Logiflox 400mg

1 Thành phần

Trong 200ml lọ thuốc Logiflox 400mg, chứa:

• Ciprofloxacin (dưới dạng ciprofloxacin lactat): 400mg
• Tá dược: Vừa đủ 200ml.

Dạng bào chế: Dung dịch tiêm truyền.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Logiflox 400mg

Thuốc Logiflox 400mg chứa Ciprofloxacin được sử dụng trong điều trị nhiễm khuẩn nặng khi các kháng sinh thông thường không còn hiệu quả. Bao gồm:

• Nhiễm khuẩn tiết niệu trên
• Nhiễm khuẩn hô hấp dưới
• Nhiễm khuẩn xương, da và mô mềm
• Nhiễm khuẩn bệnh viện, nhiễm khuẩn huyết
• Điều trị cho bệnh nhân suy giảm miễn dịch ^[1].

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Nafloxin 400mg/200ml điều trị nhiễm khuẩn nặng do vi khuẩn nhạy cảm với Ciprofloxacin

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Logiflox 400mg

3.1 Liều dùng

Nhiễm khuẩn tiết niệu trên: 200-400mg x 2 lần/ngày

Nhiễm khuẩn hô hấp dưới: 400mg x 2 lần/ngày

Nhiễm khuẩn  xương, da và mô mềm: 400mg x 2-3 lần/ngày

Nhiễm khuẩn nặng (nhiễm khuẩn bệnh viện, nhiễm khuẩn huyết, ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch): 400mg x 2-3 lần/ngày

Điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận:

• Độ thanh thải creatinin 31-60 ml/phút: nếu liều >400mg x 3 lần/ngày, nên giảm còn 400mg x 2 lần/ngày
• Độ thanh thải creatinin <30 ml/phút: nếu liều >400mg x 2 lần/ngày, nên giảm còn 400mg x 1 lần/ngày

Trẻ em và thanh thiếu niên: 5-10 mg/kg/ngày, truyền trong 30-60 phút.

3.2 Cách dùng

Dùng thuốc bằng đường truyền tĩnh mạch. Thời gian truyền ít nhất 60 phút cho mỗi lọ.

4 Chống chỉ định

Không dùng cho người dị ứng với ciprofloxacin, các quinolon khác hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc Logiflox 400mg.

Không sử dụng cho phụ nữ có thai hoặc cho con bú, trừ khi thật cần thiết.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Ciprofloxacin Kabi 200mg/100ml Bidiphar điều trị các nhiễm khuẩn nặng

5 Tác dụng phụ

5.1 Thường gặp

Tiêu hóa: buồn nôn, nôn, tiêu chảy, đau bụng

Chuyển hóa: tăng nhẹ men gan (transaminase).

5.2 Ít gặp

Toàn thân: sốt do thuốc, nhức đầu

Máu: tăng bạch cầu ái toan, giảm lympho, giảm bạch cầu đa nhân, thiếu máu, giảm tiểu cầu

Tim mạch: nhịp tim nhanh

Thần kinh: kích động

Da: ban đỏ, ngứa, viêm tĩnh mạch nông

Chuyển hóa: tăng nhẹ creatinin, bilirubin, phosphatase kiềm

Cơ xương: đau khớp, sưng khớp.

5.3 Hiếm gặp

Toàn thân: phản vệ hoặc phản ứng dạng phản vệ

Máu: thiếu máu tan máu, thay đổi prothrombin, tăng bạch cầu, tăng tiểu cầu ^[2]

Thần kinh: co giật, lú lẫn, rối loạn tâm thần, hoang tưởng, mất ngủ, trầm cảm, rối loạn cảm giác, rối loạn thị giác/thính giác/vị giác/khứu giác, tăng áp lực nội sọ

Tiêu hóa: viêm đại tràng màng giả

Da: hội chứng lyell, viêm mạch, ban đỏ đa dạng tiết dịch, hội chứng da-niêm mạc

Gan: viêm gan, hoại tử tế bào gan, vàng da ứ mật

Cơ: viêm gân (gân gót), đau cơ, có thể đứt gân (nguy cơ cao ở người già dùng corticoid)

Tiết niệu-sinh dục: tinh thể niệu (pH kiềm), tiểu máu, suy thận cấp, viêm thận kẽ

Khác: mẫn cảm ánh sáng, phù phổi, phù thanh quản, co thắt phế quản, khó thở.

6 Tương tác

Phối hợp với thuốc chống viêm không steroid (như Ibuprofen, Indomethacin) có thể làm tăng nguy cơ co giật.

Dùng cùng Ciclosporin có thể dẫn đến tăng tạm thời creatinin huyết thanh, cần kiểm tra chức năng thận thường xuyên.

Probenecid làm giảm thải ciprofloxacin qua thận, dẫn đến tăng nồng độ thuốc trong máu.

Dùng chung với warfarin có thể làm giảm nồng độ prothrombin trong máu, cần theo dõi chỉ số đông máu và điều chỉnh liều chống đông khi cần.

7 Tương kỵ - Tương hợp

Dung dịch ciprofloxacin truyền tĩnh mạch tương hợp với:

• Dung dịch Ringer lactat
• Natri clorid 0,9%
• Dung dịch Glucose 5% và 10%
• Dung dịch Fructose 10%

Không tương hợp với: Các dung dịch thuốc tiêm không ổn định ở pH từ 3,9 đến 4,5 như penicillin hoặc Heparin.

Trong trường hợp không chắc chắn về tính tương hợp, nên truyền riêng dung dịch ciprofloxacin để đảm bảo an toàn.

8 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

8.1 Lưu ý và thận trọng 

Cần đặc biệt thận trọng khi dùng cho người có tiền sử động kinh hoặc các rối loạn thần kinh trung ương, vì thuốc có thể làm khởi phát cơn co giật hoặc làm nặng thêm tình trạng sẵn có.

Bệnh nhân suy gan hoặc suy thận cần được theo dõi cẩn thận và điều chỉnh liều phù hợp để tránh tích lũy thuốc gây độc.

Người thiếu men G6PD có nguy cơ bị tán huyết khi dùng thuốc, nên cân nhắc và giám sát chặt chẽ.

Bệnh nhân bị nhược cơ cần lưu ý vì thuốc có thể làm yếu cơ thêm.

Việc sử dụng ciprofloxacin trong thời gian dài có thể dẫn đến sự phát triển của các chủng vi khuẩn không còn nhạy cảm với thuốc. Do đó, cần làm kháng sinh đồ định kỳ và theo dõi lâm sàng để điều chỉnh điều trị khi cần thiết.

Thuốc có thể làm âm tính giả các xét nghiệm phát hiện Mycobacterium tuberculosis, ảnh hưởng đến chẩn đoán lao.

Hạn chế sử dụng ở trẻ em và thanh thiếu niên vì có thể ảnh hưởng đến sụn khớp chịu lực.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Tilcipro điều trị các nhiễm khuẩn nặng khi kháng sinh thông thường không hiệu quả

8.2 Lưu ý sử dụng trên người lái xe hoặc vận hành máy móc

Thuốc Logiflox 400mg có thể gây chóng mặt, hoa mắt, ảnh hưởng đến khả năng lái xe hoặc vận hành máy móc, cần thận trọng khi làm những công việc này.

8.3 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Chỉ nên dùng thuốc Logiflox 400mg cho phụ nữ mang thai trong những trường hợp nhiễm khuẩn nặng không còn lựa chọn điều trị khác.

Thuốc Logiflox 400mg có thể tiết qua sữa mẹ ở nồng độ gây hại cho trẻ bú. Nếu buộc phải sử dụng, cần ngừng cho con bú trong thời gian điều trị.

8.4 Xử trí khi quá liều

Không có thuốc giải độc đặc hiệu khi quá liều Logiflox 400mg. Điều trị chủ yếu là hỗ trợ và điều trị triệu chứng.

8.5 Bảo quản 

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, ở nhiệt độ thường.

Tránh ánh sáng trực tiếp chiếu vào.

Để xa tầm với của trẻ nhỏ.

9 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Logiflox 400mg hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các thuốc thay thế sau:

• Thuốc Oradays 200mg/100ml của Công ty S.C. Infomed Fluids S.R.L sản xuất, với thành phần là Ciprofloxacin, được chỉ định điều trị nhiễm khuẩn kháng thuốc, bao gồm viêm tuyến tiền liệt, viêm xương - tủy, viêm ruột, nhiễm khuẩn nặng bệnh viện,...
• Thuốc Basmicin 200 của Công ty cổ phần dược phẩm Trung ương I-Pharbaco sản xuất, với thành phần là Ciprofloxacin, được chỉ định để điều trị các bệnh nhiễm khuẩn nghiêm trọng do vi khuẩn nhạy cảm, đặc biệt trong trường hợp kháng sinh khác không hiệu quả.

10 Cơ chế tác dụng

10.1 Dược lực học

Ciprofloxacin là một kháng sinh nhóm quinolon bán tổng hợp, có phổ diệt khuẩn rộng. Thuốc tác động bằng cách ức chế enzym DNA gyrase của vi khuẩn - đây là enzym thiết yếu giúp vi khuẩn sao chép và phiên mã DNA. Việc ức chế enzym này ngăn chặn quá trình nhân đôi DNA, khiến vi khuẩn không thể sinh sản và phát triển.

Ciprofloxacin thường phát huy hiệu quả tốt với những vi khuẩn đã kháng lại nhiều nhóm kháng sinh khác như aminoglycosid, Cephalosporin, tetracyclin hoặc penicillin.

Phổ kháng khuẩn:

• Rộng, bao phủ hầu hết các vi khuẩn Gram âm quan trọng, kể cả Pseudomonas aeruginosa và Enterobacter.
• Vi khuẩn Gram dương nói chung kém nhạy cảm hơn (ví dụ Enterococcus, Staphylococcus, Streptococcus, Listeria monocytogenes).
• Thuốc không có tác dụng đáng kể đối với các vi khuẩn kỵ khí.

10.2 Dược động học

10.2.1 Hấp thu

Sau khi truyền tĩnh mạch 30 phút với liều 200mg, nồng độ đỉnh của ciprofloxacin trong huyết tương đạt khoảng 3-4 mg/lít.

10.2.2 Phân bố

Ciprofloxacin có Thể tích phân bố lớn (khoảng 2-3 lít/kg), nên khó bị loại bỏ bằng lọc máu hoặc thẩm tách màng bụng. Thuốc phân bố rộng rãi trong cơ thể và đạt nồng độ cao tại các vị trí nhiễm khuẩn như dịch cơ thể và mô. Thường, nồng độ trong mô vượt nồng độ trong huyết thanh, nhất là ở cơ, nhu mô, mật và tuyến tiền liệt. Trong dịch bạch huyết và ngoại bào, nồng độ gần tương đương huyết tương. 

Ở nước bọt, dịch mũi, đờm, dịch ổ bụng, da, sụn và xương, nồng độ thấp hơn nhưng vẫn đạt mức có hiệu quả điều trị. Ciprofloxacin đi qua nhau thai và được bài tiết vào sữa mẹ. Trong trường hợp màng não bình thường, nồng độ trong dịch não tủy khoảng 10% so với huyết tương, nhưng tăng lên khi màng não bị viêm.

10.2.3 Chuyển hóa và thải trừ

Một phần ciprofloxacin được chuyển hóa ở gan. Thuốc còn bài tiết qua mật và niêm mạc ruột, đây là cơ chế đào thải bổ sung, nhất là ở người bị suy thận nặng.

Khoảng 75% liều truyền tĩnh mạch được bài tiết qua nước tiểu ở dạng còn hoạt tính và khoảng 15% qua phân. Thuốc được đào thải gần hết trong vòng 24 giờ. Thời gian bán thải trong huyết tương ở người có chức năng thận bình thường vào khoảng 3,5-4,5 giờ, nhưng kéo dài hơn ở người cao tuổi hoặc bệnh nhân suy thận.

11 Thuốc Logiflox 400mg giá bao nhiêu?

Thuốc Logiflox 400mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

12 Thuốc Logiflox 400mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Logiflox 400mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 6 hình ảnh

Tài liệu tham khảo