Lovastatin MCN 10

1 Thành phần

Thành phần trong mỗi viên thuốc Lovastatin MCN 10 chứa:

• Lovastatin 10mg.
• Tá dược vừa đủ.

Dạng bào chế: Viên nén.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Lovastatin MCN 10

Lovastatin MCN 10 được sử dụng trong điều trị rối loạn lipid máu khi người bệnh chưa đạt mục tiêu kiểm soát cholesterol bằng chế độ ăn và các biện pháp không dùng thuốc.

Thuốc giúp làm giảm cholesterol toàn phần và LDL C, qua đó hỗ trợ kiểm soát yếu tố nguy cơ liên quan đến xơ vữa động mạch.

Ở người tăng cholesterol toàn phần và LDL C mức độ nhẹ đến vừa, kèm HDL C dưới mức trung bình nhưng chưa có biểu hiện bệnh tim mạch, lovastatin có thể được chỉ định để giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim, đau thắt ngực không ổn định và nhu cầu tái thông mạch vành.

Với bệnh nhân đã mắc bệnh mạch vành, Lovastatin MCN 10 được dùng trong chiến lược điều trị nhằm làm chậm tiến triển xơ vữa động mạch vành thông qua việc kiểm soát cholesterol toàn phần và LDL C.

Thuốc cũng được chỉ định trong tăng cholesterol máu nguyên phát typ IIa và IIb khi chế độ ăn hạn chế cholesterol, chất béo bão hòa và các biện pháp điều chỉnh lối sống chưa đem lại đáp ứng phù hợp.

Ở trẻ từ 10 đến 17 tuổi mắc tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử, thuốc có thể được dùng bổ trợ cho chế độ ăn để giảm cholesterol toàn phần, LDL C và apolipoprotein B khi đáp ứng điều kiện điều trị theo đánh giá của bác sĩ.^[1]

==>> Xem thêm thuốc chứa hoạt chất tương tự: Thuốc Lovastatin 20mg TV Pharm - Điều trị tăng cholesterol toàn phần

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Lovastatin MCN 10

3.1 Liều dùng

Trước khi dùng Lovastatin MCN 10, người bệnh cần được đánh giá để loại trừ các nguyên nhân gây tăng cholesterol thứ phát như kiểm soát đường huyết chưa tốt, suy giáp, hội chứng thận hư, bệnh gan tắc nghẽn, rối loạn protein máu, nghiện rượu hoặc ảnh hưởng từ thuốc đang sử dụng.

Ở người lớn, liều khởi đầu thường được khuyến cáo là 2 viên mỗi ngày, uống một lần vào bữa tối.

Khoảng liều thông thường là 1 viên đến 8 viên mỗi ngày, có thể uống một lần hoặc chia thành 2 lần theo chỉ định của bác sĩ.

Liều tối đa khuyến cáo là 8 viên mỗi ngày.

Người cần giảm LDL C từ 20% trở lên thường được cân nhắc dùng liều khởi đầu 2 viên mỗi ngày. Người cần mức giảm LDL C thấp hơn có thể được xem xét dùng liều khởi đầu 1 viên mỗi ngày.

Việc điều chỉnh liều nên thực hiện sau mỗi 4 tuần hoặc lâu hơn, tùy mục tiêu điều trị và đáp ứng lipid máu.

Người đang dùng Danazol, Diltiazem, dronedaron hoặc Verapamil nên bắt đầu với 1 viên mỗi ngày và không dùng quá 2 viên mỗi ngày.

Người dùng đồng thời amiodaron không nên dùng quá 4 viên mỗi ngày.

Trẻ từ 10 đến 17 tuổi mắc tăng cholesterol máu gia đình dị hợp tử có khoảng liều khuyến cáo từ 1 viên đến 4 viên mỗi ngày, liều tối đa là 4 viên mỗi ngày.

Người suy thận nặng có Độ thanh thải creatinin dưới 30mL mỗi phút cần thận trọng nếu phải dùng liều trên 2 viên mỗi ngày.

3.2 Cách dùng

Thuốc Lovastatin MCN 10 được dùng bằng đường uống.

Nên uống thuốc trong bữa ăn.

Người bệnh cần duy trì chế độ ăn ít cholesterol trước khi dùng thuốc và trong toàn bộ thời gian điều trị.

4 Chống chỉ định

Người quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc Lovastatin MCN 10.

Không dùng thuốc cho người đang có bệnh gan hoạt động.

Không dùng thuốc cho người có transaminase huyết thanh tăng kéo dài nhưng chưa xác định được nguyên nhân.

Không phối hợp thuốc với các chất ức chế CYP3A4 mạnh như itraconazol, ketoconazol, posaconazol, voriconazol, thuốc ức chế protease HIV, boceprevir, telaprevir, Erythromycin, clarithromycin, telithromycin, nefazodon hoặc sản phẩm chứa cobicistat.

Không dùng cho phụ nữ có thai và phụ nữ đang cho con bú.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm thuốc: Thuốc Hasanlovas 20 làm giảm cholesterol huyết tương và ngừa xơ vữa động mạch

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ được ghi nhận từ 1% trở lên

• Người dùng có thể gặp suy nhược.
• Các rối loạn tiêu hóa có thể gồm đau bụng, táo bón, tiêu chảy, khó tiêu, đầy hơi và buồn nôn.
• Trên cơ xương có thể gặp đau cơ hoặc chuột rút.
• Trên thần kinh có thể gặp chóng mặt và đau đầu.
• Trên da có thể xuất hiện phát ban.
• Trên giác quan có thể gặp nhìn mờ.

Tác dụng phụ được ghi nhận từ 0,5% đến 1%

• Người bệnh có thể gặp đau ngực.
• Một số biểu hiện tiêu hóa có thể gồm trào ngược acid, khô miệng và nôn.
• Trên cơ xương khớp có thể gặp đau chân, đau vai hoặc đau khớp.
• Trên thần kinh có thể gặp mất ngủ hoặc dị cảm.
• Trên da có thể gặp rụng tóc và ngứa.
• Trên mắt có thể gặp kích ứng mắt.

Tác dụng phụ khác đã được báo cáo với nhóm statin

• Có thể gặp đau cơ, bệnh cơ, tiêu cơ vân, đau khớp và hiếm gặp bệnh cơ hoại tử qua trung gian miễn dịch.
• Một số phản ứng thần kinh có thể gồm run, hoa mắt, chóng mặt, dị cảm, bệnh thần kinh ngoại biên, rối loạn tâm thần, lo lắng, mất ngủ, trầm cảm hoặc suy giảm nhận thức như quên, giảm trí nhớ và lú lẫn.
• Phản ứng quá mẫn có thể gồm sốc phản vệ, phù mạch, hội chứng giống lupus ban đỏ, viêm mạch, mày đay, nhạy cảm ánh sáng, khó thở, hồng ban đa dạng hoặc hội chứng Stevens Johnson.
• Trên gan mật và tiêu hóa có thể gặp viêm tụy, viêm gan, vàng da tắc mật, xơ gan, hoại tử gan cấp, suy gan, chán ăn và nôn.
• Trên da có thể gặp rụng tóc, ngứa, khô da, thay đổi màu da hoặc thay đổi tóc và móng.
• Trên sinh sản có thể gặp to vú, giảm ham muốn tình dục hoặc rối loạn cương dương.
• Trên mắt có thể gặp tiến triển đục thủy tinh thể hoặc liệt vận nhãn.
• Trên hô hấp có thể gặp bệnh phổi kẽ.
• Các xét nghiệm có thể ghi nhận tăng transaminase, phosphatase kiềm, γ glutamyl transpeptidase, bilirubin hoặc bất thường chức năng tuyến giáp.

Thông báo cho bác sĩ nếu gặp bất kỳ tác dụng không mong muốn nào trong thời gian dùng Lovastatin MCN 10.

6 Tương tác

Itraconazol, ketoconazol, posaconazol và voriconazol làm tăng nồng độ lovastatin trong huyết tương, từ đó làm tăng nguy cơ bệnh cơ và tiêu cơ vân. Không dùng phối hợp.

Erythromycin, Clarithromycin và telithromycin ức chế chuyển hóa lovastatin qua CYP3A4, làm tăng nguy cơ độc tính trên cơ. Không dùng phối hợp.

Thuốc ức chế protease HIV, boceprevir, telaprevir, nefazodon và sản phẩm chứa cobicistat có thể làm tăng mạnh phơi nhiễm lovastatin. Không dùng phối hợp.

Nước ép Bưởi chùm làm tăng nguy cơ bệnh cơ do làm giảm thải trừ lovastatin. Cần tránh dùng trong thời gian điều trị.

Gemfibrozil làm tăng nguy cơ bệnh cơ khi dùng cùng lovastatin. Nên tránh phối hợp.

Cyclosporin làm tăng nguy cơ bệnh cơ và tiêu cơ vân. Nên tránh phối hợp.

Các fibrat khác và niacin từ 1g mỗi ngày có thể gây bệnh cơ khi dùng riêng lẻ và làm tăng nguy cơ này khi phối hợp với lovastatin. Cần cân nhắc kỹ lợi ích và nguy cơ.

Danazol, diltiazem, dronedaron và verapamil làm tăng nguy cơ bệnh cơ, nhất là khi dùng cùng lovastatin liều cao. Liều lovastatin không nên vượt quá 20mg mỗi ngày.

Amiodaron làm tăng nguy cơ bệnh cơ và tiêu cơ vân khi dùng đồng thời với thuốc ức chế HMG CoA reductase. Liều lovastatin không nên vượt quá 40mg mỗi ngày.

Colchicin đã được báo cáo liên quan đến bệnh cơ, bao gồm tiêu cơ vân, khi dùng cùng lovastatin. Cần thận trọng khi phối hợp.

Ranolazin có thể làm tăng nguy cơ bệnh cơ, kể cả tiêu cơ vân. Có thể cần cân nhắc điều chỉnh liều lovastatin.

Thuốc chống đông coumarin có thể liên quan đến tăng thời gian prothrombin hoặc chảy máu ở một số bệnh nhân. Cần kiểm tra thời gian prothrombin trước khi dùng lovastatin và theo dõi trong giai đoạn đầu điều trị.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Thuốc Lovastatin MCN 10 là thuốc kê đơn, người bệnh chỉ dùng khi có chỉ định của bác sĩ.

Trước và trong quá trình điều trị, người bệnh cần tuân thủ chế độ ăn giảm cholesterol để tối ưu hiệu quả kiểm soát lipid máu.

Cần báo ngay cho bác sĩ nếu xuất hiện đau cơ, nhức cơ, yếu cơ, cứng cơ, mệt mỏi bất thường hoặc sốt, đặc biệt khi các triệu chứng cơ không rõ nguyên nhân.

Không nên khởi trị statin nếu CK cao hơn 5 lần giới hạn trên của mức bình thường.

Cần kiểm tra enzym gan trước khi điều trị và khi có biểu hiện nghi ngờ tổn thương gan như chán ăn, mệt mỏi, khó chịu vùng bụng trên bên phải, nước tiểu sẫm màu hoặc vàng da.

Thận trọng khi dùng thuốc cho người uống nhiều rượu hoặc có tiền sử bệnh gan.

Lovastatin có thể làm tăng HbA1c và Glucose huyết thanh lúc đói.

Người lái xe hoặc vận hành máy móc cần thận trọng do thuốc có thể gây đau đầu, chóng mặt, nhìn mờ hoặc suy giảm nhận thức.

Thuốc có chứa lactose, không phù hợp với người không dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose galactose.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Chống chỉ định sử dụng Lovastatin MCN 10.

7.3 Xử trí khi quá liều

Một số trường hợp quá liều lovastatin đã được báo cáo nhưng người bệnh hồi phục và không để lại di chứng.

Hiện chưa có biện pháp điều trị đặc hiệu cho quá liều lovastatin. Khi dùng quá liều, cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế để được theo dõi và xử trí hỗ trợ phù hợp.

7.4 Bảo quản 

Nơi khô ráo, thoáng mát.

Tránh ánh sáng trực tiếp.

Nhiệt độ dưới 30 độ C.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Lovastatin MCN 10 hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các thuốc thay thế sau đây:

• Thuốc Hasanlovas 10mg chứa Lovastatin hàm lượng 10mg dạng viên nén, do Công ty TNHH Liên doanh Hasan - Dermapharm sản xuất.
• Thuốc Vastanic 10 chứa Lovastatin hàm lượng 10mg dạng viên nén, do Công ty TNHH dược phẩm USA - NIC (USA - NIC Pharma) sản xuất.

9 Cơ chế tác dụng 

9.1 Dược lực học

Mã ATC: C10AA02.

Lovastatin ức chế đặc hiệu enzym HMG CoA reductase, enzym tham gia vào bước sớm của quá trình tạo cholesterol trong cơ thể. Khi quá trình này bị ức chế, thuốc giúp làm giảm LDL C thông qua giảm VLDL C, tăng cảm ứng thụ thể LDL và tăng dị hóa LDL C. Trong quá trình điều trị, apolipoprotein B cũng giảm.

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thu

Sau khi uống lovastatin gắn 14C, nồng độ đỉnh của chất phóng xạ trong huyết tương đạt sau khoảng 2 giờ.

Sau 24 giờ, nồng độ này giảm nhanh còn khoảng 10% so với nồng độ đỉnh.

Mức hấp thu trung bình của lovastatin khoảng 30% liều uống.

Khi dùng thuốc lúc đói, nồng độ toàn bộ chất ức chế trong huyết tương trung bình bằng khoảng 2 phần 3 so với khi dùng ngay sau bữa ăn tiêu chuẩn.

9.2.2 Phân bố

Lovastatin và chất chuyển hóa β hydroxyacid gắn mạnh với protein huyết tương người, tỷ lệ trên 95%.

Nghiên cứu trên động vật cho thấy lovastatin có thể đi qua hàng rào máu não và nhau thai.

9.2.3 Chuyển hóa

Lovastatin là một lacton dễ bị thủy phân trong cơ thể thành β hydroxyacid tương ứng.

β hydroxyacid của lovastatin là chất có khả năng ức chế mạnh HMG CoA reductase.

Thuốc được thải trừ bước đầu chủ yếu tại gan, đây cũng là vị trí tác dụng chính của thuốc.

Lovastatin được chuyển hóa qua CYP3A4, vì vậy các thuốc ức chế mạnh CYP3A4 có thể làm tăng nồng độ thuốc trong huyết tương.

9.2.4 Thải trừ

Sau khi uống lovastatin gắn 14C, khoảng 10% liều dùng được bài tiết qua nước tiểu.

Khoảng 83% liều dùng được bài tiết qua phân.

Phần thải trừ qua phân bao gồm thuốc đã hấp thu được bài tiết qua mật và phần thuốc không được hấp thu.

10 Thuốc Lovastatin MCN 10 giá bao nhiêu?

Thuốc Lovastatin MCN 10 chính hãng hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Lovastatin MCN 10 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn thuốc của bác sĩ kê đơn thuốc Lovastatin MCN 10 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 17 hình ảnh

Tài liệu tham khảo