Propylthiouracil MCN 100mg

1 Thành phần

Mỗi viên Propylthiouracil MCN 100mg chứa:

• Propylthiouracil với hàm lượng 100 mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Propylthiouracil MCN 100mg

Thuốc Propylthiouracil MCN 100mg được sử dụng trong điều trị các tình trạng tăng hoạt động tuyến giáp, bao gồm:

• Điều trị bệnh cường giáp, kể cả bệnh Graves và tình trạng nhiễm độc giáp.
• Kiểm soát hoạt động tuyến giáp trước khi tiến hành phẫu thuật.
• Phối hợp trong quá trình chuẩn bị điều trị bằng iod phóng xạ.
• Điều trị cường giáp ở trẻ em nhằm trì hoãn thời điểm can thiệp phẫu thuật.
• Hỗ trợ kiểm soát cơn nhiễm độc giáp cấp.

3 Liều dùng - cách dùng của thuốc Propylthiouracil MCN 100mg

3.1 Liều dùng 

Liều lượng Propylthiouracil MCN 100mg được điều chỉnh theo tình trạng bệnh, mức độ đáp ứng và độ tuổi của người bệnh.

3.1.1 Người lớn

• Điều trị cường giáp: Liều ban đầu từ 300-600 mg/ngày, có thể uống một lần trong ngày. Duy trì mức liều này cho đến khi chức năng tuyến giáp trở về trạng thái bình giáp. Sau đó, giảm liều từ từ xuống còn 50-150 mg/ngày để duy trì hiệu quả điều trị. Có thể chia tổng liều hằng ngày thành nhiều lần uống nếu cần.
• Chuẩn bị phẫu thuật: Áp dụng liều tương tự phác đồ điều trị cường giáp. Người bệnh cần được theo dõi cho đến khi chức năng tuyến giáp ổn định trước khi phẫu thuật.
• Hỗ trợ điều trị bằng Iod phóng xạ: Sử dụng liều tương tự phác đồ điều trị cường giáp trong những tuần trước khi tiến hành liệu pháp. Cần ngừng Propylthiouracil trước thời điểm chiếu xạ khoảng 2-4 ngày. Do thuốc có thể làm giảm tác động của bức xạ lên tuyến giáp, liều iod phóng xạ sử dụng có thể cần được điều chỉnh.
• Kiểm soát cơn nhiễm độc giáp cấp: Sử dụng 200 mg mỗi 4-6 giờ trong 24 giờ đầu. Sau đó, giảm liều tùy theo mức độ cải thiện của người bệnh.^[1].

3.1.2 Người cao tuổi

Có thể áp dụng liều tương tự người trưởng thành. Tuy nhiên, cần đánh giá chức năng gan và thận trước khi điều trị. Trường hợp suy giảm chức năng các cơ quan này có thể cần giảm liều để hạn chế nguy cơ tích lũy thuốc.

3.1.3 Trẻ em

Liều khởi đầu được điều chỉnh theo nhóm tuổi:

• Trẻ từ 6-10 tuổi: 50-150 mg/ngày.
• Trẻ từ 10 tuổi trở lên: 150-300 mg/ngày hoặc 150 mg/m²/ngày.

3.2 Cách dùng

Propylthiouracil MCN 100mg được sử dụng bằng đường uống. Người bệnh nên uống thuốc theo đúng lịch điều trị và liều lượng đã được bác sĩ chỉ định.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng Propylthiouracil MCN 100mg cho người có tiền sử dị ứng hoặc quá mẫn với Propylthiouracil hay bất kỳ thành phần tá dược nào của thuốc.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêmThuốc PTU Hataphar điều trị basedow tình trạng nhẹ hay mức độ trung bình

5 Tác dụng phụ

Trong quá trình điều trị bằng Propylthiouracil MCN 100mg, người bệnh có thể gặp một số phản ứng bất lợi với mức độ khác nhau.

Các phản ứng thường ở mức độ nhẹ:

• Da nổi ban, mề đay, ngứa hoặc thay đổi sắc tố.
• Rụng tóc bất thường, phù nề.
• Buồn nôn, nôn, đau vùng thượng vị và giảm cảm giác ngon miệng.
• Rối loạn vị giác.
• Đau khớp, đau cơ, cảm giác tê bì hoặc đau đầu.

Các phản ứng trên hệ tạo máu:

Giảm bạch cầu có thể xuất hiện trong quá trình sử dụng thuốc, thường ở mức độ nhẹ và có khả năng hồi phục. Đáng lưu ý hơn là tình trạng mất bạch cầu hạt. Đây là biến cố nghiêm trọng nhưng hiếm gặp, thường xuất hiện trong khoảng 2 tháng đầu điều trị. Người trên 40 tuổi và người sử dụng liều cao có nguy cơ gặp phản ứng này cao hơn.

Các phản ứng nghiêm trọng khác:

• Tổn thương gan, viêm gan, suy gan, hoại tử gan tối cấp và bệnh não gan.
• Thiếu máu bất sản, giảm tiểu cầu, giảm prothrombin máu và xuất huyết.
• Sốt do thuốc, phản ứng dạng lupus.
• Viêm quanh động mạch, viêm mạch da và viêm mạch hệ thống.
• Viêm thận, viêm phổi kẽ và viêm đa cơ.

Độc tính trên gan do Propylthiouracil rất hiếm, có thể biểu hiện bằng viêm gan tế bào gan kèm hoặc không kèm vàng da. Một số trường hợp có thể xuất hiện vàng da ứ mật. Tình trạng tổn thương gan thường có xu hướng cải thiện sau khi ngừng thuốc.

Khi xuất hiện các biểu hiện bất thường trong thời gian điều trị, người bệnh cần thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ để được đánh giá và xử trí phù hợp.

6 Tương tác

Iod: Việc sử dụng đồng thời iod với liều cao có thể làm giảm đáp ứng của tuyến giáp đối với Propylthiouracil, từ đó ảnh hưởng đến hiệu quả kiểm soát bệnh.

Theophyllin và digitalis: Những thay đổi về chức năng tuyến giáp trong quá trình điều trị bằng Propylthiouracil có thể làm thay đổi nhu cầu sử dụng hai thuốc này. Khi chức năng tuyến giáp trở lại bình thường, liều theophyllin và digitalis có thể cần được giảm xuống.

Ngoài ra, không nên tự ý phối hợp Propylthiouracil MCN 100mg với các thuốc khác khi chưa được nhân viên y tế tư vấn.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Ngừng thuốc và liên hệ bác sĩ ngay nếu xuất hiện sốt, đau họng, loét miệng hoặc phát ban vì đây có thể là dấu hiệu mất bạch cầu hạt.

Cần kiểm tra công thức máu khi người bệnh có biểu hiện gợi ý nhiễm trùng.

Thận trọng khi dùng thuốc cho người trên 40 tuổi hoặc người đang sử dụng thuốc có nguy cơ gây mất bạch cầu hạt.

Người suy thận cần được điều chỉnh liều. Nếu GFR từ 10-50 ml/phút, giảm 25% liều; nếu GFR dưới 10 ml/phút, giảm 50% liều.

Theo dõi thời gian prothrombin trong quá trình điều trị, đặc biệt trước phẫu thuật, do thuốc có thể làm suy giảm khả năng đông máu và tăng nguy cơ xuất huyết.

Ngừng thuốc nếu xuất hiện những bất thường đáng kể về chức năng gan.

Theo dõi men gan trong quá trình điều trị và ngừng thuốc ngay nếu các chỉ số này tăng bất thường, tiến triển rõ rệt.

Theo dõi chức năng tuyến giáp định kỳ để phát hiện sớm tình trạng suy giáp do sử dụng thuốc kéo dài hoặc dùng liều quá cao.

Cảnh giác với viêm mạch hệ thống vì phản ứng này có thể xuất hiện sau thời gian dài sử dụng thuốc, thậm chí vài năm sau khi bắt đầu điều trị.

Ngừng Propylthiouracil ngay khi nghi ngờ viêm mạch hệ thống và tiến hành điều trị thích hợp.

Thuốc có chứa lactose. Người mắc các rối loạn di truyền hiếm gặp như không dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên sử dụng.

Mỗi viên chứa lượng natri dưới 1 mmol (23 mg), về cơ bản được xem là không chứa natri.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ mang thai:

Cường giáp trong thai kỳ cần được kiểm soát phù hợp nhằm hạn chế nguy cơ biến chứng cho cả mẹ và thai nhi. Tuy nhiên, Propylthiouracil có thể đi qua nhau thai nên việc sử dụng thuốc trong giai đoạn này cần được cân nhắc kỹ lưỡng.

Trước khi quyết định điều trị, bác sĩ cần đánh giá tương quan giữa lợi ích và nguy cơ đối với từng trường hợp. Nếu bắt buộc phải sử dụng, nên lựa chọn liều thấp nhất vẫn kiểm soát được bệnh và không cần phối hợp thêm hormon tuyến giáp. Trong suốt quá trình điều trị, cần theo dõi chặt chẽ sức khỏe của người mẹ, thai nhi và trẻ sơ sinh sau khi chào đời.

Phụ nữ cho con bú:

Một lượng nhỏ Propylthiouracil có thể bài tiết vào sữa mẹ. Do đó, trẻ sơ sinh cần được theo dõi sát về sự phát triển khi người mẹ đang điều trị bằng thuốc này.

Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản: Cần được tư vấn đầy đủ về những nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi nếu sử dụng Propylthiouracil trong thời kỳ mang thai.

7.3 Xử lý khi quá liều

Biểu hiện quá liều:

Khi sử dụng Propylthiouracil vượt quá liều khuyến cáo, người bệnh có thể gặp các triệu chứng như buồn nôn, nôn, đau vùng thượng vị, đau đầu, sốt, đau khớp, ngứa và phù nề. Những trường hợp nghiêm trọng có thể xuất hiện giảm toàn thể huyết cầu, viêm da tróc vảy, viêm gan hoặc mất bạch cầu hạt.

Xử trí:

Việc xử trí quá liều tập trung vào hạn chế lượng thuốc tiếp tục được hấp thu vào tuần hoàn. Trong trường hợp ngộ độc cấp, có thể cân nhắc làm rỗng dạ dày bằng phương pháp rửa dạ dày hoặc gây nôn. Than hoạt tính cũng có thể được sử dụng để hỗ trợ giảm hấp thu thuốc.

Sau đó, người bệnh cần được điều trị hỗ trợ và kiểm soát triệu chứng. Nên thực hiện xét nghiệm công thức máu để đánh giá nguy cơ biến chứng huyết học. Nếu xuất hiện suy tủy xương tiến triển, cần áp dụng biện pháp điều trị thích hợp.

Hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu cho Propylthiouracil.

7.4 Bảo quản

Đặt thuốc tại nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp và duy trì nhiệt độ bảo quản không quá 30°C.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Debitab 50mg điều trị cường giáp

8 Cơ chế tác dụng 

8.1 Dược lực học

Propylthiouracil thuộc nhóm thuốc kháng giáp, có mã ATC H03BA02. Hoạt chất này làm giảm quá trình tổng hợp hormon tuyến giáp thông qua việc ức chế enzym Peroxidase tuyến giáp.

Cụ thể, thuốc cản trở quá trình gắn iod vào các gốc tyrosyl của thyroglobulin, đồng thời hạn chế sự kết hợp giữa các gốc iodotyrosyl để hình thành iodothyronin. Quá trình oxy hóa iodid và các nhóm iodotyrosyl cũng bị ức chế, từ đó làm giảm khả năng tạo hormon tuyến giáp mới.

Bên cạnh tác động tại tuyến giáp, Propylthiouracil còn ức chế quá trình chuyển đổi Thyroxin (T4) thành tri-iodothyronin (T3) ở các mô ngoại vi. Hoạt chất cũng làm giảm dần nồng độ globulin miễn dịch có khả năng kích thích tuyến giáp lưu hành trong máu ở người mắc bệnh Graves.

Thuốc không trực tiếp ức chế hoạt động hoặc quá trình giải phóng lượng hormon tuyến giáp đã được tổng hợp trước đó, cũng không làm mất tác dụng của hormon tuyến giáp đang lưu hành trong cơ thể hoặc được bổ sung từ bên ngoài.

8.2 Dược động học

Hấp thu: Sau khi uống, Propylthiouracil được hấp thu nhanh qua Đường tiêu hóa. Sinh khả dụng của thuốc dao động trong khoảng 50-75%.

Phân bố: Hoạt chất có xu hướng tập trung chủ yếu tại tuyến giáp. Khoảng 80% lượng Propylthiouracil trong tuần hoàn liên kết với protein huyết tương. Thuốc có thể đi qua hàng rào nhau thai và phân bố vào sữa mẹ.

Chuyển hóa: Propylthiouracil trải qua quá trình chuyển hóa lần đầu nhanh tại gan. Tại đây, hoạt chất được chuyển thành các dạng liên hợp với acid glucuronic.

Thải trừ: Thuốc được đào thải chủ yếu qua thận dưới dạng liên hợp acid glucuronic. Một lượng rất nhỏ được bài tiết qua nước tiểu ở dạng chưa chuyển hóa, trong khi lượng thải qua phân không đáng kể.

Thời gian bán thải của Propylthiouracil khoảng 1-2 giờ. Ở người suy gan hoặc suy thận, thời gian này có thể kéo dài và cần cân nhắc điều chỉnh liều. Mặc dù thời gian bán thải trong huyết tương tương đối ngắn, hoạt chất vẫn có thể lưu giữ trong tuyến giáp ít nhất 24 giờ.

9 Một số sản phẩm thay thế 

Nếu như sản phẩm này hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo sang các sản phẩm sau 

Basethyrox 100mg là thuốc của Công ty Cổ phần Dược phẩm Hà Tây, có thành phần chính là Propylthiouracil 100mg, được bào chế dưới dạng viên nén, đóng gói hộp 1 lọ 100 viên. 

PTU Naphar 100 là sản phẩm của Công ty Cổ phần Dược phẩm Nam Hà, chứa Propylthiouracil, được bào chế dưới dạng viên nén với quy cách hộp 4 vỉ x 25 viên. Thuốc được chỉ định trong điều trị cường giáp, bệnh Graves, hỗ trợ chuẩn bị phẫu thuật tuyến giáp, điều trị bằng iod phóng xạ và kiểm soát tình trạng nhiễm độc giáp. 

10 Thuốc Propylthiouracil MCN 100mg giá bao nhiêu?

Thuốc Propylthiouracil MCN 100mg chính hãng hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline để được tư vấn thêm.

11 Thuốc Propylthiouracil MCN 100mg mua ở đâu uy tín, chính hãng?

Bạn có thể mua thuốc Propylthiouracil MCN 100mg bằng cách mang theo đơn tới trực tiếp tại Nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để đặt thuốc cũng như được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 10 hình ảnh

Tài liệu tham khảo