Metformin 500 Novartis

1 Thành phần

Thành phần có trong mỗi viên Metformin 500 Novartis gồm:

• Metformin hydroclorid: 500mg
• Tá dược: vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Metformin 500 Novartis

Thuốc Metformin 500 Novartis được dùng trong điều trị đái tháo đường type 2, đặc biệt cho người thừa cân khi ăn kiêng và luyện tập không kiểm soát được đường huyết.

Thuốc có thể dùng đơn lẻ hoặc phối hợp với Insulin và các thuốc hạ đường huyết khác. Ở trẻ em từ 10 tuổi trở lên cũng có thể chỉ định. Ngoài ra, Metformin còn giúp giảm nguy cơ biến chứng ở bệnh nhân typ 2 thừa cân khi dùng như lựa chọn đầu tay. ^[1]

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Metformin Denk 1000 giúp kiểm soát đường huyết ở đái tháo đường type 2 

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Metformin 500 Novartis

3.1 Liều dùng

• Người lớn: Liều khởi đầu thường 500–850 mg, uống 2–3 lần/ngày, tối đa 3 g/ngày. Có thể tăng liều dần sau 1–2 tuần tùy đáp ứng và khả năng dung nạp.
• Suy thận: Đánh giá eGFR trước và trong khi điều trị. Chống chỉ định khi eGFR < 30 mL/phút/1,73m². Thận trọng ở mức 30–45, cân nhắc ngưng nếu giảm < 30.
• Người cao tuổi: Cần chỉnh liều theo chức năng thận và theo dõi thường xuyên.
• Trẻ em (≥10 tuổi): Liều khởi đầu 500 mg/ngày, điều chỉnh sau 1–2 tuần, tối đa 2 g/ngày chia 2–3 lần.

3.2 Cách dùng

Uống nguyên viên với nước, trong hoặc sau bữa ăn; chia liều theo bữa để giảm tác dụng phụ Đường tiêu hóa.

4 Chống chỉ định

• Người mẫn cảm với metformin hoặc bất kỳ tá dược nào.
• Bệnh nhân suy thận nặng (eGFR < 30 mL/phút/1,73m²).
• Người có tình trạng toan chuyển hóa (kể cả nhiễm toan ceton do đái tháo đường) hoặc tiền hôn mê do đái tháo đường.
• Các bệnh cấp tính dễ gây suy thận: mất nước, nhiễm khuẩn nặng, sốc.
• Các tình trạng thiếu oxy mô: suy tim mất bù, suy hô hấp, nhồi máu cơ tim cấp.
• Suy gan, ngộ độc rượu cấp hoặc nghiện rượu mạn tính.
• Suy tim sung huyết nặng cần điều trị bằng thuốc.

==>> Xem thêm: Thuốc Stilaren 850/50 kết hợp Vildagliptin và Metformin, kiểm soát đái tháo đường typ 2 

5 Tác dụng phụ

Rất hay gặp: Rối loạn tiêu hóa (buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng, chán ăn), giảm cảm giác ngon miệng. Thường tự hết, có thể giảm bằng cách chia liều và tăng liều từ từ.

Thường gặp: Rối loạn vị giác.

Rất hiếm gặp: Nhiễm toan lactic; giảm hấp thu và nồng độ Vitamin B12 khi dùng lâu dài; bất thường chức năng gan, viêm gan; phản ứng da (hồng ban, ngứa, mày đay).

6 Tương tác

Rượu: Làm tăng nguy cơ nhiễm toan lactic, đặc biệt ở người suy dinh dưỡng, suy gan hoặc ăn kiêng nghiêm ngặt.

Thuốc cản quang chứa iod: Cần ngừng metformin trước/sau khi chiếu chụp, chỉ dùng lại sau 48h khi chức năng thận ổn định.

NSAID, ức chế ACE, thuốc lợi tiểu, ARB: Làm giảm chức năng thận, tăng nguy cơ toan lactic → cần theo dõi thận.

Glucocorticoid, thuốc giao cảm: Có thể gây tăng đường huyết → theo dõi đường huyết và chỉnh liều metformin nếu cần.

Thuốc vận chuyển cation (OCT1, OCT2): Một số thuốc ức chế/kích thích (verapamil, Rifampicin, cimetidin, trimethoprim…) ảnh hưởng hấp thu/thải trừ metformin → thận trọng, cân nhắc chỉnh liều.

Các thuốc khác (thiazid, corticosteroid, estrogen, thuốc tuyến giáp, Phenytoin, isoniazid…): Có thể làm tăng đường huyết → cần theo dõi và điều chỉnh liều khi phối hợp.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Nguy cơ nhiễm toan lactic: hiếm nhưng nghiêm trọng, thường gặp khi suy thận, bệnh tim mạch, nhiễm khuẩn nặng, mất nước, uống nhiều rượu, suy gan hoặc thiếu oxy. Triệu chứng: khó thở, đau bụng, mệt mỏi, hạ thân nhiệt, lú lẫn. Khi nghi ngờ, phải ngừng thuốc và nhập viện ngay.

Nguy cơ cao ở: bệnh nhân suy thận (đặc biệt eGFR < 45), >65 tuổi, dùng thuốc cản quang, phẫu thuật, suy tim, sốc, nhồi máu cơ tim, nhiễm trùng huyết.

Theo dõi chức năng thận trước và trong điều trị; không dùng nếu eGFR < 30, tránh khởi trị khi eGFR 30–45.

Tương tác thuốc: thận trọng khi dùng cùng thuốc lợi tiểu, NSAID, thuốc ức chế carbonic anhydrase (như topiramat).

Rượu: không uống do tăng nguy cơ nhiễm toan lactic.

Suy gan: chống chỉ định vì dễ tích lũy lactat.

Trẻ em: chỉ dùng cho bệnh nhân ≥10 tuổi, cần theo dõi phát triển và dậy thì.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ có thai: không khuyến cáo, nên dùng insulin để kiểm soát đường huyết.

Cho con bú: metformin tiết vào sữa mẹ, chưa có dữ liệu an toàn → không khuyến cáo dùng.

7.3 Xử trí khi quá liều

Quá liều metformin hiếm gây hạ đường huyết nhưng có thể dẫn đến nhiễm toan lactic, cần điều trị khẩn cấp tại bệnh viện. Chạy thận nhân tạo là biện pháp hiệu quả loại bỏ metformin và lactat.

7.4 Bảo quản

Thuốc cần được giữ ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ dưới 30°C, tránh ánh sáng trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế

Nếu sản phẩm Metformin 500 Novartis hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các sản phẩm thay thế sau:

Thuốc Glumeform 500 XR do Công ty cổ phần Dược Hậu Giang sản xuất, được chỉ định điều trị đái tháo đường typ 2 ở người lớn, dùng đơn độc hoặc phối hợp với thuốc hạ đường huyết khác kể cả insulin.

Thuốc Glumeform 500 dùng điều trị đái tháo đường typ 2, đặc biệt ở người béo phì khi chế độ ăn và luyện tập không còn hiệu quả trong việc kiểm soát đường huyết. 

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Metformin là thuốc hạ đường huyết thuộc nhóm biguanid. Thuốc giúp giảm Glucose máu khi đói và sau bữa ăn nhưng không kích thích tiết insulin nên hiếm gây hạ đường huyết.

Cơ chế tác dụng chủ yếu:

• Ức chế quá trình tạo glucose tại gan.
• Tăng đáp ứng của mô ngoại vi với insulin, từ đó cải thiện thu nhận và sử dụng glucose.
• Làm chậm sự hấp thu glucose ở ruột.

Ngoài tác động trên đường huyết, metformin còn hỗ trợ điều hòa chuyển hóa lipid, giúp giảm cholesterol toàn phần, LDL và triglycerid. Nghiên cứu lâm sàng dài hạn cho thấy thuốc giúp kiểm soát cân nặng, đồng thời giảm biến chứng tim mạch và tử vong ở bệnh nhân đái tháo đường type 2, đặc biệt là người thừa cân.

9.2 Dược động học

Metformin hấp thu không hoàn toàn, Sinh khả dụng khoảng 50–60%, nồng độ tối đa đạt sau 2,5 giờ. Thức ăn làm chậm và giảm hấp thu thuốc. Metformin phân bố rộng (63–276 L), ít gắn protein huyết tương, thải trừ chủ yếu qua thận ở dạng không đổi, thời gian bán thải khoảng 6–8,5 giờ. Ở bệnh nhân suy thận, nồng độ thuốc trong máu tăng do giảm thải trừ.

10 Thuốc Metformin 500 Novartis giá bao nhiêu?

Thuốc Metformin 500 Novartis hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Metformin 500 Novartis mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Metformin 500 Novartis để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 14 hình ảnh

Tài liệu tham khảo