Hurmat 25mg

1 Thành phần

Thành phần trong mỗi viên Hurmat 25mg gồm có:

• Captopril hàm lượng 25mg
• Các tá dược khác vừa đủ 1 viên

  Dạng bào chế: viên nén

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Hurmat 25mg

Điều trị tăng huyết áp.

Điều trị suy tim sung huyết.

Nhồi máu cơ tim:  

• Điều trị ngắn hạn (4 tuần) áp dụng cho bệnh nhân có huyết động ổn định, bắt đầu trong vòng 24 giờ sau khi xảy ra nhồi máu cơ tim.
• Phòng ngừa suy tim có triệu chứng lâu dài: Dùng cho người bệnh có rối loạn chức năng thất trái nhưng chưa biểu hiện triệu chứng, sau nhồi máu cơ tim cấp và huyết động ổn định.

Bệnh thận do đái tháo đường týp 1: Thuốc Hurmat 25mg được chỉ định cho bệnh nhân tiểu đường tuýp 1 kèm protein niệu mức cao để điều trị biến chứng thận.

  ==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Captopril 25mg Meyer-BPC: Điều trị bệnh tăng huyết áp, suy tim  

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Hurmat 25mg

3.1 Liều dùng

3.1.1 Người lớn

Tăng huyết áp:

• Liều khởi đầu: 25-50 mg/ngày, chia 2 lần.
• Có thể tăng liều mỗi 2 tuần, tối đa 100-150 mg/ngày (chia 2 lần), tùy đáp ứng.
• Dùng đơn trị hoặc phối hợp, đặc biệt với lợi tiểu thiazid.
• Với bệnh nhân có hoạt tính hệ renin-angiotensin-aldosteron cao (giảm thể tích máu, tăng huyết áp do hẹp động mạch thận, suy tim mất bù) nên bắt đầu liều 12,5 mg, theo dõi sát và sau đó tăng dần liều theo chỉ định của bác sĩ.

  Suy tim:

• Khởi đầu 12,5 mg x 2-3 lần/ngày.
• Điều chỉnh dần đến liều duy trì 75-150 mg/ngày (chia nhiều lần), không vượt quá 150 mg/ngày.
• Tăng liều mỗi 2 tuần để đánh giá đáp ứng và khả năng dung nạp.

  Nhồi máu cơ tim: 

• Ngắn hạn (bắt đầu trong vòng 24 giờ khi huyết động ổn định): Liều ban đầu là 6,25 mg, sau 2 giờ dùng 12,5 mg, 12 giờ sau dùng 25 mg, tiếp tục dùng 100 mg/ngày chia 2 lần trong 4 tuần.
• Dài hạn: Nếu không điều trị trong 24 giờ đầu, có thể bắt đầu từ ngày 3-16 sau nhồi máu khi ổn định. Liều khởi đầu 6,25 mg, tăng lên 12,5mg x 3 lần/ngày trong 2 ngày, sau đó 25mg x 3 lần/ngày. Liều duy trì 75-150 mg/ngày chia 2-3 lần.

Bệnh thận do đái tháo đường týp 1: Liều khuyến nghị là 75-100 mg/ngày, chia nhiều lần. Có thể phối hợp thêm thuốc hạ áp khác để đạt mục tiêu huyết áp.

3.1.2 Các đối tượng đặc biệt

Bệnh nhân suy thận: Do thuốc đào thải chủ yếu qua thận, cần giảm liều hoặc tăng khoảng cách dùng khi chức năng thận giảm.

Người cao tuổi:

• Khởi đầu liều thấp (6,25 mg x 2 lần/ngày) do chức năng thận và các cơ quan khác thường suy giảm.
• Điều chỉnh dựa trên đáp ứng huyết áp, duy trì liều thấp nhất có hiệu quả.

Trẻ em: Chưa có dữ liệu đầy đủ về độ an toàn và hiệu quả nên thuốc Hurmat 25mg không phù hợp để khởi trị ở trẻ em.  

3.2 Cách dùng

Thuốc Hurmat 25mg bào chế dạng viên nén, dùng trực tiếp qua đường uống.

Thuốc có thể uống vào bất kỳ thời điểm nào, trước, trong hoặc sau bữa ăn.

Viên có vạch để bẻ đôi, thuận tiện cho liều 12,5 mg.

4 Chống chỉ định

Người có tiền sử dị ứng với captopril, các thuốc ức chế men chuyển (ACEI) khác hoặc bất kỳ tá dược nào trong thuốc.

Bệnh nhân từng bị phù mạch liên quan đến việc dùng thuốc ức chế men chuyển.

Người bị phù mạch thần kinh do di truyền hoặc xuất hiện tự phát.

Phụ nữ mang thai ở 3 tháng giữa và 3 tháng cuối thai kỳ.

Dùng đồng thời với thuốc chứa aliskiren ở bệnh nhân tiểu đường hoặc suy thận.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Captoril 25mg: Trị tăng huyết áp, suy tim, sau nhồi máu cơ tim

5 Tác dụng phụ

Thường gặp, ADR >1/100: chóng mặt, ngoại ban, ngứa, ho.

Ít gặp, 1/100 >ADR >1/1000: hạ huyết nghiêm trọng, thay đổi vị giác, viêm miệng, viêm dạ dày, đau bụng, đau thượng vị.

Hiếm gặp, ADR <1/1000: Mẫn cảm, mày đay, đau cơ, sốt, tăng bạch cầu ưa eosin, bệnh hạch lympho, sụt cân, viêm mạch, vú to ở nam giới, phù mạch, phồng môi, phồng lưỡi, giọng khàn, phù chân tay, mẫn cảm ánh sáng, phát ban kiểu pemphigus, hồng ban đa dạng, hội chứng Stevens - Johnson, viêm da tróc vảy, vàng da, viêm tụy, co thắt phế quản, hen nặng lên, đau cơ, đau khớp, dị cảm, trầm cảm, lú lẫn, protein niệu, hội chứng thận hư, tăng Kali máu, giảm chức năng thận.

6 Tương tác

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Bệnh nhân bị suy thận, đang thẩm tách máu, mất nước hoặc đang dùng thuốc lợi tiểu mạnh có nguy cơ hạ huyết áp nặng khi dùng Captopril. Cần theo dõi chặt chẽ trong quá trình điều trị.

Captopril có thể làm tăng nhẹ kali máu nên cần tránh phối hợp với lợi tiểu giữ kali  hoặc chế phẩm bổ sung kali. Nếu bắt buộc phối hợp, cần theo dõi điện giải thường xuyên.

Cần thận trọng khi sử dụng Captopril đồng thời với các phương pháp điều trị như thẩm tách máu bằng màng lọc có tính thấm cao, lọc máu, loại bỏ cholesterol LDL hoặc giải mẫn cảm, vì có thể làm tăng nguy cơ phản ứng phản vệ.

Thông báo cho bác sĩ về việc đang dùng thuốc Hurmat 25mg trước khi tiến hành phẫu thuật lớn hoặc gây mê với các thuốc có tác dụng hạ huyết áp do captopril ức chế quá trình tạo angiotensin II, làm tăng tiết renin thứ phát và có thể gây tụt huyết áp đột ngột.

Người không dung nạp galactose, thiếu hụt Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên dùng do thuốc chứa lactose monohydrat.

Thuốc có thể làm giảm khả năng lái xe và vận hành máy móc, đặc biệt khi mới bắt đầu dùng thuốc, thay đổi liều, hoặc khi dùng cùng với rượu.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không sử dụng thuốc Hurmat 25mg cho phụ nữ mang thai, đang cho con bú để tránh những nguy cơ gây hại cho thai nhi và trẻ nhỏ.

7.3 Xử trí khi quá liều

Nếu dùng quá liều Captopril, các triệu chứng phổ biến có thể là sốt, đau đầu và hạ huyết áp.

Nếu xảy ra phù mạch (sưng phù ở lưỡi, thanh quản), cần xử lý khẩn cấp bằng cách tiêm adrenalin dưới da, tiêm diphenhydramin hydroclorid và hydrocortison vào tĩnh mạch theo chỉ định của bác sĩ.

Để duy trì huyết áp ổn định, bác sĩ có thể truyền Dung dịch Natri clorid 0,9% qua đường tĩnh mạch.

Thẩm tách máu có thể giúp loại bỏ captopril ra khỏi cơ thể.

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi thông thoáng, tránh ánh sáng trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế

Trong trường hợp thuốc Hurmat 25mg đang tạm hết hàng, quý khách có thể tham khảo một số thuốc có cùng hoạt chất sau đây:

• Thuốc Dotorin 25mg có chứa Captopril hàm lượng 25mg được chỉ định để điều trị tăng huyết áp, suy tim, bệnh thận do đái tháo đường. Thuốc được sản xuất bởi Công ty cổ phần xuất nhập khẩu y tế Domesco dưới dạng viên nén.
• Thuốc Captopril 25mg Davipharm bào chế dạng viên nén bởi Công ty TNHH Dược phẩm Đạt Vi Phú. Thuốc được chỉ định điều trị trong tăng huyết áp, suy tim, sau nhồi máu cơ tim, bệnh thận do đái tháo đường.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Captopril là một thuốc ức chế cạnh tranh có chọn lọc cao đối với enzym chuyển angiotensin I (ACE). Tác dụng chính của thuốc xuất phát từ việc ức chế hệ renin-angiotensin-aldosteron trong máu. Khi ACE bị ức chế, nồng độ angiotensin II giảm, làm giảm co mạch và giảm tiết aldosteron. Sự giảm aldosteron thường nhẹ nhưng có thể dẫn đến giữ kali, mất natri và dịch nhẹ. ACE còn có chức năng phân giải bradykinin-một kinin gây giãn mạch thành chất không hoạt tính. Do đó, ức chế ACE sẽ làm tăng hoạt tính của hệ kallikrein (kinin cả tại chỗ và trong tuần hoàn), kích hoạt hệ prostaglandin, góp phần giãn mạch ngoại vi. Cơ chế này vừa hỗ trợ tác dụng hạ huyết áp vừa liên quan đến một số tác dụng phụ của nhóm thuốc này.  

9.2 Dược động học

Captopril được sử dụng đường uống và có hoạt tính trực tiếp mà không cần chuyển hóa để hoạt hóa. Thuốc được hấp thu trung bình khoảng 75%, đạt nồng độ tối đa trong huyết tương sau 60-90 phút. Thức ăn có thể làm giảm mức hấp thu xuống khoảng 30-40%. Khoảng 25-30% lượng thuốc trong máu gắn với protein huyết tương. Thời gian bán thải của captopril dạng không chuyển hóa vào khoảng 2 giờ. Trên 95% liều hấp thu được đào thải qua nước tiểu trong vòng 24 giờ, trong đó khoảng 40-50% ở dạng nguyên vẹn và phần còn lại ở dạng chất chuyển hóa disulphid (captopril disulphid, captopril Cystein disulphid). Ở người suy thận, thuốc có xu hướng tích lũy, do đó cần giảm liều hoặc kéo dài khoảng cách giữa các lần dùng.^[1]

10 Thuốc Hurmat 25mg giá bao nhiêu?

Thuốc Hurmat 25mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Hurmat 25mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Hurmat 25mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 10 hình ảnh

Tài liệu tham khảo