Lotugyl Dental

1 Thành phần

Thành phần Lotugyl Dental bao gồm:

• Clorhexidin gluconat hàm lượng 0,05% (ở dạng Dung dịch Clorhexidin gluconat 20%).
• Metronidazol hàm lượng 1% (ở dạng Metronidazol benzoat).
• Tá dược vừa đủ.

Dạng bào chế: Gel bôi nướu và răng miệng.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Lotugyl Dental

Chỉ định Lotugyl Dental trong chữa trị bệnh viêm do nhiễm khuẩn ở niêm mạc khoang miệng hay mô quanh răng như là viêm nướu mạn và cấp tính, viêm lợi hoại tử loét mạn và cấp tính, phòng ngừa sâu răng do nhiễm khuẩn.^[1]

==>> Đọc thêm: Thuốc Nakflon Cap 375mg - Điều trị hỗ trợ các rối loạn đường hô hấp

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Lotugyl Dental

3.1 Liều dùng

Thoa lớp gel mỏng lên vùng cần chữa trị, mỗi ngày 2 lần, liều sử dụng tùy từng người bệnh và mức độ bệnh. Cần vệ sinh sạch trước khi bôi thuôc.

Điều trị trung bình khoảng 7 đến 10 ngày.

3.2 Cách dùng

Gel Lotugyl Dental điều trị tại chỗ, chỉ dùng ở răng miệng.

Thuốc Lotugyl Dental không thay thế được các biện pháp vệ sinh răng miệng. Do đó, người bệnh cần tiến hành những biện pháp vệ sinh khi chữa trị.

4 Chống chỉ định

Người quá mẫn với Clorhexidin, Metronidazol hay tá dược của Lotugyl Dental.

Không bôi vào tai bởi Clorhexidin có thể gây điếc tai khi tiếp xúc tai giữa.

5 Tác dụng phụ

Dùng Lotugyl Dental tại chỗ có thể gây buồn ói, có vị kim loại ở miệng, phát ban da, mày đay và ngứa.

Ngoài ra Clorhexidin có thể làm răng, lưỡi có màu nâu, nhưng phục hồi khi ngưng chữa trị. Có khả năng gây tê lưỡi, rối loạn vị giác tạm thời, lưỡi có cảm giác nóng rát khi mới dùng.

Với Clorhexidin: Thường gây khô miệng, chóng mặt,... Ít gây viêm miệng, da kích ứng,... Hiếm gây mề đay, viêm họng, hen, viêm xoang, đau khớp,...

6 Tương tác

Thuốc Lotugyl Dental được hấp thu rất ít cho nên chưa rõ tương tác. Nhưng vẫn nên lưu ý tới những tương tác sau:

Metronidazol có thể khiến tác dụng thuốc uống chống đông gia tăng, nhất là Warfarin, do đó tránh dùng đồng thời.

Metronidazol có tác dụng kiểu disulfiram, bởi vậy nên tránh uống đồng thời.

Sử dụng Metronidazol ở người có lượng Lithi huyết cao sẽ khiến gia tăng nồng độ Lithi, gây ra độc.

Thải trừ Metronidazol tăng khi dùng với Phenobarbital.

Metronidazol có thể gây gia tăng tác dụng của Vecuronium.

Tránh dùng Clorhexidin đồng thời hay kết tiếp với những thuốc sát khuẩn khác bởi có thể dẫn đến tương tác, nhất là dẫn chất anion.

Muối Clorhexidin tương kỵ với anion khác, xà phòng và với chất dùng ổn định dịch treo như gôm tragacanth, alginat, kaolin, bột kết hợp của Kẽm, Calci và Magie. Nước cứng có thể làm trung hòa Clorhexidin.

Trong thuốc đánh răng có thể có những chất diện hoạt anonic, làm tác dụng Clorhexidin trong sát khuẩn giảm xuống, do đó cần dùng xa nhau tối thiểu nửa giờ.

Tại nồng độ 0,05%, muối clorhexidin tương kỵ với clorid, phosphat, sulfat, borat, citrat, carbonat, nitrat và bicarbonat.

Clorhexidin cũng có thể tương hợp với 1 số chất. Như phối hợp Clorhexidin với thuốc tê, thuốc khử hoặc sát khuẩn.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Lotugyl Dental dùng bôi niêm mạc miệng, cần tránh để cho thuốc tiếp xúc mắt.

Ở 1 số người bệnh, Metronidazol có thể dẫn đến tác động giống Disulfiram như là ra mồ hôi, mặt nóng bừng, ói mửa, đau đầu, bụng co cứng và buồn nôn.

Cần dùng Metronidazol thận trọng ở đối tượng từng bị hoặc có bằng chứng bị rối loạn tạo máu.

Gel chứa Clorhexidin ở khoang miệng có thể khiến lưỡi, răng bắt màu, tuy nhiên không gây ảnh hưởng tới sức khỏe và có thể gây mất màu thông qua kỹ thuật chuyên khoa thông thường. Thuốc còn có thể khiến vị giác biến đổi, nhất là với vị chua, mặn và kẹo, vị tác có ít tác động. Ở tuần đầu sử dụng, có thể sẽ thấy nhạy cảm vừa hay nhẹ là bình thường, tuy nhiên khi thấy sưng, đau hoặc biểu hiện khác thì cần báo lại thầy thuốc.

Mắt có thể bị kích ứng khi tiếp xúc với Clorhexidin, nếu lỡ để thuốc chạm phải, cần dùng nước để rửa ngay, đồng thời giữ mi mắt cách nhau tối thiểu 15 phút.

Tránh để Lotugyl Dental gần tầm tay trẻ hay nơi có tia lửa điện hoặc lửa.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không nên dùng Lotugyl Dental khi có bầu trừ khi phải sử dụng và có bác sĩ giám sát.

Ngưng cho trẻ bú khi dùng Lotugyl Dental.

7.3 Lưu ý với người lái xe và vận hành máy móc

Thuốc Lotugyl Dental có thể gây nên chóng mặt và nhức đầu, bởi vậy người lái xe, điều khiển máy móc phải chú ý.

7.4 Xử trí khi quá liều

Với Clorhexidin, nếu thuốc được hấp thu quá mức qua niêm mạc miệng thì có thể gây quá liều và phản ứng bất lợi ở tim mạch và thần kinh. Nếu lỡ uống nhầm clorhexidin, có thể dẫn đến tan máu. Khi tan máu, có thể dùng sữa, gelatin, lòng trắng trứng hay ít xà phòng để rửa dạ dày cấp hoặc là truyền máu. Nếu Clorhexidin gluconat dính với mắt, cần dùng nước để rửa ngay, đồng thời giữ mi mắt cách nhau tối thiểu 15 phút.

Với Metronidazol: Hiếm khi có quá liều.

7.5 Bảo quản

Bảo quản Lotugyl Dental nơi thông thoáng, dưới 30 độ C và tránh ánh sáng.

==>> Tham khảo thêm: Gel vệ sinh răng miệng Elugel bảo vệ răng miệng khỏi vi khuẩn gây hại

8 Sản phẩm thay thế

Nếu thuốc Lotugyl Dental hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo sản phẩm thay thế sau:

Trafagyl Denta do Traphaco sản xuất, mỗi tuýp có 1% Metronidazol và 0,05% Clorhexidin, giup chữa trị viêm nhiễm ở răng miệng.

Metrogyl Denta 20g do hãng Unique Pharmaceuticals Laboratories sản xuất, dùng cho người bị viêm nướu, loét miệng, viêm nha chu,... Mỗi gam thuốc có 10mg Metronidazol và 0,25% Clorhexidin gluconat.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

9.1.1 Metronidazol

Phổ tác dụng của Metronidazol rộng rãi nhưng chưa rõ về cơ chế. Ở tế bào vi khuẩn, nhóm 5-nitro trong Metronidazol bị nitroreductase ở vi khuẩn khử thành chất trung gian có độc với tế bào. Những chất này gắn với cấu trúc xoắn của DNA và làm ngừng việc sao chép, cuối cùng gây chết tế bào. Tác động chống viêm của Metronidazol cũng chưa rõ cơ chế.

Thuốc có tác dụng ở hầu hết vi khuẩn kỵ khí, nhưng không có tác động ở virus, nấm và hầu hết vi khuẩn hiếu khí.

In vitro, thuốc có tác dụng với nhiều vi khuẩn gram âm kỵ khí, như Veillonella, Bacteroides flagilis, Prevotella bivia,... Còn có tác dụng ở 1 số vi khuẩn kỵ khí gram dương như Peptostreptococcus, C.difficile, Peptococcus,...

9.1.2 Clorhexidin

Clorhexidin là chất khử khuẩn, sát khuẩn, hiệu quả rộng đối với vi khuẩn gram âm, gram dương, nấm da, men, và những virus ưa lipid. Hiệu quả của nó với vi khuẩn gram dương tốt hơn ở gram âm. Ít nhạy cảm với Proteus và Pseudomonas. Còn đối với Mycobacteria, thuốc gần như không có hiệu quả.

Clorhexidin không có hoạt tính ở bào tử vi khuẩn, trừ khi ở mức nhiệt cao và cho hoạt tính mạnh nhất tại môi trường acid nhẹ hoặc trung tính.

Tác động kháng khuẩn của Clorhexidin là nhờ lực hút của thuốc mang điện tích dương và màng tế bào vi khuẩn có điện âm. Thuốc được hút bám ở bề mặt vi khuẩn nhạy cảm, tạo nên phức bền vững có chứa phosphat. Toàn bộ màng tế bào ở vi khuẩn bị phức này phá vỡ. Kìm khuẩn ở nồng độ thấp và diệt khuẩn ở nồng độ cao.

Khác chất khử khuẩn có iod, Clorhexidin không bị suy giảm hoạt tính kháng nhiễm có hiện diện của chất hữu cơ (như máu). Thuốc gây tác dụng kháng nhiễm kéo dài khi dùng tại chỗ, ngăn cản sự tăng trưởng trở lại của những vi khuẩn nhạy cảm.

9.2 Dược động học

9.2.1 Metronidazol

Khi uống, Metronidazol được hấp thu nhanh, hoàn toàn, sau 1 tiếng uống 500mg, lượng thuốc ở huyết tương đạt khoảng 10mcg/ml. Tuy nhiên, nếu dùng dạng gel sẽ rất ít được hấp thu. Đặt 1 liều 5g gel ở âm đạo, nồng độ thuốc ở huyết thanh là 237ng/ml.

Nồng độ đỉnh này có sau 6-12 tiếng dùng theo đường âm đạo và 1-3 tiếng dùng đường uống.

9.2.2 Clorhexidin

Rất ít hấp thu vào cơ thể khi rà miệng, qua da hay sau khi dùng rửa âm đạo.

10 Thuốc Lotugyl Dental giá bao nhiêu?

Thuốc Lotugyl Dental Medipharco hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với nhân viên nhà thuốc qua số hotline để được tư vấn thêm.

11 Thuốc Lotugyl Dental mua ở đâu?

Bạn có thể mua thuốc Lotugyl Dental trực tiếp tại Nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân, Hà Nội. Hoặc liên hệ qua số hotline/nhắn tin trên website để đặt thuốc cũng như được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 9 hình ảnh

Tài liệu tham khảo