Midazolam B. Braun 5mg/ml

1 Thành phần

Thuốc Midazolam B. Braun 5mg/ml có thành phần: 

• Midazolam (dưới dạng midazolam HCl) 5mg/ml

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm, truyền tĩnh mạch

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Midazolam B. Braun 5mg/ml

Thuốc Midazolam B. Braun 5mg/ml là thuốc an thần tác dụng ngắn, chỉ định dùng cho người lớn, trẻ em, trong trường hợp:

Người lớn:

An thần tỉnh có hoặc không kèm gây tê tại chỗ trước và trong khi thực hiện phẫu thuật hoặc thủ thuật chẩn đoán .

Gây mê: 

• Khởi mê.
• Tiền mê.
• Cho tác dụng an thần trong gây mê kết hợp.

An thần trong ICU.

Trẻ em:

• An thần tỉnh có hoặc không kèm gây tê tại chỗ trước và trong khi thực hiện phẫu thuật hoặc thủ thuật chẩn đoán.
• Gây mê: Tiền mê.
• An thần trong ICU.^[1]

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Midazolam B.Braun 1mg/ml -Giúp an thần trước khi làm thủ thuật 

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Midazolam B. Braun 5mg/ml

3.1 Liều dùng

3.2 Cách dùng

Dùng đường tĩnh mạch hoặc tiêm bắp tùy từng chỉ định.

4 Chống chỉ định

An thần tỉnh ở bệnh nhân bị ức chế hô hấp cấp tính hoặc suy hô hấp nặng.

Người bệnh mẫn cảm với midazolam, benzodiazepine hoặc thành phần tá dược thuốc.

5 Tác dụng phụ

Không rõ tần suất: 

• Rối loạn tâm thần:  rối loạn cảm xúc, tức giận, hung hãn, kích động, quá khích, lú lẫn, thay đổi ham muốn tình dục, mất phương hướng, hội chứng lệ thuộc thuốc và cai thuốc.
• Rối loạn hệ thần kinh: giảm mức tỉnh táo, an thần, chứng quên thuận chiều, mất kiểm soát cơ thể, đau đầu, buồn ngủ, chóng mặt, cử động ngoại ý, co giật.
• Rối loạn hô hấp:  khó thở, co thắt thanh quản, suy giảm hô hấp, ngừng thở, cơn ngưng thở hoặc nấc.
• Rối loạn mạch máu: hạ huyết áp, giãn mạch, viêm tĩnh mạch kèm huyết khối và hình thành huyết khối.
• Rối loạn tim: nhịp tim chậm, hội chứng Kounis, ngừng tim.
• Rối loạn tiêu hóa: khô miệng, nôn mửa, buồn nôn, táo bón, 
• Rối loạn da: nổi mề đay, ngứa, phát ban trên da.
• Rối loạn hệ miễn dịch: quá mẫn, phù mạch, sốc phản vệ
• Phản ứng tại chỗ tiêm và phản ứng chung: đau tại chỗ tiêm, mệt mỏi, ban đỏ.
• Nguy cơ té ngã, chấn thương.

6 Tương tác

Thuốc trị nấm azole (Ketoconazole, Voriconazole, Fluconazole, Itraconazole, Posaconazole): gây tăng nồng độ midazolam trong huyết tương (đường tĩnh mạch).

Thuốc kháng sinh maerolid (Erydromycmn, Clarithromycin, Telihromycin): gây tăng nồng độ midazolam trong huyết tương.

Saquinavir và chất ức chế protease HIV: có thể gây tăng mạnh nồng độ midazolam.

Boceprevir và telaprevir: làm giảm thanh thải midazolam.

Diltiazem, Verapamil, Atorvastatin, Nefazodone, Chất đối kháng thụ thể NK1, Aprepitant: gây tăng nồng độ midazolam trong huyết tương.

Thuốc cảm ứng CYP3A (Rifampicin, Phenytoin, Carbamazepine, Enzalutamide, Mitotane):  làm giảm nồng độ huyết tương của midazolam.

StJohnˆs Wort: làm giảm nồng độ huyết tương của midazolam.

Chất ức chế TKTW, chất an thần/gây ngủ, rượu: gây tăng an thần và ức chế tim mạch-hô hấp khi dùng đồng thời với midazolam.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Midazolam chỉ nên được sử dụng bởi các bác sĩ có kinh nghiệm trong điều kiện được trang bị đầy đủ để theo dõi và hỗ trợ chức năng hô hấp và tim mạch

Đã có báo cáo về các phản ứng bất lợi nghiêm trọng về tim mạch và hô hấp. Cần hết sức thận trọng khi sử dụng midazolam cho bệnh nhân có nguy cơ cao:

Bệnh nhân trên 60 tuổi.

Người bệnh suy nhược/mắc bệnh mạn tính như: suy thận mạn tính, suy hô hấp mạn tính, suy giảm chức năng tim, suy giảm chức năng gan, bệnh nhi (đặc biệt là bệnh nhi có tình trạng tim mạch không ổn định.)

Phụ thuộc thuốc: nguy cơ phụ thuộc thuốc tăng lên khi dùng liều cao và thời gian điều trị kéo dài hơn hoặc ở những bệnh nhân có tiền sử lạm dụng rượu và/hoặc thuốc.

Triệu chứng cai thuốc: việc ngừng điều trị đột ngột dẫn đến các triệu chứng cai thuốc, khuyến cáo nên giảm liều dần dần.

Phản ứng ngược: trong trường hợp xảy ra các phản ứng ngược, với các biểu hiện như kích động, hung hãn, cáu kỉnh, bồn chồn, lo lắng, ảo tưởng, ảo giác, hành vi không phù hợp, rối loạn tâm thần… nên xem xét ngừng thuốc.

Mất trí nhớ: chứng quên thuận chiều có thể xảy ra tại liều điều trị.

Ngưng thở khi ngủ: dùng thuốc hết sức thận trọng ở bệnh nhân mắc hội chứng ngưng thở khi ngủ.

Trẻ sơ sinh: cần tránh tiêm nhanh ở trẻ sơ sinh.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ mang thai: Hiện không có dữ liệu đầy đủ để đánh giá độ an toàn của midazolam, sử dụng thuốc thận trọng.

Bà mẹ cho con bú: Midazolam bài tiết lượng nhỏ vào sữa mẹ. Nên ngừng cho trẻ bú trong 24 giờ sau khi dùng thuốc.

7.3 Xử trí khi quá liều

Triệu chứng: rối loạn vận ngôn, mất điều hòa, buồn ngủ, rung giật nhãn cầu.

Xử trí: cần theo dõi chức năng sống. Sử dụng chất đối kháng benzodiazepine, Flumazenil trong trường hợp bệnh nhân bị ngộ độc nặng.

7.4 Bảo quản 

Bảo quản thuốc nơi khô, nhiệt độ không quá 30 °C.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Midazolam B. Braun 5mg/ml tạm hết hàng, quý khách vui lòng tham khảo thêm các thuốc sau:

• Thuốc Paciflam 5mg/ml là sản phẩm của Hameln Pharmaceuticals GmbH, được chỉ định để an thần trong chẩn đoán hay điều trị có/không gây mê.
• Thuốc Midazolam - Hameln 5mg/ml là sản phẩm của Hameln Pharmaceuticals GmbH, có tác dụng an thần, gây tê, gây mê,....

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Midazolam là benzodiazepin có tác dụng an thần và gây ngủ với thời gian khởi phát nhân và thời gian tác dụng ngắn. Thuốc đồng thời có tác dụng giải lo âu, chống co giật và giãn cơ. Tác dụng trung ương của benzodiazepine được trung gian thông qua việc tăng cường dẫn truyền thần kinh GABAergic tại các synapse ức chế. Khi có mặt benzodiazepine, ái lực của thụ thể GABA đối với chất dẫn truyền thần kinh được tăng cường thông qua điều điều biến allosteric chủ động, dẫn đến tăng tác dụng của GABA được giải phóng lên dòng ion clorua xuyên màng sau synapse.

9.2 Dược động học

Hấp thu: midazolam được hấp thu nhanh sau khi tiêm bắp hoặc đặt trực tràng.

Phân bố: midazolam liên kết với protein huyết tương khoảng 96-98%. Midazolam có thể di chuyển chậm qua nhau thai và bài tiết lượng nhỏ vào sữa mẹ.

Chuyển hóa: 30-60% thuốc được chuyển hóa qua gan thông qua isozyme P450 CYP3A4 và CYP3A5.

Thải trừ: 60-80% liều dùng được bài tiết qua thận dưới dạng chất chuyển hóa.

10 Thuốc Midazolam B. Braun 5mg/ml giá bao nhiêu?

Sản phẩm hiện đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá thuốc Midazolam B. Braun 5mg/ml có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Midazolam B. Braun 5mg/ml mua ở đâu?

Bạn có thể mua thuốc trực tiếp tại Nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để đặt thuốc cũng như được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 21 hình ảnh

Tài liệu tham khảo