Posisva 20
Thuốc kê đơn
Thương hiệu | Dược phẩm Medisun, Công ty cổ phần dược phẩm Me Di Sun |
Công ty đăng ký | Công ty cổ phần dược phẩm Medbolide |
Số đăng ký | VD-27948-17 |
Dạng bào chế | Viên nén bao phim |
Quy cách đóng gói | Hộp 3 vỉ x 10 viên |
Hạn sử dụng | 36 tháng |
Hoạt chất | Pravastatin |
Xuất xứ | Việt Nam |
Mã sản phẩm | aa7284 |
Chuyên mục | Thuốc Hạ Mỡ Máu |
Nếu phát hiện nội dung không chính xác, vui lòng phản hồi thông tin cho chúng tôi
Phản hồi thông tin
Biên soạn: Dược sĩ Nguyễn Minh Anh
Dược sĩ lâm sàng - Học Viện Quân Y
Ngày đăng
Cập nhật lần cuối:
Lượt xem: 998 lần
- Chi tiết sản phẩm
- Hỏi & Đáp 0
- Đánh giá 0
Thuốc Posisva 20 có chứa 20mg hoạt chất pravastatin natri, được chỉ định để điều trị các bệnh lý tăng lipid máu ở người lớn và trẻ em từ 8 tuổi trở lên. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Posisva 20.
1 Thành phần
Mỗi viên Posisva 20 chứa các thành phần sau:
Pravastatin natri: .........40 mg
Tá dược: vừa đủ 1 viên
Dạng bào chế: Viên nén
2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Posisva 20
2.1 Tác dụng của thuốc Posisva 20
2.1.1 Dược lực học
Pravastatin hoạt động ức chế cạnh tranh với 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A (HMG - CoA) reductase, ức chế phản ứng chuyển HMG CoA thành mevalonat, tiền chất tổng hợp cholesterol. Pravastatin có tác dụng hạ lipid do hai cơ chế:
Ức chế cạnh tranh thuận nghịch trên HMG – CoA reductase, giảm tổng hợp cholesterol ở nội bào, đồng thời tăng tỷ lệ dị hoá và tốc Độ thanh thải của LDL – cholesterol ra khỏi máu.
Ức chế gan tổng hợp VLDL – cholesterol, nguyên liệu tổng hợp LDL – cholesterol, nhờ đó ức chế tạo ra các phân tử LDL mới trong huyết tương.
Kết quả, pravastatin cho hiệu quả giảm lipid trong máu, biểu hiện bới giảm nồng độ của cholesterol toàn phần, LDL – cholesterol, apolipoprotein B, VLDL – cholesterol và triglycerid trong khi HDL – cholesterol và apolipoprotein A vẫn tăng.
Dược động học
Pravastatin có khả năng hấp thu nhanh chóng khi dùng đường uống. Tốc độ hấp thụ vào máu của thuốc không thay đổi khi có/ không có mặt của thức ăn. Pravastatin cho sinh khả dụng đường uống rất thấp, chỉ đạt khoảng 17% do bị chuyển hoá mạnh mẽ lần đầu khi qua gan (tới 66% liều dùng bị biến đổi). Nồng độ lớn nhất của thuốc trong huyết thanh tìm thấy sau khi uống 1-1,5 giờ.
Khoảng 50% pravastatin gắn với protein huyết tương và được đưa tới các mô, cơ quan, Thể tích phân bố toàn cơ thể cùa thuốc là khoảng 0,5 lít/kg cân nặng. Pravastatin không đi qua hàng rào máu não, qua được sữa mẹ với tỷ lệ rất nhỏ.
Chuyển hoá chủ yếu diễn ra trong gan, dưới tác động của các hệ cytocrom P-450, tạo thành các chất chuyển hoá có hoạt tính hay không hoạt tính.
Thuốc đào thải thông qua 2 cơ chế: qua thận và qua mật, trong đó mật chiếm 80% quá trình thải trừ. Sản phẩm bài tiết tìm thấy trong cả phân và nước tiểu.
2.2 Chỉ định thuốc Posisva 20
Posisva 20 (Pravastatin 20mg) được sử dụng trong các trường hợp sau:
2.2.1 Điều trị tình trạng rối loạn lipid máu
Là biện pháp hỗ trợ cho những bệnh nhân mà chế độ ăn kiêng và tập luyện thể dục thông thường không còn cho hiệu quả hạ lipid máu do mắc các tình trạng:
Tăng cholesterol toàn phần, LDL – cholesterol, apolipoprotein B và triglycerid.
Người lớn và trẻ em trên 8 tuổi tăng cholesterol máu nguyên phát (tăng cholesterol máu có tính gia đình dị hợp tử và không có tính gia đình), tăng lipid máu phối hợp (hỗn hợp).
Tăng triglyceride máu nhóm IV theo phân loại của Fredrickson.
Rối loạn beta lipoprotein máu (nhóm III theo phân loại của Fredrickson) mà không có đáp ứng đầy đủ với chế độ ăn
2.2.2 Dự phòng biến chứng tim mạch
Pravastatin có hiệu quả cả trong việc ngăn ngừa hình thành và dự phòng tái phát các nguy cơ tim mạch ở bệnh nhân tăng lipid máu
Trường hợp bệnh nhân rối loạn mỡ máu không có biểu hiện bệnh tim mạch rõ ràng trên lâm sàng (CHD):
Giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim (MI)
Giảm nguy cơ của quá trình tái thông mạch
Giảm nguy cơ tử vong tim mạch bằng việc không tăng tỷ lệ tử vong do nguyên nhân không tim mạch.
Với những bệnh nhân đã có biểu hiện bệnh tim mạch rõ ràng trên lâm sàng:
Giảm nguy cơ tử vong bằng cách giảm số tử vong do bệnh mạch vành.
Giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim (MI).
Giảm nguy cơ tái thông mạch máu.
Giảm nguy cơ đột quỵ và đột quỵ/cơn thiếu máu (TIA). Làm chậm sự tiến triển của xơ vữa động mạch vành.
== >> Xem thêm về thuốc cùng hoạt chất: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Hypevas 20 điều trị tăng Cholesterol máu
3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Posisva 20
Trước khi được chỉ định với pravastatin, bệnh cần nên được khuyến cáo thực hiện theo chế độ ăn chuẩn, ít cholesterol, tập thể dục hàng ngày và cần duy trì chế độ đó trong suốt quá trình điều trị.
3.1 Liều dùng thuốc Posisva 20
Trẻ từ 14 tuổi trở lên và người lớn: Liều khởi đầu khuyên dùng là 2 viên lần/ngày. Nếu không đáp ứng nên tăng liều lên 4 viên /lần/ngày.
Ở trẻ em từ 13-14 tuổi: Liều khuyên dùng là 1 viên/lần/ngày. Chưa có dữ liệu về an toàn và hiệu quả khi dùng liều cao hơn đối với trẻ dưới vị thành niên.
Người già: không cần điều chỉnh liều chỉ định khi dùng pravastatin.
Bệnh nhân suy thận nặng: liều khởi đầu ở mức nhỏ nhất: 0.5 viên/lần/ngày. Đánh giá đáp ứng thuốc trên bệnh nhân và tăng liều nếu cần thiết sau mối 4 tuần.
Người đang dùng thuốc ức chế miễn dịch (Cyclosporine): bắt đầu điều trị với mức tối thiểu 0.5 viên/lần/ngày vào trước khi đi ngủ, tăng liều thận trọng và dè dặt, nhưng tối đa 01 viên mỗi ngày.
3.2 Cách dùng thuốc Posisva 20 hiệu quả
Pravastatin dùng cùng với nước, uống 1 liều duy nhất vào bất cứ thời điểm nào trong ngày, có thể trước hoặc sau khi ăn.
4 Chống chỉ định
Quá mẫn với với pravastatin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
Bệnh gan hoạt động hoặc transaminase huyết thanh tăng hơn 3 lần mức bình thường kéo dài mà không rõ nguyên nhân.
Phụ nữ có thai hoặc cho con bú.
Bệnh nhân có tiền sử bị bệnh gan hoặc uống nhiều rượu.
==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thông tin của thuốc: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Fasthan 20 - giúp hạ Cholesterol máu
5 Tác dụng không mong muốn (ADR)
Pravastatin có khả năng dung nạp tốt, các triệu chứng hầu hết xảy ra với tần xuất thấp, ít nghiêm trọng, tỷ lệ phải ngừng thuốc thấp hơn so với các thuốc hạ lipid khác, cụ thể:
Tần suất | Tác dụng không mong muốn (ADR) |
Ít gặp (1/1000 < ADR < 1/100) | Thần kinh trung ương: chóng mặt, nhức đầu, rối loạn giấc ngủ, mất ngủ. Thị giác: Chứng song thị, nhìn mờ. Tiêu hoá: Khó tiêu, ợ nóng, đau bụng, buồn nôn, nôn, táo bón, tiêu chảy, đầy hơi. Da và mô dưới da: Ngứa, ban da, mày đay, móng/tóc bất thường (rụng tóc). Thận và hệ bài tiết: Tiểu tiện bất thường (khó tiểu tiện, tiểu tiện đêm). Sinh sản: Rối loạn chức năng sinh dục. Cơ - xương: Đau khớp, co cứng cơ, đau cơ, yếu cơ, tăng hàm lượng creatinin kinase huyết tương. Gan: Tăng transaminase huyết thanh. |
Rất hiếm (ADR < 1/10.000) | Thần kinh: Viêm đa dây thần kinh ngoại biên, dị cảm. Hệ miễn dịch: Phản ứng mẫn cảm (phản vệ, hội chứng lupus ban đỏ, phản ứng dị ứng). Tiêu hoá: Viêm tuy. Gan: Vàng da, viêm gan, hoại tử tế bào gan. Cơ - xương: Globin cơ niệu kịch phát dẫn tới suy thận cấp thứ phát, viêm cơ, viêm đa cơ. |
Xử trí khi gặp các tác dụng không mong muốn:
Ngừng dùng pravastatin nếu xuất hiện các bất thường trên cơ như: đau cơ, yếu cơ, chuột rút hoặc có tình trạng tăng thân nhiệt.
Nếu có dị ứng xảy ra, ngưng dùng thuốc và điều trị với thuốc chống dị ứng ngay.
Thông báo cho bác sĩ bất kỳ triệu chứng bất lợi nàon gặp phải khi dùng thuốc
6 Tương tác
Thuốc/ Hóa chất | Tương tác với Pravastatin |
Fibrat (gemfibrozil, fenofibrat) | Làm tăng độc tính trên cơ. Nếu việc phối hợp là cần thiết, cần thận trọng trên lâm sàng và theo dõi creatinin kinase ở bệnh nhân. |
Colestyramin/ Colestypol | Làm giảm khoảng 40 – 50% Sinh khả dụng của pravastatin khi uống cùng do đó nên uống pravastatin trước 1 giờ hoặc sau 4 giờ uống colestyramin hoặc trước 1 giờ uống colestypol. |
Ciclosporin | có thể làm tăng gấp 4 lần lượng pravastatin trong cơ thể, gây độc tính cho người bệnh |
Warfarin và các thuốc chống đông khác | không có tương tác ảnh hưởng đến hiệu quả lẫn nhau giữa các thuốc. |
Thuốc chuyển hóa qua cytochrom P450 | Pravastatin không chuyển hóa qua cytochrom P450 không gây tương tác với các thuốc được hoạt hoá hoặc ức chế bởi CYP3A4 (diltiazem, Verapamil, itraconazol, ketoconazol, chất ức chế Protease, nước quả Bưởi) và các thuốc ức chế CYP 2C9 (fluconazol) |
Kháng sinh nhóm macrolid | Erythromycin và Clarithromycin làm tăng AUC và Cmax của pravastatin. Khi cần thiết, điều chỉnh liều dùng của các thuốc để tránh độc tính trong máu. |
7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản
7.1 Lưu ý và thận trọng
Theo dõi chức năng gan trong thời gian điều trị. Ngưng dùng thuốc ngay nếu thấy lượng transaminase tăng cao hơn 3 lần mức bình thường và tăng kéo dài.
Cần định lượng creatinin kinase (CK):
Trước khi bắt đầu điều trị với các bệnh nhân: người già trên 70, suy thận, suy tuyến giáp, có tiền sử độc tính cơ khi dùng thuốc fibrat hoặc statin, bản thân hoặc gia đình bị rối loạn cơ di truyền, nghiện rượu.
Trong quá trình dùng thuốc nếu bệnh nhân có các triệu chứng về cơ nặng, gây khó chịu hàng ngày, mệt mỏi và tăng thân nhiệt không có nguyên nhân.
Nếu CK cao hơn 5 lần mức bình thường, không nên bắt đầu điều trị và kết quả nên được định lượng lại sau 5-7 ngày.
Ở bệnh nhân đang dùng clarithromycin, liều điều trị của Pravastatin nên được giới hạn dưới 2 viên/lần/ngày.
Chỉ dùng pravastatin cho phụ nữ ở độ tuổi sinh sản khi đã chắc chắn không mang thai và chỉ trong trường hợp tăng cholesterol máu rất cao mà không đáp ứng với các thuốc khác.
Trong thành phần thuốc có chứa Lactose, cần sàng lọc trước các yếu tố như: không dung nạp galactose, thiếu hụt men lactase hoặc kém hấp thu Glucose - galactose.
7.2 Lưu ý khi dùng cho phụ nữ có thai và cho con bú
Chống chỉ định dùng thuốc cho phụ nữ có thai trong suốt thai kỳ và trong thời gian cho con bú.
7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc
Số ít trường hợp bệnh nhân khi dùng pravastatin có tình trạng chóng mặt, hoa mắt, nếu gặp phải các triệu chứng trên, không nên tự lái xe hay vận hành máy móc.
7.4 Quá liều và xử trí
Có thông báo về một vài trường hợp quá liều pravastatin. Không người bệnh nào có triệu chứng đặc biệt và mọi bệnh nhân đều hồi phục không để lại di chứng. Nếu xảy ra quá liều, cần điều trị triệu chứng và hỗ trợ khi cần thiết.
7.5 Bảo quản
Nơi khô ráo, tránh ánh sáng, nhiệt độ không quá 30°C.
8 Nhà sản xuất
SĐK: VD-27948-17.
Nhà sản xuất: Công ty cổ phần dược phẩm Me Di Sun.
Công ty cổ phần dược phẩm Medbolide
Đóng gói: Hộp 03 vỉ x 10 viên.
9 Thuốc Posisva 20 giá bao nhiêu?
Thuốc Posisva 20 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá thuốc Poisva 20mg có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.
10 Thuốc Posisva 20 mua ở đâu?
Thuốc Posisva 20 mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Posisva 20 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.
11 Ưu điểm
Dạng viên nén nên bảo quản và sử dụng dễ dàng, khi uống ít gây khó chịu ở cổ họng và dạ dày.
Liều dùng 1 tới tối đa 2 viên dùng 1 lần vào thời điểm bất kỳ, thuận tiện cho người sử dụng.
Sản xuất trong nước, giá thành rẻ và dễ dàng tìm mua trên thị trường.
Pravastin được dùng kết hợp với chế độ ăn uống, hạ lipid máu ở tất cả các thành phần: cholesterol toàn phần, LDL – cholesterol, apolipoprotein B, VLDL – cholesterol và triglycerid, đồng thời tăng nồng độ HDL - cholesterol trong máu, có vai trò lớn trong việc ngăn ngừa và ức chế tiến triển của xơ vữa động mạch. [1]
Pravastatin và các statin khác đã được chứng minh là đảo ngược chu trình sinh lý liên quan đến tiền sản giật bao gồm: mất cân bằng mạch máu, tổn thương nội mô, stress oxy hóa, có vai trò đáng kể trong việc dự phòng nguy cơ tiền sản giật cho phụ nữ giai đoạn chuyển dạ. [2]
Axit folic liều thấp kết hợp với Pravastatin kết hợp với Acid Folic liều thấp ở bệnh nhân cao tuổi bị nhồi máu não có lỗ khuyết có thể làm giảm mức độ homocysteine, cải thiện mức độ xơ vữa động mạch cảnh, bảo vệ nội mô mạch máu, giảm lipid máu và huyết áp, mang lại lợi ích trông thấy. [3]
12 Nhược điểm
Thuốc gây độc tính trên gan, đặc biệt là có thể gặp suy chức năng gan nghiêm trọng ở người có tiền sử bệnh gan hoặc hay sử dụng rượu bia.
Các tương tác thuốc thường gây ảnh hưởng nguy hiểm đối với người sử dụng do đó cần hết sức cân nhắc khi dùng chung các thuốc khác với pravastatin.
Tổng 20 hình ảnh
Tài liệu tham khảo
- ^ Hướng dẫn sử dụng thuốc do nhà sản xuất cung cấp, tải bản PDF tại đây
- ^ Tác giả: Maged M Costantine và cộng sự (Ngày đăng: Tháng 2 năm 2013). Pravastatin for the prevention of preeclampsia in high-risk pregnant women, PubMed. Truy cập ngày 24 tháng 2 năm 2023
- ^ Tác giả: Chunxia Li và cộng sự (Ngày đăng:Ngày 16 tháng 7 năm 2021). Effect of folic acid combined with pravastatin on arteriosclerosis in elderly hypertensive patients with lacunar infarction, PubMed. Truy cập ngày 24 tháng 2 năm 2023