Herazole 150mg

1 Thành phần 

Thành phần trong mỗi viên Herazole 150mg gồm có:

• Fluconazole hàm lượng 150mg
• Các tá dược vừa đủ 1 viên

  Dạng bào chế: Viên nang cứng

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Herazole 150mg

Điều trị nhiễm nấm ở người lớn:

• Viêm màng não do Cryptococcus và bệnh nấm Coccidioides.
• Nhiễm Candida xâm lấn.^[1]
• Nhiễm Candida ở niêm mạc như Candida hầu họng, thực quản, đường tiết niệu và một số dạng Candida niêm mạc mạn tính.
• Nhiễm Candida teo mạn tính ở miệng, đặc biệt khi các biện pháp vệ sinh răng miệng hoặc điều trị tại chỗ không mang lại hiệu quả phù hợp.
• Nhiễm Candida âm đạo cấp tính hoặc tái phát khi liệu pháp điều trị tại chỗ không thích hợp.
• Viêm quy đầu do Candida (Candida balanitis) trong trường hợp không phù hợp với điều trị tại chỗ.
• Một số nhiễm nấm da, bao gồm nấm bàn chân, nấm da thân, nấm bẹn, lang ben và Candida ở da khi cần điều trị toàn thân.
• Nấm móng, khi các lựa chọn điều trị khác không phù hợp.

Dự phòng nhiễm nấm ở người lớn:

• Phòng ngừa tái phát viêm màng não do Cryptococcus ở bệnh nhân có nguy cơ cao.
• Phòng tái phát Candida hầu họng hoặc thực quản ở người nhiễm HIV có nguy cơ tái phát cao.
• Giảm nguy cơ Candida âm đạo tái phát, đặc biệt ở người có từ 4 đợt nhiễm trở lên mỗi năm.
• Dự phòng nhiễm Candida ở bệnh nhân giảm bạch cầu kéo dài, chẳng hạn người mắc bệnh lý huyết học ác tính đang hóa trị hoặc người ghép tế bào gốc tạo máu.

Sử dụng ở trẻ em và thanh thiếu niên từ 0–17 tuổi: Thuốc Herazole 150mg có thể được sử dụng để điều trị Candida niêm mạc (hầu họng, thực quản), Candida xâm lấn và viêm màng não do Cryptococcus, đồng thời có thể dùng dự phòng nhiễm Candida ở trẻ suy giảm miễn dịch. Ở trẻ có nguy cơ tái nhiễm cao, thuốc cũng có thể được sử dụng để duy trì và hạn chế tái phát viêm màng não do Cryptococcus.

==>> Xem thêm thuốc có cùng hoạt chất: Thuốc Canzel-150 điều trị nhiễm nấm và viêm màng não

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Herazole 150mg

3.1 Liều dùng

3.1.1 Người lớn

3.1.2 Trẻ em

Ở trẻ em, liều fluconazole được tính theo cân nặng, đồng thời tổng liều không vượt quá 400mg/ngày.

• Candida niêm mạc: liều khởi đầu 6mg/kg, sau đó 3mg/kg/ngày.
• Candida xâm lấn và viêm màng não do Cryptococcus: 6–12mg/kg/ngày.
• Duy trì phòng tái phát viêm màng não do Cryptococcus: 6mg/kg/ngày.
• Dự phòng Candida ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch: 3–12mg/kg/ngày.

Với trẻ 12–17 tuổi, bác sĩ cần căn cứ vào cân nặng và mức độ phát triển tuổi dậy thì để lựa chọn liều theo phác đồ trẻ em hoặc người lớn. Nếu điều trị Candida sinh dục ở nhóm tuổi này, có thể áp dụng liều như người lớn.  

3.2 Cách dùng

Thuốc Herazole 150mg được sử dụng bằng đường uống. Nuốt nguyên viên với nước, không cần phụ thuộc vào bữa ăn.

4 Chống chỉ định

Quá mẫn với fluconazole hoặc bất kỳ tá dược nào của thuốc.

Dùng đồng thời với các thuốc có nguy cơ kéo dài khoảng QT và được chuyển hóa qua CYP3A4

==>> Bạn đọc có thể tham khảo thêm: Thuốc Herazole 200mg - Thuốc điều trị và dự phòng nhiễm nấm ở người

5 Tác dụng phụ

Thường gặp: Đau đầu, buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy, nôn, đầy hơi hoặc khó tiêu.

Ít gặp: Phát ban, ngứa, chóng mặt, thay đổi vị giác, khó ngủ, mệt mỏi, tăng men gan hoặc các bất thường về chức năng gan.

Hiếm gặp: Phản ứng quá mẫn, phù mạch, mày đay; co giật; rụng tóc, rối loạn nhịp tim liên quan đến kéo dài khoảng QT.

Rất hiếm gặp hoặc nghiêm trọng: Phản ứng da nặng như hội chứng Stevens–Johnson, hoại tử thượng bì nhiễm độc, tổn thương gan nghiêm trọng, đôi khi có thể dẫn đến suy gan.

6 Tương tác

Warfarin và các thuốc chống đông nhóm coumarin: Có thể làm tăng thời gian prothrombin và nguy cơ chảy máu. Cần theo dõi INR/thời gian prothrombin và điều chỉnh liều thuốc chống đông khi cần.

Thuốc hạ đường huyết nhóm sulfonylurea như Glibenclamide, glipizide, tolbutamide: Fluconazole có thể làm tăng nồng độ thuốc, từ đó tăng nguy cơ hạ đường huyết. Nên theo dõi Glucose máu và cân nhắc điều chỉnh liều.

Phenytoin: Fluconazole làm tăng nồng độ Phenytoin trong huyết tương, do đó cần theo dõi nồng độ thuốc và các biểu hiện độc tính.

Cyclosporin và tacrolimus: Có thể làm tăng nồng độ các thuốc này, đồng thời tăng nguy cơ độc tính trên thận; cần theo dõi nồng độ thuốc và chức năng thận.

Rifampicin: Làm tăng chuyển hóa fluconazole và có thể làm giảm nồng độ fluconazole trong máu, từ đó ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị.

Theophylline: Fluconazole có thể làm tăng nồng độ Theophylline, cần theo dõi để hạn chế nguy cơ độc tính.

Benzodiazepine tác dụng ngắn như Midazolam, triazolam: Fluconazole có thể làm tăng nồng độ và kéo dài tác dụng an thần của các thuốc này.

Statin chuyển hóa qua CYP3A4 hoặc CYP2C9: Có thể làm tăng nồng độ statin và nguy cơ độc tính trên cơ, bao gồm tiêu cơ vân.

Một số thuốc gây kéo dài khoảng QT như Erythromycin, amiodarone và các thuốc có nguy cơ tương tự: Có thể làm tăng nguy cơ kéo dài QT và rối loạn nhịp thất.

Rifabutin: Fluconazole có thể làm tăng nồng độ rifabutin; đã ghi nhận các trường hợp viêm màng bồ đào khi phối hợp, do đó cần theo dõi chặt chẽ.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản

7.1 Lưu ý và thận trọng

Fluconazole có thể gây tăng men gan và trong một số trường hợp hiếm gặp có thể dẫn đến tổn thương gan nghiêm trọng. Người có bệnh gan hoặc xuất hiện các dấu hiệu như mệt mỏi kéo dài, chán ăn, buồn nôn, vàng da, vàng mắt, nước tiểu sẫm màu cần được theo dõi chức năng gan và đánh giá lại việc điều trị.

Thuốc có thể làm kéo dài khoảng QT và hiếm khi gây xoắn đỉnh. Thận trọng ở người có các yếu tố nguy cơ như rối loạn điện giải, bệnh tim hoặc đang sử dụng thuốc có khả năng kéo dài QT.

Fluconazole được đào thải chủ yếu qua thận. Người suy thận, đặc biệt khi điều trị nhiều liều, có thể cần điều chỉnh liều dựa trên mức độ suy giảm chức năng thận.

Cần sử dụng đúng chỉ định và đủ thời gian theo hướng dẫn. Không tự ý tăng liều hoặc kéo dài thời gian điều trị khi triệu chứng chưa cải thiện.

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Không nên tự ý sử dụng thuốc Herazole 150mg trong thời kỳ mang thai, đang cho con bú.

7.3 Xử trí khi quá liều

Trong trường hợp dùng quá liều, bệnh nhân cần được điều trị triệu chứng và hỗ trợ tùy theo biểu hiện lâm sàng

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc trong bao bì kín, nơi thông thoáng, khô ráo.

8 Sản phẩm thay thế

Trong trường hợp thuốc Herazole 150mg đang tạm hết hàng, quý khách có thể tham khảo một số thuốc có cùng hoạt chất sau đây:

• Thuốc Fuzolsel 150mg được chỉ định để điều trị nấm da, nấm candida sinh dục, nấm ở miệng, họng, thực quản, viêm màng não do nhiễm nấm Cryptococcus neotormans. Thuốc được sản xuất bởi Công ty Roussel Việt Nam.
• Thuốc Upetal 150mg do S.C. Slavia Pharm S.R.L. sản xuất. Thuốc chứa Fluconazol 150 mg được chỉ định trong trường hợp nhiễm nấm Candida ở miệng – họng, thực quản, âm hộ – âm đạo,đường niệu, màng bụng, máu, phổi, toàn thân.

9 Cơ chế tác dụng

9.1 Dược lực học

Fluconazole là thuốc chống nấm tổng hợp thuộc nhóm triazole, có tác dụng ức chế quá trình tổng hợp sterol cần thiết cho cấu trúc màng tế bào nấm. Cơ chế chính của thuốc là ức chế enzym lanosterol 14-α-demethylase, một enzym phụ thuộc cytochrome P450 của nấm, từ đó làm giảm chuyển đổi lanosterol thành ergosterol. Sự thiếu hụt ergosterol cùng với sự tích lũy các sterol bất thường làm thay đổi tính chất và chức năng của màng tế bào nấm, qua đó ức chế sự phát triển và nhân lên của nấm.

9.2 Dược động học

Hấp thu: Fluconazole được hấp thu tốt qua đường uống, Sinh khả dụng đạt trên 90%. Thức ăn không làm ảnh hưởng đáng kể đến mức độ hấp thu của thuốc. Nồng độ thuốc trong huyết tương đạt đỉnh thường sau khoảng 0,5–1,5 giờ sau khi uống.

Phân bố: Fluconazole phân bố rộng rãi trong cơ thể và đạt nồng độ đáng kể trong nhiều mô, dịch cơ thể. Thuốc thấm tốt vào dịch não tủy, đặc biệt khi màng não bị viêm. Fluconazole có tỷ lệ gắn với protein huyết tương thấp, khoảng 11–12%.

Chuyển hóa: Fluconazole được chuyển hóa ở mức độ hạn chế tại gan. Phần lớn thuốc lưu hành trong cơ thể ở dạng chưa chuyển hóa.

Thải trừ: Thuốc được đào thải chủ yếu qua thận dưới dạng không đổi. Khoảng 80% liều dùng có thể được tìm thấy trong nước tiểu dưới dạng thuốc không chuyển hóa. Thời gian bán thải huyết tương khoảng 30 giờ, cho phép sử dụng fluconazole một lần mỗi ngày trong nhiều phác đồ điều trị.

10 Thuốc Herazole 150mg giá bao nhiêu?

Thuốc Herazole 150mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Herazole 150mg mua ở đâu?

Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Herazole 150mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách.

Tổng 2 hình ảnh

Tài liệu tham khảo