Prilozil 5mg

1 Thành phần

Mỗi viên Prilozil 5mg có chứa:

Benazepril hydrochloride: 5mg 

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Prilozil 5mg    

Thuốc Prilozil 5mg chỉ định trong điều trị tăng huyết áp và làm chậm tiến triển của suy thận ở bệnh nhân tăng huyết áp do nguyên nhân cầu thận kèm protein niệu có Độ thanh thải creatinin từ 30 - 60 ml/phút. 

Bên cạnh đó, thuốc cũng được dùng trong phác đồ điều trị hỗ trợ trong suy tim sung huyết, dùng kết hợp với thuốc lợi tiểu và digitalis. 

==>> Xem thêm thuốc: Thuốc Plaxsav 10mg điều trị tăng huyết áp   

3 Liều dùng - Cách dùng

3.1 Cách dùng

Thuốc Prilozil 5mg sử dụng qua đường uống. Uống một lần mỗi ngày hoặc chia hai lần theo chỉ định, tốt nhất vào các thời điểm cố định hằng ngày. 

3.2 Liều dùng

Đối tượng người lớn:

• Tăng huyết áp: Liều khởi đầu 2 viên Prilozil 5mg/ngày, có thể tăng lên 4 viên Prilozil 5mg/ngày sau 1-2 tuần tùy đáp ứng. Liều tối đa 8 viên Prilozil 5mg/ngày, dùng một lần hoặc chia hai lần. Có thể phối hợp thuốc lợi tiểu thiazid hoặc thuốc chẹn kênh calci khi cần.
• Người đang dùng thuốc lợi tiểu: Nên ngừng thuốc lợi tiểu 2-3 ngày trước khi bắt đầu benazepril nếu có thể. Nếu không thể ngừng, cân nhắc khởi đầu với 1 viên Prilozil 5mg/ngày để hạn chế hạ huyết áp quá mức.
• Suy thận: Nếu độ thanh thải creatinin từ 30 mL/phút trở lên, thường không cần chỉnh liều. Nếu dưới 30 mL/phút, khởi đầu 1 viên Prilozil 5mg/ngày, tối đa 2 viên Prilozil 5mg/ngày.
• Suy tim sung huyết: Khởi đầu 2,5 mg/ngày, sau 2-4 tuần có thể tăng lên 5 mg/ngày. Nếu dung nạp tốt nhưng triệu chứng chưa cải thiện, có thể tăng dần đến 10-20 mg/ngày tùy đáp ứng. 
• Người tăng huyết áp kèm suy tim nên bắt đầu với liều thấp, chẳng hạn 1 viên Prilozil 5mg/ngày.
• Làm chậm tiến triển suy thận ở bệnh nhân tăng huyết áp do bệnh cầu thận kèm protein niệu: Với độ thanh thải creatinin 30-60 mL/phút, liều khuyến cáo là 2 viên Prilozil 5mg/ngày, cần theo dõi Kali huyết thanh.

Người cao tuổi trên 70 tuổi:

• Khởi đầu 1 viên Prilozil 5mg/ngày. Nếu cần và dung nạp tốt, có thể tăng lên 2 viên Prilozil 5mg/ngày sau khoảng một tháng.

Trẻ em từ 7-16 tuổi, cân nặng từ 25kg trở lên:

• Liều khởi đầu 0,2 mg/kg/ngày, tối đa 10 mg/ngày. Sau đó điều chỉnh theo đáp ứng huyết áp. 
• Không khuyến cáo dùng viên nén cho trẻ dưới 7 tuổi hoặc trẻ không thể nuốt viên. 
• Trẻ có độ thanh thải creatinin dưới 30 mL/phút không được khuyến cáo sử dụng do thiếu dữ liệu an toàn.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng Prilozil 5mg trong các trường hợp:

• Quá mẫn với benazepril hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Có tiền sử phù mạch, kể cả phù mạch không liên quan đến thuốc ức chế men chuyển ACE.
• Phụ nữ trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ.
• Dùng đồng thời với sacubitril/valsartan hoặc trong vòng 36 giờ kể từ liều cuối của thuốc này.
• Phối hợp với thuốc chứa aliskiren ở bệnh nhân đái tháo đường hoặc suy thận có độ thanh thải creatinin dưới 60 mL/phút.
• Phối hợp thuốc chứa Racecadotril ở bệnh nhân có tiền sử phù mạch khi dùng thuốc ức chế men chuyển ACE.

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi dùng Prilozil 5mg: mệt mỏi, đi tiểu nhiều lần, đánh trống ngực, các triệu chứng hạ huyết áp thế đứng, nhức đầu, chóng mặt, đỏ bừng, ho khan, phát ban, ngứa, rối loạn tiêu hóa,... 

Tác dụng phụ hiếm gặp: Hội chứng Stevens-Johnson, viêm khớp, đau cơ, suy thận, mất ngủ, lo lắng, dị cảm, phù mạch, phù môi, phù mặt, giảm tiểu cầu, nhồi máu cơ tim, viêm gan, viêm tụy,...

Tác dụng chưa rõ tần suất: Bệnh vẩy nến trở nên trầm trọng hơn, phù mạch ruột, phản ứng phản vệ, tăng kali máu.

6 Tương tác thuốc

Thuốc lợi tiểu: Có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp quá mức khi bắt đầu dùng benazepril, nhất là ở người giảm thể tích tuần hoàn. 

Thuốc làm tăng kali máu: Nên tránh phối hợp nếu có thể, nếu bắt buộc sử dụng thì cần theo dõi kali máu thường xuyên.

Thuốc làm tăng nguy cơ phù mạch: Chống chỉ định phối hợp benazepril với sacubitril/valsartan hoặc dùng hai thuốc trong vòng 36 giờ kể từ liều cuối của thuốc còn lại. 

Racecadotril, thuốc ức chế mTOR như sirolimus, Everolimus, temsirolimus và Vildagliptin cũng có thể làm tăng nguy cơ phù mạch.

Thuốc tác động lên hệ renin-angiotensin-aldosteron (RAAS): Không khuyến cáo phối hợp cùng Prilozil 5mg.

Lithi: Nếu cần dùng đồng thời, phải theo dõi nồng độ lithi và điều chỉnh liều, nguy cơ ngộ độc tăng thêm khi phối hợp với thuốc lợi tiểu.

Indomethacin và các thuốc chống viêm không steroid (NSAID): Cần thận trọng, đặc biệt ở người cao tuổi hoặc bệnh nhân suy thận, bảo đảm đủ nước và theo dõi chức năng thận trong quá trình phối hợp.

Thuốc điều trị đái tháo đường: Benazepril có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết của Insulin và sulfonylurea, đặc biệt trong những tuần đầu điều trị phối hợp và ở người suy thận. Người bệnh cần theo dõi đường huyết thường xuyên để phát hiện sớm tình trạng hạ đường huyết.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Cần đặc biệt thận trọng khi dùng benazepril ở bệnh nhân hẹp động mạch chủ hoặc hẹp van hai lá do tác dụng giãn mạch của thuốc. 

Prilozil 5mg có thể gây phản ứng phản vệ và phù mạch do đó khi xuất hiện các tình trạng này, bệnh nhân cần ngừng thuốc ngay và theo dõi y tế 

Cần tránh phối hợp thuốc ACEi với liệu pháp giải mẫn cảm bằng nọc độc côn trùng thuộc bộ Cánh màng, thẩm tách máu sử dụng màng polyacrylonitril hoặc thẩm tách lipoprotein tỷ trọng thấp bằng dextran sulfat do nguy cơ phản ứng phản vệ nghiêm trọng. 

Bệnh nhân cần điều chỉnh tình trạng thiếu dịch và rối loạn điện giải trước khi điều trị. Bệnh nhân suy tim nặng cần được giám sát chặt chẽ, đặc biệt khi bắt đầu dùng thuốc hoặc tăng liều. 

Nếu xuất hiện vàng da hoặc tăng rõ enzym gan, cần ngừng thuốc và đánh giá y tế. Thận trọng ở người suy gan hoặc mắc bệnh gan đang tiến triển do nguy cơ rối loạn chức năng gan khi mất cân bằng nước và điện giải. 

Theo dõi định kỳ creatinin và kali huyết thanh, đặc biệt ở người suy thận, viêm cầu thận, suy tim nặng hoặc hẹp động mạch thận. 

Thuốc ACEi có thể gây ho khan kéo dài, thường giảm và hết sau khi ngừng điều trị. Cần xem xét các nguyên nhân khác gây ho và đánh giá việc tiếp tục dùng thuốc tùy mức độ cần thiết. 

Prilozil 5mg có thể gây chóng mặt, đặc biệt khi mới bắt đầu điều trị. Người dùng thuốc cần thận trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc cho đến khi biết rõ mức độ ảnh hưởng của thuốc đối với bản thân. 

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và cho con bú   

Phụ nữ mang thai: không dùng thuốc Prilozil 5mg cho đối tượng này.

Phụ nữ cho con bú: Benazepril bài tiết vào sữa mẹ với lượng thấp. Tuy nhiên, không khuyến cáo sử dụng thuốc khi cho con bú ở giai đoạn sơ sinh sớm hoặc với trẻ sinh non do nguy cơ ảnh hưởng đến tim mạch, thận và dữ liệu an toàn còn hạn chế. 

7.3 Xử trí khi quá liều

Nếu xảy ra hạ huyết áp đáng kể, có thể đặt bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa, đầu thấp, cần thiết có thể truyền tĩnh mạch Dung dịch Natri clorid đẳng trương hoặc thực hiện bất kỳ biện pháp nào nhằm làm tăng thể tích tuần hoàn. 

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Prilozil 5mg ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng chiếu trực tiếp. 

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Prilozil 5 hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Thuốc Lavezzi-10 được dùng cho bệnh nhân tăng huyết áp. Đây là sản phẩm của Công ty Cổ Phần Dược Phẩm Đạt Vi Phú.
• Hezepril 10 là sản phẩm của Dược phẩm MEDISUN. Thuốc được dùng với mục đích hạ huyết áp.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Benazepril là thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE), hoạt động thông qua chất chuyển hóa có hoạt tính là benazeprilat. Thuốc ngăn cản quá trình chuyển angiotensin I thành angiotensin II, từ đó làm giãn mạch, giảm tiết aldosteron và góp phần hạ huyết áp. Do nồng độ aldosterone giảm, kali huyết thanh có thể tăng nhẹ. Tác dụng hạ áp của benazepril vẫn được ghi nhận ở một số bệnh nhân có nồng độ renin thấp. 

9.2 Dược động học

Sau khi uống, benazepril đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 0,5-1 giờ, và thức ăn không ảnh hưởng đáng kể đến Sinh khả dụng của benazepril. Benazepril và benazeprilat lần lượt có tỷ lệ liên kết protein huyết tương khoảng 96,7% và 95,3%. Benazepril được chuyển hóa gần như hoàn toàn tại gan thành benazeprilat, sau đó cả hai chất tiếp tục trải qua quá trình glucuronid hóa. Thuốc được đào thải chủ yếu qua thận; khoảng 37% liều uống được tìm thấy trong nước tiểu dưới dạng các chất chuyển hóa khác nhau. 

10 Thuốc Prilozil 5mg giá bao nhiêu?

Thuốc Prilozil 5mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Prilozil 5mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Prilozil 5mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 11 hình ảnh

Tài liệu tham khảo