Nunley-5

1 Thành phần

Thành phần trong thuốc Nunley-5 bao gồm:

• Hoạt chất Apixaban 5mg.
• Tá dược vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Nunley-5

Thuốc Nunley-5 được chỉ định trong các trường hợp sau:

• Dự phòng biến cố thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch ở người lớn đã làm phẫu thuật thay thế khớp gối hoặc khớp háng.
• Dự phòng tắc mạch toàn thân và đột quỵ ở người lớn bị rung nhĩ không do bệnh van tim, có các nguy cơ như: người trên 75 tuổi, suy tim có triệu chứng, đái tháo đường, tăng huyết áp, tiền sử thiếu máu não cục bộ tạm thời hoặc đột quỵ.
• Điều trị tắc mạch phổi và huyết khối tĩnh mạch sâu.
• Dự phòng tái phát tắc mạch phổi và huyết khối tĩnh mạch ở người lớn.

==>> Xem thêm thuốc: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Eliquis 2.5mg (Apixaban) - Chống đông máu

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Nunley-5

3.1 Liều dùng

Liều dùng do bác sĩ chỉ định cho từng bệnh nhân. Dự phòng biến cố thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch ở bệnh nhân phẫu thuật thay thế khớp gối hoặc khớp háng:

Liều khuyến cáo: ngày uống 2 lần, mỗi lần 2,5 mg. Liều đầu tiên dùng sau khi phẫu thuật 12 đến 24 giờ.

Bệnh nhân trải qua thay thế khớp gối: điều trị từ 10 đến 14 ngày.

Bệnh nhân trải qua thay thế khớp háng: điều trị từ 32 đến 38 ngày.

Dự phòng tắc mạch toàn thân và đột quỵ ở bệnh nhân rung nhĩ không do bệnh van tim:

Liều khuyến cáo: ngày uống 2 lần, mỗi lần 5 mg.

Bệnh nhân trên 80 tuổi, cân nặng dưới 60 kg, hoặc creatinin huyết thanh trên 1,5 mg/dL: ngày uống 2 lần, mỗi lần 2,5 mg.

Nên duy trì điều trị lâu dài.

Điều trị và dự phòng tắc nghẽn mạch phổi, điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu:

Liều điều trị: trong 7 ngày đầu, mỗi ngày uống 2 lần, mỗi lần 10 mg. Sau đó mỗi ngày uống 2 lần, mỗi lần 5 mg. Điều trị trong tối thiểu 3 tháng.

Liều dự phòng: mỗi ngày 2 lần, mỗi lần 2,5 mg.

3.2 Cách dùng

Sử dụng thuốc Nunley-5 bằng đường uống.

Có thể uống thuốc Nunley-5 cùng hoặc không cùng thức ăn.

Có thể nghiền viên thuốc và hòa tan với nước để dùng cho người khó nuốt.

4 Chống chỉ định

Người mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc Nunley-5.

Người đang bị chảy máu.

Người có rối loạn đông máu và nguy cơ chảy máu.

Có nguy cơ chảy máu nghiêm trọng như: viêm loét Đường tiêu hóa, u ác tính, phẫu thuật não, tổn thương não hoặc cột sống gần đây, xuất huyết nội sọ gần đây, phình mạch máu, dị dạng mạch nội sọ hoặc nội cột sống, dị dạng động tĩnh mạch, giãn tĩnh mạch thực quản, mới xuất huyết nội sọ, mới phẫu thuật mắt, não, cột sống.

Dùng đồng thời với các thuốc chống đông máu khác.

5 Tác dụng phụ

Dự phòng biến cố thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch ở người lớn đã làm phẫu thuật thay thế khớp gối hoặc khớp háng:

• Thường gặp: thiếu máu, tụ máu, xuất huyết, buồn nôn.
• Ít gặp: bất thường chức năng gan, đại tiện phân có máu, xuất huyết tiêu hóa, hạ huyết áp, ngứa, giảm tiểu cầu.
• Hiếm gặp: sốc phản vệ, quá mẫn, phù do dị ứng, xuất huyết ở mắt, ho ra máu.

Dự phòng tắc mạch toàn thân và đột quỵ ở người lớn bị rung nhĩ không do bệnh van tim:

• Thường gặp: xuất huyết ở mắt, tụ máu, xuất huyết, chảy máu cam, xuất huyết tiêu hóa, chảy máu chân răng, xuất huyết trực tràng, tiểu ra máu, vết bầm tím.
• Ít gặp: xuất huyết do chấn thương, xuất huyết ở vết rạch mổ, xuất huyết sau khi làm thủ thuật, chảy máu nơi dùng thuốc, xuất huyết niệu sinh dục, xuất huyết âm đạo bất thường, phát ban, đại tiện phân có máu, xuất huyết miệng, ho ra máu, xuất huyết trong ổ bụng, xuất huyết não, ngứa, quá mẫn, phù, sốc phản vệ.
• Hiếm gặp: xuất huyết đường hô hấp, xuất huyết sau mạng bụng.

Điều trị và dự phòng tái phát tắc mạch phổi và huyết khối tĩnh mạch sâu:

• Thường gặp: vết bầm tím, tiểu tiện ra máu, chảy máu chân răng, xuất huyết trực tràng, xuất huyết tiêu hóa, chảy máu cam, xuất huyết, tụ máu.
• Ít gặp: ngứa, xuất huyết ở mắt, ho ra máu, đại tiện phân có máu, xuất huyết niệu sinh dục, xuất huyết âm đạo bất thường, xuất huyết do chấn thương, xuất huyết ở vết rạch mổ, xuất huyết sau phẫu thuật.
• Hiếm gặp: xuất huyết đường hô hấp, xuất huyết não.

6 Tương tác

AUC trung bình của apixaban tăng gấp 2 lần và Cmax tăng 1,6 lần khi dùng chung với ketoconazol.

Tránh dùng đồng thời với các thuốc kháng nấm nhóm azol, các chất ức chế enzym Protease của HIV.

Khi dùng chung với các chất cảm ứng CYP3A4 và P-gp sẽ làm giảm nồng độ apixaban trong huyết tương.

Chống chỉ định dùng đồng thời với các thuốc chống đông máu khác vì làm tăng nguy cơ xuất huyết.

Tránh dùng đồng thời với các thuốc liên quan đến tình trạng xuất huyết nghiêm trọng như sulfinpyrazon, dextran, dipyridamol, Clopidogrel, các chất làm tan huyết khối.

Nồng độ apixaban giảm khi dùng cùng Than hoạt tính.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Khi sử dụng thuốc Nunley-5 cần theo dõi dấu hiệu xuất huyết của bệnh nhân.

Thận trọng khi sử dụng thuốc Nunley-5 cho người có nguy cơ xuất huyết. Nếu xảy ra xuất huyết nghiêm trọng cần ngừng thuốc.

Thận trọng khi dùng đồng thời với các thuốc NSAID.

Không khuyến cáo sử dụng thuốc Nunley-5 cho bệnh nhân dùng van tim nhân tạo, kèm hoặc không kèm rung nhĩ.

Trước khi làm phẫu thuật hoặc thủ thuật xâm lấn có nguy cơ gây xuất huyết trung bình hoặc cao cần ngưng thuốc Nunley-5 trước tối thiểu 48 giờ, và 24 giờ đối với nguy cơ xuất huyết thấp.

Tránh việc ngưng thuốc Nunley-5 trong lúc điều trị, cần bắt đầu điều trị lại càng sớm càng tốt nếu phải tạm ngưng thuốc vì bất kỳ lý do nào.

Không nên sử dụng thuốc Nunley-5 thay cho Heparin không phân đoạn ở bệnh nhân tắc nghẽn mạch phổi huyết động không ổn định.

Không nên sử dụng thuốc Nunley-5 cho bệnh nhân ung thư đang diễn tiến.

==>> Xem thêm thuốc:   [CHÍNH HÃNG] Thuốc Aceronko 1 - ngăn ngừa cục máu đông

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ có thai: không nên sử dụng thuốc Nunley-5.

Phụ nữ cho con bú: nên cân nhắc ngưng thuốc Nunley-5 khi cho con bú hoặc ngưng cho con bú khi dùng thuốc.

7.3 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng: nguy cơ xuất huyết tăng khi dùng quá liều thuốc Nunley-5.

Xử trí: ngưng thuốc, tìm nguyên nhân gây xuất huyết, điều trị thích hợp cho bệnh nhân.

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Nunley-5 ở nhiệt độ dưới 30°C, tránh ẩm, tránh ánh sáng trực tiếp.

Để xa tầm tay trẻ em.

8 Sản phẩm thay thế

Thuốc Apiban 5mg chứa Apixaban 5mg, được chỉ định trong phòng ngừa biến cố do huyết khối tĩnh mạch, đột quỵ, tắc mạch toàn thân, điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu, tắc mạch phổi. Đây là sản phẩm của Công ty Liên doanh Meyer-BPC. Sản phẩm này hiện đang được bán với giá 595.000 VND.

Thuốc Eliquis 5mg do công ty Pfizer đăng ký, có chứa hoạt chất Apixaban, có tác dụng chống đông máu, dùng trong điều trị dự phòng thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch (VTE) và thuyên tắc phổi. Sản phẩm này có giá 695.000VND.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Apixaban là thuốc thuộc nhóm thuốc chống đông máu. Apixaban có tác dụng ức chế chọn lọc Xa, làm ức chế giai đoạn lan truyền của yếu tố đông máu, làm ảnh hưởng tới yếu tố XA liên kết cục máu đông. Yếu tố Xa đóng vai trò quan trọng trong bước cuối cùng của chuỗi đông máu (giao đoạn chuyển prothrombin thành thrombin) dẫn đến quá trình hình thành cục máu đông và fibrin. Việc ức chế yêu tố Xa của Apixaban sẽ góp phần ngăn cản quá trình hình thành cục máu đông. ^[1]

9.2 Dược động học

Apixaban khi dùng đường uống có Sinh khả dụng khoảng 50%, nồng độ tối đa trong huyết tương của thuốc đạt được sau khi uống khoảng 3-4 giờ. Thể tích phân bố của Apixaban khoảng 21L, nó được phân bố vừa phải ở các mô. Khả năng liên kết với protein của thuốc là khoảng 87%. Apixaban chuyển hóa ở gan nhờ enzyme CYP3A4. Apixaban  có thời gian bán hủy biểu kiến là 12 giờ. Nó bài tiết cả qua phân và nước tiểu.

10 Thuốc Nunley-5 giá bao nhiêu?

Thuốc Nunley-5 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ nhà thuốc qua số hotline, hoặc nhắn tin trên zalo/facebook.

11 Thuốc Nunley-5 mua ở đâu?

Thuốc Nunley-5 mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Nunley-5 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 2 hình ảnh

Tài liệu tham khảo