelo 5mg

3.1 Liều dùng

Liều lượng Solbelo 5mg cần được bác sĩ điều chỉnh dựa trên tình trạng bệnh, khả năng đáp ứng và mức độ dung nạp thuốc của từng người.

Người lớn:

Đau thắt ngực và thiếu máu cục bộ cơ tim do bệnh tim thiếu máu cục bộ:

• Liều thông thường là 5-10mg mỗi lần, sử dụng cách nhau 2-3 giờ. Phác đồ này được áp dụng để kiểm soát các cơn đau thắt ngực hoặc sử dụng trước những tình huống có nguy cơ khởi phát cơn đau.^[1].
• Trong một số trường hợp, viên thuốc có thể được ngậm dưới lưỡi với liều 5-10mg nhằm dự phòng đau thắt ngực trước khi thực hiện các hoạt động dễ gây khởi phát triệu chứng.

Suy thất trái đơn độc hoặc phối hợp trong suy tim sung huyết:

Việc lựa chọn dạng thuốc và liều lượng cần căn cứ vào đáp ứng huyết động của người bệnh.

• Trong giai đoạn đầu, dạng ngậm dưới lưỡi được ưu tiên để thuốc phát huy tác dụng nhanh, hỗ trợ đánh giá khả năng đáp ứng điều trị.
• Khi tình trạng bệnh đã ổn định, có thể chuyển sang dạng uống nhằm duy trì hiệu quả kiểm soát triệu chứng.

Suy thất trái cấp tính: Liều khuyến cáo là 5-10mg mỗi lần, có thể nhắc lại sau mỗi 2 giờ khi cần thiết.

Suy thất trái mạn tính: Liều khởi đầu bằng đường ngậm dưới lưỡi thường là 5-10mg, sử dụng cách nhau 2 giờ nếu cần.

Lưu ý về dung nạp thuốc: Việc sử dụng nitrate liên tục trong thời gian dài có thể làm giảm hiệu quả điều trị. Vì vậy, cần bố trí khoảng thời gian không tiếp xúc với nitrate trong ngày, thường khoảng 8 giờ, để hạn chế hiện tượng dung nạp. Khoảng nghỉ cụ thể cần được bác sĩ cân nhắc sao cho không ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát cơn đau thắt ngực.

Trẻ em: Không khuyến cáo sử dụng Isosorbide dinitrate cho trẻ em do chưa xác lập được đầy đủ tính an toàn và hiệu quả ở nhóm tuổi này.

3.2 Cách dùng

Solbelo 5mg được sử dụng bằng cách đặt viên thuốc dưới lưỡi, để thuốc tan tự nhiên trong khoang miệng. Không cần uống thêm nước hoặc sử dụng các loại chất lỏng khác để hỗ trợ làm tan thuốc.

Trong quá trình ngậm thuốc, người bệnh cần chú ý giữ viên thuốc đúng vị trí dưới lưỡi. Trường hợp viên thuốc bị rơi ra ngoài miệng, cần dừng việc sử dụng và xử lý theo hướng dẫn của nhân viên y tế.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng Solbelo 5mg trong những trường hợp sau:

• Người bệnh dị ứng với Isosorbide dinitrate hoặc có tiền sử phản ứng quá mẫn với các nitrate hữu cơ.
• Bệnh nhân được chẩn đoán nhồi máu cơ tim thất phải đơn độc, đặc biệt khi kèm theo tình trạng huyết áp thấp hoặc sốc tim.
• Người đang bị hạ huyết áp hoặc giảm thể tích tuần hoàn nhưng chưa được kiểm soát, do nguy cơ tụt huyết áp nghiêm trọng.
• Bệnh nhân bị viêm màng ngoài tim co thắt hoặc chèn ép tim.
• Người bị thiếu máu nghiêm trọng hoặc giảm oxy máu động mạch.
• Bệnh nhân tăng áp lực nội sọ.
• Người đang sử dụng thuốc điều trị rối loạn cương dương thuộc nhóm ức chế phosphodiesterase như Sildenafil, Tadalafil hoặc Vardenafil.
• Bệnh nhân suy tuần hoàn cấp tính, bao gồm tình trạng sốc hoặc trụy mạch.
• Người bị hẹp van động mạch chủ hoặc van hai lá nghiêm trọng.
• Bệnh nhân mắc các bệnh lý liên quan đến tăng áp lực nội sọ, chẳng hạn chấn thương đầu hoặc xuất huyết não.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Vasotrate-30 OD - Dự phòng cơn đau thắt ngực  

5 Tác dụng phụ

Trong thời gian điều trị bằng Solbelo 5mg, người bệnh có thể gặp một số phản ứng không mong muốn do tác động giãn mạch của Isosorbide dinitrate. Mức độ biểu hiện có thể khác nhau tùy cơ địa và liều sử dụng.

Các phản ứng thường gặp:

• Thần kinh: Đau đầu là biểu hiện thường gặp nhất, có thể kéo dài hoặc chỉ xuất hiện trong thời gian ngắn. Người bệnh cũng có thể bị chóng mặt, nhất là khi thay đổi tư thế.
• Tim mạch: Hạ huyết áp khi đứng, đỏ bừng mặt, đánh trống ngực.
• Toàn thân: Mệt mỏi, cảm giác choáng váng.

Các phản ứng ít gặp:

• Tim mạch: Giãn mạch ngoại biên, phù ngoại biên và thiếu oxy máu.
• Hô hấp: Có thể xuất hiện tình trạng giảm oxy máu tạm thời do sự thay đổi phân bố lưu lượng máu tại phổi. Ở người mắc bệnh động mạch vành, hiện tượng này có thể làm giảm lượng oxy cung cấp cho cơ tim.
• Da liễu: Phát ban, viêm da tróc vảy và hội chứng Stevens-Johnson.
• Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, xanh xao hoặc đổ mồ hôi nhiều.
• Huyết học: Thiếu máu tán huyết, đặc biệt ở người bị thiếu hụt enzyme glucose-6-phosphate dehydrogenase.

Phản ứng nghiêm trọng:

• Hạ huyết áp nặng, có thể đi kèm nhịp tim chậm và gây nguy hiểm cho người bệnh, nhất là những người có bệnh lý mạch vành hoặc mạch máu não.
• Tình trạng tụt huyết áp nghiêm trọng có thể khiến cơn đau thắt ngực trở nên nặng hơn.
• Nhịp tim nhanh phản xạ có thể làm tăng mức độ tổn thương cơ tim ở bệnh nhân đang bị thiếu máu cục bộ cấp tính.

Khi xuất hiện các biểu hiện bất thường, đặc biệt là choáng váng nhiều, ngất hoặc đau ngực tăng lên, người bệnh cần được đánh giá y tế kịp thời.

6 Tương tác

Solbelo 5mg có thể tương tác với một số thuốc và chất khác, làm thay đổi tác dụng hạ huyết áp hoặc hiệu quả điều trị.

• Sildenafil: Khi phối hợp với Isosorbide dinitrate, tác dụng giãn mạch và hạ huyết áp có thể tăng mạnh. Sự kết hợp này bị chống chỉ định do nguy cơ tụt huyết áp nghiêm trọng.
• Thuốc hạ huyết áp và Phenothiazin: Có thể làm tăng tác dụng giảm huyết áp khi sử dụng đồng thời với Solbelo 5mg. Cần theo dõi huyết áp trong quá trình phối hợp.
• Rượu: Làm tăng tác dụng giãn mạch của Isosorbide dinitrate, từ đó khiến huyết áp giảm nhiều hơn.
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng và thuốc kháng cholinergic: Có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp của Isosorbide dinitrate.
• Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs): Có thể làm suy giảm hiệu quả tác dụng của Isosorbide dinitrate.
• Thuốc chẹn beta-adrenergic: Trong một số trường hợp, cần điều chỉnh giảm liều Isosorbide dinitrate để hạn chế nguy cơ hạ huyết áp quá mức.

Tương kỵ thuốc:

Hiện chưa có dữ liệu xác định đầy đủ về khả năng tương kỵ của Isosorbide dinitrate. Do đó, không nên tự ý trộn Solbelo 5mg với các thuốc khác.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Chỉ sử dụng Solbelo 5mg theo chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ.

Thận trọng ở người bệnh nhồi máu cơ tim cấp chưa ổn định về lâm sàng và xét nghiệm.

Theo dõi huyết áp thường xuyên trong quá trình điều trị, đặc biệt ở người có huyết áp thấp.

Người bị xơ vữa động mạch vành, xơ vữa mạch máu não hoặc suy thận cần được theo dõi chặt chẽ khi dùng thuốc.

Thận trọng với nguy cơ ngất do tụt huyết áp khi người bệnh đang ở tư thế đứng hoặc ngồi.

Không tự ý ngừng thuốc đột ngột ở người đang điều trị đau thắt ngực kéo dài.

Sử dụng nitrate liên tục có thể làm giảm đáp ứng điều trị do hiện tượng dung nạp thuốc.

Cần chú ý nguy cơ thiếu oxy máu, đặc biệt ở người mắc bệnh động mạch vành.

Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân suy gan vì thuốc có thể cần được điều chỉnh liều.

Người suy thận cần được theo dõi do các chất chuyển hóa có hoạt tính có thể tích lũy khi dùng lặp lại.

Ở người cao tuổi, nên cân nhắc bắt đầu bằng liều thấp và điều chỉnh từ từ.

Không khuyến cáo sử dụng Solbelo 5mg cho trẻ em.

Cần thận trọng ở bệnh nhân suy giáp, hạ thân nhiệt, suy dinh dưỡng hoặc có tình trạng tăng áp lực nội sọ.

Thuốc chứa Lactose monohydrate, cần lưu ý ở người mắc các rối loạn chuyển hóa galactose di truyền, thiếu hụt lactase hoàn toàn hoặc kém hấp thu glucose-galactose.

Thuốc có thể gây đau đầu và chóng mặt, ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ mang thai: Hiện chưa xác định đầy đủ mức độ an toàn của Isosorbide dinitrate đối với phụ nữ trong thời kỳ mang thai. Vì vậy, không nên tự ý sử dụng Solbelo 5mg khi đang mang thai. Chỉ cân nhắc điều trị khi bác sĩ đánh giá lợi ích dự kiến cho người mẹ cao hơn những nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi.

Bà mẹ cho con bú: Chưa có đủ dữ liệu xác định Isosorbide dinitrate và các chất chuyển hóa của thuốc có bài tiết vào sữa mẹ hay không, cũng như mức độ ảnh hưởng đối với trẻ bú mẹ. Do đó, không khuyến khích sử dụng thuốc trong thời gian cho con bú, trừ khi lợi ích điều trị được đánh giá là vượt trội so với nguy cơ tiềm ẩn.

7.3 Xử lý khi quá liều

Sử dụng Solbelo 5mg vượt quá liều khuyến cáo có thể khiến các tác dụng không mong muốn trở nên nghiêm trọng hơn.

Biểu hiện quá liều:

• Hạ huyết áp nghiêm trọng.
• Nhịp tim nhanh do phản xạ của cơ thể trước tình trạng tụt huyết áp.
• Đau đầu có thể xuất hiện và là một dấu hiệu cảnh báo khi dùng quá nhiều thuốc.

Biện pháp xử trí:

• Nếu người bệnh sử dụng lượng thuốc lớn, bác sĩ có thể cân nhắc rửa dạ dày tùy theo tình trạng cụ thể.
• Hỗ trợ hô hấp bằng oxy khi cần thiết.
• Trường hợp huyết áp giảm mạnh kèm nhịp tim nhanh, có thể áp dụng biện pháp nâng cao chân người bệnh cho đến khi các chỉ số huyết động ổn định.
• Nếu tác dụng của thuốc kéo dài, cần cân nhắc thêm các biện pháp hỗ trợ phù hợp. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể xem xét truyền dịch tĩnh mạch thận trọng hoặc sử dụng thuốc chủ vận alpha-adrenergic như Metaraminol.

Khi nghi ngờ quá liều, người bệnh cần được đưa đến cơ sở y tế để theo dõi và xử trí, không nên tự điều trị tại nhà.

7.4 Bảo quản

Để Solbelo 5mg ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp và duy trì nhiệt độ bảo quản dưới 30°C.

Không sử dụng thuốc khi đã hết hạn ghi trên bao bì.

==>> Đọc thêm: Thuốc Isosorbid Dinitrat MCN 20 dự phòng và điều trị bệnh đau thắt ngực 

8 Cơ chế tác dụng 

8.1 Dược lực học

Solbelo 5mg chứa Isosorbide dinitrate, một hoạt chất thuộc nhóm nitrate hữu cơ có tác dụng chống đau thắt ngực thông qua cơ chế làm giãn cơ trơn thành mạch. Thuốc được xếp vào nhóm dược lý điều trị đau thắt ngực và giãn mạch, có mã ATC là C01DA08.

Sau khi được hấp thu, Isosorbide dinitrate tạo ra tác động giãn mạch, trong đó ảnh hưởng rõ rệt trên hệ tĩnh mạch. Khi tĩnh mạch giãn, lượng máu trở về tim giảm, giúp hạ áp lực đổ đầy thất trái cũng như áp lực trong hệ tuần hoàn phổi.

Bên cạnh đó, hoạt chất còn làm giãn các tiểu động mạch, nhờ vậy sức cản ngoại vi và hậu tải của tim được giảm bớt. Những thay đổi này giúp cơ tim hoạt động với mức tiêu thụ oxy thấp hơn, từ đó cải thiện tình trạng mất cân bằng giữa nhu cầu oxy và lượng oxy được cung cấp cho cơ tim.

Ở người bệnh suy tim sung huyết, tác động điều chỉnh huyết động của thuốc có thể giúp tăng cung lượng tim và giảm các biểu hiện liên quan đến tình trạng ứ trệ tuần hoàn phổi.

Đối với bệnh nhân đau thắt ngực, Isosorbide dinitrate còn giúp cải thiện tình trạng tưới máu cơ tim. Thuốc có thể điều chỉnh sự phân bố lưu lượng máu tại động mạch vành, hỗ trợ cung cấp máu cho những vùng cơ tim đang bị thiếu máu cục bộ.

8.2 Dược động học

Hấp thu: Isosorbide dinitrate được hấp thu nhanh khi sử dụng bằng đường ngậm dưới lưỡi, với tốc độ hấp thu nhanh hơn so với đường uống. Sinh khả dụng đường uống đạt ít nhất 20%, cho phép thuốc tạo ra tác dụng toàn thân sau khi được hấp thu.

Khi dùng các liều lặp lại cách nhau 6 giờ, nồng độ hoạt chất trong huyết tương có thể cao hơn so với khi chỉ sử dụng một liều đơn. Hiện tượng này liên quan đến sự thay đổi quá trình thanh thải thuốc khi dùng nhắc lại.

Phân bố và chuyển hóa: Isosorbide dinitrate được chuyển hóa tạo thành các chất chuyển hóa mononitrate có hoạt tính, bao gồm Isosorbide 2-mononitrate và Isosorbide 5-mononitrate. Hai chất chuyển hóa này có thời gian bán thải khác nhau, lần lượt khoảng 3 giờ và 4-6 giờ.

Thải trừ: Thời gian bán thải của Isosorbide dinitrate sau khi sử dụng liều đơn, áp dụng cho cả đường uống, ngậm dưới lưỡi và tiêm tĩnh mạch, nằm trong khoảng 1,1-1,3 giờ. Khi theo dõi sau khi dùng nhiều liều liên tiếp trong khoảng 24 giờ, quá trình thải trừ có thể biểu hiện hai giai đoạn. Giai đoạn đầu có thời gian bán thải khoảng 1,1 giờ, tiếp theo là giai đoạn chậm hơn với thời gian bán thải khoảng 7,7 giờ. Điều này có liên quan đến sự hấp thu kéo dài qua Đường tiêu hóa hoặc quá trình phân bố lại thuốc từ các mô ngoại vi vào tuần hoàn.

9 Một số sản phẩm thay thế

Nếu như sản phẩm này hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo sang các sản phẩm sau:

• Isorbisub 5.0mg chứa Isosorbide dinitrate 5mg, được bào chế dưới dạng viên nén đặt dưới lưỡi. Thuốc được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm Phong Phú.
• Biresort 10⁠ được bào chế dưới dạng viên nén, có công dụng điều trị và dự phòng đau thắt ngực, đồng thời hỗ trợ điều trị suy tim sung huyết. Sản phẩm được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược - Trang thiết bị Y tế Bình Định (Bidiphar

10 Thuốc Solbelo 5mg giá bao nhiêu?

Thuốc Solbelo 5mg chính hãng hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline để được tư vấn thêm.

11 Thuốc Solbelo 5mg mua ở đâu uy tín, chính hãng?

Bạn có thể mua Thuốc Solbelo 5mg trực tiếp tại Nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để đặt thuốc cũng như được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 9 hình ảnh

Tài liệu tham khảo