Heraxaban 5mg

1 Thành phần

Mỗi viên Heraxaban 5mg chứa các thành phần:

Apixaban: 5mg

Tá dược: Vừa đủ

Dạng bào chế: Viên nén bao phim ^[1]

2 Tác dụng - Chỉ định của thuốc Heraxaban 5mg 

Thuốc Heraxaban 5mg được chỉ định sử dụng để:

• Ngăn ngừa đột quỵ và thuyên tắc hệ thống ở bệnh nhân trên 18 tuổi bị rung nhĩ không do bệnh van tim, có một hoặc nhiều yếu tố nguy cơ như: từng bị đột quỵ hoặc cơn thiếu máu não cục bộ thoáng qua, trên 75 tuổi, tăng huyết áp, đái tháo đường, suy tim có triệu chứng. 
• Điều trị và phòng ngừa tái phát tình trạng huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và thuyên tắc phổi (PE) ở người lớn.

==>> Xem thêm thuốc:  Thuốc Apixaban Tablets 2.5mg Zydus phòng ngừa huyết khối tĩnh mạch

3 Liều dùng - Cách dùng thuốc Heraxaban 5mg 

3.1 Cách dùng

Viên Heraxaban 5mg được dùng bằng đường uống. 

3.2 Liều dùng

Phòng ngừa đột quỵ và thuyên tắc hệ thống ở bệnh nhân bị rung nhĩ không do bệnh van tim: 

• Liều khuyến cáo: 1 viên Heraxaban 5mg/ lần, 2 lần/ ngày.
• Đối với bị rung nhĩ không do bệnh van tim và có ít nhất hai trong các đặc điểm như trên 80 tuổi, dưới 60kg hoặc creatinin huyết thanh ≥ 1,5 mg/dL: 2,5 mg x 2 lần/ngày

Điều trị và phòng ngừa tái phát huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi (PE): 

• Liều điều trị: 2 viên Heraxaban 5mg x 2 lần/ngày trong 7 ngày đầu tiên, sau đó hiệu chỉnh liều thành 1 viên Heraxaban 5mg x 2 lần/ngày.
• Liều dự phòng: 2,5 mg x 2 lần/ngày

Bệnh nhân chuyển phương pháp điều trị: 

• Chuyển từ thuốc kháng vitamin K (VKA) sang apixaban: ngừng warfarin hoặc thuốc kháng vitamin K khác và bắt đầu dùng apixaban khi chỉ số INR <2.
• Chuyển từ apixaban sang thuốc kháng vitamin K: tiếp tục dùng apixaban trong ít nhất 2 ngày sau khi bắt đầu VKA. Sau 2 ngày dùng đồng thời, nên xác định INR trước khi sử dụng liều apixaban tiếp theo. Tiếp tục dùng đồng thời apixaban và thuốc VKA cho đến khi INR ≥ 2.

Bệnh nhân suy thận: thận trọng và xem xét tình trạng của bệnh nhân trước khi quyết định liều dùng.

Bệnh nhân suy gan: 

• Chống chỉ định ở bệnh nhân bị bệnh gan kèm rối loạn đông máu và nguy cơ xuất huyết có ý nghĩa lâm sàng, bệnh nhân suy gan nặng.
• Đối với bệnh nhân suy gan nhẹ hoặc trung bình: sử dụng thận trọng và không cần thiết phải hiệu chỉnh liều.

4 Chống chỉ định

Chống chỉ định dùng Heraxaban 5mg ở những bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Bệnh nhân đang bị xuất huyết đáng kể trên lâm sàng, người mắc bệnh gan liên quan đến rối loạn đông máu và nguy cơ xuất huyết trên lâm sàng.

Người có yếu tố nguy cơ gây xuất huyết nghiêm trọng, dùng đồng thời với bất kỳ thuốc kháng đông khác (trừ trường hợp chuyển đổi liệu pháp kháng đông cụ thể)

5 Tác dụng phụ

Tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng thuốc Heraxaban 5mg: thiếu máu, chảy máu cam, nôn, xuất huyết Đường tiêu hóa, xuất huyết trực tràng, chảy máu nướu, tăng gamma-glutamyltransferase, đái ra máu, thâm tím

Tác dụng phụ ít gặp: xuất huyết do chấn thương, xét nghiệm dương tính máu ẩn, rụng tóc, quá mẫn, phù do dị ứng và sốc phản vệ, ho ra máu, xuất huyết do trĩ, phân có máu, xét nghiệm chức năng gan bất thường,...

Tác dụng phụ hiếm gặp: xuất huyết đường tiêu hóa, xuất huyết sau màng bụng, hồng ban đa dạng, xuất huyết ở cơ,...

6 Tương tác

Không dùng chung thuốc Heraxaban với các chất ức chế mạnh CYP3A4 và P-gp do có thể làm tăng đáng kể nồng độ apixaban.

Không khuyến cáo dùng apixaban để điều trị DVT và PE khi dùng đồng thời các thuốc cảm ứng mạnh CYP3A4 và P-gp do giảm hiệu quả.

Thuốc chống đông khác, thuốc kháng kết tập tiểu cầu hoặc thuốc tiêu sợi huyết: Chống chỉ định phối hợp với thuốc Heraxaban

Than hoạt tính: làm giảm nồng độ apixaban trong cơ thể nếu tiến hành sử dụng đồng thời

Không cần hiệu chỉnh liều thuốc Heraxaban 5mg khi dùng cùng các chất ức chế không mạnh như amiodarone, Clarithromycin, Diltiazem, Fluconazole, naproxen, quinidine, Verapamil.

7 Lưu ý khi sử dụng và bảo quản 

7.1 Lưu ý và thận trọng

Thuốc Heraxaban làm tăng nguy cơ chảy máu, cần theo dõi chặt chẽ và thận trọng ở các bệnh nhân có nguy cơ xuất huyết cao. Ngưng thuốc nếu người bệnh bị xuất huyết nghiêm trọng.

Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân không nên phối hợp apixaban với thuốc kháng tiểu cầu khác. Ở bệnh nhân rung nhĩ cần liệu pháp kháng tiểu cầu đơn/kép thì phải cân nhắc kỹ lợi ích – nguy cơ.

Trước khi thực hiện các phẫu thuật và thủ thuật xâm lấn, cần ngưng sử dụng apixaban ít nhất từ 24-48h tùy thuộc vào nguy cơ xuất huyết.

Thận trọng khi dùng thuốc Heraxaban 5mg cho các bệnh nhân suy thận, người cao tuổi, người dưới 60kg.

Trước khi sử dụng thuốc Heraxaban 5mg, bệnh nhân cần thông báo với bác sĩ tất cả các thuốc đang dùng để có thể sự phối hợp an toàn. 

7.2 Lưu ý sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

Tránh dùng thuốc Heraxaban cho các đối tượng là phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú.

7.3 Xử trí khi quá liều

Khi sử dụng quá liều thuốc Heraxaban 5mg cần đưa bệnh nhân đến ngay cơ sở y tế để được điều trị kịp thời. 

7.4 Bảo quản

Bảo quản thuốc Heraxaban 5mg ở nơi khô ráo, tránh ánh sáng mặt trời trực tiếp.

8 Sản phẩm thay thế 

Trong trường hợp thuốc Heraxaban 5 hết hàng, quý khách có thể tham khảo các thuốc sau:

• Sản phẩm Apixaban Tablets 2.5mg Zydus của Zydus Lifesciences Ltd. với thành phần Apixaban được chỉ định trong dự phòng huyết khối tĩnh mạch sâu (VTE) sau phẫu thuật thay khớp háng hoặc khớp gối, phòng ngừa đột quỵ và thuyên tắc mạch hệ thống ở bệnh nhân rung nhĩ không do van tim.
• Nunley-5 là sản phẩm do Công ty Cổ phần Dược phẩm Đạt Vi Phú sản xuất, với thành phần chính Apixaban, được dùng trong phòng ngừa và điều trị huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi, cũng như giảm nguy cơ đột quỵ và thuyên tắc mạch hệ thống ở người lớn mắc rung nhĩ không do bệnh van tim.

9 Cơ chế tác dụng 

9.1 Dược lực học 

Apixaban ức chế chọn lọc và thuận nghịch yếu tố Xa tự do cũng như yếu tố Xa gắn trong phức hợp prothrombinase. Nhờ đó, thuốc làm giảm quá trình chuyển prothrombin thành thrombin, dẫn đến ức chế hình thành fibrin và cục máu đông. Apixaban không tác động trực tiếp lên tiểu cầu nhưng gián tiếp làm giảm hoạt hóa tiểu cầu do giảm sinh thrombin.

9.2 Dược động học

Sau khi uống, thuốc có Sinh khả dụng khoảng 50%, nồng độ đỉnh trong huyết tương đạt được sau 3–4 giờ. Apixaban gắn với protein huyết tương ở mức cao, chiếm khoảng 87% và có Thể tích phân bố trung bình xấp xỉ 21 lít. Thuốc được chuyển hóa chủ yếu tại gan và được thải trừ qua nhiều cơ chế, bao gồm bài tiết qua mật – ruột và thận, trong đó thải trừ qua thận chiếm khoảng 25%. Thời gian bán thải trung bình từ 12 giờ, cho phép dùng thuốc 2 lần mỗi ngày.

10 Thuốc Heraxaban 5mg giá bao nhiêu?

Thuốc Heraxaban 5mg hiện nay đang được bán ở nhà thuốc online Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy, giá sản phẩm có thể đã được cập nhật ở đầu trang. Hoặc để biết chi tiết về giá sản phẩm cùng các chương trình ưu đãi, bạn có thể liên hệ với dược sĩ đại học của nhà thuốc qua số hotline hoặc nhắn tin trên zalo, facebook.

11 Thuốc Heraxaban 5mg mua ở đâu?

Thuốc Heraxaban 5mg mua ở đâu chính hãng, uy tín nhất? Bạn có thể mang đơn mà bác sĩ có kê thuốc Heraxaban 5mg để mua thuốc trực tiếp tại nhà thuốc Trung Tâm Thuốc Central Pharmacy tại địa chỉ: 85 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân. Hoặc liên hệ qua số hotline/ nhắn tin trên website để được tư vấn sử dụng thuốc đúng cách. 

Tổng 20 hình ảnh

Tài liệu tham khảo