Polema - Soda 45ml

1 Thành phần

Thành phần trong mỗi chai bao gồm:

• Monobasic natri phosphat (dưới dạng monobasic sodium phosphate monohydrate) 18,8g
• Dibasic natri phosphat (dưới dạng dibasic sodium phosphate heptahydrate) 4,3g
• Tá dược vừa đủ.

Dạng bào chế: Dung dịch uống

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Polema - Soda 45ml

Thuốc Polema - Soda 45ml được sử dụng để làm sạch ruột cho người bệnh trước phẫu thuật, chụp X-quang hoặc nội soi đại tràng. Thuốc làm sạch ruột không được sử dụng để điều trị táo bón. ^[1]

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Polema - Soda 45ml

3.1 Liều dùng

Người lớn: 45ml (1 chai) mỗi lần, 2 lần mỗi ngày, hai liều cách nhau khoảng 12 giờ.

Trẻ em: Chống chỉ định cho người dưới 18 tuổi.

Người cao tuổi: Cần thận trọng khi sử dụng, không cần điều chỉnh liều.

Bệnh nhân suy thận: Chống chỉ định.

Bệnh nhân suy gan: Chưa có dữ liệu đầy đủ về tính an toàn và hiệu quả, chống chỉ định ở bệnh nhân có cổ trướng.

3.2 Cách dùng

Dùng đường uống, sử dụng trước thủ thuật một ngày. Lựa chọn thời điểm dùng phù hợp với lịch phẫu thuật hoặc thăm dò cận lâm sàng. 

Không dùng quá liều khuyến cáo. 

Thuốc thường gây đi tiêu trong vòng 30 phút đến 6 giờ, người bệnh cần được thông báo về khả năng đi ngoài phân lỏng nhiều lần.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng thuốc Polema - Soda 45ml Monobasic natri phosphat trên người có tiền sử mẫn cảm hay dị ứng với bất kỳ thành phần nào trong đó.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm : Thuốc Fleet Phospha-Soda 45ml được chỉ định để điều trị tình trạng táo bón.

5 Tác dụng phụ

Việc sử dụng thuốc Polema - Soda 45ml có thể gây một số tác dụng không mong muốn như:

• Thường gặp: tiêu chảy, đau bụng, đầy bụng, buồn nôn, chóng mặt, ớn lạnh, suy nhược.
• Ít gặp: mất nước, nôn.
• Hiếm gặp: lắng đọng calci ở thận do bệnh thận phosphat cấp.
• Rất hiếm gặp: quá mẫn, rối loạn điện giải như tăng phosphat máu, hạ calci máu, hạ Kali máu, tăng natri máu, nhiễm toan chuyển hóa, cơn tetani, rối loạn nhịp tim, nhồi máu cơ tim, hạ huyết áp, viêm da dị ứng, chuột rút cơ, suy thận cấp hoặc mạn.
• Không rõ tần suất: hạ natri máu kèm lú lẫn, co giật hoặc hôn mê.

6 Tương tác

Thận trọng khi dùng cùng thuốc điều trị tăng huyết áp như thuốc ức chế men chuyển angiotensin, thuốc chẹn thụ thể angiotensin, thuốc chẹn kênh calci, thuốc lợi tiểu hoặc lithium do nguy cơ mất nước và rối loạn điện giải dẫn đến tăng phosphat, tăng natri, hạ calci và hạ kali máu, đã được ghi nhận trong các nghiên cứu dược lâm sàng.

Dùng cùng các thuốc đường uống như thuốc tránh thai, thuốc chống động kinh, kháng sinh hoặc thuốc điều trị đái tháo đường có thể làm giảm hoặc mất tác dụng do Polema-Soda làm chậm hoặc cản trở hấp thu thuốc qua đường tiêu hóa.

Thận trọng khi dùng cùng thuốc kéo dài khoảng QT do rối loạn điện giải có thể làm tăng nguy cơ biến đổi điện tim.

Bệnh nhân đang dùng hormon tuyến cận giáp cần theo dõi chặt chẽ điện giải vì thuốc có thể làm thay đổi cân bằng calci và phosphat.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Ở người cao tuổi, dung dịch natri phosphat đường uống hiếm khi gây rối loạn điện giải nghiêm trọng và đã có báo cáo dẫn đến tử vong. Cần cân nhắc kỹ lợi ích và nguy cơ trước khi sử dụng. Khi kê đơn Polema-Soda, cần chú ý các chống chỉ định, bảo đảm bù đủ nước và theo dõi điện giải huyết thanh trước và sau điều trị ở bệnh nhân nguy cơ, phù hợp với các dữ liệu được công bố trên các tạp chí dược lý và tiêu hóa uy tín.

Thận trọng ở bệnh nhân có nguy cơ suy thận tiềm ẩn, rối loạn điện giải sẵn có hoặc dễ rối loạn điện giải như mất nước, ứ đọng dạ dày, viêm đại tràng, không uống đủ nước, tăng huyết áp, đang dùng thuốc gây mất nước. Bệnh nhân hạ huyết áp, giảm thể tích tuần hoàn, bệnh tim mạch, nhồi máu cơ tim cấp, đau thắt ngực không ổn định, suy nhược hoặc cao tuổi cần được theo dõi nồng độ natri, kali, calci, bicarbonat, phosphat, ure và creatinin trước và sau dùng thuốc.

Thuốc thường gây nhu động ruột trong vòng 30 phút đến 6 giờ. Nếu sau 6 giờ không đi tiêu, cần ngừng thuốc và liên hệ bác sĩ do nguy cơ mất nước. Người bệnh cần được cảnh báo về tình trạng đi ngoài phân lỏng nhiều lần và khuyến khích uống nhiều nước. Uống không đủ nước có thể gây mất nước và giảm thể tích tuần hoàn, làm nặng thêm buồn nôn, nôn, chán ăn hoặc khi dùng thuốc hạ huyết áp, thuốc lợi tiểu, NSAID, từ đó làm tăng nguy cơ suy thận cấp đã được ghi nhận trong y văn.

Ở bệnh nhân dễ mất nước hoặc đang dùng thuốc làm giảm mức lọc cầu thận, cần đánh giá và bù nước đầy đủ trước khi dùng thuốc.

Có thể gặp tình trạng lắng đọng calci phosphat tại ống thận gây suy thận cấp sau dùng natri phosphat để làm sạch ruột. Biến cố này có thể dẫn đến suy thận vĩnh viễn và phải lọc máu kéo dài, chủ yếu ghi nhận ở phụ nữ cao tuổi đang dùng thuốc điều trị tăng huyết áp, thuốc lợi tiểu hoặc NSAID. Do đó cần tuân thủ khoảng cách liều và bảo đảm bù nước đầy đủ trước, trong và sau thủ thuật.

Thuốc có thể gây tăng natri máu, tăng phosphat máu, hạ calci máu, giảm kali máu và nhiễm toan chuyển hóa. Hạ natri máu có thể kèm lú lẫn, co giật hoặc hôn mê. Kéo dài khoảng QT nhẹ hiếm gặp do rối loạn điện giải, thường không có ý nghĩa lâm sàng.

Thận trọng ở bệnh nhân giảm nhu động ruột, đã phẫu thuật Đường tiêu hóa, mở thông đại tràng hoặc hồi tràng, hoặc cần chế độ ăn ít muối do nguy cơ rối loạn điện giải, mất nước và mất cân bằng acid–base.

Khi nội soi có thể thấy các tổn thương dạng chấm ở trực tràng hoặc đại tràng sigma. Đây là thay đổi lành tính liên quan đến thuốc làm sạch ruột, không có ý nghĩa lâm sàng và tự hồi phục.

Mỗi 45ml chứa khoảng 5000mg natri, tương đương 250% lượng natri tối đa WHO khuyến cáo mỗi ngày, cần thận trọng ở bệnh nhân ăn nhạt. Thuốc còn chứa 15,75mg sodium benzoate và lượng Ethanol dưới 100mg trong mỗi 45ml.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ có thai : Chưa có dữ liệu lâm sàng đầy đủ trên phụ nữ có thai và chưa xác định nguy cơ đối với thai nhi. Không nên sử dụng trừ khi thật cần thiết.

Phụ nữ cho con bú : Natri phosphat có thể bài tiết vào sữa mẹ. Khuyến cáo hút bỏ sữa từ khi dùng liều đầu tiên đến 24 giờ sau liều thứ hai và không cho trẻ bú trong vòng 24 giờ sau liều cuối.

7.3 Xử trí khi quá liều

Đã ghi nhận các trường hợp tử vong do tăng phosphat máu kèm hạ calci, tăng natri và nhiễm toan chuyển hóa khi dùng quá liều natri phosphat, đặc biệt ở trẻ em hoặc bệnh nhân tắc ruột. Tuy nhiên, một số trường hợp dùng liều cao hơn khuyến cáo nhiều lần vẫn hồi phục hoàn toàn nếu được xử trí kịp thời, theo các báo cáo lâm sàng đăng tải trên tạp chí thận học và tiêu hóa.

Quá liều có thể gây mất nước, hạ huyết áp, rối loạn nhịp tim, thở nhanh, khó thở, co giật, liệt ruột, lo lắng, đau, sốc hoặc ngừng tim. Các rối loạn điện giải thường gặp gồm tăng natri và phosphat máu, hạ calci và kali máu, nhiễm toan chuyển hóa.

Xử trí : Bù nước đầy đủ là biện pháp chủ yếu giúp hồi phục. Trường hợp nặng có thể cần truyền tĩnh mạch calci gluconat 10% và theo dõi sát điện giải, chức năng thận.

7.4 Bảo quản

Bảo quản ở nhiệt độ dưới 30 °C.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Polema - Soda 45ml đang tạm hết hàng, quý khách có thể tham khảo một số thuốc sau đây:

Thuốc Oferen 45ml được sử dụng để điều trị trong thời gian ngắn và không liên tục cho những bệnh nhân bị táo bón. Thuốc chứa Mono-natri phosphate và Di-natri phosphate, được bào chế ở dạng dung dịch uống bởi Unison Laboratories Co., Ltd.

Golistin-Soda là thuốc nhuận tràng dạng muối, hoạt động theo cơ chế thẩm thấu để tăng khả năng giữ nước trong lòng ruột non. Thuốc được sản xuất và đảm bảo chất lượng bởi Công ty CP Dược phẩm CPC1, Việt Nam.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Monobasic natri phosphat và Dibasic natri phosphat thuộc nhóm thuốc nhuận tràng thẩm thấu. Thuốc làm tăng áp lực thẩm thấu trong lòng ruột non, giữ nước trong lòng ruột, từ đó kích thích nhu động ruột và thúc đẩy thải phân, phù hợp với cơ chế đã được mô tả trong các nghiên cứu dược lý học.

9.2 Dược động học

Hấp thu: Natri và phosphat được hấp thu một phần qua niêm mạc ruột sau khi uống dung dịch natri phosphat.

Phân bố: Các ion natri và phosphat phân bố chủ yếu trong khoang ngoại bào và huyết tương.

Chuyển hóa: Thuốc không trải qua chuyển hóa đáng kể, tác dụng chủ yếu dưới dạng ion.

Thải trừ: Natri và phosphat được thải trừ chủ yếu qua thận.

10 Thuốc Polema - Soda 45ml giá bao nhiêu?

Thuốc Polema - Soda 45ml hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang.

Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Polema - Soda 45ml mua ở đâu?

Bạn có thể mua thuốc trực tiếp tại Nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để đặt thuốc cũng như được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 7 hình ảnh

Tài liệu tham khảo