Savzepin 600mg

1 Thành phần

Mỗi viên Savzepin 600mg có chứa:

Oxcarbazepine: 600mg

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: viên nén bao phim. ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Savzepin 600mg  

Thuốc Savzepin 600mg chứa Oxcarbazepine, được chỉ định để điều trị động kinh cục bộ có hoặc không có cơn co cứng - co giật toàn thể thứ phát.  

Viên uống được dùng cho đối tượng bệnh nhân ở người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên.

==>> Xem thêm thuốc: Jubl Oxcarbazepine 300mg điều trị động kinh cục bộ  

3 Liều dùng - Cách dùng

3.1 Cách dùng

Thuốc Savzepin 600mg được sử dụng bằng đường uống, có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn. 

3.2 Liều dùng

Người lớn:

• Đơn trị liệu và điều trị phối hợp: Liều khởi đầu 600 mg/ngày, chia 2 lần. 
• Liều duy trì: Nếu được chỉ định trên lâm sàng, có thể tăng liều tối đa 600 mg/ngày sau khoảng mỗi tuần kể từ liều khởi đầu để đạt được đáp ứng lâm sàng mong muốn 
• Liều khuyến cáo tối đa khi dùng đơn trị liệu: Trong môi trường bệnh viện được kiểm soát, liều dùng có thể được tăng lên đến 2400 mg/ngày trong 48 giờ. 
• Liều khuyến cáo tối đa khi dùng phối hợp: Liều hàng ngày từ 600 - 2400 mg/ngày đã được chứng minh là có hiệu quả trong một thử nghiệm điều trị phối hợp có kiểm soát 

Trẻ em từ 6 tuổi trở lên:

• Liều khởi đầu 8-10 mg/kg/ngày, chia 2 lần.
• Có thể tăng tối đa 10 mg/kg/ngày mỗi tuần, tùy đáp ứng, đến liều tối đa 46 mg/kg/ngày.
• Liều duy trì thường khoảng 30 mg/kg/ngày. Trẻ dưới 6 tuổi không được khuyến cáo sử dụng do dữ liệu về an toàn và hiệu quả còn hạn chế.

Các nhóm đối tượng đặc biệt:

• Người cao tuổi: Không cần điều chỉnh liều, cần cân nhắc hiệu chỉnh nếu suy thận và theo dõi natri máu ở người có nguy cơ hạ natri máu.
• Suy thận nặng (độ thanh thải creatinin dưới 30 mL/phút): Bắt đầu với liều 300mg/ngày, sau đó tăng liều từ từ, cách nhau ít nhất một tuần.
• Suy gan nhẹ và vừa: Không cần điều chỉnh liều. Thận trọng khi dùng ở người suy gan nặng do chưa có đủ dữ liệu nghiên cứu.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng oxcarbazepine ở người quá mẫn với oxcarbazepine, eslicarbazepine hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc. 

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Savzepin 600mg: Mệt mỏi, suy nhược, rụng tóc, mụn, đau bụng, táo bón, tiêu chảy, nhìn mờ, rối loạn thị giác, rối loạn chú ý, mất trí nhớ, chóng mặt,...       

Tác dụng phụ ít gặp: Tăng enzyme gan, tăng alkaline phosphatase huyết, nổi mày đay, tăng huyết áp, suy giáp,...  

Tác dụng phụ hiếm gặp: loãng xương và gãy xương, hội chứng dress, hội chứng mụn mủ ngoại ban toàn thân cấp tính (AGEP), hội chứng Stevens-Johnson, hoại tử thượng bì nhiễm độc (hội chứng lyell), phù mạch, hồng ban đa dạng, Block nhĩ thất, loạn nhịp tim      

6 Tương tác 

Thuốc tránh thai nội tiết: Oxcarbazepine làm giảm nồng độ ethinyl Estradiol và Levonorgestrel trong máu, có thể khiến hiệu quả tránh thai suy giảm. 

Thuốc ức chế miễn dịch và các thuốc chuyển hóa qua CYP3A4/3A5: Oxcarbazepine có thể làm giảm nồng độ Ciclosporin, Tacrolimus, Carbamazepine và một số thuốc khác do tăng chuyển hóa của chúng.

Phenytoin: Oxcarbazepine ức chế CYP2C19, có thể làm tăng nồng độ Phenytoin trong máu, có thể cần giảm liều phenytoin và theo dõi nồng độ thuốc.

Các thuốc cảm ứng enzym mạnh như Rifampicin, carbamazepine, phenytoin và Phenobarbital có thể làm giảm nồng độ chất chuyển hóa có hoạt tính MHD từ đó ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.

Lamotrigine: Dùng đồng thời với oxcarbazepine có thể làm tăng nguy cơ buồn nôn, buồn ngủ, chóng mặt và đau đầu. 

Lithium: Phối hợp có thể làm tăng độc tính trên hệ thần kinh, do đó cần thận trọng và theo dõi người bệnh.

Các thuốc chuyển hóa qua UDP-glucuronyl transferase: Oxcarbazepine có thể làm tăng nhẹ quá trình chuyển hóa của một số thuốc thuộc nhóm này, nên cần theo dõi khi phối hợp.

Thuốc ức chế MAO và thuốc chống trầm cảm ba vòng: Có khả năng xảy ra tương tác về mặt lý thuyết với thuốc ức chế MAO.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Savzepin 600mg có thể gây phát ban, mày đay, phù mạch hoặc phản vệ. Cần ngừng thuốc ngay nếu xuất hiện dấu hiệu quá mẫn nghiêm trọng. 

Nếu xuất hiện phát ban nghi ngờ do thuốc, cần đánh giá và ngừng thuốc kịp thời, không dùng lại nếu đã xác định phản ứng quá mẫn liên quan đến thuốc. 

Oxcarbazepine có thể làm tăng mức độ nghiêm trọng của cơn động kinh, đặc biệt ở trẻ em. Cần xem xét ngừng thuốc nếu tình trạng co giật trở nên trầm trọng. 

Cần theo dõi natri huyết thanh, nhất là ở người mắc bệnh thận, người cao tuổi, bệnh nhân suy tim hoặc đang dùng thuốc làm giảm natri như thuốc lợi tiểu, Desmopressin và NSAID. 

Thận trọng ở người có block nhĩ thất, loạn nhịp hoặc các bất thường dẫn truyền tim từ trước, bệnh nhân có Độ thanh thải creatinin dưới 30 mL/phút, đặc biệt trong giai đoạn khởi trị và điều chỉnh liều. 

Người bệnh cần được theo dõi những thay đổi về tâm trạng hoặc dấu hiệu có ý định tự sát, nên thông báo cho bác sĩ nếu xuất hiện các biểu hiện bất thường. 

Oxcarbazepine ảnh hưởng trung bình đến khả năng lái xe và vận hành máy móc, bệnh nhân cần thận trọng khi làm các công việc này. 

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Phụ nữ mang thai: Dữ liệu hiện có chưa đủ để loại trừ hoàn toàn nguy cơ dị tật bẩm sinh. Cần đánh giá lợi ích và nguy cơ khi sử dụng thuốc, ưu tiên đơn trị liệu với liều thấp nhất có hiệu quả nếu phù hợp, đặc biệt trong 3 tháng đầu thai kỳ. 

Phụ nữ cho con bú: Oxcarbazepine và chất chuyển hóa MHD đều bài tiết vào sữa mẹ. Do chưa xác định rõ ảnh hưởng đối với trẻ, không khuyến cáo sử dụng trong thời gian cho con bú. 

7.3 Xử trí khi quá liều

Không có thuốc giải độc đặc hiệu. Nên áp dụng các biện pháp điều trị triệu chứng và hỗ trợ khi cần thiết. Có thể cân nhắc loại bỏ thuốc bằng cách rửa dạ dày và/hoặc sử dụng than hoạt. 

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Savzepin 600mg ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Savzepin 600 hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Oxetol 300mg được chỉ định trong điều trị động kinh. Đây là một sản phẩm của  Sun Pharmaceutical Industries Ltd.
• Sunoxitol 300 được sản xuất bởi Sun pharmaceutical Industries Ltd. Thuốc được sử dụng cho bệnh nhân động kinh.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Oxcarbazepine phát huy tác dụng chống động kinh chủ yếu thông qua chất chuyển hóa có hoạt tính MHD. Thuốc chủ yếu ức chế các kênh natri phụ thuộc điện thế, giúp ổn định màng tế bào thần kinh, hạn chế sự phóng điện lặp lại và ngăn xung thần kinh lan truyền bất thường. Ngoài ra, tác dụng điều hòa tính dẫn truyền Kali và các kênh calci phụ thuộc điện thế cũng có thể góp phần vào hiệu quả chống co giật. 

9.2 Dược động học

Hấp thu: Oxcarbazepine được hấp thu gần như hoàn toàn qua đường uống và nhanh chóng chuyển thành MHD. 

Phân bố: MHD có Thể tích phân bố biểu kiến khoảng 49 lít và liên kết với protein huyết thanh khoảng 40%, chủ yếu là Albumin. 

Chuyển hóa: Thuốc được chuyển hóa nhanh tại gan thành MHD nhờ các enzym trong bào tương. MHD tiếp tục được liên hợp với acid glucuronic; khoảng 4% liều dùng chuyển thành chất chuyển hóa DHD không có hoạt tính. 

Thải trừ: Thuốc được đào thải chủ yếu qua thận, với hơn 95% liều được bài tiết qua nước tiểu và dưới 4% qua phân. 

10 Thuốc Savzepin 600mg giá bao nhiêu?

Thuốc Savzepin 600mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Savzepin 600mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Savzepin 600mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 10 hình ảnh

Tài liệu tham khảo