Methyldopa MCN 500mg

1 Thành phần

Mỗi viên Methyldopa MCN 500mg chứa:

• Methyldopa với hàm lượng 500mg.
• Tá dược gồm acid citric khan, dinatri edetat, povidon K30, tinh bột ngô, cellulose vi tinh thể 101, natri starch glycolat, magnesi stearat, silic dioxyd keo khan, HPMC 606, HPMC 615, PEG 6000, titan dioxyd, talc và oxyd Sắt vàng.

Dạng bào chế: viên nén bao phim.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Methyldopa MCN 500mg

Thuốc Methyldopa MCN 500mg được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp, giúp kiểm soát huyết áp ở người bệnh cần điều trị bằng thuốc.

3 Liều dùng - cách dùng của thuốc Methyldopa MCN 500mg

3.1 Liều dùng

Liều lượng Methyldopa MCN 500mg cần được cá thể hóa dựa trên mức huyết áp, khả năng đáp ứng và tình trạng sức khỏe của từng người bệnh.

Người lớn

• Liều khởi đầu: 250mg/lần, ngày uống 2-3 lần trong 2 ngày đầu.
• Điều chỉnh liều: Sau mỗi khoảng thời gian tối thiểu 2 ngày, bác sĩ có thể thay đổi liều tùy theo mức độ kiểm soát huyết áp. Liều tối đa được khuyến cáo là 3g/ngày.^[1].
• Một số người bệnh có thể xuất hiện tình trạng an thần trong những ngày đầu điều trị hoặc khi tăng liều. Vì vậy, nên ưu tiên tăng liều vào buổi tối.

Khi ngừng thuốc, huyết áp có thể tăng trở lại, thường trong vòng 48 giờ. Hiện tượng này nhìn chung không diễn biến phức tạp.

Bệnh nhân suy thận

Methyldopa được đào thải chủ yếu qua thận. Do đó, người bị suy giảm chức năng thận có thể đáp ứng với liều thấp hơn so với người có chức năng thận bình thường.

Người đang sử dụng thuốc hạ huyết áp khác

Có thể bắt đầu điều trị bằng Methyldopa ở người bệnh đang dùng thuốc hạ huyết áp khác bằng cách giảm dần thuốc cũ khi cần thiết.

Trong trường hợp chuyển từ thuốc hạ huyết áp khác sang Methyldopa, liều ban đầu không nên vượt quá 500mg/ngày. Sau đó, bác sĩ điều chỉnh liều theo đáp ứng của người bệnh, với thời gian tăng liều tối thiểu 2 ngày.

Nếu phối hợp với thuốc hạ huyết áp khác, cần điều chỉnh liều của các thuốc đang sử dụng để hạn chế nguy cơ hạ huyết áp quá mức. Có thể phối hợp 500mg Methyldopa với 50mg hydrochlorothiazid, dùng một lần mỗi ngày.

Trẻ em

• Liều khởi đầu: 10mg/kg/ngày, chia thành 2-4 lần uống.
• Liều duy trì: Điều chỉnh tăng hoặc giảm tùy theo đáp ứng kiểm soát huyết áp.
• Liều tối đa: 65mg/kg/ngày hoặc 3g/ngày, lấy mức thấp hơn.

Người cao tuổi

Ở nhóm bệnh nhân này, nên bắt đầu với liều thấp để hạn chế nguy cơ hạ huyết áp và các phản ứng bất lợi.

• Liều khởi đầu thích hợp: 125mg/ngày, sau đó tăng dần theo nhu cầu.
• Liều khởi đầu không vượt quá 250mg/ngày.
• Liều tối đa: 2g/ngày.

Người cao tuổi thường nhạy cảm hơn với tác dụng của thuốc, đồng thời có nguy cơ xơ cứng động mạch tiến triển nên cần được theo dõi cẩn thận trong quá trình điều trị.

3.2 Cách dùng

Methyldopa MCN 500mg được sử dụng bằng đường uống. Người bệnh nên tuân thủ liều lượng và thời gian dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ.

4 Chống chỉ định

Không sử dụng Methyldopa MCN 500mg trong những trường hợp sau:

• Người đang mắc bệnh gan tiến triển hoặc viêm gan cấp.
• Người có tiền sử tổn thương gan liên quan đến Methyldopa hoặc từng quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Người đang bị trầm cảm.
• Bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc ức chế monoamin oxidase (MAOIs).
• Người mắc u tủy thượng thận hoặc u tế bào cận hạch thần kinh có liên quan đến tình trạng tăng tiết catecholamin.
• Bệnh nhân bị rối loạn chuyển hóa porphyrin.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Savi Losartan plus HCT 50/12.5 - Thuốc điều trị tăng huyết áp

5 Tác dụng phụ

Trong quá trình điều trị bằng Methyldopa MCN 500mg, người bệnh có thể gặp một số phản ứng không mong muốn. Các biểu hiện thường xuất hiện trong giai đoạn đầu sử dụng hoặc khi tăng liều, bao gồm buồn ngủ thoáng qua, đau đầu, mệt mỏi và suy nhược.

Những tác dụng phụ khác được ghi nhận theo từng cơ quan gồm:

• Hệ thần kinh: An thần, dị cảm, hội chứng Parkinson, liệt dây thần kinh sọ VII, múa giật, suy giảm tinh thần, hội chứng ngoại tháp, chóng mặt và các biểu hiện suy mạch máu não.
• Tim mạch: Nhịp tim chậm, đau thắt ngực, viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim và block nhĩ thất.
• Mạch máu: hạ huyết áp tư thế.
• Tiêu hóa: Buồn nôn, nôn, chướng bụng, táo bón, đầy hơi, tiêu chảy, viêm đại tràng, khô miệng, cảm giác nóng rát miệng, giảm tiết nước bọt và viêm tụy.
• Gan mật: Rối loạn chức năng gan, viêm gan và vàng da.
• Huyết học: Thiếu máu tán huyết, suy tủy xương, giảm bạch cầu, giảm bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu và tăng bạch cầu ái toan.
• Tâm thần: Ác mộng, rối loạn tâm thần nhẹ, trầm cảm và giảm ham muốn tình dục.
• Da và mô dưới da: Phát ban dạng chàm, vảy phấn dạng lichen, hoại tử biểu bì nhiễm độc, phù mạch và phát ban.
• Hệ nội tiết: Tăng prolactin máu.
• Hệ sinh sản: Rối loạn kinh nguyệt, vô kinh, tiết sữa bất thường, giảm chức năng tình dục, rối loạn cương dương và rối loạn xuất tinh.
• Cơ xương khớp: Hội chứng giống lupus, đau khớp nhẹ hoặc không kèm sưng khớp và đau cơ.
• Rối loạn toàn thân: Suy nhược, phù nề, tăng cân và sốt.

Ngoài ra, thuốc có thể gây một số thay đổi trong kết quả xét nghiệm như phản ứng Coombs dương tính, xét nghiệm kháng thể kháng nhân dương tính, bất thường tế bào LE, thay đổi chức năng gan và tăng ure máu.

Khi xuất hiện những biểu hiện bất thường trong quá trình sử dụng, người bệnh cần thông báo cho bác sĩ để được đánh giá và xử trí phù hợp.

6 Tương tác

Methyldopa MCN 500mg có thể tương tác với một số thuốc và ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị hoặc mức độ an toàn khi sử dụng phối hợp.

• Lithi: Khi dùng đồng thời Methyldopa với lithi, cần theo dõi chặt chẽ người bệnh để phát hiện sớm các dấu hiệu ngộ độc lithi.
• Thuốc hạ huyết áp khác: Phối hợp với Methyldopa có thể làm tăng tác dụng hạ huyết áp. Cần theo dõi huyết áp và điều chỉnh liều phù hợp.
• Các thuốc ức chế giao cảm, phenothiazin, thuốc chống trầm cảm ba vòng và MAOIs: Những thuốc này có thể làm thay đổi tác dụng hạ huyết áp của Methyldopa. Riêng phenothiazin còn có thể gây thêm tác dụng hạ huyết áp.
• Sắt: Sử dụng đồng thời với sắt sulfat hoặc sắt gluconat có thể làm giảm Sinh khả dụng của Methyldopa, từ đó ảnh hưởng đến khả năng kiểm soát huyết áp.

Về tương kỵ, không nên pha trộn Methyldopa với các thuốc khác do chưa có nghiên cứu đánh giá đầy đủ về tính tương kỵ.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Thiếu máu tán huyết là phản ứng hiếm gặp nhưng cần được chú ý trong quá trình điều trị.

Nên kiểm tra công thức máu và huyết sắc tố khi xuất hiện dấu hiệu nghi ngờ thiếu máu.

Cần theo dõi xét nghiệm Coombs trực tiếp trong quá trình sử dụng thuốc theo chỉ định.

Nên kiểm tra chức năng gan và tổng số lượng bạch cầu trước điều trị, sau đó theo dõi định kỳ trong 6-12 tuần đầu.

Ngừng thuốc nếu người bệnh xuất hiện sốt, vàng da hoặc bất thường chức năng gan nghi ngờ liên quan đến Methyldopa.

Thận trọng khi sử dụng cho người có tiền sử bệnh gan hoặc từng bị rối loạn chức năng gan.

Có thể cần giảm liều ở bệnh nhân đang điều trị Methyldopa nếu xảy ra hạ huyết áp quá mức.

Người bệnh cần được theo dõi khi đứng lên trong quá trình điều trị để phát hiện hạ huyết áp tư thế.

Thẩm tách máu có thể loại bỏ Methyldopa khỏi cơ thể, khiến huyết áp tăng trở lại sau lọc máu.

Ngừng điều trị nếu xuất hiện các cử động múa giật không tự chủ hoặc biểu hiện bất thường nghiêm trọng về thần kinh.

Methyldopa có thể làm sai lệch một số xét nghiệm acid uric, creatinin huyết thanh và AST.

Thuốc có thể gây nhiễu kết quả định lượng catecholamin trong nước tiểu, cần thông báo cho nhân viên xét nghiệm về việc đang sử dụng Methyldopa.

Nước tiểu có thể sẫm màu khi tiếp xúc với không khí do sự phân hủy của Methyldopa hoặc các chất chuyển hóa.

Thuốc Methyldopa MCN 500mg có thể gây buồn ngủ, đặc biệt khi mới bắt đầu điều trị hoặc sau khi tăng liều. Người bệnh cần thận trọng khi lái xe và vận hành máy móc.

Mỗi viên thuốc Methyldopa MCN 500 chứa dưới 1 mmol natri (23mg), về cơ bản được xem là không chứa natri.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ mang thai:

Methyldopa có thể được sử dụng để kiểm soát tăng huyết áp trong thai kỳ dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Các báo cáo về việc sử dụng thuốc trong thai kỳ chưa ghi nhận ảnh hưởng bất lợi rõ rệt đối với thai nhi hoặc trẻ sơ sinh.

Methyldopa có thể đi qua nhau thai và xuất hiện trong máu dây rốn. Do đó, trước khi điều trị, bác sĩ cần cân nhắc lợi ích kiểm soát huyết áp của người mẹ so với những nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi.

Phụ nữ cho con bú:

Methyldopa có thể bài tiết vào sữa mẹ. Vì vậy, việc sử dụng thuốc trong giai đoạn nuôi con bằng sữa mẹ cần được bác sĩ đánh giá dựa trên lợi ích điều trị cho người mẹ và nguy cơ có thể xảy ra đối với trẻ.

7.3 Xử lý khi quá liều

Biểu hiện quá liều

Sử dụng Methyldopa vượt quá liều khuyến cáo có thể gây hạ huyết áp cấp tính. Người bệnh cũng có thể xuất hiện các triệu chứng liên quan đến rối loạn chức năng thần kinh trung ương và Đường tiêu hóa như an thần quá mức, suy nhược, nhịp tim chậm, chóng mặt, choáng váng, táo bón, chướng bụng, trướng ruột, tiêu chảy, buồn nôn và nôn.

Cách xử trí

Nếu mới uống thuốc, bác sĩ có thể cân nhắc gây nôn hoặc rửa dạ dày để hạn chế lượng thuốc được hấp thu.

Hiện chưa có thuốc giải độc đặc hiệu cho Methyldopa. Việc điều trị chủ yếu tập trung vào kiểm soát triệu chứng và hỗ trợ các chức năng sống.

Methyldopa có thể được loại bỏ thông qua thẩm tách máu. Người bệnh cần được theo dõi sát nhịp tim, cung lượng tim, thể tích máu, cân bằng điện giải, chức năng ruột, hoạt động bài tiết nước tiểu và chức năng thần kinh trung ương.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định thuốc có tác dụng giống giao cảm để hỗ trợ điều trị. Khi nghi ngờ quá liều Methyldopa, cần ngừng sử dụng thuốc và đưa người bệnh đến cơ sở y tế để được xử trí kịp thời.

7.4 Bảo quản

Nơi khô, không quá 30 độ C, tránh ánh sáng.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Dopegyt 250mg giúp hạ huyết áp

8 Cơ chế tác dụng 

8.1 Dược lực học

Methyldopa thuộc nhóm thuốc kháng adrenergic, có mã ATC là C02AB.

Thuốc có tác dụng hạ huyết áp thông qua cơ chế tác động lên hệ thần kinh trung ương. Sau khi vào cơ thể, Methyldopa được chuyển hóa thành alpha-methylnoradrenalin. Chất chuyển hóa này kích thích các thụ thể alpha-adrenergic tại trung tâm điều hòa huyết áp, từ đó làm giảm hoạt động giao cảm truyền đến mạch máu.

Khi hoạt động của hệ giao cảm bị ức chế, trương lực mạch máu giảm, giúp hạ huyết áp. Ngoài ra, Methyldopa còn làm thay đổi nồng độ serotonin, Dopamin, epinephrin và norepinephrin trong mô não.

8.2 Dược động học

Hấp thu: Methyldopa được hấp thu qua đường uống với mức độ không đồng đều và không hoàn toàn.

Phân bố: Sinh khả dụng trung bình của thuốc sau khi uống khoảng 25%.

Chuyển hóa: Nồng độ Methyldopa trong huyết tương đạt mức cao nhất sau khoảng 2-3 giờ kể từ khi dùng thuốc. Quá trình thải trừ diễn ra theo hai pha, với thời gian bán thải trong huyết tương khoảng 1,8 ± 0,2 giờ.

Thải trừ: Thận là cơ quan đảm nhiệm phần lớn quá trình đào thải Methyldopa. Khoảng 2/3 lượng thuốc được loại bỏ khỏi huyết tương thông qua đường bài tiết qua thận.

9 Một số sản phẩm thay thế 

Nếu như sản phẩm này hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo sang các sản phẩm sau 

• Thuốc Thyperopa Forte 500mg do Công ty Cổ phần Dược phẩm Hà Tây sản xuất, bào chế dưới dạng viên nén bao phim, mỗi viên chứa Methyldopa 500mg. Thuốc được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp theo chỉ định của bác sĩ. 
• Thuốc Methyldopa 250mg Traphaco do Công ty Cổ phần Traphaco sản xuất, có dạng viên nén bao phim chứa Methyldopa 250mg, được chỉ định điều trị tăng huyết áp. 

10 Thuốc Methyldopa MCN 500mg giá bao nhiêu?

Thuốc Methyldopa MCN 500mg chính hãng hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline để được tư vấn thêm.

11 Thuốc Methyldopa MCN 500mg mua ở đâu uy tín, chính hãng?

Bạn có thể mua Thuốc Methyldopa MCN 500mg trực tiếp tại Nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để đặt thuốc cũng như được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 11 hình ảnh

Tài liệu tham khảo