Nevoloxan
Thuốc kê đơn
Thương hiệu | SPM, Công ty Cổ phần S.P.M |
Công ty đăng ký | Công ty Cổ phần S.P.M |
Số đăng ký | VD-23246-15 |
Dạng bào chế | Viên nén |
Quy cách đóng gói | Hộp 3 vỉ x 10 viên |
Hoạt chất | Nebivolol |
Xuất xứ | Việt Nam |
Mã sản phẩm | aa8037 |
Chuyên mục | Thuốc Tim Mạch |
Nếu phát hiện nội dung không chính xác, vui lòng phản hồi thông tin cho chúng tôi
Phản hồi thông tin
Biên soạn: Dược sĩ Nguyễn Minh Anh
Dược sĩ lâm sàng - Học Viện Quân Y
Ngày đăng
Cập nhật lần cuối:
Lượt xem: 997 lần
- Chi tiết sản phẩm
- Hỏi & Đáp 0
- Đánh giá 0
Thuốc Nevoloxan với thành phần chứa Nebivolol 5mg được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân tăng huyết áp, suy tim sung huyết và bệnh động mạch vành. Trong bài viết này, Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy (trungtamthuoc.com) xin gửi đến bạn đọc cách sử dụng và các lưu ý khi dùng thuốc Nevoloxan.
1 Thành phần
Thành phần: Mỗi viên thuốc Nevoloxan có chứa:
- Dược chất: Nebivolol 5mg.
- Tá dược vừa đủ 1 viên.
Dạng bào chế: Viên nén.
2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Nevoloxan
2.1 Tác dụng của thuốc Nevoloxan
Nebivolol là chất đối kháng thụ thể adrenergic beta-1 hoạt động thông qua phong tỏa thụ thể beta-1; do đó, nó được phân loại là thuốc chẹn beta chọn lọc trên tim.
Nebivolol có thành phần hóa học là hỗn hợp racemic của L-nebivolol và D-nebivolol. Nó được phân loại là chất đối kháng thụ thể adrenergic beta-1 thế hệ thứ ba[1].
Ở liều điều trị, Nebivolol không có khả năng ổn định màng và không có tác dụng giao cảm nội tại.
Khi sử dụng trên lâm sàng, ở liều điều trị, Nebivolol không có tác dụng phong tỏa thụ thể alpha-1.
Cơ chế tác dụng của thuốc chưa thực sự được hiểu rõ. Một số yếu tố chủ yếu tham gia vào cơ chế hạ huyết áp bao gồm: Giảm dẫn truyền dòng giao cảm, ức chế renin, giảm tần số và lực co bóp của cơ tim, giảm sức cản ngoại vi.
2.2 Đặc tính dược động học
Hấp thu: Thời gian thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương là khoảng 1,5 - 4 giờ sau khi uống. Thức ăn không ảnh hưởng đến dược động học của Nebivolol. Do đó, có thể sử dụng thuốc ở cả trong và ngoài bữa ăn.
Phân bố: Nebivolol liên kết 98% với protein và liên kết chủ yếu với Albumin.
Chuyển hóa: Nebivolol được chuyển hóa chính nhờ men CYP2D6. Các chất chuyển hóa của nó cũng góp phần vào hoạt tính dược lý của thuốc.
Thải trừ: Nebivolol được bài tiết 35 % qua nước tiểu và 44 % qua phân
.2.3 Chỉ định thuốc Nevoloxan
Thuốc Nevoloxan được chỉ định cho các trường hợp:
- Bệnh nhân bị tăng huyết áp vô căn (đơn trị liệu hoặc kết hợp với các thuốc chống tăng huyết áp khác).
- Suy tim mạn tính mức độ nhẹ đến trung bình, suy tim ổn định đặc biệt ở bệnh nhân lớn tuổi (> 70 tuổi). Tuy nhiên, nếu tình trạng suy tim tiến triển nặng hơn, cần xem xét việc ngưng điều trị bằng Nebivolol.
==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: [CHÍNH HÃNG] Thuốc Getvilol Tablets 2.5mg - Điều trị tăng huyết áp
3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Nevoloxan
3.1 Liều dùng thuốc Nevoloxan
3.1.1 Điều trị tăng huyết áp
Người lớn
- Liều lượng thuốc phụ thuộc vào từng cá thể, liều thông thường được khuyến cáo là 1 viên/ngày/lần.
- Đối với bệnh nhân chưa đạt được huyết áp mục tiêu, có thể hiệu chỉnh liều cho phù hợp. Tuy nhiên, cần cân nhắc rằng, việc sử dụng nhiều lần trong ngày không chắc đem lại tác dụng có lợi cho bệnh nhân.
Bệnh nhân suy thận
- Liều dùng phụ thuộc vào độ thanh thải của creatinin.
- Độ thanh thải dưới 30 ml/phút: Liều khởi đầu được khuyến cáo cho bệnh nhân là ½ viên/lần/ngày. Có thể hiệu chỉnh liều tăng lên đến 1 viên/lần/ngày nếu cần thiết.
- Với bệnh nhân đang trong quá trình lọc máu: Chưa có nghiên cứu.
Bệnh nhân suy gan
- Liều khởi đầu được khuyến cáo là ½ viên/lần/ngày.
- Bệnh nhân suy gan nặng: Chưa có nghiên cứu.
Bệnh nhân lớn tuổi
- Liều khởi đầu được khuyến cáo là ½ viên/lần/ngày.
- Có thể cho mức liều tăng lên 1 viên/lần/ngày nếu cần thiết.
- Chưa có kinh nhiều kinh nghiệm khi sử dụng Bivolcard 5 cho người bệnh trên 75 tuổi.
3.1.2 Điều trị suy tim mạn tính
Người lớn
- Tăng liều từ từ cho đến khi đạt được mức liều mong muốn. Với khoảng cách giữa các liều là 7 - 14 ngày, tăng liều từ 1,25mg - 2,5 mg/ngày, sau đó là 1 - 2 viên/ngày tùy theo đáp ứng của từng bệnh nhân.
- Nếu tình trạng suy tim trở nên khó kiểm soát, cần cân nhắc ngừng điều trị bằng Nevoloxan.
Bệnh nhân suy thận
- Bệnh nhân suy thận mức độ nhẹ đến trung bình: Không cần hiệu chỉnh liều.
- Bệnh nhân suy thận nặng: Chưa có kinh nghiệm.
3.2 Cách dùng thuốc Nevoloxan hiệu quả
Nevoloxan được sử dụng theo đường uống, uống nguyên viên thuốc với một lượng nước thích hợp.
Nên uống vào một thời điểm nhất định trong ngày.
Có thể uống cùng hoặc không cùng với thức ăn.
4 Chống chỉ định
Chống chỉ định sử dụng thuốc Nevoloxan trong các trường hợp sau:
- Bệnh nhân quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của Nevoloxan.
- Bệnh nhân đang gặp các tình trạng: suy tim mất bù, nhịp tim chậm, sốc tim, block tim, hội chứng xoang, suy gan nặng, suy thận nặng, nhiễm toan chuyển hóa, hạ huyết áp, tiền sử co thắt phế quản, hen phế quản, u tế bào ưa sắc.
==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Nebilet: Chỉ định, liều dùng và lưu ý sử dụng
5 Tác dụng phụ
Tần suất | Biểu hiện |
Thường gặp | Đau đầu, khó thở, dị cảm, hoa mắt, táo bón, tiêu chảy, buồn nôn |
Ít gặp | Ác mộng, nhịp tim chậm, hạ huyết áp, ngứa, ban đỏ, suy giảm tình dục, block nhĩ thất, suy tim,... |
Rất hiếm gặp | Ngất, làm nặng thêm bệnh vảy nến |
Chưa rõ tần suất | Phản ứng quá mẫn, phù mạch thần kinh |
6 Tương tác
Thuốc ức chế men CYP2D6 | Tăng nồng độ của nebivolol trong huyết tương |
Thuốc chống loạn nhịp, thuốc chẹn beta | Rối loạn dẫn truyền có thể xảy ra |
Digoxin | Làm tăng nguy cơ chậm nhịp tim |
Thuốc làm giảm catecholamin | Làm tăng nguy cơ xuất hiện tác dụng phụ |
Propafenone, quinidin, Ramipril, Sildenafil, cimetidin | Làm tăng nồng độ của nebivolol trong huyết tương |
Thuốc hướng thần | Tăng nồng độ của nebivolol |
7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản
7.1 Lưu ý và thận trọng
Không ngừng thuốc đột ngột.
Nevoloxan chưa được nghiên cứu ở bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim hoặc cơn đau thắt ngực.
Không nên sử dụng cho bệnh nhân bị co thắt phế quản.
Nguy cơ nhồi máu cơ tim có thể tăng lên do đó cần thận trọng khi sử dụng Nevoloxan trước khi phẫu thuật.
Các dấu hiệu của hạ đường huyết có thể bị che lấp trong quá trình điều trị bằng Nevoloxan.
Các triệu chứng của cường giáp có thể bị che lấp.
Với bệnh nhân bị bệnh mạch máu ngoại biên, Nevoloxan có thể làm nặng thêm triệu chứng của bệnh.
Theo dõi điện tâm đồ và huyết áp ở những bệnh nhân đang điều trị bằng các thuốc chẹn beta và chẹn calci.
7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú
Không sử dụng Nevoloxan cho phụ nữ có thai và bà mẹ cho con bú để đảm bảo an toàn.
7.3 Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc
Thuốc Nevoloxan có thể gây hoa mắt, mệt mỏi, chóng mặt do đó cần sử dụng thận trọng.
7.4 Xử trí khi quá liều
Biểu hiện: Nhịp tim chậm, hạ huyết áp, suy tim sung huyết, co thắt phế quản, hạ đường huyết,..
Xử trí: Đưa người bệnh đến cơ sở y tế gần nhất để được xử trí kịp thời.
7.5 Bảo quản
Nevoloxan được bảo quản ở nơi khô rao, thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp.
Nhiệt độ dưới 30 độ C.
Tránh xa tầm với của trẻ em.
8 Nhà sản xuất
SĐK: VD-23246-15
Nhà sản xuất: Công ty cổ phần S.P.M.
Đóng gói: Hộp 3 vỉ x 10 viên.
9 Thuốc Nevoloxan giá bao nhiêu?
Thuốc Nevoloxan hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá thuốc Nevoloxan có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline 1900 888 633 để được tư vấn thêm.
10 Thuốc Nevoloxan mua ở đâu?
Thuốc Nevoloxan mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Nevoloxan để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: Ngõ 116, Nhân Hòa, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.
11 Ưu điểm
- Nevoloxan được bào chế dưới dạng viên nén nhỏ gọn, thuận tiện khi sử dụng và bảo quản.
- Mặc dù nebivolol làm giảm huyết áp hiệu quả tương tự như các thuốc chẹn beta khác nhưng lại có lợi ở những bệnh nhân khó điều trị, ví dụ tăng huyết áp kèm theo suy tim hoặc với các bệnh lý khác (đái tháo đường, béo phì)[2].
- Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng, Nebivolol là một thuốc đối kháng thụ thể beta-adrenoceptor (BAA) đem lại lợi thế hơn so với các thuốc thuộc thế hệ cũ với độ hiệu quả cao và tỷ lệ gặp tác dụng phụ cũng ít hơn[3].
- Nevoloxan là sản phẩm của công ty cổ phần S.P.M với nhà máy đạt chuẩn thực hành sản xuất tốt, đảm bảo chất lượng, an toàn cho người sử dụng.
12 Nhược điểm
Tổng 4 hình ảnh
Tài liệu tham khảo
- ^ Tác giả Shivani Priyadarshni; Bryan H. Curry, (Cập nhật ngày 21 tháng 11 năm 2022), Nebivolol, NCBI. Truy cập ngày 15 tháng 03 năm 2022
- ^ Tác giả Jorge Eduardo Toblli và cộng sự (Đăng ngày 13 tháng 3 năm 2012). Nebivolol: impact on cardiac and endothelial function and clinical utility, Pubmed. Truy cập ngày 15 tháng 03 năm 2023
- ^ Tác giả Nasima Olawi và cộng sự (Đăng ngày tháng 9 năm 2019). Nebivolol in the treatment of arterial hypertension, Pubmed. Truy cập ngày 15 tháng 03 năm 2023
- ^ Tác giả Arrigo F G Cicero, Masanari Kuwabara, Claudio Borghi (Đăng ngày: tháng 11 năm 2018). A Critical Review of Nebivolol and its Fixed-Dose Combinations in the Treatment of Hypertension, Pubmed. Truy cập ngày 15 tháng 03 năm 2023