Magrilan 20mg

1 Thành phần

Mỗi viên thuốc Magrilan 20mg chứa thành phần: 

• Hoạt chất Fluoxetin 20mg.
• Tả được Lactose monohydrate, cellulose vi tinh thể, magnesi stearat vừa đủ 1 viên. 

Dạng bào chế: Viên nang cứng. 

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Magrilan 20mg

Magrilan 20mg được sử dụng để điều trị chứng trầm cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng chế, hành vi ăn uống không kiểm soát (chứng ăn vô độ) và hội chứng hoảng sợ.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Medi-Fluoxetin điều trị trầm cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng chế.

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Magrilan 20mg

3.1 Liều dùng

Điều trị trầm cảm: Liều khởi đầu thường là 1 viên/ngày vào buổi sáng. Một số bệnh nhân có thể sử dụng liều thấp hơn (5 mg/ngày hoặc 20mg cách 2-3 ngày một lần). Liều duy trì được điều chỉnh dựa trên đáp ứng lâm sàng của mỗi người. Hiệu quả điều trị thường đạt sau vài tuần, do đó không nên tăng liều quá thường xuyên.

Điều trị hội chứng xung lực cưỡng bức ám ảnh: Liều khởi đầu là 1 viên/ngày vào buổi sáng. Hiệu quả sau điều trị có thể mất vài tuần. Với liều trên 1 viên/ngày, cần chia thành 2 lần dùng vào buổi sáng và chiều. Một số trường hợp có thể cần liều cao tới 4 viên/ngày, nhưng cần lưu ý hiệu quả điều trị thường đạt sau 4-6 tuần.

Người cao tuổi và người suy gan: Cần giảm liều khởi đầu và giảm tốc độ tăng liều. Người cao tuổi thường bắt đầu với liều 10mg/ngày và không vượt quá 60mg/ngày.

Trẻ em (nhỏ hơn 18 tuổi): Không nên dùng do an toàn và hiệu quả chưa được xác định. 

3.2 Cách dùng

Magrilan 20mg dùng theo đường uống. Uống viên thuốc với một lượng nước vừa đủ. 

Chống chỉ định

Người bị dị ứng với fluoxetin hay bất kỳ thành phần nào trong thuốc.

Bệnh nhân có chức năng thận suy giảm nghiêm trọng (Độ thanh thải creatinin dưới 10 ml/phút).

Những ai đang dùng thuốc ức chế MAO (cần cách nhau ít nhất 5 tuần giữa hai loại thuốc này).

Những người có tiền sử động kinh.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Oxedep điều trị trầm cảm, rối loạn ám ảnh cưỡng bức.

4 Tác dụng phụ

Thường gặp: Mệt mỏi, chóng mặt, đổ mồ hôi; liệt dương, giảm tình dục; buồn nôn, tiêu chảy, chán ăn; phát ban da, ngứa; run, bồn chồn, mất ngủ, lo sợ.

Ít gặp: Đau đầu;  rối loạn tiêu hóa, khô miệng; mày đay; co thắt phế quản hoặc phản ứng kiểu hen; bí tiểu tiện.

Hiếm gặp: Ngất, bệnh huyết thanh; loạn nhịp tim, mạch nhanh, viêm mạch; phản ứng ngoại tháp, rối loạn vận động, hội chứng Parkinson, dị cảm, động kinh, hội chứng serotonin; giảm hoặc tăng hoạt động tuyến giáp; tăng prolactin máu, phì đại tuyến vú ở nam và tiết nhiều sữa; chứng mụn mủ, ban đỏ, lupus ban đỏ; viêm gan; xơ hóa phổi, phù thanh quản; giảm natri máu.

5 Tương tác

Các chất ức chế monoamin oxidase như furazolidon, procarbazin, và selegilin: Có nguy cơ gây lú lẫn, kích động, các triệu chứng tiêu hóa, sốt cao, co giật nặng hoặc cơn tăng huyết áp.

Các thuốc chuyển hóa qua enzym gan cytochrom P450 2D6 (như flecainid, encainid, vinblastin, carbamazepin và thuốc chống trầm cảm 3 vòng): Cần phải bắt đầu hoặc điều chỉnh những thuốc này ở liều thấp, đặc biệt nếu đã dùng fluoxetin trong vòng 5 tuần trước đó.

Thuốc chống trầm cảm 3 vòng, maprotilin hoặc trazodon: Nồng độ các thuốc này trong huyết tương có thể tăng gấp đôi khi dùng cùng fluoxetin. Nên giảm khoảng 50% liều các thuốc này khi dùng chung.

Sốc điện: Fluoxetin có thể kéo dài cơn co giật. 

Thuốc thần kinh: Tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Các thuốc chống đông máu, digitalis, hoặc digitoxin: Tăng nồng độ và tác dụng phụ của các thuốc này.

Phenytoin: Nồng độ Phenytoin có thể tăng khi dùng với fluoxetin, cần theo dõi cẩn thận. 

Lithi: Có khả năng tăng hoặc giảm nồng độ lithi trong máu khi dùng cùng fluoxetin.

6 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

6.1 Lưu ý và thận trọng 

Không nên dùng thuốc đồng thời với các chất ức chế monoamin oxydase (MAOI). Chỉ bắt đầu dùng MAOI khi fluoxetin đã được thải trừ hoàn toàn, ít nhất sau 5 tuần.

Cần giảm liều cho người bệnh có bệnh gan hoặc giảm chức năng gan.

Thuốc có thể gây buồn ngủ, giảm khả năng suy xét, phán đoán, suy nghĩ hoặc khả năng vận động, nên phải cẩn trọng khi lái xe, vận hành máy móc hoặc công việc cần tỉnh táo.

Thuốc có thể gây chóng mặt hoặc nhức đầu, nên tránh đứng dậy đột ngột khi đang nằm hoặc ngồi.

Thận trọng khi sử dụng cho người có tiền sử bệnh động kinh vì Magrilan có thể giảm ngưỡng gây cơn động kinh.

6.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Giai đoạn mang thai: Sự an toàn của fluoxetin đối với phụ nữ mang thai chưa được xác định. Chỉ dùng thuốc này trong thai kỳ nếu không có lựa chọn an toàn hơn.

Giai đoạn cho con bú: Fluoxetin có thể đi vào sữa mẹ, ảnh hưởng đến trẻ bú mẹ. Không nên sử dụng thuốc cho bà mẹ đang cho con bú hoặc không nên cho con bú khi đang dùng thuốc.

6.3 Xử trí khi quá liều

Các triệu chứng khi uống quá liều thường bao gồm buồn nôn và nôn. Trong một số trường hợp, có thể xuất hiện triệu chứng kích động, hưng cảm nhẹ và dấu hiệu kích thích hệ thần kinh trung ương.

Điều trị quá liều chủ yếu dựa vào triệu chứng và hỗ trợ kịp thời. Có thể sử dụng Than hoạt tính và Sorbitol. Duy trì chức năng hô hấp, hoạt động tim mạch và thân nhiệt. Trường hợp cần thiết, có thể sử dụng thuốc chống co giật như Diazepam. Các biện pháp như thẩm phân máu, lợi niệu bắt buộc hoặc thay máu có thể không hiệu quả do fluoxetin có Thể tích phân bố lớn và liên kết mạnh với protein.

6.4 Bảo quản 

Giữ thuốc ở nhiệt độ dưới 30°C.

Tránh ánh sáng trực tiếp.

7 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Magrilan 20mg hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các sản phẩm thay thế sau: 

Thuốc Fuxofen 20 của Công ty cổ phần dược phẩm SaVi sản xuất, có thành phần chính Fluoxetin 20mg dùng để điều trị trầm cảm, hội chứng hoảng sợ, rối loạn xung lực cưỡng bức- ám ảnh hay trong chứng ăn vô độ.

Thuốc Fluotin 20mg Stella được sản xuất bởi Công ty TNHH LD Stellapharm, chứa Fluoxetin hàm lượng 20mg, được chỉ định trong điều trị bệnh trầm cảm, hội chứng hoảng sợ, rối loạn cưỡng bức, ám ảnh và một số bệnh thần kinh khác.

8 Cơ chế tác dụng 

8.1 Dược lực học

Fluoxetin ức chế chất vận chuyển tái hấp thu serotonin tại điểm tận cùng trước synap, dẫn đến nồng độ serotonin (5-HT) kéo dài ở một số vùng não.

Cơ chế hoạt động: Fluoxetin là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), hoạt động bằng cách ức chế sự tái hấp thu trước synap của serotonin, tăng nồng độ 5-HT ở nhiều vùng khác nhau của não. Fluoxetin có ái lực cao với chất vận chuyển 5-HT, yếu với chất vận chuyển Noradrenaline và không có ái lực với dopamin, cho thấy tính chọn lọc đối với 5-HT. ^[1]

8.2 Dược động học

Hấp thu: Fluoxetin được hấp thu tốt qua Đường tiêu hóa, với Sinh khả dụng khoảng 95%.

Phân bố: Thuốc liên kết mạnh với protein huyết tương (95%) và có thể tích phân bố khoảng 35 lít/kg.

Chuyển hóa: Fluoxetin được chuyển hóa thành norfluoxetin khi uống nhờ các enzym CYP1A2, CYP2B6, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4 và CYP3A5..

Thải trừ: Phần lớn fluoxetin (trên 90%) thải trừ qua nước tiểu dưới dạng chất chuyển hóa không có tác dụng. Thời gian bán thải sau liều duy nhất từ 1-3 ngày, nhưng kéo dài 7-15 ngày khi dùng nhiều liều. Xơ gan do rượu làm kéo dài nửa đời thải trừ gần gấp đôi.

9 Thuốc Magrilan 20mg giá bao nhiêu?

Thuốc Magrilan 20mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

10 Thuốc Magrilan 20mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Magrilan 20mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 8 hình ảnh

Tài liệu tham khảo