Nucoxia 60mg

Thuốc Nucoxia 60mg được biết đến với tác dụng giảm các triệu chứng của viêm xương khớp . Vậy khi sử dụng Thuốc Nucoxia 60mg bạn cần lưu ý như thế nào về liều dùng, cách dùng, tác dụng phụ... để dùng thuốc đạt hiệu quả tốt nhất? Trong bài biết này Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) sẽ giúp bạn trả lời tất cả các câu hỏi này.

1 Thành phần 

Thành phần: ^[1]

Mỗi viên Thuốc Nucoxia 60mg chứa: 

Etoricoxib: 60 mg.

Các tá dược vừa đủ gồm: Dicalcium phosphate khan, lactose, cellulose vi tinh thể, croscarmellose natri, HPMC 6 cps, magnesium stearate, tá dược bao phim instacoat green IC-U-2098.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim (một mặt có khía đôi, mặt còn lại thì không)

2 Công dụng của Thuốc Nucoxia 60mg 

Thuốc Nucoxia 60mg có tác dụng giảm đau và giảm các triệu chứng liên quan đến các bệnh xương khớp như: viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp, viêm khớp thống phong

==>> Xem thêm sản phẩm có cùng tác dụng: Thuốc Cadimelcox 15: Cách dùng – liều dùng, lưu ý khi sử dụng 

3 Liều dùng - Cách dùng Thuốc Nucoxia 60mg 

3.1 Liều dùng

3.2 Cách dùng

Thuốc Nucoxia 60mg nên được uống với nước.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng Thuốc Nucoxia 60mg trong các trường hợp sau:

• Người dị ứng với Etoricoxib và các thành phần có trong Thuốc Nucoxia 60mg
• Bệnh nhân có tiền sử loét dạ dày/ chảy máu ống tiêu hóa.
• Người bệnh có triệu chứng nổi mày đay, dị ứng khi uống aspirin/Thuốc kháng viêm không steroid khác.
• Người bệnh mắc hen
• Người suy gan, suy thận nặng, suy tim sung huyết - NYHA II-IV
• Đối tượng < 18 tuổi
• Mẹ bầu hoặc mẹ đang nuôi con bằng sữa mẹ chống chỉ định với Thuốc Nucoxia 60mg 

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Atocib 60: Công dụng, liều dùng và cách sử dụng

5 Tác dụng phụ

6 Tương tác thuốc

Etoricoxib liều 120 mg + warfarin: Tăng ~13% prothrombin. Ở những bệnh nhân đang sử dụng Warfarin muốn sử dụng Thuốc Nucoxia 60mg phải được theo dõi cẩn thận.

Etoricoxib + rifampin: Rifampin gây cảm ứng enzym tại gan do đó làm giảm 65% AUC (diện tích dưới đường cong) của Etoricoxib trong huyết tương.

Etoricoxib liều > 90 mg + Methotrexate: làm tăng độc tính của Methotrexate. Cần theo dõi cẩn thận nếu có sự phối hợp này.

Etoricoxib + ACEI: Etoricoxib ức chế COX-2 chọn lọc do đó làm giảm tác dụng của các thuốc ACEI

Etoricoxib + Lithi: làm tăng tác dụng của Lithi do tăng nồng độ thuốc trong huyết tương

Etoricoxib + Aspirin: Tăng nguy cơ loét dạ dày

Etoricoxib liều 120 mg + 35 mcg Ethinyl Estradiol / 0,5-1 mcg norethindrone trong 21 ngày: tăng AUC của estradiol

Tương kỵ: không trộn Etoricoxib với các thuốc khác.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Nguy cơ huyết khối tim mạch cao đã được báo cáo cần thận trọng khi sử dụng Etoricoxib cũng như các thuốc NSAIDs nói chung. Ở liều cao, Etoricoxib có nguy cơ gây huyết khối, xảy ra trong một vài tuần đầu sau dùng thuốc. Do đó, phải làm các xét nghiệm đánh giá các biến cố tim mạch trên bệnh nhân (kể cả không có triệu chứng gì). Để phòng tránh nguy cơ huyết khối, tốt nhất nên uống Etoricoxib liều thấp nhất có hiệu quả trong một khoảng thời gian ngắn nhất.

Tác dụng không mong muốn trên dạ dày cũng có thể xảy ra khi sử dụng Etoricoxib, đặc biệt ở những người đã có tiền sử loét dạ dày/xuất huyết dạ dày càng phải thật cẩn thận, nhất là người lớn tuổi, người suy nhược.

Bệnh nhân suy thận, hen hoặc tiền sử hen, đối tượng suy tim, suy gan, người suy giảm chức năng thất trái, phù nề phải rất cẩn trọng khi dùng Etoricoxib. Không điều trị bằng Etoricoxib cho bệnh nhân suy thận/gan nặng.

Bởi vì trong thành phần của Thuốc Nucoxia 60mg có chứa một lượng Lactose nên những người có bất thường về dung nạp galactose/ thiếu enzyme Lapp lactase/ kém hấp thu glucose-galatose phải báo cáo với bác sĩ để tránh sử dụng.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Thuốc Nucoxia 60mg chưa được nghiên cứu tính an toàn và hiệu quả trên bà bầu. Đã có dữ liệu cho rằng, Etoricoxib có thể gây đóng ống động mạch sớm ở tuổi thai 3 tháng, do đó tốt nhất không dùng Thuốc Nucoxia 60mg trên đối tượng này.

Đã có báo cáo về việc Etoricoxib có bài tiết qua sữa mẹ (trên động vật), nhưng chưa có nghiên cứu nào trên người, do đó tốt nhất mẹ nuôi con bằng sữa mẹ nếu đang dùng Etoricoxib thì ngừng cho con bú hoặc ngược lại.

7.3 Bảo quản 

Thuốc Nucoxia 60mg nên được bảo quản nơi khô ráo, tránh ánh sáng trực tiếp từ mặt trời, nhiệt độ < 30oC

7.4 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng quá liều Thuốc Nucoxia 60mg hay gặp: 

• Ngủ gật 
• Suy thận cấp
• Buồn nôn, nôn
• Tăng huyết áp
• Có thể chảy máu dạ dày
• Suy hô hấp, hôn mê (hiếm gặp)
• Đau thượng vị, thẫn thờ

Xử trí: chủ yếu điều trị triệu chứng, không có thuốc giải độc, thẩm tách máu không có nhiều hiệu quả

Trường hợp bệnh nhân uống Thuốc Nucoxia 60mg trong khoảng 4 giờ gặp các triệu chứng trên thì có thể gây nôn/ dùng than hoạt/ chỉ định thuốc xổ.

8 Sản phẩm thay thế

AgiEtoxib 60 có thành phần chính là Etoricoxib, là sản phẩm của thương hiệu Agimexpharm, Việt Nam. AgiEtoxib 60. AgiEtoxib 60 dùng được cho người lớn và trẻ em từ 16 tuổi trở lên để điều trị các tình trạng viêm xương khớp, viêm khớp dạng thấp,... Thuốc đang được bán với giá 60.000/ Hộp 3 vỉ x 10 viên

Chitogast 60 bào chế dạng Viên nén bao phim, dùng giảm các triệu chứng liên quan đến bệnh xương khớp do Công ty Cổ phần Dược phẩm Boston - 1 công ty Dược phẩm có tiếng tại Việt Nam sản xuất

9 Thông tin chung

Nhà sản xuất: Cadila healthcare LTD.

Đóng gói: Hộp 10 vỉ x 10 viên

Xuất xứ: Ấn Độ

10 Cơ chế tác dụng

10.1 Dược lực học

Etoricoxib ức chế chọn lọc enzym COX-2 có phụ thuộc liều (không ức chế COX-1) và không ảnh hưởng đến quá trình tổng hợp prostaglandin dạ dày và chức năng kết tập tiểu cầu.

Enzym COX (cyclooygennase) đóng vai trò quan trọng trong quá trình tổng hợp Prostaglandin, gồm 2 đồng phân COX-1 và COX-2. COX-2 có vai trò tổng hợp các chất trung gian gây viêm và có tham gia vào quá trình rụng trứng, cấy ghép, điều chỉnh chức năng thận. Không giống các thuốc ức chế COX-1, các thuốc ức chế COX-2 hạn chế được các ảnh hưởng trên tiêu hóa.

10.2 Dược động học

Hấp thu: SKD ~ 100%. Liều 120mg/lần uống lúc đói đã được chứng minh đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương sau 1 giờ (Cmax=3,6mcg/mL, Tmax=1 giờ), AUU ~ 37,8 mcg giờ/ML. Mức độ hấp thu của Etoricoxib không ảnh hưởng bởi thức ăn đến nhưng tốc độ hấp thu thì có (Tmax=2 giờ khi uống cùng thức ăn)

Phân bố: ~92% Etoricoxib gắn với protein huyết tương. Vd= 1,2L. Etoricoxib đã được chứng minh đi qua nhau thai chuột và thỏ, qua hàng rào máu não chuột.

Chuyển hóa: Etoricoxib chuyển hóa bước 1 tại gan qua enzym CYP3A4. Cũng có nghiên cứu cho rằng Etoricoxib cũng được chuyển hóa bởi các enzym khác tại gan như: CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2, CYP2C19. Etoricoxib chuyển hóa qua gan thành chất không còn hoạt tính hoặc hoạt tính yếu hơn. 

Thải trừ: Etoricoxib thải trừ qua phần chủ yếu ở dạng không chuyển hóa. t1/2 ~ 22 giờ.

Dược động học của Etoricoxib có thể bị ảnh hưởng ở các bệnh nhân suy gan, suy thận:

Người suy gan (Child-Pugh = 5-6) dùng liều Etoricoxib 60mg/ngày tăng AUC ~ 16% so với người khỏe mạnh dùng cùng liều. Suy gan Child-Pugh = 7-9, dùng liều 120 mg Etoricoxib, chia thành 2 lần có AUC ~ người khỏe mạnh

Người suy thận trung bình/nặng hoặc người bị bệnh thận giai đoạn cuối: Dùng Etoricoxib liều 120mg không có sự khác biệt nhiều so với người khỏe mạnh dùng liều tương tự.

11 Thuốc Nucoxia 60mg giá bao nhiêu?

Thuốc Nucoxia 60mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm. 

12 Thuốc Nucoxia 60mg mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất?

Bạn có thể mua Thuốc Nucoxia 60mg trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tài liệu tham khảo