Rinowel 40mg/2ml

1 Thành phần

Trong 1 lọ 2 ml thuốc Rinowel 40mg/2ml có thành phần:

• Hoạt chất: Irinotecan ……………………….. 40mg

Dạng bào chế: dạng Dung dịch nước trong suốt, màu vàng nhạt, vô trùng

2 Tác dụng - chỉ định của thuốc Rinowel 40mg/2ml

Rinowel 40mg/2ml được sử dụng để điều trị ung thư di căn ở đại tràng và trực tràng tái phát hoặc tiến triển sau liệu pháp ban đầu dựa trên fluorouracil

Rinowel 40mg/2ml kết hợp với 5-fluorouracil và leucovorin điều trị đầu tay ở bệnh nhân ung thư di căn ở đại tràng hoặc trực tràng.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Campto 40mg/2ml - thuốc điều trị ung thư: cách dùng, lưu ý  

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Rinowel 40mg/2ml

3.1 Liều dùng

3.1.1 Trong ung thư trực tràng dùng riêng

Phác đồ 1 (hàng tuần) : 125 mg/m² Irinotecan truyền tĩnh mạch, thời gian > 90 phút vào các ngày 1,8,15 và 22 trong 6 tuần, sau đó nghỉ 2 tuần. 

Điều chỉnh (giảm) liều tùy thuộc độc tính:

• Mức 1: 100 mg/m² Irinotecan
• Mức 2: 75 mg/m² Irinotecan
• Mức 3: 50 mg/m² Irinotecan

Phác đồ 2 (mỗi 3 tuần): 350 mg/m² Irinotecan truyền tĩnh mạch, thời gian > 90 phút mỗi 3 tuần một lần.

Điều chỉnh (giảm) liều tùy thuộc độc tính:

• Mức 1: 300 mg/m² Irinotecan
• Mức 2: 250 mg/m² Irinotecan
• Mức 3: 200 mg/m² Irinotecan

3.1.2 Trong ung thư trực tràng kết hợp với 5- Fluorouracil (5FU) và Leucovorin (LV)

Chu kỳ 6 tuần:

Phác đồ 1: 125 mg/m² Irinotecan truyền tĩnh mạch, thời gian > 90 phút vào các ngày 1,8,15 và 22 + leucovorin 20 mg/m² + fluorouracil 500 mg/m².

Phác đồ 2:  180 mg/m² Irinotecan truyền tĩnh mạch, thời gian > 90 phút vào các ngày 1, 15 và 29 + leucovorin + fluorouracil

3.2 Cách dùng

Rinowel 40mg/2ml sau pha cần được truyền tĩnh mạch chậm > 90 phút..

4 Chống chỉ định

Quá mẫn với irinotecan.

Người bệnh gặp tình trạng viêm ruột mạn tính, tắc ruột.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Campto 100mg/5ml trị ung thư đại trực tràng

5 Tác dụng phụ

Rất thường gặp: giãn mạch, tăng tiết nước bọt, vã mồ hôi, sốt, ớn lạnh, đau đầu, tăng nhu động ruột, mất ngủ, viêm mũi, rụng tóc, mất nước, ban da, chán ăn, tiêu chảy, chuột rút, táo bón, giảm cân, thiếu máu, yếu cơ, loét niêm mạc miệng, giảm bạch cầu trung tính, khó thở, viêm phổi, nhiễm khuẩn, ho, giảm tiểu cầu.

Thường gặp: đầy bụng, lẫn lộn, ngủ gà, phù mạch, huyết khối gây tắc mạch, khó tiêu, chảy máu, sốt giảm bạch cầu trung tính, giảm huyết áp.

Ít gặp: đau thắt ngực, sốc, suy thận cấp, viêm tụy, loét đại tràng, nhịp chậm, suy tuần hoàn, Tăng Amylase, Glucose huyết, nhồi máu phổi.

6 Tương tác

Cỏ St. John, Atazanavir: tránh phối hợp cùng irinotecan.

Natalizumab bị tăng nồng độ/tác dụng khi dùng chung với irinotecan, tránh dùng phối hợp.

Vắc xin sống bị giảm động lực khi dùng chung với irinotecan

Thuốc nhóm azol (chống nấm toàn thân), chất ức chế CYP3A4, CYP2B6, Trastuzumab, Bevacizumab,, dasatinib, atazanavir,  chất ức chế P-glycoprotein: irinotecan bị tăng tác dụng hoặc nồng độ.

Phenytoin, deferacirox, chất kích hoạt CYP3A4, CYP2B6, echinacea: irinotecan bị giảm tác dụng hoặc nồng độ.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Dùng Rinowel 40mg/2ml  có thể gây tiêu chảy trầm trọng, mất nước, cần theo dõi và điều trị nếu có tiêu chảy.

Sử dụng Rinowel 40mg/2ml gây tăng nguy cơ nhiễm khuẩn, suy giảm tủy xương ở người bệnh bất thường về glucuronid hóa.

Dùng Rinowel 40mg/2ml thận trọng ở người cao tuổi, rối loạn chức năng gan.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Irinotesin 20mg/ml (Ống 5ml) - Điều trị ung thư đại tràng

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không dùng Rinowel 40mg/2ml điều trị ở người mang thai.

Cần ngừng cho trẻ bú khi mẹ điều trị với Rinowel 40mg/2ml

7.3 Bảo quản 

Bảo quản thuốc nơi thoáng mát, tránh ẩm, tránh ánh nắng

8 Sản phẩm thay thế 

Thuốc Irinotecan Bidiphar 40mg/2ml, sản xuất bởi Công ty cổ phần Dược-TTBYT Bình Định, dùng trong điều trị ung thư biểu mô đại trực tràng di căn,  ung thư tuyến tiền liệt, ung thư dạ dày, ung thư vú, ung thư tụy...

Thuốc Iritero-100 , sản xuất bởi Hetero Labs Limited, điều trị ung thư đại trực tràng, ung thư buồng trứng, kết hợp với các thuốc hóa trị khác để điều trị ung thư phổi tế bào nhỏ.

9 Tác dụng của các thành phần

9.1 Dược lực học

Irinotecan là một chất tương tự tan trong nước của camptothecin. Irinotecan và chất chuyển hóa mạnh hơn của nó là SN-38 can thiệp vào topoisomerase I của DNA gây đứt gãy chuỗi DNA và ngăn chặn sự tái liên kết của các đứt gãy sợi đơn này. Nghiên cứu hiện tại cho thấy độc tính của irinotecan là do tổn thương DNA sợi đôi được tạo ra trong quá trình tổng hợp DNA khi các enzyme sao chép tương tác với phức hợp ba thành phần được hình thành bởi topoisomerase I, DNA và irinotecan hoặc SN-38.^[1]

9.2 Dược động học

Phân bố: Irinotecan thể hiện liên kết protein huyết tương vừa phải (liên kết từ 30% đến 68%). SN-38 liên kết cao với protein huyết tương ở người (liên kết khoảng 95%), liên kết chủ yếu là Albumin.

Chuyển hóa: bởi carboxylesterase tại gan thành SN-38

Thải trừ: Bài tiết irinotecan qua nước tiểu là 11 - 20%; SN-38 glucuronidelà 3% và SN-38 <1%. Bài tiết irinotecan và các chất chuyển hóa của nó (SN38 và SN-38 glucuronide) qua mật và nước tiểu tích lũy trong khoảng thời gian 48 giờ sau khi dùng

10 Thuốc Rinowel 40mg/2ml giá bao nhiêu?

Thuốc Rinowel 40mg/2ml hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Rinowel 40mg/2ml mua ở đâu?

Thuốc Rinowel 40mg/2ml mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mua thuốc trực tiếp tại Nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để đặt thuốc cũng như được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 3 hình ảnh

Tài liệu tham khảo