Plavix 300mg

1 Thành phần

• Hoạt chất: Clopidogrel 300 mg (dạng hydro sulfat) trong mỗi viên.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế – quy cách: Viên nén bao phim màu hồng.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Plavix 300mg

Plavix 300mg được sử dụng để ngăn ngừa hình thành cục máu đông trong các bệnh lý liên quan đến xơ vữa động mạch, giúp giảm nguy cơ:

• Đột quỵ thiếu máu não
• Nhồi máu cơ tim
• Tử vong do biến cố tim mạch

Thuốc Plavix 300mg được chỉ định trong các trường hợp:

• Người bệnh có nền tảng xơ vữa động mạch, từng bị nhồi máu cơ tim, đột quỵ hoặc mắc bệnh động mạch ngoại biên.
• Bệnh nhân xuất hiện đau thắt ngực không ổn định hoặc nhồi máu cơ tim, đã được đặt stent mạch vành để tái thông dòng máu. Thuốc có thể được phối hợp với Acid Acetylsalicylic (ASA) theo chỉ định.
• Rung nhĩ không do van tim, khi bệnh nhân có nguy cơ tim mạch cao nhưng không thể dùng thuốc kháng vitamin K (VKA). Lúc này, clopidogrel kết hợp ASA giúp phòng ngừa thuyên tắc huyết khối và đột quỵ.^[1].

3 Liều dùng – Cách dùng của thuốc Plavix 300mg 

3.1 Liều dùng

Việc sử dụng Plavix 300mg phải theo đúng chỉ định của bác sĩ.

• Khởi liều trong hội chứng mạch vành cấp: có thể dùng liều tải 300 mg (1 viên 300 mg hoặc 4 viên 75 mg).
• Liều duy trì: 75 mg mỗi ngày, uống vào một thời điểm cố định trong ngày, có thể dùng cùng hoặc không cùng thức ăn.

3.2 Cách dùng

Dùng theo đường uống, dùng cùng hoặc không cùng bữa ăn.

Điều trị thường kéo dài nhiều tuần đến nhiều tháng, hoặc lâu hơn tùy mục tiêu điều trị của bác sĩ. Không tự ý ngừng thuốc khi chưa được chỉ định.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng Plavix 300mg trong các trường hợp sau:

• Người có tiền sử quá mẫn với clopidogrel hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào của thuốc.
• Bệnh nhân đang có tình trạng xuất huyết tiến triển, đặc biệt là xuất huyết nội sọ.
• Người mắc các bệnh lý làm tăng nguy cơ chảy máu như loét dạ dày – tá tràng đang tiến triển.
• Bệnh nhân bị suy gan nặng.

Nếu bạn đang có một trong những vấn đề trên, hoặc nghi ngờ mình mắc phải, hãy trao đổi với bác sĩ trước khi dùng thuốc.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Pfertzel - Thuốc dự phòng thiếu máu cục bộ sau nhồi máu cơ tim

5 Tương tác 

Trước khi bắt đầu điều trị, hãy thông báo cho bác sĩ hoặc dược sĩ về tất cả các thuốc bạn đang dùng, bao gồm thuốc kê đơn, thuốc không kê đơn và cả thực phẩm chức năng. Một số thuốc có thể ảnh hưởng đến tác dụng của Plavix 300mg hoặc làm tăng nguy cơ tác dụng phụ khi phối hợp.

Những nhóm thuốc cần đặc biệt lưu ý:

• Thuốc chống đông đường uống (các thuốc giúp giảm hình thành cục máu đông).
• Thuốc kháng viêm không steroid (NSAID), thường được sử dụng để giảm đau, hạ sốt hoặc trị viêm cơ – xương – khớp.
• Heparin hoặc các thuốc chống đông dạng tiêm khác.
• Thuốc điều trị bệnh dạ dày như omeprazol, esomeprazol, cimetidin.
• Một số kháng sinh và thuốc kháng nấm: fluconazol, voriconazol, Ciprofloxacin, Chloramphenicol.
• Thuốc chống trầm cảm: fluoxetin, fluvoxamin, moclobemid.
• Thuốc điều trị động kinh như carbamazepin, oxcarbazepin.
• Ticlopidin – một thuốc chống kết tập tiểu cầu khác.

Trong hội chứng mạch vành cấp, bác sĩ có thể chỉ định Plavix 300mg dùng chung với acetylsalicylic acid (ASA). Việc dùng ASA liều thấp thỉnh thoảng (không quá 1000 mg/ngày) thường không gây vấn đề, nhưng nếu bạn có nhu cầu dùng dài hạn vì lý do khác, cần hỏi ý kiến bác sĩ trước.

Dùng cùng thức ăn – đồ uống: Plavix 300mg có thể uống trước hoặc sau bữa ăn, không làm ảnh hưởng đến tác dụng thuốc.

6 Tác dụng phụ

Giống như nhiều thuốc khác, Plavix 300mg có thể gây ra một số tác dụng phụ dù không phải tất cả bệnh nhân đều gặp. Hãy liên hệ bác sĩ ngay khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường sau:

• Sốt, mệt nhiều hoặc dấu hiệu nhiễm trùng — gợi ý tình trạng giảm tế bào máu hiếm gặp.
• Các dấu hiệu tổn thương gan: vàng da, vàng mắt, đặc biệt khi đi kèm với bầm máu bất thường hoặc các chấm xuất huyết nhỏ dưới da.
• Phản ứng quá mẫn: sưng môi – miệng, phát ban, nổi mề đay hoặc phồng rộp da.

Chảy máu là tác dụng phụ hay gặp nhất (tỉ lệ 1–10%). Có thể xuất hiện:

• Chảy máu tiêu hóa
• Bầm tím
• Xuất huyết dưới da hoặc chảy máu cam
• Đái máu
• Hiếm hơn: xuất huyết mắt, phổi, khớp hoặc não

Nếu bạn thấy máu khó cầm khi bị trầy xước hoặc cắt nhẹ, đó là do tác dụng chống kết tập tiểu cầu của Plavix 300mg. Với các vết thương nhỏ thường không đáng lo, nhưng nếu bị chảy máu kéo dài hoặc bất thường, hãy đi khám ngay.

Trong quá trình sử dụng, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm máu hoặc nước tiểu để theo dõi an toàn. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ biểu hiện nào không được đề cập trong tờ hướng dẫn hoặc tác dụng phụ trở nên nghiêm trọng hơn, hãy thông báo ngay cho bác sĩ hoặc dược sĩ.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Trước khi bắt đầu điều trị, bạn cần thông báo cho bác sĩ nếu bạn thuộc một trong các nhóm nguy cơ sau:

• Có các bệnh lý dễ gây chảy máu, ví dụ: viêm loét dạ dày, hoặc rối loạn đông máu khiến máu chảy vào mô, cơ quan hay khớp.
• Từng gặp chấn thương nặng hoặc mới trải qua phẫu thuật (bao gồm cả thủ thuật răng hàm mặt).
• Dự kiến phẫu thuật trong vòng 7 ngày tới.
• Có tiền sử nhồi máu não (thiếu máu cục bộ) xảy ra trong 7 ngày gần đây.
• Đang mắc bệnh thận hoặc gan.

Nếu bạn sắp thực hiện phẫu thuật (kể cả nhổ răng), cần báo cho bác sĩ biết.

Khi xuất hiện các dấu hiệu gợi ý xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối (TTP) như sốt, các nốt xuất huyết nhỏ dưới da, mệt mỏi bất thường, lú lẫn, vàng da hoặc vàng mắt, phải liên hệ bác sĩ ngay.

Nếu bạn bị thương, vết cắt có thể lâu cầm máu hơn bình thường do tác dụng chống kết tập tiểu cầu của thuốc. Với vết thương nhỏ, điều này thường không đáng lo, nhưng nếu bạn thấy bất thường, hãy đến cơ sở y tế để được đánh giá.

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu định kỳ khi cần thiết.

Lưu ý: Plavix 300mg không được khuyến cáo cho trẻ em và thanh thiếu niên.

Thuốc chứa lactose. Người mắc chứng không dung nạp đường lactose cần thông báo cho bác sĩ trước khi dùng.

Công thức thuốc có dầu Thầu Dầu hydro hóa, có thể gây khó chịu tiêu hóa như đau bụng hoặc tiêu chảy ở một số bệnh nhân.

7.2 Lưu ý khi sử dụng cho phụ nữ có thai và bà mẹ đang cho con bú 

Clopidogrel không được khuyên dùng trong thai kỳ. Nếu bạn đang mang thai hoặc nghi ngờ có thai, hãy thông báo ngay cho bác sĩ.

Nếu mang thai trong thời gian điều trị, cần hỏi ý kiến bác sĩ để được hướng dẫn xử trí thích hợp.

Thuốc không nên dùng trong thời gian cho con bú vì chưa xác định được mức độ bài tiết vào sữa mẹ.

Nếu đang nuôi con bằng sữa mẹ hoặc có ý định cho con bú, hãy hỏi ý kiến chuyên gia y tế trước khi sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, bao gồm Plavix 300mg.

7.3 Khả năng lái xe và vận hành máy móc 

Plavix 300mg nhìn chung không ảnh hưởng đáng kể đến khả năng lái xe hay làm việc với máy móc. Tuy nhiên, một số người có thể gặp các triệu chứng như đau đầu, choáng váng… nên cần thận trọng trong những ngày đầu sử dụng.

7.4 Quá liều, xử trí 

Khi dùng lượng lớn hơn liều chỉ định, nguy cơ chảy máu tăng cao. Nếu nghi ngờ quá liều:

• Liên hệ ngay bác sĩ hoặc đến cơ sở cấp cứu gần nhất.
• Mang theo bao bì hoặc vỉ thuốc để bác sĩ dễ đánh giá.

Nếu có bất cứ thắc mắc nào liên quan đến cách sử dụng thuốc, hãy tham khảo trực tiếp bác sĩ hoặc dược sĩ.

7.5 Bảo quản 

Để thuốc ở nơi khô ráo, dưới 30°C, tránh ánh nắng trực tiếp.

Đặt thuốc ngoài tầm nhìn và tầm với của trẻ em.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Dopivix 75mg ngăn ngừa, giảm thiểu nguy cơ biến cố do xơ vữa động mạch

8 Cơ chế tác dụng 

8.1 Dược lực học

Clopidogrel là một tiền chất, cần được cơ thể chuyển hóa mới tạo ra dạng có hoạt tính. Quá trình này xảy ra chủ yếu thông qua enzym CYP2C19. Chất chuyển hóa hoạt tính tạo thành sẽ ức chế không hồi phục thụ thể P2Y12 của ADPtrên bề mặt tiểu cầu, từ đó ngăn chặn quá trình hoạt hóa phức hợp GPIIb/IIIa – bước cần thiết để tiểu cầu kết dính và hình thành cục máu đông.

Do liên kết của chất chuyển hóa này với thụ thể là không đảo ngược, những tiểu cầu đã gắn thuốc sẽ bị ức chế trong suốt vòng đời của chúng (khoảng 7–10 ngày). Hoạt hóa tiểu cầu bởi các chất kích thích khác cũng bị giảm nhờ hiệu ứng ức chế khuếch đại qua ADP.

Vì quá trình tạo chất chuyển hóa hoạt động phụ thuộc hệ CYP450 – vốn có tính đa hình và dễ bị ảnh hưởng bởi thuốc khác – nên mức độ đáp ứng giữa các bệnh nhân có thể khác nhau.

Sử dụng clopidogrel 75 mg/ngày giúp giảm rõ rệt khả năng ngưng tập tiểu cầu ngay từ ngày đầu. Tác dụng này tiếp tục tăng và đạt mức ổn định vào ngày 3–7, với hiệu quả trung bình dao động từ 40–60%. Chức năng tiểu cầu thường hồi phục trong vòng khoảng 5 ngày sau khi ngừng thuốc.

8.2 Dược động học

Hấp thu: Sau khi uống liều duy nhất hoặc liều lặp lại 75 mg, clopidogrel được hấp thu nhanh. Nồng độ đỉnh trong huyết tương khoảng 2,1–2,5 ng/mL, xuất hiện sau khoảng 45 phút. Dựa trên lượng chất chuyển hóa bài tiết qua nước tiểu, khả năng hấp thu tối thiểu đạt khoảng 50%.

Phân bố: Clopidogrel cũng như chất chuyển hóa chính (dạng không hoạt tính) đều gắn với protein huyết tương ở mức rất cao: 98%và 94% tương ứng. Sự gắn kết này có thể đảo ngược và không bị bão hòa trong khoảng nồng độ điều trị.

Chuyển hóa: Thuốc chuyển hóa chủ yếu tại gan theo hai con đường:

• Thủy phân bởi esterase tạo thành acid carboxylic không hoạt tính (chiếm khoảng 85% tổng chất chuyển hóa trong tuần hoàn).
• Oxy hóa bởi hệ cytochrome P450 để tạo thành chất trung gian 2-oxo-clopidogrel, sau đó chuyển hóa tiếp thành chất có hoạt tính dạng thiol. Chất này gắn không hồi phục với thụ thể tiểu cầu, từ đó phát huy tác dụng chống kết tập.

Thải trừ: Khi dùng clopidogrel đánh dấu phóng xạ, khoảng 50% liều thuốc được thải qua nước tiểu và 46% qua phân trong vòng 120 giờ. Thời gian bán thải của clopidogrel sau liều 75 mg khoảng 6 giờ, trong khi chất chuyển hóa chính có thời gian bán thải khoảng 8 giờ.

9 Một số sản phẩm thay thế 

Nếu như sản phẩm Plavix 300mg hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo sang các sản phẩm sau 

AtiDogrel 75mg là thuốc kê đơn chứa hoạt chất clopidogrel, được sản xuất bởi Công ty Cổ phần Dược phẩm An Thiên (A.T Pharma Corp) và cũng do chính đơn vị này đăng ký lưu hành. Thuốc được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, đóng gói hộp 10 vỉ x 10 viên, tiện sử dụng và bảo quản. Với số đăng ký VD-27798-17 và nguồn gốc sản xuất tại Việt Nam.

Clopivir 75mg là thuốc kê đơn chứa hoạt chất clopidogrel, được sản xuất và đăng ký bởi Công ty Cổ phần Dược – Trang thiết bị y tế Bình Định (Bidiphar). Sản phẩm được bào chế dưới dạng viên nén bao phim, đóng gói hộp 3 vỉ x 10 viên, thuận tiện cho việc sử dụng và bảo quản. Thuốc có số đăng ký VD-22710-15, xuất xứ tại Việt Nam và có hạn dùng 36 tháng kể từ ngày sản xuất.

10 Plavix 300mg giá bao nhiêu?

Thuốc Plavix 300mg chính hãng hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, thuốc Plavix giá có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline để được tư vấn thêm.

11 Thuốc Plavix 300mg mua ở đâu uy tín, chính hãng?

Bạn có thể mua thuốc Plavix 300mg trực tiếp tại Nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để đặt thuốc cũng như được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 8 hình ảnh

Tài liệu tham khảo