Lamidac 100

1 Thành phần

Thành phần trong mỗi viên Lamidac 100 gồm có:

• Lamivudine hàm lượng 100mg
• Các tá dược khác vừa đủ 1 viên.

  Dạng bào chế: viên nén bao phim

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Lamidac 100

Thuốc Lamidac 100 được sử dụng cho bệnh nhân mắc bệnh gan còn bù do virus, có tình trạng tăng kéo dài nồng độ alanin aminotransferase (ALT) trong máu, kèm theo kết quả mô học xác nhận viêm và/hoặc xơ gan ở giai đoạn tiến triển.

Điều trị cho trường hợp bệnh gan đã ở giai đoạn mất bù.

  ==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Lamivudin 100mg Vidipha điều trị viêm gan siêu vi B mãn tính  

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Lamidac 100

3.1 Liều dùng

3.1.1 Người lớn

Liều khuyến cáo: 100 mg uống một lần mỗi ngày, có thể dùng cùng hoặc không cùng bữa ăn.

Bệnh nhân viêm gan B mạn HBeAg dương tính: điều trị cho đến khi xét nghiệm cho thấy HBeAg chuyển sang âm tính (HBeAg và HBV DNA không còn phát hiện được) trong ít nhất 2 lần xét nghiệm huyết thanh liên tiếp cách nhau ≥ 3 tháng, hoặc cho đến khi HBsAg trở nên âm tính.

Bệnh nhân HBeAg âm tính: thời gian điều trị tối ưu chưa xác định; có thể ngừng thuốc khi HBsAg âm tính.

Ở cả hai nhóm HBeAg dương tính và âm tính, nếu xuất hiện đột biến HBV kiểu YMDD (thường liên quan đến đáp ứng kém, kèm tăng ALT và HBV DNA trở lại), cần xem xét chuyển sang hoặc phối hợp với liệu pháp khác.

Bệnh gan mất bù hoặc sau ghép gan: không nên ngừng điều trị; nếu xuất hiện kháng thuốc do đột biến YMDD, cần bổ sung hoặc thay đổi phác đồ điều trị.

Sau khi ngừng thuốc, bệnh nhân phải được theo dõi định kỳ để kịp thời phát hiện tái phát bệnh.

3.1.2 Các đối tượng khác 

Trẻ em và thanh thiếu niên: Không khuyến cáo sử dụng cho trẻ dưới 12 tuổi và nhóm 12-17 tuổi do chưa đủ dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả.

Bệnh nhân suy thận:

• Ở người suy thận mức độ vừa hoặc nặng, nồng độ Lamivudine trong huyết tương tăng do giảm thải trừ qua thận; nếu Độ thanh thải creatinin < 50 ml/phút, cần giảm liều.
• Đối với bệnh nhân chạy thận nhân tạo gián đoạn (thẩm tách khoảng 4 giờ, 2-3 lần/tuần), điều chỉnh liều ban đầu dựa trên độ thanh thải creatinin; không cần bổ sung liều trong quá trình thẩm tách.

Bệnh nhân suy gan: Ở người suy gan, kể cả giai đoạn cuối chờ ghép gan, dược động học của Lamivudine hầu như không thay đổi đáng kể, nên không cần điều chỉnh liều trừ khi kèm suy thận.

3.2 Cách dùng

Viên nén Lamidac 100 được dùng trực tiếp qua đường uống cùng với nước lọc.

4 Chống chỉ định

Người có tiền sử dị ứng hoặc quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Phụ nữ mang thai trong 3 tháng đầu hoặc đang cho con bú.

Bệnh nhân mắc bệnh thận ở mức độ nặng.

  ==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Glamivir 100mg (Lamivudin) điều trị viêm gan B mạn tính

5 Tác dụng phụ

Thường gặp, ADR > 1/100: Nhức đầu, mất ngủ, khó chịu, mệt mỏi, chóng mặt, trầm cảm, sốt, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, chán ăn, đau bụng, khó tiêu, tăng Amylase, bệnh dây thần kinh ngoại biên, dị cảm, đau cơ, đau khớp, phát ban da, giảm bạch cầu trung tính, thiếu máu, tăng AST, ALT.

Ít gặp, 11000 < ADR < 1/100: Viêm tụy, giảm tiểu cầu, tăng bilirubin huyết.

6 Tương tác

Trimethoprim/Sulfamethoxazole: Khi dùng đồng thời, Trimethoprim làm tăng nồng độ lamivudine trong huyết tương. Tuy nhiên, không cần điều chỉnh liều lamivudine ở bệnh nhân có chức năng thận bình thường.

Zalcitabine: Tránh dùng chung hai thuốc này vì lamivudine có thể ức chế quá trình hoạt hóa zalcitabine trong tế bào, làm giảm hiệu quả điều trị của zalcitabine.

Zidovudine: Mặc dù lamivudine có thể làm tăng nhẹ nồng độ đỉnh của zidovudine, nhưng tác dụng chung không bị ảnh hưởng đáng kể.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Thuốc Lamidac 100 có thể được chỉ định điều trị viêm gan B mạn tính còn bù cho trẻ em từ 2 tuổi trở lên và thanh thiếu niên. Tuy nhiên, do dữ liệu về tính an toàn và hiệu quả ở nhóm tuổi này còn hạn chế, việc sử dụng rộng rãi không được khuyến khích.

Thuốc không mang lại hiệu quả ở bệnh nhân đồng nhiễm virus viêm gan D hoặc C.

Thông tin về hiệu quả và tính an toàn trên bệnh nhân HBeAg âm tính hoặc đang điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch vẫn còn hạn chế. Trong quá trình điều trị bằng Lamivudine, cần theo dõi bệnh nhân thường xuyên, định kỳ kiểm tra ALT huyết thanh mỗi 3 tháng đồng thời đánh giá DNA HBV và HBeAg 6 tháng một lần.

Hiện chưa có bằng chứng về nguy cơ lây truyền Virus viêm gan B từ mẹ sang con khi mẹ đang dùng thuốc. Do đó, trẻ sơ sinh vẫn cần được tiêm phòng viêm gan B theo lịch tiêm chủng khuyến cáo.

Điều trị bằng thuốc Lamidac 100 không loại bỏ nguy cơ lây truyền virus viêm gan B cho người khác, vì vậy phải tiếp tục thực hiện các biện pháp phòng ngừa thích hợp.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không nên sử dụng thuốc Lamidac 100 trong 3 tháng đầu thai kỳ, trừ khi thật sự cần thiết và có chỉ định của bác sĩ. Phụ nữ đang điều trị bằng Lamivudine nên ngừng cho con bú để tránh nguy cơ gây hại cho trẻ.

7.3 Xử trí khi quá liều

Trong trường hợp dùng quá liều thuốc Lamidac 100mg, người bệnh cần thông báo ngay cho bác sĩ để được tư vấn y tế kịp thời.

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi khô mát, thông thoáng, tránh ánh sáng.

8 Sản phẩm thay thế

Trong trường hợp thuốc Lamidac 100 đang tạm hết hàng, quý khách có thể tham khảo một số thuốc có cùng hoạt chất sau đây:

• Thuốc Latyz 100mg được sử dụng trong điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính ở người lớn có chức năng gan còn bù với dấu hiệu virus viêm gan B đang sao chép, men ALT huyết thanh tăng kéo dài, có bằng chứng mô học về viêm gan hoạt động và xơ hóa gan. Thuốc được sản xuất bởi Công ty Liên doanh Meyer - BPC dưới dạng viên nén bao phim.
• Thuốc Lamivudin 100mg Domesco bào chế dạng viên nén bao phim bởi  Công ty cổ phần xuất nhập khẩu y tế Domesco. Thuốc được chỉ định để điều trị viêm gan siêu vi B mạn tính có bằng chứng sao chép virus (HBV), kèm các tình trạng nồng độ ALT trong huyết thanh tăng gấp đôi giới hạn bình thường.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Lamivudine là một chất tổng hợp thuộc nhóm dideoxynucleosid, có tác dụng kháng retrovirus thông qua ức chế enzym phiên mã ngược. Sau khi vào cơ thể, thuốc được phosphoryl hóa nhờ enzym của tế bào, tạo thành dạng chuyển hóa hoạt tính lamivudine 5'-triphosphat. Dạng này có cấu trúc tương tự với deoxycytidin triphosphat - cơ chất tự nhiên của enzym phiên mã ngược. Lamivudine 5'-triphosphat cạnh tranh với deoxycytidin triphosphat tự nhiên để gắn vào DNA của virus, khiến quá trình tổng hợp DNA bị chấm dứt sớm.^[1]

9.2 Dược động học

Hấp thu: Lamivudine được hấp thu nhanh và gần như hoàn toàn qua Đường tiêu hóa, với Sinh khả dụng đường uống ở người trưởng thành đạt khoảng 80-85%. Sau khi uống liều 100 mg, nồng độ đỉnh trong huyết thanh đạt được sau khoảng 1 giờ.

Phân bố: Lamivudine kết với protein huyết tương ở mức thấp. Thuốc có khả năng thấm vào hệ thần kinh trung ương và dịch não tủy ở mức hạn chế.

Chuyển hoá và thải trừ: Lamivudine được thải trừ chủ yếu dưới dạng còn hoạt tính qua thận, gan chỉ chuyển hóa một lượng nhỏ (5–10%). Do mức gắn kết protein huyết tương thấp và tỷ lệ chuyển hóa ở gan ít, nguy cơ tương tác do chuyển hóa là không đáng kể. Thuốc có thời gian bán thải từ 5-7 giờ. Khoảng 70% liều dùng được bài tiết qua nước tiểu, chủ yếu nhờ lọc cầu thận và bài tiết chủ động qua hệ vận chuyển cation hữu cơ.

10 Thuốc Lamidac 100 giá bao nhiêu?

Thuốc Lamidac 100 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Lamidac 100 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Lamidac 100 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 7 hình ảnh

Tài liệu tham khảo