Hezepril 5

1 Thành phần

Trong mỗi viên thuốc Hezepril 5 có chứa: 

• Benazepril hydroclorid 5mg
• Tá dược vừa đủ 1 viên

Dạng bào chế: Viên nén bao phim.

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Hezepril 5

Dùng Hezepril 5 đơn lẻ hoặc kết hợp với thuốc lợi tiểu thiazid điều trị tăng huyết áp.

Kết hợp cùng thuốc lợi tiểu và digitalis trong điều trị suy tim sung huyết khi các biện pháp khác không đạt hiệu quả.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Devasco 5 điều trị tăng huyết áp, suy tim sung huyết

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Hezepril 5

3.1 Liều dùng

Trước khi bắt đầu điều trị với benazepril, cần ngưng thuốc lợi tiểu trong 2 - 3 ngày, ngoại trừ trường hợp người bệnh có tăng huyết áp tiến triển nhanh, ác tính hoặc khó kiểm soát. Ở những bệnh nhân này, có thể điều trị ngay với benazepril nhưng phải dùng liều thấp hơn, dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ và tăng liều dần một cách thận trọng. 

Ở người suy giảm chức năng thận, cần sử dụng liều thấp hơn hoặc giãn khoảng cách giữa các liều, đồng thời tăng liều từ từ và cẩn trọng hơn.

Benazepril thường có tác dụng tốt với liều dùng 1 lần/ngày. Nếu hiệu quả hạ áp không đủ trong 24 giờ, có thể chia liều thành 2 lần/ngày.

3.1.1 Điều trị tăng huyết áp ở người lớn

Liều khởi đầu: 2 viên/lần/ngày.

Liều duy trì: 4 - 8 viên mỗi ngày, dùng 1 lần hoặc 2 lần.

Khuyến cáo giảm liều khởi đầu xuống 1 viên ở người có giảm natri và nước (dùng thuốc lợi tiểu trước), người đang tiếp tục dùng lợi tiểu, hoặc người suy thận (độ thanh thải creatinin < 30ml/phút/1,73 m²). Các bệnh nhân này cần được theo dõi ít nhất 2 giờ sau liều đầu (và thêm 1 giờ sau khi huyết áp ổn định).

3.1.2 Điều trị suy tim sung huyết

Khởi đầu: 1 viên/lần/ngày.

Duy trì: 1 - 2 viên/ngày.

3.2 Cách dùng

Hezepril 5 được dùng theo đường uống.

4 Chống chỉ định

Người bệnh phù mạch.

Quá mẫn với benazepril hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc Hezepril 5.

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Hezepril 10 điều trị tình trạng tăng huyết áp và suy tim sung huyết

5 Tác dụng phụ

Thường gặp: Ho nhất thời, nhức đầu, chóng mặt, mệt mỏi, ngủ gà, buồn nôn.

Ít gặp: Hạ huyết áp, nhịp tim nhanh, phù mạch, mất ngủ, kích động, ban da, hội chứng Stevens-Johnson, ban đỏ đa dạng, mẫn cảm với ánh sáng, tăng Kali máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, táo bón, viêm dạ dày, nôn, đại tiện máu đen, vàng da, liệt dương, nhiễm khuẩn tiết niệu, viêm phế quản, khó thở…^[1]

6 Tương tác

Thuốc lợi tiểu: Người đang dùng, đặc biệt khi mới bắt đầu, có thể gặp giảm huyết áp quá mức khi phối hợp với benazepril.

Thuốc hạ huyết áp khác: Phối hợp với thuốc ức chế enzym chuyển angiotensin gây tác dụng hạ áp cộng hợp. Thuốc kích thích giải phóng renin hoặc ảnh hưởng giao cảm cũng làm tăng tác dụng này.

Thuốc chống viêm không steroid: Có thể giảm hiệu quả hạ áp của benazepril do ức chế tổng hợp prostaglandin ở thận và/hoặc gây giữ natri nước.

Thuốc đồng vận giao cảm: Phối hợp có thể làm giảm tác dụng hạ áp của benazepril.

Thuốc bổ sung kali và lợi tiểu giữ kali: Tăng nguy cơ tăng kali máu khi dùng chung.

Lithi: phối hợp với benazepril có thể làm tăng nồng độ lithi huyết thanh, nguy cơ ngộ độc lithi.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng 

Ở người suy thận, hẹp động mạch thận một bên hoặc hai bên, mất nước, dùng lợi tiểu mạnh, lợi tiểu giữ kali, hẹp lỗ động mạch chủ hoặc lỗ van hai lá, cần bắt đầu với liều thấp và dùng liều thấp hơn bình thường.

Sau liều đầu tiên, người có hệ renin hoạt hóa nhiều có thể hạ huyết áp mạnh trong những giờ đầu. Nếu xảy ra, cần truyền tĩnh mạch Natri clorid 0,9%.

Trong phẫu thuật lớn hoặc gây mê với thuốc hạ áp, benazepril có thể gây hạ huyết áp mạnh do ức chế enzym chuyển angiotensin ngăn tạo angiotensin II, có thể điều chỉnh bằng tăng thể tích huyết tương.

Người suy thận (kể cả đơn thuần hay kết hợp bệnh mô liên kết) cần theo dõi số lượng bạch cầu trong 3 tháng đầu. Báo ngay khi đau họng, nhiễm khuẩn, sốt đôi khi do mất bạch cầu hạt.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Phụ nữ mang thai: Không dùng trong 3 tháng giữa và cuối thai kỳ do nguy cơ tử vong, ít ối, hạ huyết áp, thiểu niệu/vô niệu ở thai nhi.

Phụ nữ cho con bú: Benazepril và chất chuyển hóa benazeprilat có trong sữa mẹ, trẻ nhận liều rất nhỏ (dưới 0,1% liều mẹ theo mg/kg). Có thể sử dụng khi cho con bú.

7.3 Ảnh hưởng lên khả năng lái xe và vân hành máy móc

Do Hezepril 5 có nguy cơ gây nhức đầu, chóng mặt, mệt mỏi, ngủ gà… nên thận trọng khi lái xe, vận hành máy móc.

7.4 Xử trí khi quá liều

Các triệu chứng như ban, mày đay thường giảm khi hạ liều, ngừng thuốc hoặc dùng thuốc kháng histamin. Ho và vàng da thường tự hết sau khi ngưng benazepril.

Nếu xuất hiện phù mạch ở mặt, miệng, môi, tứ chi cần ngừng thuốc ngay. Khi phù mạch ở lưỡi, thanh môn hoặc thanh quản cần ngừng thuốc ngay và nhập viện. Có thể tiêm dưới da hoặc tĩnh mạch adrenalin và diphenhydramin hydroclorid, hydrocortison tĩnh mạch.

7.5 Bảo quản 

Để nơi khô.

Nhiệt độ dưới 30 °C.

Tránh ánh sáng trực tiếp, xa tầm tay trẻ em.

8 Sản phẩm thay thế 

Nếu sản phẩm Hezepril 5 hết hàng, quý khách hàng vui lòng tham khảo các sản phẩm thay thế sau:

• Thuốc Lavezzi-5 Davipharm của Công ty TNHH Dược phẩm Đạt Vi Phú sản xuất, chứa Benazepril hydroclorid, dùng đơn độc hoặc kết hợp trong điều trị tăng huyết áp, điều trị suy tim khi kết hợp cùng với digitalis và thuốc lợi tiểu.
• Thuốc Plaxsav 10mg được sản xuất bởi Công ty cổ phần dược phẩm SaVi, chứa Benazepril hydroclorid, điều trị tăng huyết áp, suy tim sung huyết, đặc biệt khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.

9 Cơ chế tác dụng 

9.1 Dược lực học

Benazepril ức chế enzym chuyển angiotensin, ngăn chuyển angiotensin I (ít hoạt tính) thành angiotensin II (chất co mạch mạnh, yếu tố tăng trưởng mạnh đối với cơ tim).

Trong tăng huyết áp do thận hoặc hệ renin–angiotensin hoạt hóa, benazepril giúp giảm sức cản mạch máu toàn thân, hạ huyết áp trung bình, tâm trương và tâm thu. Thuốc làm giảm sức cản động mạch ngoại vi, không ảnh hưởng cung lượng tim, duy trì hoặc tăng tưới máu thận và thường không đổi mức lọc cầu thận. Ở bệnh nhân có kèm phì đại thất trái, điều trị 2 - 3 tháng giúp tim trở về kích thước bình thường. 

Trong suy tim, thuốc ức chế enzyme chuyển angiotensin từ đó giảm tiền gánh, giảm sức cản động mạch ngoại vi, tăng cung lượng và khả năng làm việc của tim. Thuốc có thể hạn chế bệnh cơ tim, suy tim, giảm tỷ lệ đột tử, nhồi máu cơ tim.

9.2 Dược động học

Hấp thu: Nhanh nhưng không hoàn toàn (37%) sau khi uống, không bị ảnh hưởng bởi thức ăn.

Phân bố: Thể tích phân bố 0,12 lít/kg, gắn kết với protein huyết tương khoảng 97%.

Chuyển hóa: Tiền chất benazepril (benazepril hydroclorid) được esterase gan phân cắt phần ester thành dạng hoạt tính benazeprilat. Sau uống, nồng độ đỉnh benazepril trong huyết tương đạt sau 0,5 - 1 giờ, benazeprilat sau 1 - 2 giờ. Tác dụng kéo dài khoảng 24 giờ sau một liều đơn.

Thải trừ: Qua nước tiểu và mật chủ yếu ở dạng chuyển hóa. Thuốc mẹ < 1% thải qua nước tiểu. Độ thanh thải khoảng 0,3 - 0,4 ml/phút/kg.

10 Thuốc Hezepril 5 giá bao nhiêu?

Thuốc Hezepril 5 hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Hezepril 5 mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Hezepril 5 để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 8 hình ảnh

Tài liệu tham khảo