Latyz 100mg

1 Thành phần

Mỗi viên thuốc Latyz 100mg, chứa:

• Lamivudin: 100mg
• Tá dược: vừa đủ 1 viên.

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Latyz 100mg

Thuốc Latyz 100mg được sử dụng trong điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính ở người lớn trong các trường hợp sau:

• Bệnh nhân có chức năng gan còn bù với dấu hiệu virus viêm gan B đang sao chép, men ALT huyết thanh tăng kéo dài, có bằng chứng mô học về viêm gan hoạt động và xơ hóa gan ^[1].
• Trường hợp gan mất bù cần phối hợp với thuốc khác không có hiện tượng kháng chéo với lamivudin.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Victron 100mg - Điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính ở người trên 16 tuổi

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Latyz 100mg

3.1 Liều dùng

3.1.1 Người lớn

Uống 1 viên x 1 lần/ngày.

Bệnh gan mất bù: Dùng kết hợp với thuốc thứ hai không kháng chéo lamivudin để tăng hiệu quả ức chế virus và giảm nguy cơ kháng thuốc.

Sau khi ngừng thuốc cần theo dõi sát để phát hiện tái phát viêm gan.

3.1.2 Đối tượng đặc biệt

Bệnh nhân suy thận: Cần giảm liều theo độ thanh thải creatinin:

Bệnh nhân chạy thận: Không cần điều chỉnh liều.

Bệnh nhân suy gan: Không cần chỉnh liều, trừ khi kèm suy thận.

Người cao tuổi: Chỉ cần điều chỉnh nếu độ thanh thải creatinin < 50 ml/phút.

Trẻ em: Không đảm bảo tính an toàn và hiệu quả ở trẻ < 18 tuổi.

3.2 Cách dùng

Uống nguyên viên thuốc với lượng nước vừa đủ. Có thể dùng cùng hoặc không cùng thức ăn.

4 Chống chỉ định

Người quá mẫn với lamivudin hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc Latyz 100mg.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Lamivudin Domesco giúp ức chế sự sao chép của virus viêm gan B

5 Tác dụng phụ

6 Tương tác

Enfuvirtid, maraviroc: Tăng cường hiệu quả của lamivudin trên HIV-1.

Raltegravir: Không ảnh hưởng đáng kể đến dược động học lamivudin.

Amprenavir, fosamprenavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir, tipranavir: Hiệp đồng với lamivudin, không gây đối kháng, không cần điều chỉnh liều dù nồng độ lamivudin có thể tăng nhẹ.

Delavirdin, efavirenz, nevirapin, rilpivirin: Có tác dụng hiệp đồng, không cần chỉnh liều khi phối hợp.

Zidovudin: Làm tăng nồng độ lamivudin khoảng 13%, không cần chỉnh liều.

Abacavir, stavudin: Làm giảm AUC lamivudin, không ảnh hưởng lâm sàng.

Tenofovir: Giảm nồng độ đỉnh lamivudin 24%.

Không dùng cùng emtricitabin, zalcitabin: Không có lợi ích tăng cường và có tương tác ức chế chuyển hóa.

Interferon, Peginterferon có hoặc không kết hợp với ribavirin: Làm tăng nguy cơ suy gan, cần theo dõi sát.

Ribavirin: Giảm phosphoryl hóa lamivudin, tăng nguy cơ suy gan khi đồng nhiễm HIV/HCV.

Methadon, buprenorphin: Không ảnh hưởng lâm sàng, không cần chỉnh liều.

Trimethoprim/sulfamethoxazol: Tăng AUC lamivudin 43%, không cần chỉnh liều.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Ngưng thuốc ngay nếu xuất hiện đau bụng, buồn nôn, nôn hoặc có các chỉ số sinh hóa nghi ngờ viêm tụy. Chỉ tiếp tục dùng khi đã loại trừ chẩn đoán này.

Ngừng thuốc nếu nồng độ men gan tăng nhanh, gan to dần hoặc có biểu hiện nhiễm toan lactic không rõ nguyên nhân.

Thận trọng với bệnh nhân có gan to hoặc có nguy cơ mắc bệnh gan.

Bệnh nhân đồng nhiễm HIV và viêm gan B/C mạn tính có nguy cơ cao gặp độc tính gan khi điều trị kết hợp thuốc kháng retrovirus.

Khi ngừng lamivudin ở người viêm gan B mạn tính, có thể xảy ra bùng phát viêm gan. Cần theo dõi chức năng gan thường xuyên. Trước khi điều trị viêm gan B bằng lamivudin, phải chắc chắn người bệnh không nhiễm HIV đồng thời, vì liều điều trị viêm gan có thể dẫn đến kháng thuốc HIV.

Giảm liều cho bệnh nhân suy thận.

Cần theo dõi kỹ trẻ nhiễm HIV có tiền sử viêm tụy hoặc có nguy cơ cao, đặc biệt khi dùng phối hợp với zidovudin. Nếu xuất hiện dấu hiệu lâm sàng hay xét nghiệm nghi ngờ viêm tụy, phải ngừng thuốc ngay. Cần hướng dẫn người chăm sóc nhận biết các triệu chứng viêm tụy.

Lamivudin không chữa khỏi HIV, bệnh nhân vẫn mang virus và có nguy cơ lây truyền. Phải tuân thủ điều trị liên tục, sử dụng bao cao su để phòng ngừa lây nhiễm cho bạn tình.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Hivuladin điều trị viêm gan siêu vi B mãn, viêm gan tiến triển

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ mang thai: Không dùng thuốc Latyz 100mg trong 3 tháng đầu và giữa thai kỳ do nguy cơ gây dị tật thai nhi. Thuốc có thể dùng ở 3 tháng cuối thai kỳ (phối hợp với zidovudin) để hạn chế lây truyền HBV từ mẹ sang con.

Bà mẹ cho con bú: Thuốc Latyz 100mg bài tiết qua sữa mẹ. Phụ nữ nhiễm HIV không nên cho con bú để tránh lây truyền.

7.3 Xử trí khi quá liều

Biểu hiện: viêm tụy, bệnh thần kinh ngoại biên, nhiễm toan lactic, gan nhiễm mỡ, suy thận.

Xử trí: Không có thuốc giải độc đặc hiệu, thẩm phân chỉ loại được lượng nhỏ thuốc. Khi quá liều nên ngừng thuốc, truyền Natri bicarbonat, dùng Riboflavin, L-carnitin, điều trị triệu chứng và theo dõi sát men gan, điện giải, bạch cầu.

7.4 Bảo quản 

Bảo quản nơi khô ráo, thoáng mát, ở nhiệt độ thường.

Tránh ánh sáng trực tiếp chiếu vào.

Để xa tầm với của trẻ nhỏ.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu thuốc Latyz 100mg hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các thuốc thay thế sau:  

• Thuốc Ladinex 100mg của Công ty Micro Labs Limited sản xuất, với thành phần là Lamivudine, được chỉ định điều trị nhiễm HIV, thường phối hợp với thuốc kháng retrovirus khác để nâng cao hiệu quả và kiểm soát virus tốt hơn.
• Thuốc Bephardin 100mg của Công ty Liên doanh Meyer - BPC sản xuất, với thành phần là Lamivudine, được chỉ định điều trị viêm gan B ở người lớn gồm xơ gan còn bù và mất bù.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Lamivudin là một dẫn chất nucleosid tổng hợp, thuộc nhóm ức chế enzym phiên mã ngược. Trong cơ thể, hoạt chất này được phosphoryl hóa nội bào thành dạng có hoạt tính là lamivudin-5’-triphosphat (3TC-TP) ^[2]. Dạng hoạt động này cạnh tranh với deoxycytidin triphosphat tự nhiên - cơ chất cần thiết cho enzym phiên mã ngược của virus - từ đó gây chấm dứt sớm quá trình tổng hợp DNA của virus.

Lamivudin có tác dụng trên cả HIV typ 1, typ 2 và Virus viêm gan B (HBV). Tuy có độc tính thấp đối với tế bào người nhưng khi sử dụng đơn độc, lamivudin dễ gây kháng thuốc thông qua các đột biến tại enzym phiên mã ngược. Các đột biến thường gặp với HIV là M184I và M184V, còn với HBV là M552V và M552I. Hiện tượng kháng thuốc có thể dẫn đến mất hiệu quả điều trị, làm virus tái phát dù có xuất hiện kháng thể anti-HBe. Tỷ lệ kháng lamivudin tăng dần theo thời gian điều trị: khoảng 24% sau 1 năm, 38% sau 2 năm và 50% sau 3 năm.

Phối hợp lamivudin với zidovudin có thể giúp giảm tải lượng virus HIV trong huyết tương khoảng 10 lần và kéo dài hiệu quả kháng virus hơn 1 năm, ngay cả khi đã xuất hiện đột biến kháng thuốc.

9.2 Dược động học

9.2.1 Hấp thu

Latyz 100mg chứa Lamivudin hấp thu nhanh qua đường uống. Ở trạng thái đói, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau khoảng 1 giờ, trong khi dùng cùng thức ăn thì thời gian này kéo dài đến khoảng 3,2 giờ. Thức ăn làm chậm hấp thu nhưng không ảnh hưởng đến tổng lượng hấp thu. Mức độ hấp thu đạt khoảng 80-87% ở người lớn nhiễm HIV, trong khi ở trẻ nhỏ từ 5 tháng đến 12 tuổi, tỉ lệ này vào khoảng 66%.

9.2.2 Phân bố

Thể tích phân bố trung bình là 1,3 lít/kg, ổn định theo liều và không phụ thuộc cân nặng. Tỷ lệ thuốc thấm qua hàng rào máu não thấp, với nồng độ trong dịch não tủy chỉ bằng khoảng 12% so với huyết tương.

9.2.3 Chuyển hóa

Lamivudin ít bị chuyển hóa tại gan. Trong cơ thể, thuốc được các enzym tế bào chuyển thành dạng triphosphat có hoạt tính kháng virus, đóng vai trò chính trong hiệu quả điều trị.

9.2.4 Thải trừ

Lamivudin được thải trừ chủ yếu qua đường tiểu dưới dạng nguyên vẹn. Trong tế bào lympho ngoại vi, thuốc có thời gian bán thải từ 10 đến 18 giờ. Sau khi uống một liều đơn, thời gian bán thải trong huyết tương là từ 5 đến 7 giờ ở người lớn và khoảng 2 giờ ở trẻ em trong độ tuổi từ 4 tháng đến 14 tuổi.

10 Thuốc Latyz 100mg giá bao nhiêu?

Thuốc Latyz 100mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Latyz 100mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Latyz 100mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 6 hình ảnh

Tài liệu tham khảo