Levzal 500mg

1 Thành phần

Mỗi viên thuốc Levzal 500mg, chứa:

• Levofloxacin Hemihydrate tương đương Levofloxacin: 500mg
• Tá dược: vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Levzal 500mg

Thuốc Levzal 500mg được sử dụng ở người lớn để điều trị các bệnh nhiễm khuẩn từ nhẹ đến trung bình do các vi sinh vật nhạy cảm với thuốc gây ra. Các trường hợp chỉ định cụ thể bao gồm:

• Viêm xoang cấp tính
• Viêm phổi do vi khuẩn, mức độ nghiêm trọng
• Viêm phổi mắc phải ngoài cộng đồng
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu có biến chứng, bao gồm cả viêm thận - bể thận
• Nhiễm trùng da và mô mềm không có biến chứng ^[1].

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Levotex 500 HDPHARMA điều trị nhiễm khuẩn do các chủng vi khuẩn nhạy cảm với Levofloxacin

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Levzal 500mg

3.1 Liều dùng

3.1.1 Người có chức năng thận bình thường

3.1.2 Người suy giảm chức năng thận

Cơn cấp của viêm phế quản mạn tính, viêm phổi mắc phải ở cộng đồng, viêm xoang cấp tính, nhiễm khuẩn xoang không biến chứng:

Nhiễm trùng đường tiết niệu có biến chứng hoặc viêm thận - bể thận cấp tính:

3.2 Cách dùng

Uống nguyên viên với lượng nước vừa đủ. Nên uống cùng với nhiều nước để hỗ trợ quá trình đào thải. Thuốc có thể uống trong bữa ăn hoặc lúc đói.

Thời gian điều trị thường thay đổi theo từng loại nhiễm trùng, nhưng tối đa không vượt quá 14 ngày. 

Cần tiếp tục dùng thuốc ít nhất từ 48 đến 72 giờ sau khi các triệu chứng nhiễm khuẩn đã hết hẳn, tương tự như với các kháng sinh thông thường khác.

4 Chống chỉ định

Người dị ứng với Levofloxacin, các thuốc thuộc nhóm quinolone hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc Levzal 500mg.

Người có tiền sử động kinh.

Trường hợp đã từng bị đứt gân liên quan đến việc dùng thuốc nhóm fluoroquinolone trước đó.

Trẻ em, thanh thiếu niên chưa trưởng thành.

Phụ nữ đang mang thai hoặc đang cho con bú.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Triflox 500mg - Điều trị hiệu quả nhiễm trùng do vi khuẩn nhạy cảm gây ra 

5 Tác dụng phụ

6 Tương tác

Kháng acid chứa muối Sắt, magiê, nhôm: Giảm hấp thu Levofloxacin đáng kể nếu dùng đồng thời. Cần uống các thuốc này sau Levofloxacin ít nhất 2 giờ. Không ảnh hưởng với Canxi carbonat.

Sucralfate: Giảm sinh khả dụng Levofloxacin. Uống Sucralfate sau Levofloxacin 2 giờ nếu phải dùng cùng.

Theophylline, fenbufen, thuốc kháng viêm không steroid: Không có tương tác dược động học rõ, nhưng có thể làm hạ ngưỡng động kinh khi phối hợp.

Probenecid và cimetidine: Ảnh hưởng đến thải trừ qua thận của Levofloxacin, cần thận trọng đặc biệt với bệnh nhân suy thận.

Cyclosporin: Tăng nửa đời thải trừ cyclosporin khoảng 33% khi dùng chung.

Thuốc kháng vitamin K (ví dụ warfarin): Có thể tăng thời gian đông máu, cần theo dõi chặt chẽ.

Thức ăn: Không ảnh hưởng đến hấp thu, có thể uống khi đói hoặc no.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Levzal 500mg không phải là lựa chọn ưu tiên trong điều trị viêm phổi nặng. Nhiễm khuẩn bệnh viện do vi khuẩn Pseudomonas aeruginosa có thể cần điều trị phối hợp nhiều thuốc.

Viêm gân, đặc biệt ở gân gót chân, tuy hiếm nhưng có thể dẫn tới đứt gân. Nguy cơ này tăng cao ở người cao tuổi và những bệnh nhân đang dùng corticosteroid. Cần theo dõi kỹ các bệnh nhân này trong quá trình dùng Levofloxacin. Khi có dấu hiệu viêm gân, cần báo ngay cho bác sĩ và ngừng thuốc, đồng thời áp dụng biện pháp điều trị thích hợp như bất động gân tổn thương.

Tiêu chảy nặng hoặc kéo dài, đôi khi kèm xuất huyết trong hoặc sau điều trị có thể là dấu hiệu viêm đại tràng giả mạc do Clostridium difficile. Khi nghi ngờ, cần ngừng Levofloxacin và điều trị bằng thuốc thích hợp.

Levzal 500mg chống chỉ định với bệnh nhân có tiền sử động kinh. 

Cần thận trọng với người có nguy cơ co giật, đặc biệt những người bị tổn thương hệ thần kinh trung ương. 

Không phối hợp Levofloxacin với fenbufen, thuốc chống viêm không steroid hoặc thuốc làm hạ ngưỡng động kinh như Theophylline.

Bệnh nhân thiếu hoặc có nguy cơ thiếu G6PD dễ bị phản ứng tan huyết khi dùng kháng sinh nhóm quinolone, do đó cần thận trọng khi dùng Levofloxacin.

Levzal 500mg được thải trừ chủ yếu qua thận, nên cần điều chỉnh liều phù hợp với mức độ suy thận của bệnh nhân.

Dù hiếm xảy ra, mẫn cảm với ánh sáng vẫn có thể xuất hiện. Người bệnh nên tránh tiếp xúc nhiều với ánh nắng mặt trời hoặc tia tử ngoại nhân tạo để phòng ngừa phản ứng này.

Thuốc có thể làm tăng thời gian đông máu hoặc thời gian chảy máu khi dùng cùng thuốc kháng vitamin K (ví dụ Warfarin). Cần theo dõi chặt chẽ các chỉ số đông máu khi phối hợp sử dụng.

Levzal 500mg có thể gây kéo dài khoảng QT, làm tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim. Cần tránh dùng cho người có khoảng QT kéo dài sẵn, hạ Kali máu hoặc đang dùng thuốc chống loạn nhịp nhóm IA (quinidin, procainamid) hoặc nhóm III (amiodaron, sotalol). Thận trọng khi dùng cho bệnh nhân có tiền sử loạn nhịp, nhịp tim chậm hoặc thiếu máu cơ tim cấp.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Amdavax 500 - Điều trị các nhiễm khuẩn nhạy cảm với thuốc

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không sử dụng thuốc Levzal 500mg trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú.

7.3 Xử trí khi quá liều

Trong trường hợp sử dụng Levofloxacin quá liều, cần tập trung vào việc điều trị hỗ trợ các triệu chứng của người bệnh.

Việc theo dõi điện tâm đồ rất quan trọng để phát hiện sớm nguy cơ kéo dài khoảng QT, một biến chứng có thể xảy ra. Đồng thời, có thể sử dụng các thuốc kháng acid nhằm bảo vệ niêm mạc dạ dày khỏi tổn thương. 

Phương pháp thẩm tách máu hoặc thẩm tách phúc mạc không có hiệu quả trong việc loại bỏ Levofloxacin ra khỏi cơ thể. 

Hiện tại, chưa có thuốc giải độc đặc hiệu dành cho trường hợp quá liều Levofloxacin.

7.4 Bảo quản 

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, ở nhiệt độ thường.

Tránh ánh sáng trực tiếp chiếu vào.

Để xa tầm với của trẻ nhỏ.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Levzal 500mg hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các thuốc thay thế sau: 

• Thuốc Teravox-500 của Công ty Micro Labs Limited sản xuất, với thành phần là Levofloxacin, được sử dụng để điều trị nhiễm khuẩn ở mức độ từ nhẹ đến vừa gây ra bởi các vi khuẩn nhạy cảm với kháng sinh Levofloxacin.
• Thuốc Levokilz 500 của Công ty Aurobindo Pharma Ltd sản xuất, với thành phần là Levofloxacin, được chỉ định trong điều trị nhiễm trùng do các vi khuẩn nhạy cảm với Levofloxacin như viêm phổi mắc phải cộng đồng,...

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Levofloxacin là dạng đồng phân tả (L-enantiomer) của hỗn hợp racemic Ofloxacin, thuộc nhóm kháng sinh fluoroquinolone. Trong hỗn hợp ofloxacin, chính đồng phân L là thành phần chịu trách nhiệm chính cho hoạt tính kháng khuẩn. Levofloxacin phát huy tác dụng bằng cách ức chế enzym topoisomerase IV và DNA gyrase - hai enzym thiết yếu tham gia vào quá trình sao chép, phiên mã, sửa chữa và tái tổ hợp ADN của vi khuẩn ^[2]. Nhờ vậy, Levofloxacin có khả năng tiêu diệt cả vi khuẩn gram âm lẫn gram dương.

Nồng độ cần thiết để diệt khuẩn thường tương đương hoặc chỉ nhỉnh hơn một chút so với nồng độ có tác dụng kìm khuẩn. Mặc dù có hiện tượng kháng chéo giữa Levofloxacin và một số fluoroquinolone khác, một số chủng vi khuẩn đã kháng lại các thuốc cùng nhóm vẫn có thể còn nhạy cảm với Levofloxacin.

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thu

Levofloxacin được hấp thu nhanh chóng và gần như hoàn toàn sau khi dùng đường uống, với nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau khoảng 1 giờ. Sinh khả dụng tuyệt đối đạt gần 100%. Thức ăn chỉ ảnh hưởng nhẹ đến quá trình hấp thu của thuốc.

9.2.2 Phân bố

Khoảng 30-40% Levofloxacin liên kết với protein huyết tương. Nồng độ ổn định đạt được sau khoảng 3 ngày dùng thuốc. Levofloxacin phân bố tốt vào các mô và dịch cơ thể như niêm mạc phế quản, dịch biểu mô, mô phổi, dịch dưới da và dịch não tủy.

9.2.3 Chuyển hóa

Levofloxacin chỉ chuyển hóa ở mức độ rất thấp ở người, phần lớn thuốc lưu hành trong cơ thể ở dạng không đổi.

9.2.4 Thải trừ

Thuốc được thải trừ chủ yếu qua nước tiểu dưới dạng nguyên vẹn. Thời gian bán thải dao động từ 6 đến 8 giờ và có thể kéo dài ở bệnh nhân suy giảm chức năng thận.

10 Thuốc Levzal 500mg giá bao nhiêu?

Thuốc Levzal 500mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Levzal 500mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Levzal 500mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 7 hình ảnh

Tài liệu tham khảo