Quinvonic 500mg/100ml

1 Thành phần

Trong 100ml Dung dịch Quinvonic, chứa:

• Levofloxacin: 500mg.
• Tá dược vừa đủ.

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm truyền tĩnh mạch.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Quinvonic 500mg/100ml

Thuốc Quinvonic 500mg/100ml được chỉ định điều trị nhiễm khuẩn do vi khuẩn nhạy cảm với levofloxacin, bao gồm:

• Nhiễm khuẩn đường hô hấp: Viêm xoang cấp, đợt cấp viêm phế quản mãn tính, viêm phổi cộng đồng.
• Nhiễm khuẩn da và mô dưới da, có hoặc không có biến chứng.
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu, có hoặc không có biến chứng.
• Nhiễm khuẩn tuyến tiền liệt mạn tính.
• Dự phòng và điều trị bệnh than sau khi phơi nhiễm.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Cravit I.V 750mg/150ml điều trị các nhiễm khuẩn nghiêm trọng

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Quinvonic 500mg/100ml

3.1 Liều dùng

Nhiễm khuẩn đường hô hấp:

• Viêm phế quản mạn tính cấp: 500 mg, 1 lần/ngày trong 7 ngày.
• Viêm phổi cộng đồng: 500 mg, 1-2 lần/ngày trong 7-14 ngày.
• Viêm xoang cấp: 500 mg, 1 lần/ngày trong 10-14 ngày.

Nhiễm trùng da và mô dưới da:

• Có biến chứng: 750 mg, 1 lần/ngày trong 7-14 ngày.
• Không có biến chứng: 500 mg, 1 lần/ngày trong 7-10 ngày.

Nhiễm trùng đường tiết niệu:

• Có biến chứng: 250 mg, 1 lần/ngày trong 10 ngày.
• Không có biến chứng: 250 mg, 1 lần/ngày trong 3 ngày.

Viêm tuyến tiền liệt mạn tính: 500 mg/ngày.

Bệnh than:

• Dự phòng sau phơi nhiễm: 500 mg, 1 lần/ngày trong 8 tuần.
• Điều trị: 500 mg, 1 lần/ngày trong 8 tuần.

Suy thận: 250 mg mỗi 24 giờ.

Suy gan: Không cần điều chỉnh liều.

3.2 Cách dùng

Levofloxacin chỉ được truyền tĩnh mạch chậm, không truyền nhanh vì có thể gây hạ huyết áp.

Thời gian truyền tùy 500 mg thường mất 60 phút. 

Không được tiêm bắp, vào ống sống, phúc mạc hoặc dưới da.

4 Chống chỉ định

Quá mẫn với levofloxacin, các quinolon khác, hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc Quinvonic 500mg/100ml. 

Bệnh nhân có động kinh, thiếu hụt G6PD, tiền sử bệnh gân cơ do fluoroquinolon

Trẻ em dưới 18 tuổi.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Levofloxacin 750mg/150ml Imexpharm điều trị nhiễm khuẩn gây ra bởi vi khuẩn nhạy cảm với Levofloxacin

5 Tác dụng phụ

5.1 Thường gặp 

Buồn nôn, táo bón, tiêu chảy.

Đau đầu, chóng mặt, khó ngủ.

5.2 Hiếm gặp

Hạ đường huyết (nhức đầu, đói, đổ mồ hôi, cáu kỉnh, chóng mặt, buồn nôn, nhịp tim nhanh, lo lắng, run rẩy).

Triệu chứng thần kinh (tê, yếu, ngứa ran, đau rát ở tay, cánh tay, chân hoặc bàn chân).

Thay đổi tâm trạng hoặc hành vi (lo âu, lú lẫn, kích động, hoang tưởng, ảo giác, mất trí nhớ, khó tập trung, ý định tự tử).

Dấu hiệu đứt gân (đau đột ngột, sưng, bầm tím, cứng khớp, vấn đề vận động hoặc tiếng lách tách tại khớp).

Đau bụng dữ dội, tiêu chảy phân nước hoặc có máu.

Nhịp tim nhanh, hồi hộp, khó thở, chóng mặt đột ngột (cảm giác sắp ngất).

Phát ban da, dù nhẹ.

Yếu cơ, khó thở.

Co giật.

Tăng áp lực trong hộp sọ (đau đầu dữ dội, ù tai, chóng mặt, buồn nôn, rối loạn thị giác, đau sau mắt).

Các vấn đề về gan (đau dạ dày trên, chán ăn, nước tiểu sẫm màu, phân màu đất sét, vàng da hoặc mắt) ^[1].

6 Tương tác

Levofloxacin không ảnh hưởng đến enzym CYP, vì vậy không có tương tác dược động học với các thuốc chuyển hóa qua hệ enzym này. Tuy nhiên, có thể xảy ra tương tác về dược lực học, như kéo dài khoảng QT.

Antacid, Sắt, vitamin, sucralfat: Giảm hấp thu levofloxacin, cần dùng cách ít nhất 2 giờ trước hoặc sau khi dùng.

Thuốc điều trị tiểu đường: Có thể gây tăng hoặc hạ đường huyết, cần giám sát đường huyết.

Corticosteroid: Tăng nguy cơ viêm và đứt gân, đặc biệt ở người trên 60 tuổi.

Cyclosporine, tacrolimus: Levofloxacin làm tăng AUC của các thuốc này.

Theophylline, fenbuten, NSAIDs: Có thể làm giảm ngưỡng co giật, nồng độ levofloxacin tăng khi dùng với fenbuten.

Probenecid, cimetidine: Làm giảm Độ thanh thải của levofloxacin, cần thận trọng khi sử dụng cùng thuốc có ảnh hưởng đến bài tiết thận.

Thuốc kháng vitamin K: Có thể tăng chỉ số đông máu (PT/INR) và gây chảy máu, cần giám sát.

Dùng thận trọng với các thuốc gây kéo dài khoảng QT, như thuốc chống loạn nhịp, macrolid.

Levofloxacin không ảnh hưởng đến dược động học của Theophylline.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Levofloxacin có thể gây viêm gân, đặc biệt gân gót chân, trong 48 giờ đầu. Nguy cơ cao ở người trên 65 tuổi và đang dùng corticosteroid.

Levofloxacin có thể gây thoái hóa sụn, không dùng cho trẻ dưới 18 tuổi.

Thận trọng với bệnh nhân nhược cơ, vì thuốc có thể làm tình trạng nặng hơn.

Có thể gây rối loạn tâm thần, co giật, đau đầu, trầm cảm, lú lẫn, và ý định tự tử. Cần ngưng thuốc nếu gặp triệu chứng bất lợi.

Có thể gây phản ứng dị ứng nặng như sốc phản vệ. Ngừng thuốc ngay khi có dấu hiệu mẫn cảm.

Viêm đại tràng giả mạc có thể xảy ra do Clostridium difficile khi dùng levofloxacin. Cần chẩn đoán và xử trí thích hợp.

Levofloxacin có thể gây mẫn cảm với ánh sáng. Tránh tiếp xúc với ánh sáng trong và sau 48 giờ điều trị.

Levofloxacin có thể gây tăng hoặc hạ đường huyết, đặc biệt ở bệnh nhân tiểu đường.

Levofloxacin có thể kéo dài khoảng QT, cần thận trọng với bệnh nhân có nguy cơ loạn nhịp tim.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Leflocin 750mg/150ml: Tác dụng, chỉ định, liều dùng và lưu ý khi sử dụng

7.2 Lưu ý sử dụng trên người lái xe hoặc vận hành máy móc

Thuốc Quinvonic 500mg/100ml có thể gây chóng mặt và buồn ngủ, cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

7.3 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Thuốc Quinvonic 500mg/100ml không dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú.

7.4 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng quá liều: lú lẫn, chóng mặt, suy giảm ý thức, các cơn co giật, các rối loạn trên tim, có thể dẫn đến nhịp tim bất thường.

Xử trí: Không có thuốc giải độc đặc hiệu, quá liều levofloxacin cần được xử trí bằng cách loại thuốc khỏi dạ dày và bù dịch cho bệnh nhân. Thẩm tách máu và thẩm phân phúc mạc liên tục không giúp loại bỏ levofloxacin. Cần theo dõi điện tâm đồ do nguy cơ kéo dài khoảng QT.

7.5 Bảo quản 

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, ở nhiệt độ thường.

Tránh ánh nắng trực tiếp chiếu vào.

Để xa tầm với của trẻ nhỏ.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Quinvonic 500mg/100ml hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các thuốc thay thế sau: 

• Thuốc Asasea 500mg/100ml của Công ty Cổ phần Dược phẩm Am Vi sản xuất, với thành phần là Levofloxacin, kháng sinh nhóm fluoroquinolon với hoạt tính kháng khuận rộng, nhạy cảm với nhiều chủng gây bệnh
• Thuốc Goldvoxin 250mg/50ml của Công ty ACS DOBFAR INFO S.A sản xuất, với thành phần là Levofloxacin, có tác dụng điều trị nhiễm khuẩn nặng do vi khuẩn nhạy cảm với Levofloxacin gây ra ở người trưởng thành.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Levofloxacin thuộc nhóm kháng sinh fluoroquinolon. Đây là một kháng sinh tổng hợp phổ rộng, tác dụng diệt khuẩn mạnh mẽ nhờ ức chế enzym topoisomerase II (DNA-gyrase) và topoisomerase IV, những enzym thiết yếu của vi khuẩn trong quá trình sao chép và sửa chữa DNA. Levofloxacin là đồng phân L-isomer của ofloxacin, có tác dụng diệt khuẩn mạnh hơn 8-128 lần so với đồng phân D-isomer và gấp khoảng 2 lần so với Ofloxacin racemic.

Levofloxacin có tác dụng mạnh với nhiều loại vi khuẩn Gram âm và Gram dương. Đặc biệt, nó có tác dụng tốt với vi khuẩn Gram dương và vi khuẩn kỵ khí hơn các fluoroquinolon khác như ciprofloxacin, enoxacin, Lomefloxacin. Tuy nhiên, levofloxacin và Sparfloxacin ít hiệu quả hơn so với Ciprofloxacin đối với Pseudomonas aeruginosa.

Vi khuẩn nhạy cảm:

• Gram âm: Enterobacter cloacae, E. coli, H. influenzae, Klebsiella pneumoniae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa.
• Vi khuẩn kỵ khí: Fusobacterium, Peptostreptococcus, Propionibacterium.
• Gram dương: Bacillus anthracis, Staphylococcus aureus nhạy cảm methicillin, Staphylococcus pneumoniae.
• Vi khuẩn khác: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.

Các loại vi khuẩn kháng levofloxacin:

• Gram dương: Enterococcus faecium, Staphylococcus methicillin-resistant (MRSA).
• Kháng chéo: Levofloxacin có thể kháng chéo với các fluoroquinolon khác do cơ chế tác dụng giống nhau, nhưng không có kháng chéo với các nhóm kháng sinh khác.

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thu

Levofloxacin được hấp thu nhanh chóng và gần như hoàn toàn sau khi uống, với Sinh khả dụng tuyệt đối khoảng 99%. Nồng độ đỉnh trong huyết tương thường đạt được sau 1 - 2 giờ.

9.2.2 Phân bố

Levofloxacin phân bố rộng rãi trong cơ thể, tuy nhiên, thuốc khó thấm vào dịch não tủy. Tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương của levofloxacin là 30 - 40%.

9.2.3 Chuyển hóa

Levofloxacin ít bị chuyển hóa trong cơ thể. Các chất chuyển hóa chính bao gồm desmethyl và N-oxid, nhưng chúng có hoạt tính sinh học rất ít.

9.2.4 Thải trừ

Levofloxacin được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng không thay đổi, chiếm phần lớn liều điều trị, với dưới 5% liều được bài tiết dưới dạng chất chuyển hóa. Thời gian bán thải của levofloxacin dao động từ 6 - 8 giờ và kéo dài ở bệnh nhân suy thận.

10 Thuốc Quinvonic 500mg/100ml giá bao nhiêu?

Thuốc Quinvonic 500mg/100ml hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Quinvonic 500mg/100ml mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Quinvonic 500mg/100ml để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 3 hình ảnh

Tài liệu tham khảo