Pakicen 250/25

1 Thành phần

Mỗi viên Pakicen 250/25 chứa:

• Levodopa 250 mg
• Carbidopa (khan) 25 mg
• Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: viên nén ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Pakicen 250/25 

Thuốc Pakicen 250/25 với hai thành phần là hoạt chất Levodopa và Carbidopa, được chỉ định điều trị bệnh và hội chứng Parkinson.  

==>> Xem thêm thuốc:  Thuốc Molpadia 250mg/25mg điều trị triệu chứng của bệnh Parkinson

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Pakicen 250/25 

3.1 Cách dùng

Pakicen 250/25 được dùng theo đường uống.

3.2 Liều dùng

Bệnh nhân chưa từng dùng levodopa:

• Liều khởi đầu: 1 viên levodopa 100 mg/carbidopa 25 mg × 3 lần/ngày.
• Khi cần, có thể thêm 1 viên levodopa 50 mg/carbidopa 12,5 mg hoặc levodopa 100 mg/carbidopa 25 mg mỗi ngày hoặc cách ngày cho đến khi đạt liều hằng ngày bằng 8 viên levodopa 100 mg/carbidopa 25 mg.

Bệnh nhân đang dùng levodopa

• Trong trường hợp này cần ngừng levodopa ít nhất 12 giờ (24 giờ đối với các thuốc phóng thích kéo dài) trước khi bắt đầu dùng thuốc Pakicen 250/25 
• Bệnh nhân đang dùng ít hơn 1500mg levodopa/ngày nên bắt đầu bằng 1 viên levodopa 100 mg/carbidopa 25 mg × 3 - 4 lần/ngày,
• Bệnh nhân đang dùng nhiều hơn 1500 mg levodopa/ngày là 1 viên Pakicen 250/25 × 3 – 4 lần/ngày.

Liều duy trì: Việc điều trị nên tùy theo từng bệnh nhân và điều chỉnh liều dựa theo đáp ứng điều trị. 

Trẻ em: Chưa có dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả trên trẻ em dưới 18 tuổi, vì vậy không khuyến cáo dùng cho trẻ em dưới 18 tuổi.

4 Chống chỉ định

Chống chỉ định dùng Pakicen 250/25 ở những bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc. 

Không dùng Pakicen 250/25 cùng với thuốc ức chế monoamine oxidase không chọn lọc (MAO).

Tăng nhãn áp góc hẹp 

Bệnh nhân nghi ngờ có tổn thương da chưa chẩn đoán được hoặc tiền sử u hắc tổ. 

Bệnh nhân tâm thần nặng

5 Tác dụng phụ

Tim mạch: bất thường về tim và/hoặc đánh trống ngực, ảnh hưởng do thể đứng như hạ huyết áp, tăng huyết áp, viêm tĩnh mạch. 

Tiêu hóa: nôn, xuất huyết Đường tiêu hóa, loét tá tràng, tiêu chảy, nước bọt màu đậm. 

Máu: giảm bạch cầu, thiếu máu tan máu và không tan máu, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu hạt. 

Phản ứng quá mẫn: phù mạch, mề đay, ngứa, ban xuất huyết Henoch-Schonlein

Hô hấp: khó thở.

Toàn thân: ngất, đau ngực, chán ăn.

6 Tương tác

Thận trọng khi dùng đồng thời Pakicen 250/25 với các thuốc sau: 

• Thuốc hạ huyết áp: hạ huyết áp tư thế có thể xảy ra
• Thuốc chống trầm cảm, thuốc làm giảm nồng độ Dopamin hoặc thuốc làm giảm lượng monoamin: không nên dùng phối hợp
• Thuốc đối kháng thụ thể dopamin D2: nệnh nhân dùng những thuốc này cùng với Pakicen nên được theo dõi cẩn thận về mất đáp ứng điều trị.

==>> Xem thêm: Thuốc Masopen 250/25 điều trị triệu chứng Parkinson

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Thận trọng khi dùng thuốc Pakicen 250/25 ở bệnh nhân phải lái xe hoặc làm các công việc cần phải tập trung và tỉnh táo như vận hành máy móc.

Không khuyến cáo dùng Pakicen để điều trị phản ứng ngoại tháp do thuốc đồng thời cần thận trọng khi dùng ở bệnh nhân có bệnh tim mạch, phổi, hen, gan, thận, nội tiết, tiền sử loét dạ dày.

Theo dõi tim mạch ở bệnh nhân có tiền sử nhồi máu cơ tim, loạn nhịp và khi chỉnh liều.

Rối loạn vận động và loạn thần có thể tăng do tăng dopamin, khi đó cần chỉnh liều nếu xuất hiện.

Nguy cơ xuất hiện hội chứng giống an thần kinh ác tính khi ngừng thuốc đột ngột do đó cần giảm liều Pakicen 250/25 từ từ.

Theo dõi định kỳ chức năng gan, thận, tim mạch, huyết học khi điều trị dài hạn.

Pakicen 250/25 có thể thay đổi một số chỉ số sinh hóa, huyết học và gây dương tính/âm tính giả một số xét nghiệm.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Sử dụng thuốc ở phụ nữ có khả năng mang thai, đang mang thai và cho con bú phải dựa trên đánh giữa giá lợi ích và nguy cơ.

7.3 Xử trí khi quá liều

Phương pháp điều trị quá liều được khuyến cáo là theo dõi điện tâm đồ và theo dõi bệnh nhân cẩn thận về những dấu hiệu của loạn nhịp tim, nếu cần thiết có thể dùng liệu pháp chống loạn nhịp tim phù hợp.

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Pakicen 250/25 ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Pakicen hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Thuốc Carbidopa Levodopa 25/250mg Evertogen được sản xuất bởi Evertogen Life Sciences Limited, có chứa hoạt chất Carbidopa và Levodopa, được dùng để điều trị bệnh Parkinson, bao gồm cả hội chứng Parkinson do viêm não, nhiễm độc carbon monoxyd và nhiễm độc Mangan.
• Thuốc Syndopa 275 là sản phẩm của Sun Pharmaceutical Industries Ltd. có chứa Carbidopa và Levodopa dùng để điều trị bệnh Paklinson cấp hay mạn tính, sau quá trình viên não, bệnh nhân bị nhiễm độc, xơ cứng động mạch não, nhiễm độc Carbon mono oxyd.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Levodopa là tiền chất của dopamin và sau khi vào hệ thần kinh trung ương, thuốc được chuyển thành dopamin, bổ sung sự thiếu hụt dopamin ở thể vân – nguyên nhân chính gây triệu chứng của bệnh Parkinson. Nhờ đó, levodopa cải thiện các biểu hiện như run, cứng cơ và giảm vận động. 

Carbidopa không có tác dụng điều trị trực tiếp trên triệu chứng Parkinson nhưng đóng vai trò ức chế chuyển hóa levodopa ở ngoại vi, giúp tăng lượng thuốc vào não và giảm tác dụng không mong muốn toàn thân. Sự phối hợp này cho phép sử dụng liều levodopa thấp hơn mà vẫn đạt hiệu quả kiểm soát triệu chứng tốt hơn và ổn định hơn.

9.2 Dược động học

Levodopa hấp thu chủ yếu ở ruột non thông qua hệ vận chuyển acid amin trung tính, vì vậy có thể cạnh tranh với thức ăn giàu protein. Sau khi uống, thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau khoảng 0,5–2 giờ. Khi dùng đơn độc, phần lớn levodopa bị khử carboxyl ở ngoại vi thành dopamin, làm giảm lượng thuốc vào hệ thần kinh trung ương. Thời gian bán thải của levodopa tương đối ngắn (khoảng 1–2 giờ), nhưng kéo dài hơn khi phối hợp carbidopa.

Carbidopa được phối hợp nhằm ức chế enzym dopa decarboxylase ngoại biên, từ đó làm tăng Sinh khả dụng của levodopa tại não và giảm tác dụng phụ ngoại vi. Carbidopa ít qua hàng rào máu–não. Các chất chuyển hóa được đào thải chủ yếu qua nước tiểu. Ở người cao tuổi hoặc bệnh nhân suy gan, suy thận, cần theo dõi đáp ứng để điều chỉnh liều phù hợp.

10 Thuốc Pakicen 250/25 giá bao nhiêu?

Thuốc Pakicen 250/25 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Pakicen 250/25 mua ở đâu?

Thuốc Pakicen 250/25 mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Pakicen 250/25 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 10 hình ảnh

Tài liệu tham khảo