PMS-Fluoxetine 20mg

1 Thành phần

Mỗi viên thuốc PMS-Fluoxetine, chứa:

• Fluoxetine (dưới dạng Fluoxetine HCl): 20mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nang

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc PMS-Fluoxetine 20mg

PMS-Fluoxetine được sử dụng để điều trị trầm cảm, rối loạn hoảng sợ, ám ảnh cưỡng chế (OCD) và rối loạn ăn uống vô độ (bulimia).

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Kalxetin 20mg điều trị trầm cảm: Cách dùng, lưu ý sử dụng

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc PMS-Fluoxetine 20mg

3.1 Liều dùng

Trầm cảm: 20mg/ngày, buổi sáng, điều chỉnh theo đáp ứng lâm sàng. Tăng liều sau vài tuần nếu cần.

Rối loạn ám ảnh-cưỡng bức: 20mg/ngày, có thể tăng lên 60mg/ngày.

Chứng ăn vô độ: 60mg/ngày.

Chứng hoảng loạn: 10mg/ngày, tăng lên 20mg sau 1 tuần, có thể lên đến 60mg/ngày.

Liều tối đa: 80mg/ngày.

Trẻ em: Khởi đầu 10mg/ngày, tăng lên 20mg/ngày sau 1 tuần nếu cần. Thời gian điều trị thường 8-9 tuần.

Người cao tuổi: Không quá 60mg/ngày.

3.2 Cách dùng

Uống trực tiếp cả viên thuốc với một lượng nước lọc vừa đủ.

4 Chống chỉ định

Dị ứng với Fluoxetine hoặc bất kỳ thành phần nào có trong thuốc PMS-Fluoxetine 20mg.

Người đã dùng thuốc ức chế MAO (như phenelzine, tranylcypromine) hoặc thioridazine trong 14 ngày qua.

Không dùng thuốc ức chế MAO hoặc thioridazine ít nhất 5 tuần sau khi ngừng Fluoxetine.

Suy thận nặng (Độ thanh thải creatinin <10 ml/phút).

Có tiền sử động kinh.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Flutonin 20 điều trị trầm cảm, ám ảnh - cưỡng bức, hội chứng hoảng loạn và ăn uống mất kiểm soát

5 Tác dụng phụ

5.1 Thường gặp

Hệ thần kinh trung ương: Khó ngủ, giấc mơ lạ, đau đầu, chóng mặt, buồn ngủ, thay đổi tầm nhìn, run tay, lo âu hoặc căng thẳng.

Hệ thần kinh tự trị: Khô miệng, đổ mồ hôi, cảm giác nóng bừng.

Cơ xương khớp: Đau cơ, yếu mỏi, cảm giác mệt mỏi, ngáp nhiều.

Hệ tiêu hóa: Đau bụng, giảm cảm giác thèm ăn, buồn nôn, nôn, tiêu chảy.

Hệ hô hấp: Nghẹt mũi, đau xoang, đau họng, triệu chứng cảm cúm.

Sinh dục: Suy giảm ham muốn tình dục, rối loạn cương dương, khó đạt khoái cảm.

Khác: Thay đổi trọng lượng cơ thể, cảm giác thèm ăn.

5.2 Nghiêm trọng

Mắt: Nhìn mờ, cảm giác như nhìn qua đường hầm, đau hoặc sưng mắt, quầng sáng xung quanh ánh sáng.

Tim mạch: Nhịp tim nhanh hoặc mạnh, cảm giác hồi hộp, khó thở, chóng mặt đột ngột.

Hệ thần kinh trung ương: Nồng độ natri trong máu thấp (biểu hiện như nhức đầu, lú lẫn, nói lắp, suy nhược, nôn mửa, mất phối hợp, cảm giác không vững).

Phản ứng nghiêm trọng của hệ thần kinh: Cứng cơ, sốt cao, đổ mồ hôi, lú lẫn, nhịp tim bất thường, run rẩy, cảm giác như sắp ngất ^[1].

6 Tương tác

Chất ức chế monoamin oxidase (MAOIs): Khi dùng cùng với PMS-Fluoxetine, có thể gây ra các triệu chứng như lú lẫn, kích động, sốt cao, co giật hoặc tăng huyết áp. Không nên dùng chung trong vòng 14 ngày và cần đợi ít nhất 5 tuần sau khi ngừng PMS-Fluoxetine trước khi sử dụng MAOIs.

Thuốc chuyển hóa qua enzym gan cytochrom P4502D6: Khi sử dụng cùng PMS-Fluoxetine, có thể cần điều chỉnh liều các thuốc này ở mức thấp để tránh tăng tác dụng phụ.

Thuốc chống trầm cảm 3 vòng: PMS-Fluoxetine có thể làm tăng nồng độ các thuốc chống trầm cảm 3 vòng trong huyết tương, dẫn đến tác dụng phụ nghiêm trọng.

Diazepam: Dùng chung với PMS-Fluoxetine có thể làm tăng thời gian bán hủy của diazepam, dẫn đến tác dụng kéo dài.

Điều trị sốc điện: Khi kết hợp với PMS-Fluoxetine, có thể gây cơn co giật kéo dài.

Thuốc tác dụng lên hệ thần kinh: Có thể làm tăng nguy cơ các tác dụng phụ trên hệ thần kinh khi sử dụng cùng PMS-Fluoxetine.

Thuốc chống đông máu, digitalis, digitoxin: PMS-Fluoxetine có thể làm tăng nồng độ của các thuốc này trong huyết tương và tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Phenytoin: Khi dùng chung với PMS-Fluoxetine, có thể làm tăng nồng độ Phenytoin trong huyết tương.

Lithi: PMS-Fluoxetine có thể làm thay đổi nồng độ lithi trong máu, có thể tăng hoặc giảm, cần theo dõi sát.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Cần thận trọng hoặc giảm liều đối với những người có bệnh gan hoặc suy giảm chức năng gan, vì thuốc có thể tích tụ trong cơ thể gây tác dụng phụ nghiêm trọng.

Thuốc có thể gây chóng mặt hoặc nhức đầu. Khi sử dụng, người bệnh không nên đứng dậy đột ngột từ tư thế nằm hoặc ngồi để tránh nguy cơ bị ngã.

Cần thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân có tiền sử động kinh, vì Fluoxetine có thể làm giảm ngưỡng gây cơn động kinh, làm tăng nguy cơ co giật.

Thận trọng khi kết hợp với các thuốc khác, đặc biệt là thuốc ức chế monoamin oxidase (MAOIs), thuốc chống trầm cảm 3 vòng, thuốc chống đông máu, hoặc các thuốc có tác dụng thần kinh, vì có thể xảy ra tương tác thuốc nguy hiểm.

Thuốc có thể làm tăng nguy cơ tự tử, đặc biệt ở thanh thiếu niên và người trẻ. Cần theo dõi chặt chẽ tình trạng tâm lý của bệnh nhân trong suốt quá trình điều trị.

Cần điều chỉnh liều cho trẻ em và người cao tuổi, đặc biệt là đối với bệnh nhân có các vấn đề sức khỏe nền tảng như suy thận, suy gan hoặc các bệnh lý tim mạch.

Ngừng thuốc đột ngột: Không nên ngừng thuốc đột ngột mà cần giảm liều từ từ dưới sự giám sát của bác sĩ để tránh các triệu chứng cai thuốc.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Nufotin điều trị bệnh rối loạn trầm cảm: Liều dùng, lưu ý khi sử dụng

7.2 Lưu ý sử dụng trên người lái xe hoặc vận hành máy móc

PMS-Fluoxetine 20mg có thể gây buồn ngủ và làm giảm khả năng tập trung, đánh giá tình huống hoặc thực hiện các động tác vận động. Do đó, người dùng cần cẩn trọng khi lái xe hoặc vận hành máy móc.

7.3 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Fluoxetine chưa được chứng minh là an toàn với phụ nữ mang thai, nên chỉ dùng khi lợi ích vượt trội nguy cơ cho thai nhi. Thuốc có thể qua sữa mẹ, vì vậy phụ nữ cho con bú nên tránh sử dụng, trừ khi cần thiết và trẻ cần được giám sát chặt chẽ.

7.4 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng: Các triệu chứng chủ yếu bao gồm buồn nôn, nôn, kích động, hưng cảm nhẹ và các dấu hiệu kích thích hệ thần kinh trung ương.

Xử trí: Điều trị triệu chứng và hỗ trợ, có thể dùng Than hoạt tính và Sorbitol. Cần duy trì hô hấp, tim mạch, thân nhiệt. Nếu cần, dùng Diazepam chống co giật. Thẩm phân máu hoặc thay máu ít hiệu quả do thuốc phân bố rộng và liên kết với protein.

7.5 Bảo quản

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, ở nhiệt độ thường. Tránh ánh sáng mặt trời.

Để xa tầm tay của trẻ em.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc PMS-Fluoxetine 20mg hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các thuốc thay thế sau:

• Thuốc Oxeflu Cap của Công ty Daewon Pharmaceutical Co., Ltd. sản xuất, với thành phần là     Fluoxetine, được chỉ định trong điều trị các trường hợp: bệnh nhân trầm cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng bức, chứng ăn vô độ, mất kiểm soát.
• Thuốc Fluozac 20mg của Công ty cổ phần dược phẩm Hà Tây sản xuất, với thành phần Fluoxetine, được chỉ định để điều trị các triệu chứng của trầm cảm, bao gồm cả lo âu đi kèm, rối loạn ám ảnh cưỡng chế và chứng cuồng ăn.

9 Cơ chế tác dụng 

9.1 Dược lực học

Fluoxetine là một thuốc chống trầm cảm thuộc nhóm ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), hoạt động bằng cách ức chế quá trình tái hấp thu serotonin tại các synapse trong hệ thần kinh trung ương, từ đó làm tăng mức serotonin trong não, giúp cải thiện tâm trạng và giảm các triệu chứng của trầm cảm. Thời gian bắt đầu có hiệu quả điều trị có thể kéo dài từ 3 - 5 tuần, do đó không thể kỳ vọng hiệu quả ngay lập tức trong điều trị trầm cảm nặng. 

Khác với các thuốc chống trầm cảm 3 vòng, Fluoxetine ít gây các tác dụng phụ thường gặp như tác dụng kháng cholinergic hay tác dụng do histamin, nhờ cơ chế tác động đặc hiệu lên các nơron tiết serotonin.

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thu

Fluoxetine được hấp thu hiệu quả qua đường uống, với Sinh khả dụng khoảng 95%. Chất chuyển hóa chính có hoạt tính là Norfluoxetine, có thời gian bán hủy từ 7-9 ngày, dài hơn so với thuốc gốc.

9.2.2 Phân bố

Fluoxetine phân bố rộng rãi trong cơ thể và có độ gắn kết cao với protein huyết tương (95%), Thể tích phân bố ước tính khoảng 35 lít/kg.

9.2.3 Chuyển hóa

Fluoxetine chủ yếu được chuyển hóa qua gan thành các chất không có hoạt tính.

9.2.4 Thải trừ

Phần lớn Fluoxetine được thải trừ qua nước tiểu dưới dạng các chất chuyển hóa không có tác dụng.

10 Thuốc PMS-Fluoxetine 20mg giá bao nhiêu?

Thuốc PMS-Fluoxetine 20mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc PMS-Fluoxetine 20mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc PMS-Fluoxetine 20mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 4 hình ảnh

Tài liệu tham khảo