Nometan 100mg

1 Thành phần

Thành phần trong mỗi viên thuốc Nometan 100mg chứa:

• Losartan Kali 100mg.
• Tá dược vừa đủ.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim. 

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Nometan 100mg

Thuốc Nometan 100mg được dùng trong các trường hợp:

• Tăng huyết áp.
• Bệnh thận ở người tăng huyết áp, đái tháo đường týp 2, có xét nghiệm cho thấy suy giảm chức năng thận và protein niệu ≥0,5g/ngày.
• Suy tim mạn tính khi điều trị bằng thuốc ức chế men chuyển angiotensin không còn phù hợp.
• Giảm nguy cơ đột quỵ ở người lớn tăng huyết áp có phì đại thất trái được xác nhận bằng điện tâm đồ.^[1]

==>> Xem thêm thuốc chứa hoạt chất tương tự: Thuốc Losacar 100mg điều trị tăng huyết áp, giảm nguy cơ tim mạch

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Nometan 100mg

3.1 Liều dùng

Liều losartan được bác sĩ lựa chọn theo bệnh lý, đáp ứng huyết áp và các thuốc đang sử dụng. Chỉ quy đổi liều 100mg thành 1 viên Nometan 100mg. Các liều thấp hơn cần dùng chế phẩm có hàm lượng phù hợp.

Không khuyến cáo dùng cho trẻ dưới 6 tuổi, trẻ suy gan hoặc có mức lọc cầu thận <30ml/phút/1,73m².

Trong điều trị bệnh thận do đái tháo đường, losartan có thể được phối hợp với thuốc hạ huyết áp khác, Insulin hoặc các thuốc hạ đường huyết. Với suy tim, phác đồ có thể bao gồm thuốc lợi tiểu, digitalis và/hoặc thuốc chẹn beta.

3.2 Cách dùng

Nuốt viên thuốc với một cốc nước, duy trì thời điểm uống cố định giữa các ngày. Tiếp tục điều trị theo đơn và chỉ thay đổi thuốc khi có chỉ định của bác sĩ. 

4 Chống chỉ định

Người quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc Nometan 100mg.

Suy gan nặng.

Phụ nữ trong 3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ.

Phối hợp thuốc chứa aliskiren ở người đái tháo đường hoặc suy thận có mức lọc cầu thận <60ml/phút/1,73m².

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc LOSANIL 100 TABLET điều trị tăng huyết áp, suy tim và bệnh thận

5 Tác dụng phụ

5.1 Thường gặp

Ở người tăng huyết áp: Chóng mặt, tăng kali máu.

Ở người tăng huyết áp có phì đại thất trái: Chóng mặt, suy nhược, mệt mỏi.

Ở người suy tim mạn: Chóng mặt, hạ huyết áp, hạ huyết áp tư thế, thiếu máu, suy thận, tăng urê máu, creatinin và kali huyết thanh.

Ở người tăng huyết áp, đái tháo đường týp 2 có bệnh thận: Chóng mặt, hạ huyết áp tư thế, suy nhược, mệt mỏi, hạ đường huyết và tăng kali máu.

5.2 Ít gặp

Ở người tăng huyết áp: Buồn ngủ, đau đầu, rối loạn giấc ngủ, đánh trống ngực, đau thắt ngực, hạ huyết áp có triệu chứng, hạ huyết áp tư thế, đau bụng, phát ban, suy nhược, mệt mỏi và phù.

Ở người suy tim mạn: Đau đầu, khó thở, ho, tiêu chảy, buồn nôn, nôn, mề đay, ngứa, phát ban, suy nhược, mệt mỏi và tăng kali máu.

5.3 Hiếm gặp

Tăng ALT, thường hết sau khi ngừng thuốc.

Dị cảm, ngất, rung tâm nhĩ, tai biến mạch máu não ở người suy tim.

Phản vệ, phù mạch, có thể gây sưng thanh quản, thanh môn và tắc nghẽn đường thở.

Viêm gan.

5.4 Chưa rõ tần suất

Thiếu máu, giảm tiểu cầu, ù tai, đau nửa đầu, nhồi máu cơ tim, ho, tiêu chảy, viêm tụy, mệt mỏi, bất thường chức năng gan, mề đay, ngứa, ban đỏ, nhạy cảm ánh sáng, đau cơ, đau khớp, tiêu cơ vân, rối loạn cương dương, trầm cảm và hạ natri máu.

Thông báo cho bác sĩ nếu gặp các tác dụng không mong muốn khi dùng thuốc Nometan 100mg.

6 Tương tác

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Dùng theo đơn: Tuân thủ liều và thời gian điều trị do bác sĩ chỉ định.

Mất nước, giảm natri hoặc thể tích tuần hoàn: Cần điều chỉnh trước điều trị hoặc chọn liều khởi đầu thấp hơn. Nguy cơ hạ huyết áp tăng sau liều đầu và khi nâng liều.

Theo dõi kali và chức năng thận: Đặc biệt ở người cao tuổi, suy thận hoặc suy tim có độ thanh thải creatinin 30-50ml/phút.

Chế phẩm chứa kali: Không khuyến cáo phối hợp thuốc lợi tiểu giữ kali, chất bổ sung kali hoặc muối thay thế chứa kali.

Hẹp động mạch thận: Theo dõi sát ở người hẹp hai bên hoặc hẹp động mạch của thận duy nhất vì urê và creatinin có thể tăng.

Suy gan: Nồng độ losartan có thể tăng, cần cân nhắc giảm liều. Chống chỉ định khi suy gan nặng.

Tiền sử phù mạch: Cần giám sát chặt chẽ trong điều trị.

Suy tim nặng: Thận trọng nếu kèm suy thận nặng, suy tim NYHA IV hoặc rối loạn nhịp đe dọa tính mạng. Dữ liệu điều trị ở các nhóm này chưa đầy đủ.

Bệnh mạch vành, bệnh mạch máu não: Hạ huyết áp quá mức có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.

Hẹp van động mạch chủ, hẹp van hai lá, cơ tim phì đại tắc nghẽn: Cần thận trọng khi sử dụng.

Cường aldosteron tiên phát: Không khuyến cáo dùng losartan.

Ghép thận: Chưa có kinh nghiệm sử dụng.

Trẻ em: Theo dõi chức năng thận, nhất là khi sốt hoặc mất nước. Không khuyến cáo phối hợp losartan với thuốc ức chế men chuyển.

Chẹn kép RAAS: Nếu thật sự cần thiết, chỉ thực hiện dưới giám sát chuyên khoa, kèm theo dõi huyết áp, điện giải và chức năng thận. Không phối hợp thuốc ức chế men chuyển với thuốc chẹn thụ thể angiotensin II ở người bệnh thận do đái tháo đường.

Tá dược lactose: Không dùng cho người không dung nạp galactose di truyền, thiếu hụt Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose.

Lái xe, vận hành máy móc: Khuyến cáo không sử dụng trong các hoạt động này do thuốc có thể gây đau đầu, chóng mặt và buồn ngủ.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Mang thai: Không khuyến cáo trong 3 tháng đầu, chống chỉ định trong 3 tháng giữa và cuối. Ngừng thuốc khi phát hiện mang thai và chuyển điều trị theo bác sĩ. Nếu đã dùng từ 3 tháng giữa, cần siêu âm đánh giá thận, sọ thai nhi và theo dõi hạ huyết áp ở trẻ sau sinh.

Cho con bú: Không khuyến cáo do thiếu thông tin sử dụng. Cân nhắc thuốc thay thế phù hợp.

7.3 Xử trí khi quá liều

Quá liều có thể gây hạ huyết áp, nhịp tim nhanh hoặc chậm. 

Điều trị hỗ trợ theo mức độ và thời điểm uống, ưu tiên ổn định tuần hoàn. Thẩm phân máu không loại được losartan và chất chuyển hóa có hoạt tính. 

7.4 Bảo quản 

Nơi khô ráo, thoáng mát.

Tránh ánh sáng trực tiếp.

Nhiệt độ dưới 30 độ C.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Nometan 100mg hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các thuốc thay thế sau đây:

• Thuốc Agilosart 100 chứa Losartan Kali 100mg được bào chế dạng viên nén bao phim, được chỉ định điều trị tăng huyết áp, bệnh thận ở bệnh nhân đái tháo đường typ II kèm tăng huyết áp và protein niệu ≥ 0,5 g/ngày. Do Công ty cổ phần Dược phẩm Agimexpharm sản xuất.
• Thuốc Lostad T100 chứa Losartan Kali 100mg được bào chế dạng viên nén bao phim, được chỉ định điều trị tăng huyết áp, bệnh thận ở bệnh nhân đái tháo đường typ II kèm tăng huyết áp và protein niệu ≥ 0,5 g/ngày. Do Công ty TNHH Liên Doanh Stellapharm sản xuất.

9 Cơ chế tác dụng 

9.1 Dược lực học

Nhóm thuốc: Đối kháng thụ thể angiotensin II, nhóm ARB.

Mã ATC: C09CA01.

Losartan và chất chuyển hóa có hoạt tính ngăn angiotensin II gắn vào thụ thể AT1, qua đó ức chế tác dụng co mạch và kích thích tiết aldosteron. Cả hai không có hoạt tính chủ vận một phần, đồng thời có ái lực với AT1 cao hơn khoảng 1.000 lần so với AT2.

Losartan đối kháng cạnh tranh, thuận nghịch tại AT1. Chất chuyển hóa có hoạt tính mạnh hơn losartan khoảng 10-40 lần. Tác dụng huyết động tương tự thuốc ức chế men chuyển và không có tác dụng ho khan phổ biến của nhóm này. Tuy vậy, ho vẫn được ghi nhận trong mục phản ứng bất lợi.

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thu

Losartan được hấp thu tốt qua đường uống và trải qua chuyển hóa bước đầu đáng kể tại gan. Nồng độ đỉnh trung bình đạt sau khoảng 1 giờ với losartan và 3-4 giờ với chất chuyển hóa có hoạt tính.

9.2.2 Phân bố

Losartan cùng chất chuyển hóa gắn nhiều với protein huyết tương, chủ yếu là Albumin, và không qua hàng rào máu não. Thể tích phân bố tương ứng khoảng 34 lít và 12 lít.

9.2.3 Chuyển hóa

Hệ enzym cytochrom P450 tham gia chuyển hóa losartan tại gan, chủ yếu qua CYP2C9. Khoảng 14% liều uống được chuyển thành chất có hoạt tính, đảm nhiệm phần lớn tác dụng đối kháng thụ thể angiotensin II.

9.2.4 Thải trừ

Thời gian bán thải khoảng 2 giờ đối với losartan và 6-9 giờ đối với chất chuyển hóa có hoạt tính. Độ thanh thải huyết tương tương ứng khoảng 600ml/phút và 50ml/phút.

Sau khi uống losartan đánh dấu 14C, khoảng 35% hoạt độ phóng xạ được thu hồi trong nước tiểu và 60% trong phân. Losartan cùng chất chuyển hóa có hoạt tính không được loại bỏ bằng thẩm phân máu.

10 Thuốc Nometan 100mg giá bao nhiêu?

Thuốc Nometan 100mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Nometan 100mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn thuốc của bác sĩ kê đơn thuốc Nometan 100mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 11 hình ảnh

Tài liệu tham khảo