NifeHEXAL 30 LA

Thuốc NifeHexal 30 LA được chỉ định để điều trị tăng huyết áp. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc NifeHexal 30 LA.

1 Thành phần

Thành phần: Thuốc NifeHEXAL 30 LA có chứa dược chất là nifedipine hàm lượng 30mg.

Dạng bào chế: viên nén bao phim.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc NifeHexal 30 LA

2.1 Tác dụng của thuốc NifeHexal 30 LA

Tác dụng dược lý

Nifedipine là một chất ức chế dòng ion calci (thuốc chẹn kênh calci hoặc chất đối kháng ion calci) có tác dụng ức chế dòng ion calci xuyên màng vào tế bào cơ trơn mạch máu và cơ tim. Các quá trình co bóp của cơ trơn mạch máu và cơ tim phụ thuộc vào sự di chuyển của dòng ion calci ngoại bào vào các tế bào này thông qua các kênh ion cụ thể. Nifedipine ức chế chọn lọc dòng ion calci qua màng tế bào của cơ trơn mạch máu và cơ tim mà không làm thay đổi nồng độ calci trong huyết thanh.

Cơ chế hoạt động

Cơ chế nifedipine làm giảm huyết áp động mạch liên quan đến giãn mạch máu ngoại biên và do đó, làm giảm sức cản mạch máu ngoại biên. Tăng sức cản mạch ngoại biên là nguyên nhân cơ bản của tăng huyết áp.

Nifedipine là thuốc giãn mạch máu ngoại biên hoạt động trực tiếp trên cơ trơn mạch máu. Sự gắn kết của nifedipine với các kênh phụ thuộc vào điện thế và có thể do thụ thể trong cơ trơn mạch máu dẫn đến sự ức chế dòng calci qua các kênh này. Các dòng calci nội bào trong cơ trơn mạch máu bị hạn chế và do đó phụ thuộc vào dòng calci ngoại bào để tạo phản ứng co thắt. Việc giảm dòng calci do nifedipine gây ra giãn mạch máu và giảm sức cản mạch máu ngoại biên dẫn đến giảm huyết áp động mạch.

Dược động học

Hấp thu

Nifedipine được hấp thu hoàn toàn sau khi uống. Sinh khả dụng của nifedipine nằm trong khoảng từ 84% đến 89%. Sau khi uống viên nén giải phóng kéo dài nifedipine khi đói, nồng độ trong huyết tương đạt đỉnh khoảng 2,5 đến 5 giờ. Đỉnh nhỏ thứ hai hoặc đỉnh vai xuất hiện ở liều sau khoảng 6 đến 12 giờ.

Phân bố

Tỷ lệ gắn kết protein của nifedipine là cao (92% đến 98%). Liên kết với protein có thể được giảm đáng kể ở bệnh nhân suy thận hoặc suy gan.

Chuyển hóa

Nifedipine được chuyển hóa qua hệ thống cytochrom P450 3A4. Các loại thuốc được biết là có tác dụng ức chế hoặc cảm ứng hệ thống enzyme này có thể làm thay đổi nồng độ hoặc thanh thải của nifedipine.

Thải trừ

Nửa đời thải trừ của nifedipine dùng dưới dạng viên nén giải phóng kéo dài nifedipine là khoảng 7 giờ so sánh với thời gian bán thải là 2 giờ của nifedipine dùng dưới dạng viên nang giải phóng tức thời.

Nifedipine được chuyển hóa rộng rãi thành các chất chuyển hóa thân nước, chiếm 60% đến 80% liều lượng bài tiết qua nước tiểu. Chỉ có dưới 0,1% liều ở dạng không thay đổi được phát hiện trong nước tiểu. Phần còn lại được bài tiết qua phân ở dạng chuyển hóa.

2.2 Chỉ định thuốc NifeHexal 30 LA

NifeHEXAL 30 LA được chỉ định điều trị tăng huyết áp. Nó có thể được sử dụng đơn độc hoặc kết hợp với các thuốc chống tăng huyết áp khác.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Cordaflex 20mg: công dụng, liều dùng, chú ý

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc NifeHexal 30 LA

3.1 Liều dùng thuốc NifeHexal 30 LA

Liều dùng được điều chỉnh theo tình trạng của từng bệnh nhân.

Việc điều chỉnh liều nên tiến hành trong khoảng thời gian 7 đến 14 ngày với liều bắt đầu là 30mg mỗi ngày một lần. Tăng liều nên dựa trên hiệu quả điều trị và an toàn.

Liều duy trì thông thường là 30mg đến 60mg mỗi ngày.

Liều trên 90 mg mỗi ngày không được khuyến cáo sử dụng.

3.2 Cách dùng thuốc NifeHexal 30 LA hiệu quả

Thuốc NifeHexal 30 LA Sandoz được dùng qua đường uống.

Không dùng liều cao hơn chỉ định của bác sĩ.

Để thuốc xa tầm tay trẻ em.

4 Chống chỉ định

Viên nén bao phim NifeHEXAL 30 LA chống chỉ định sử dụng đồng thời với các thuốc gây cảm ứng P450 mạnh, như rifampin vì hiệu quả của thuốc nifedipine có thể bị giảm đáng kể.

Nifedipine không được sử dụng trong các trường hợp sốc tim.

Bệnh nhân có tiền sử mẫn cảm với nifedipine hoặc với bất kỳ thành phần nào của viên thuốc.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Adalat Retard 20mg điều trị tăng huyết áp: cách dùng, giá bán

5 Tác dụng phụ

Tác dụng không mong muốn phổ biến nhất được báo cáo là phù ngoại biên.

Các tác dụng không mong muốn sau đây được báo cáo với tỷ lệ mắc từ 3% trở xuống với liều hàng ngày lên tới 90mg:

• Toàn thân: đau ngực, đau chân.
• Hệ thần kinh trung ương: dị cảm, chóng mặt.
• Da liễu: phát ban.
• Tiêu hóa: táo bón.
• Cơ xương khớp: chuột rút ở chân.
• Hô hấp: chảy máu cam, viêm mũi.

6 Tương tác

Các chất ức chế CYP3A

Các chất ức chế CYP3A như Ketoconazole, Fluconazole, Itraconazole, Clarithromycin, erythromycin: tăng nồng độ nifedipine khi dùng chung. Khi cần thiết có thể phải theo dõi cẩn thận và điều chỉnh liều. Xem xét bắt đầu nifedipine ở liều thấp nhất có thể nếu dùng đồng thời với các thuốc này.

Thuốc cảm ứng CYP3A mạnh

Các chất gây cảm ứng CYP3A mạnh như Rifampicin, rifabutin, Phenobarbital, Phenytoin, Carbamazepine và St. John's Wort: làm giảm sinh khả dụng và hiệu quả của nifedipine, do đó nifedipine không nên được sử dụng kết hợp với các chất gây cảm ứng CYP3A mạnh như rifampicin.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Hạ huyết áp

Vì nifedipine làm giảm sức cản mạch máu ngoại biên, nên theo dõi cẩn thận huyết áp trong quá trình sử dụng ban đầu và khi điều chỉnh liều nifedipine. Các bệnh nhân đang dùng thuốc hạ huyết áp nên được theo dõi chặt chẽ.

Phù ngoại biên

Phù ngoại biên mức độ nhẹ đến trung bình xảy ra phụ thuộc vào liều nifedipine. Phù là một hiện tượng cục bộ, có liên quan đến sự giãn mạch của các tiểu động mạch và các mạch máu nhỏ, không phải do rối loạn chức năng thất trái hoặc giữ nước. Với những bệnh nhân bị tăng huyết áp phức tạp do suy tim sung huyết, cần thận trọng để phân biệt chứng phù ngoại biên này với tác động của rối loạn chức năng tâm thất trái.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ mang thai

Không có nghiên cứu đầy đủ và kiểm soát tốt ở đối tượng phụ nữ mang thai.

Phụ nữ cho con bú

Nifedipine được bài tiết vào sữa mẹ. Không khuyến cáo không sử dụng cho phụ nữ cho con bú.

7.3 Bảo quản 

Cách bảo quản thuốc: Giữ thuốc ở những nơi khô ráo và thoáng mát. Tránh ánh nắng mặt trời chiếu trực tiếp vào vị trí bảo quản.

8 Nhà sản xuất

SĐK: VN-19669-16

Nhà sản xuất: Công ty Sandoz.

Đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên nén bao phim.

9 Thuốc NifeHexal 30 LA giá bao nhiêu?

Thuốc NifeHexal 30 LA giá bao nhiêu? Thuốc NifeHexal 30 LA hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 0868 552 633 để được tư vấn thêm.

10 Thuốc NifeHexal 30 LA mua ở đâu?

Thuốc NifeHexal 30 LA mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc NifeHexal 30 LA để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.